小兒常見疾病和診治

1、根據(jù)舌苔辨疾病舌質(zhì)淡白，舌苔薄白：多為寒證，見感冒早期，可選擇性質(zhì)偏溫的飲食，如紅棗糯米粥等，以軟食、羹食為宜。副食選擇清淡性溫的牛肉湯、羊肉湯、蛋花湯、胡蘿卜、洋蔥、紅糖等，并用醋、姜作為調(diào)味劑。水果可吃蘋果、蜜橘等。少吃性偏寒涼的食物，如涼拌菜、黃瓜、冬瓜、綠豆芽、蟹、螺、鴨蛋等，忌冷飲。舌苔白膩，或白厚膩：多為寒濕，應(yīng)選用溫胃健脾、散寒化濕的食物，品種同上。少用甜膩厚味的食品，否則會(huì)導(dǎo)致腹脹及食欲減退。舌苔微黃，或黃膩：為脾胃濕熱或腸胃積滯所致，見于感染、發(fā)熱或消化功能紊亂，常伴有口舌干渴、煩躁、大便干結(jié)等癥狀，飲食上應(yīng)選用清熱利濕的食物，如白蘿卜、西紅柿、絲瓜、藕粉、綠豆或薏仁煮粥，水

2、果可選用山楂、梨等。舌苔薄少或光滑無苔、或舌苔部分剝落：多因胃腸濕熱或陰虛火旺所致，見于寄生蟲病或慢性消耗性疾病?？蛇x用百合湯、雪梨、西瓜等有滋陰降火、生津止咳作用的膳食，避免吃辛溫的食物，如羊肉、蒜、洋蔥等。如果舌苔黃薄、咽喉發(fā)紅，就是風(fēng)熱感冒；如果舌苔白薄、咽喉不紅，就是風(fēng)寒感冒?！崩瞵|說，風(fēng)熱感冒，可以喝一些雙黃連口服液等清熱解毒的中成藥；風(fēng)寒感冒，可以喝一點(diǎn)兒蔥姜水。需要提醒的是，不能一看孩子感冒了，就讓他喝姜湯、蔥姜水，因?yàn)槿绻⒆踊嫉氖秋L(fēng)熱感冒，這樣做只會(huì)加重其體內(nèi)邪熱，就會(huì)像樂樂那樣導(dǎo)致病情加重。寶寶感冒了，哭鬧不安，真讓人頭痛！ 日夜守護(hù)，不敢離開，雖然不發(fā)燒，也不敢?guī)鋈ネ?/p>

3、，怕又染上其他疾病，在這個(gè)感冒多發(fā)的季節(jié)，該怎么辦呢？其實(shí)，只要做好預(yù)防，平時(shí)精心照顧，免疫專家說，使寶寶不感冒或少感冒是完全可能的。為了讓更多父母省心，母子健康特別走訪了3位國內(nèi)頂級(jí)預(yù)防免疫及兒童護(hù)理專家，總結(jié)出了9種可以令寶寶不感冒的好策略。 暖為上策真正的冬季，父母都不會(huì)讓寶寶凍著，但往往是春秋兩季，掌握不好穿衣尺度，穿多了怕熱、穿少了怕涼。有的父母就認(rèn)為，從小讓寶寶皮實(shí)點(diǎn)兒，不用太管他，反而抵抗力會(huì)好，其實(shí)這是不對(duì)的，寶寶感冒多發(fā)的原因往往都是受寒著涼開始的，所以，在穿衣問題上，還是暖為上策。睡覺的時(shí)候，盡量不要讓寶寶頭朝向門、窗等風(fēng)口，以免受風(fēng)寒。洗澡的時(shí)候，情況卻恰恰相反，不建議用

4、過熱的水，因?yàn)闊崴丛韬?，寶寶要承受的溫差大，反而?huì)更容易感冒，水溫越接近寶寶的體溫就利于寶寶適應(yīng)洗澡后的環(huán)境溫度。 溫室健康花春秋季節(jié)，家里沒有暖氣，要設(shè)法用電暖氣、空調(diào)等讓寶寶的臥室暖和起來。盡量保持室溫相對(duì)恒定，室內(nèi)溫度變化大，更易增加寶寶患感冒的機(jī)會(huì)。 姜汁可樂將新鮮的生姜洗凈，去皮，切成小細(xì)絲，把煮鍋洗凈，放入一瓶可口可樂，同生姜絲一起煮開。一般給成人喝的姜和可樂的比例為1:100，寶寶可酌情調(diào)試。涼溫后，加入適量冰糖或白糖，每次給寶寶喝1小碗。每周喝兩到三次。可以根據(jù)寶寶的大小，來決定給他喝的量，1歲以下的寶寶可以嘗試喝幾茶勺，1歲以上的寶寶可以喝1小茶杯底或碗底，兩歲以上的寶寶則

5、可以喝半碗以上。根據(jù)寶寶的口味，決定姜絲和糖的比例，1歲以下的寶寶，不能承受辣味兒，所以可以放少一點(diǎn)姜絲，多一些糖?？煽诳蓸繁旧砭褪怯蓛煞N可以預(yù)防感冒的中藥做成的，姜絲可以幫助寶寶御寒，可樂本身的甜味比直接服中藥更能讓寶寶接受。 早餐親自做無論生活多么緊張、工作多么繁忙，要想讓寶寶遠(yuǎn)離感冒，一定要讓寶寶吃好早餐。很多父母認(rèn)為早上的飯不用像中午和晚上那樣隆重，越簡單越好。這種觀點(diǎn)真是大錯(cuò)特錯(cuò)！因?yàn)橹挥谐院迷绮停瑢殞汅w內(nèi)產(chǎn)生足夠的熱量才可能增加御寒能力。還在哺乳中的寶寶要特別注意，如果媽媽奶水不足，寶寶表現(xiàn)出吃得意猶未盡時(shí)，一定要給寶寶加一些奶粉等，不要讓寶寶餓著。已經(jīng)開始添加輔食的寶寶，早餐也是

6、蛋黃等高營養(yǎng)、高蛋白質(zhì)、高熱量食物的最好添加時(shí)間?？梢宰约邯?dú)立吃飯的寶寶，則更要注意早餐的營養(yǎng)搭配，跟大人吃一樣的食物有時(shí)候并不能完全滿足寶寶的營養(yǎng)和口味所需，特別為寶寶制訂食譜也許會(huì)費(fèi)點(diǎn)時(shí)間，但換來的是明顯提升寶寶的免疫力?？梢詭椭鷮殞毺嵘庖吡?、預(yù)防感冒的食物有；菠菜、蘋果、香蕉、番茄；肉類如鱈魚、牛肉；五谷類如綠豆、糙米、紅豆；以及雞蛋、起司等食物。這些食物富含刺激免疫系統(tǒng)能力、增加免疫力的維生素，如天然胡蘿卜素、維生素A、C、E、B6、B12及鐵、鋅、硒、葉酸等。 三點(diǎn)一線家、游戲場(或者是家門口的小花園)、幼兒園(早教機(jī)構(gòu)或者親子班、學(xué)前班)，盡量把寶寶要去的環(huán)境控制在3個(gè)以內(nèi)，偶爾

7、的外出就餐是可以的，或者跟著全家去郊游，但是需要特別注意的是：盡量避免在人多的地方、空氣流通差的室內(nèi)，或者是過分靠近小動(dòng)物的地方，有垃圾等不潔物品的地方更是要極力避免。一旦寶寶必須要去人多的地方，比如生病了去醫(yī)院，最好是打車而不是乘公交車，最好兩位家長陪同，這樣就可以一個(gè)去排隊(duì)，一個(gè)去交費(fèi)，大大減少寶寶在病菌感染源復(fù)雜的醫(yī)院停留的時(shí)間，而且最好選擇去專門給兒童看病的醫(yī)院，而不是情況更加復(fù)雜的成人醫(yī)院。 居家隔離有時(shí)候，寶寶只是流了清鼻涕，最好也要特別重視起來。寶寶身體非常敏感，有了不舒服就立即會(huì)有所表現(xiàn)，特別小的寶寶也許還不能用語言明確地表達(dá)哪里不舒服，但細(xì)心的父母卻可以通過寶寶平時(shí)的表現(xiàn)來判

8、斷他是否有不舒服，比如是否經(jīng)常哭鬧、是否坐立不安，表情是否焦急，是否經(jīng)常搔抓等。寶寶有不舒服，即使癥狀不太明顯，最好也要居家隔離，取消外出游玩或探親訪友的計(jì)劃，讓寶寶安靜地多休息，多喝溫水排毒。家里有了感冒的病人，一定要與寶寶隔離開來，單獨(dú)使用碗筷、單獨(dú)消毒，特別不能面對(duì)面坐著，也不可同床睡覺。每天開窗通風(fēng)至少兩個(gè)小時(shí)，適當(dāng)時(shí)可噴灑消毒水，或是用消毒性洗劑擦地。 適當(dāng)“逃學(xué)”很多父母對(duì)寶寶期望很高，從小就給寶寶安排很多課程，弄得寶寶也有精神壓力。思想或精神上的負(fù)擔(dān)，也會(huì)在不同程度上降低寶寶的免疫力，所以，千萬不要太逼迫寶寶去學(xué)習(xí)，一切都要靠興趣。有時(shí)候，很小的寶寶不會(huì)表達(dá)自己的情緒，就通過無原

9、因的哭鬧等讓父母摸不著頭腦的方式表現(xiàn)出來，做父母的一定要細(xì)心觀察，讓寶寶每時(shí)每刻保持開心、樂觀，真正做到把學(xué)習(xí)當(dāng)成游戲，游戲就是學(xué)習(xí)才是最好。當(dāng)寶寶有輕微不舒服的癥狀時(shí)，也最好與小朋友們隔離。當(dāng)班級(jí)里有小朋友感冒時(shí)，最好把寶寶接回家來，隔離呵護(hù)，避免交叉感染。方法： 冬泳嗨，先被別我們的小標(biāo)題所嚇倒哦！我們可不是建議您把寶寶扔進(jìn)冰窟里去進(jìn)行“冬泳”，我們所建議的不過是，在溫度合適的室內(nèi)游泳館，讓寶寶在冬天也堅(jiān)持鍛煉！游泳時(shí)的水溫和室內(nèi)溫度同樣重要，需要父母先親自去考察一下，然后再帶寶寶去。每周堅(jiān)持一次冬泳，也可以大大減少寶寶患感冒的次數(shù)呢！ 戶外玩?zhèn)€夠在北方，冬季寒冷，很多父母就怕寶寶著涼，大

10、大減少寶寶的戶外活動(dòng)時(shí)間，其實(shí)是非常錯(cuò)誤的做法。在寶寶健康的狀態(tài)下，做好保暖措施，帶著寶寶去戶外運(yùn)動(dòng)是提升寶寶呼吸道適應(yīng)環(huán)境功能的最好時(shí)機(jī)。冬季適當(dāng)增加戶外活動(dòng)時(shí)間，可以幫助寶寶預(yù)防感冒。實(shí)際調(diào)查結(jié)果也表明，常堅(jiān)持戶外活動(dòng)的寶寶患感冒的機(jī)會(huì)顯著少于戶外活動(dòng)少的寶寶。一般1歲以下的寶寶可以在無風(fēng)天出來活動(dòng)兩到三次，每次10分鐘左右。1歲以上的寶寶可以每天活動(dòng)1小時(shí)左右，兩歲以上的寶寶每天保證有兩個(gè)小時(shí)左右的戶外活動(dòng)時(shí)間可以大大降低感冒的發(fā)生率。TIPS患有扁桃體炎、支氣管炎、鼻炎等慢性上呼吸道炎癥的寶寶，最好得到及時(shí)有效的治療，因?yàn)檠芯勘砻?，這樣的寶寶通常比一般寶寶更容易患感冒?？垢忻靶「哒?，媽

11、媽和寶寶共獻(xiàn)策搓鼻子：明明媽：“我家明明平時(shí)很少感冒，但有時(shí)候愛流清鼻涕，尤其是迎著風(fēng)在外面玩了幾個(gè)小時(shí)以后，進(jìn)屋就有一點(diǎn)點(diǎn)清鼻涕。我就經(jīng)常在帶她出門前給她搓搓小鼻子，開始也是無意識(shí)的，沒想到幾次下來，效果還真不錯(cuò)，很少流鼻涕了，也基本上不會(huì)發(fā)展到感冒發(fā)燒。”明明(2歲)：“多喝水，有幾次我發(fā)燒，媽媽沒給我用退燒藥，就讓我多喝水，我還記得半夜幾次起來讓我喝溫水，讓我多排尿，早上燒就退了。我本來不太愛喝水，倒是對(duì)飲料非常感興趣。姥姥就給我煮蘋果水、山楂水和梨水，現(xiàn)在我每天至少喝兩瓶水?！卑茨π∧_心：桐桐媽：“從他很小的時(shí)候，我就從書上看到按摩腳心可以預(yù)防感冒，說是腳底有很多穴位，經(jīng)常按摩可以保持

12、身體健康，增強(qiáng)寶寶的免疫力，于是，我就試著給他按摩腳底。現(xiàn)在他3歲多了，就是很少感冒！”桐桐(3歲)：“怎樣不感冒？多在外面跑著玩唄。不上幼兒園的日子，每天阿姨領(lǐng)著我在花園里玩好幾個(gè)小時(shí)呢，玩球、揀小樹枝，什么都干，好開心！要是去了幼兒園就得聽老師安排了。”寶寶感冒分清癥狀 對(duì)癥治療    新文化報(bào) 最近，有不少江城媽媽們來電話反映，近期天氣變化非?？?，氣溫驟降，很多寶寶感冒發(fā)燒，不知如何是好。應(yīng)該說，和成人感冒發(fā)燒比較起來，寶寶們的感冒發(fā)燒，更叫人揪心。這不，潘媽媽的MSN簽名都改成：“我很抓狂，不要煩我不要吵我不要跟我說話，孩子病著呢，什么

13、都沒心情”。寶寶生病，忙著工作又要照顧孩子，不得不全家上陣，可這退燒藥吃了，抗生素用了，還是不見好轉(zhuǎn)，時(shí)不時(shí)還加重，怎么能不叫人煩心呢？已經(jīng)82歲的兒科中醫(yī)專家胡培德醫(yī)師說，對(duì)于嬌弱的兒童，中醫(yī)治療效果相當(dāng)不錯(cuò)。他甚至開玩笑說：“我原來是學(xué)西醫(yī)的，現(xiàn)在是個(gè)徹底的中醫(yī)呢，中醫(yī)的好處很多?！痹谒磥恚绻Y狀不是很嚴(yán)重，媽媽們完全可以在家里為寶寶們治療，不僅省卻很多麻煩，也非常有效，能讓寶寶們少受痛苦。分清癥狀 對(duì)癥治療“天一冷，呼吸道免疫功能降低，小朋友的確很容易感冒”，胡醫(yī)師說，中醫(yī)認(rèn)為感冒是一種外感性疾病，病在肌表，屬于表證。而小朋友年紀(jì)比較小，腠理不密，抵抗力弱，如遇氣候驟然變化，寒暖失常

14、，就很容易為風(fēng)邪所乘而感冒。不過同樣是感冒，也有不同的病因，做父母的了解一些基本的感冒發(fā)燒癥狀，以及“看舌苔，辨面色”的小技巧，有利于對(duì)癥治療。常見的感冒發(fā)燒一般有以下幾類：風(fēng)寒型“一般來說，風(fēng)寒感冒是比較多見的一種感冒”，胡醫(yī)師說，風(fēng)寒感冒的常見癥狀是流鼻涕、發(fā)燒，舌苔不厚，薄而且白。發(fā)熱，惡寒，頭痛，身痛，鼻塞，打噴嚏，流涕，無汗，脈浮緊，舌苔薄而白。“情況確定了，還要看看小朋友的面色好不好，反應(yīng)好不好，如果面色很好，反應(yīng)也很靈敏，即使熱度略高，也不要緊”。家庭治療方法：“可以用蘇葉泡茶喝，蘇葉很常見，好多人家里都有種呢。藥店賣的干的也可以?；蛘呒狱c(diǎn)荊芥、防風(fēng)?！焙t(yī)師說，最簡單的莫過于用

15、蔥白略煮一下，給小朋友喝。風(fēng)熱型“和風(fēng)寒感冒不同，風(fēng)熱型最大的特點(diǎn)就是，面色紅，而舌苔卻發(fā)黃，有時(shí)候還要出汗”，對(duì)于風(fēng)熱型感冒，因時(shí)、因地、因人的不同，病情也有差異。需要仔細(xì)分辨。家庭治療方法：用桑葉或是菊花泡茶，多喝一點(diǎn)，不僅有治療感冒的作用，也有退燒的效果。食滯型“幼兒通常脾胃比較弱，因此如果吃多了，很容易停滯，因而引起感冒發(fā)燒”，胡醫(yī)師說，這類感冒的特征，一般是舌苔比較厚，特別是舌根部分更加厚，有時(shí)候還會(huì)嘔吐?！斑@種就是平常吃得太多了，飲食失常，消化不良所引起的發(fā)熱”。對(duì)于這種類型，尤其是反復(fù)感冒的，要特別注意是不是脾虛。脾虛的孩子往往愛出汗、睡眠不好、易煩躁，最容易發(fā)生“食滯”，稍不注

16、意受涼就感冒了，出現(xiàn)扁桃體炎、咽炎等。家庭治療方法：這種治療方法比較簡便，消食即可。“把蘿卜籽煎了吃，對(duì)消食很有效果”，至于父母發(fā)現(xiàn)孩子有睡眠不好、舌苔厚就應(yīng)找中醫(yī)調(diào)理，預(yù)防發(fā)生“食滯”。夾食型同樣是飲食引起的發(fā)燒感冒，夾食型的特點(diǎn)和食滯型很不同，雖然也會(huì)有嘔吐，但是夾食型感冒的兒童，舌苔比較白膩，大便比較軟爛，胃口也不太好，不怎么愛吃飯。家庭治療方法：最好不要吃甜膩、油膩以及生冷的食物，“可以喝點(diǎn)綠茶，不僅可以消食，也可以利尿”，胡醫(yī)師一指自己的杯子，說無論紅茶或是綠茶都可以。七點(diǎn)注意 大病變小一般來說，小兒感冒，風(fēng)熱多于風(fēng)寒，不同的季節(jié)，不同的地區(qū)，不同的體質(zhì)，在臨床辨證時(shí)，亦應(yīng)分別。不過

17、，對(duì)于父母來說，防患于未然或是合理照顧，使大病變小病，小病迅速好轉(zhuǎn)消失才是重點(diǎn)。對(duì)此，胡培德醫(yī)師給出了一些很有效的注意點(diǎn)。一、少用退燒藥，盡量不用?！耙?yàn)橥藷幉粌H容易掩蓋病情，有時(shí)候還太過寒涼，反而加重病情”。一般來說39以下的發(fā)燒，都比較安全，不太會(huì)燒傷腦子。二、對(duì)于感冒發(fā)燒的兒童，要多照顧多觀察，尤其是要多喝水，“水是最好的利尿退燒藥，而且對(duì)幼兒沒什么傷害”。三、家庭常用的物理退燒方法是，用溫水擦拭兒童的頸部動(dòng)脈、腋下、腹股溝以及額頭，凡是大血管經(jīng)過的地方都比較有效。四、要特別注意兒童的面色，和成人相比，兒童的病情變化比較快，如果面色不錯(cuò)精神不錯(cuò)，大小便也正常，相對(duì)比較輕。而伴有腹瀉，或是面色難看，呈現(xiàn)青灰色的，即使溫度不高，也比較嚴(yán)重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。五、除了夾食外，小兒感冒還有夾風(fēng)的癥狀，一般來說抽風(fēng)的兒童只要面色好，精神好，問題不大。如果嗜睡，頭頸發(fā)硬，則比較嚴(yán)重，要及時(shí)就醫(yī)。六、平常家里要常通風(fēng)，給幼兒