小兒常見疾病和診治

1、根據(jù)舌苔辨疾病舌質淡白，舌苔薄白：多為寒證，見感冒早期，可選擇性質偏溫的飲食，如紅棗糯米粥等，以軟食、羹食為宜。副食選擇清淡性溫的牛肉湯、羊肉湯、蛋花湯、胡蘿卜、洋蔥、紅糖等，并用醋、姜作為調味劑。水果可吃蘋果、蜜橘等。少吃性偏寒涼的食物，如涼拌菜、黃瓜、冬瓜、綠豆芽、蟹、螺、鴨蛋等，忌冷飲。舌苔白膩，或白厚膩：多為寒濕，應選用溫胃健脾、散寒化濕的食物，品種同上。少用甜膩厚味的食品，否則會導致腹脹及食欲減退。舌苔微黃，或黃膩：為脾胃濕熱或腸胃積滯所致，見于感染、發(fā)熱或消化功能紊亂，常伴有口舌干渴、煩躁、大便干結等癥狀，飲食上應選用清熱利濕的食物，如白蘿卜、西紅柿、絲瓜、藕粉、綠豆或薏仁煮粥，水

2、果可選用山楂、梨等。舌苔薄少或光滑無苔、或舌苔部分剝落：多因胃腸濕熱或陰虛火旺所致，見于寄生蟲病或慢性消耗性疾病。可選用百合湯、雪梨、西瓜等有滋陰降火、生津止咳作用的膳食，避免吃辛溫的食物，如羊肉、蒜、洋蔥等。如果舌苔黃薄、咽喉發(fā)紅，就是風熱感冒；如果舌苔白薄、咽喉不紅，就是風寒感冒。”李瑋說，風熱感冒，可以喝一些雙黃連口服液等清熱解毒的中成藥；風寒感冒，可以喝一點兒蔥姜水。需要提醒的是，不能一看孩子感冒了，就讓他喝姜湯、蔥姜水，因為如果孩子患的是風熱感冒，這樣做只會加重其體內(nèi)邪熱，就會像樂樂那樣導致病情加重。寶寶感冒了，哭鬧不安，真讓人頭痛！ 日夜守護，不敢離開，雖然不發(fā)燒，也不敢?guī)鋈ネ?/p>

3、，怕又染上其他疾病，在這個感冒多發(fā)的季節(jié)，該怎么辦呢？其實，只要做好預防，平時精心照顧，免疫專家說，使寶寶不感冒或少感冒是完全可能的。為了讓更多父母省心，母子健康特別走訪了3位國內(nèi)頂級預防免疫及兒童護理專家，總結出了9種可以令寶寶不感冒的好策略。 暖為上策真正的冬季，父母都不會讓寶寶凍著，但往往是春秋兩季，掌握不好穿衣尺度，穿多了怕熱、穿少了怕涼。有的父母就認為，從小讓寶寶皮實點兒，不用太管他，反而抵抗力會好，其實這是不對的，寶寶感冒多發(fā)的原因往往都是受寒著涼開始的，所以，在穿衣問題上，還是暖為上策。睡覺的時候，盡量不要讓寶寶頭朝向門、窗等風口，以免受風寒。洗澡的時候，情況卻恰恰相反，不建議用

4、過熱的水，因為熱水洗澡后，寶寶要承受的溫差大，反而會更容易感冒，水溫越接近寶寶的體溫就利于寶寶適應洗澡后的環(huán)境溫度。 溫室健康花春秋季節(jié)，家里沒有暖氣，要設法用電暖氣、空調等讓寶寶的臥室暖和起來。盡量保持室溫相對恒定，室內(nèi)溫度變化大，更易增加寶寶患感冒的機會。 姜汁可樂將新鮮的生姜洗凈，去皮，切成小細絲，把煮鍋洗凈，放入一瓶可口可樂，同生姜絲一起煮開。一般給成人喝的姜和可樂的比例為1:100，寶寶可酌情調試。涼溫后，加入適量冰糖或白糖，每次給寶寶喝1小碗。每周喝兩到三次?？梢愿鶕?jù)寶寶的大小，來決定給他喝的量，1歲以下的寶寶可以嘗試喝幾茶勺，1歲以上的寶寶可以喝1小茶杯底或碗底，兩歲以上的寶寶則

5、可以喝半碗以上。根據(jù)寶寶的口味，決定姜絲和糖的比例，1歲以下的寶寶，不能承受辣味兒，所以可以放少一點姜絲，多一些糖。可口可樂本身就是由兩種可以預防感冒的中藥做成的，姜絲可以幫助寶寶御寒，可樂本身的甜味比直接服中藥更能讓寶寶接受。 早餐親自做無論生活多么緊張、工作多么繁忙，要想讓寶寶遠離感冒，一定要讓寶寶吃好早餐。很多父母認為早上的飯不用像中午和晚上那樣隆重，越簡單越好。這種觀點真是大錯特錯！因為只有吃好早餐，寶寶體內(nèi)產(chǎn)生足夠的熱量才可能增加御寒能力。還在哺乳中的寶寶要特別注意，如果媽媽奶水不足，寶寶表現(xiàn)出吃得意猶未盡時，一定要給寶寶加一些奶粉等，不要讓寶寶餓著。已經(jīng)開始添加輔食的寶寶，早餐也是

6、蛋黃等高營養(yǎng)、高蛋白質、高熱量食物的最好添加時間?？梢宰约邯毩⒊燥埖膶殞?，則更要注意早餐的營養(yǎng)搭配，跟大人吃一樣的食物有時候并不能完全滿足寶寶的營養(yǎng)和口味所需，特別為寶寶制訂食譜也許會費點時間，但換來的是明顯提升寶寶的免疫力。可以幫助寶寶提升免疫力、預防感冒的食物有；菠菜、蘋果、香蕉、番茄；肉類如鱈魚、牛肉；五谷類如綠豆、糙米、紅豆；以及雞蛋、起司等食物。這些食物富含刺激免疫系統(tǒng)能力、增加免疫力的維生素，如天然胡蘿卜素、維生素A、C、E、B6、B12及鐵、鋅、硒、葉酸等。 三點一線家、游戲場(或者是家門口的小花園)、幼兒園(早教機構或者親子班、學前班)，盡量把寶寶要去的環(huán)境控制在3個以內(nèi)，偶爾

7、的外出就餐是可以的，或者跟著全家去郊游，但是需要特別注意的是：盡量避免在人多的地方、空氣流通差的室內(nèi)，或者是過分靠近小動物的地方，有垃圾等不潔物品的地方更是要極力避免。一旦寶寶必須要去人多的地方，比如生病了去醫(yī)院，最好是打車而不是乘公交車，最好兩位家長陪同，這樣就可以一個去排隊，一個去交費，大大減少寶寶在病菌感染源復雜的醫(yī)院停留的時間，而且最好選擇去專門給兒童看病的醫(yī)院，而不是情況更加復雜的成人醫(yī)院。 居家隔離有時候，寶寶只是流了清鼻涕，最好也要特別重視起來。寶寶身體非常敏感，有了不舒服就立即會有所表現(xiàn)，特別小的寶寶也許還不能用語言明確地表達哪里不舒服，但細心的父母卻可以通過寶寶平時的表現(xiàn)來判

8、斷他是否有不舒服，比如是否經(jīng)?？摁[、是否坐立不安，表情是否焦急，是否經(jīng)常搔抓等。寶寶有不舒服，即使癥狀不太明顯，最好也要居家隔離，取消外出游玩或探親訪友的計劃，讓寶寶安靜地多休息，多喝溫水排毒。家里有了感冒的病人，一定要與寶寶隔離開來，單獨使用碗筷、單獨消毒，特別不能面對面坐著，也不可同床睡覺。每天開窗通風至少兩個小時，適當時可噴灑消毒水，或是用消毒性洗劑擦地。 適當“逃學”很多父母對寶寶期望很高，從小就給寶寶安排很多課程，弄得寶寶也有精神壓力。思想或精神上的負擔，也會在不同程度上降低寶寶的免疫力，所以，千萬不要太逼迫寶寶去學習，一切都要靠興趣。有時候，很小的寶寶不會表達自己的情緒，就通過無原

9、因的哭鬧等讓父母摸不著頭腦的方式表現(xiàn)出來，做父母的一定要細心觀察，讓寶寶每時每刻保持開心、樂觀，真正做到把學習當成游戲，游戲就是學習才是最好。當寶寶有輕微不舒服的癥狀時，也最好與小朋友們隔離。當班級里有小朋友感冒時，最好把寶寶接回家來，隔離呵護，避免交叉感染。方法： 冬泳嗨，先被別我們的小標題所嚇倒哦！我們可不是建議您把寶寶扔進冰窟里去進行“冬泳”，我們所建議的不過是，在溫度合適的室內(nèi)游泳館，讓寶寶在冬天也堅持鍛煉！游泳時的水溫和室內(nèi)溫度同樣重要，需要父母先親自去考察一下，然后再帶寶寶去。每周堅持一次冬泳，也可以大大減少寶寶患感冒的次數(shù)呢！ 戶外玩?zhèn)€夠在北方，冬季寒冷，很多父母就怕寶寶著涼，大

10、大減少寶寶的戶外活動時間，其實是非常錯誤的做法。在寶寶健康的狀態(tài)下，做好保暖措施，帶著寶寶去戶外運動是提升寶寶呼吸道適應環(huán)境功能的最好時機。冬季適當增加戶外活動時間，可以幫助寶寶預防感冒。實際調查結果也表明，常堅持戶外活動的寶寶患感冒的機會顯著少于戶外活動少的寶寶。一般1歲以下的寶寶可以在無風天出來活動兩到三次，每次10分鐘左右。1歲以上的寶寶可以每天活動1小時左右，兩歲以上的寶寶每天保證有兩個小時左右的戶外活動時間可以大大降低感冒的發(fā)生率。TIPS患有扁桃體炎、支氣管炎、鼻炎等慢性上呼吸道炎癥的寶寶，最好得到及時有效的治療，因為研究表明，這樣的寶寶通常比一般寶寶更容易患感冒。抗感冒小高招，媽

11、媽和寶寶共獻策搓鼻子：明明媽：“我家明明平時很少感冒，但有時候愛流清鼻涕，尤其是迎著風在外面玩了幾個小時以后，進屋就有一點點清鼻涕。我就經(jīng)常在帶她出門前給她搓搓小鼻子，開始也是無意識的，沒想到幾次下來，效果還真不錯，很少流鼻涕了，也基本上不會發(fā)展到感冒發(fā)燒?！泵髅?2歲)：“多喝水，有幾次我發(fā)燒，媽媽沒給我用退燒藥，就讓我多喝水，我還記得半夜幾次起來讓我喝溫水，讓我多排尿，早上燒就退了。我本來不太愛喝水，倒是對飲料非常感興趣。姥姥就給我煮蘋果水、山楂水和梨水，現(xiàn)在我每天至少喝兩瓶水。”按摩小腳心：桐桐媽：“從他很小的時候，我就從書上看到按摩腳心可以預防感冒，說是腳底有很多穴位，經(jīng)常按摩可以保持

12、身體健康，增強寶寶的免疫力，于是，我就試著給他按摩腳底?，F(xiàn)在他3歲多了，就是很少感冒！”桐桐(3歲)：“怎樣不感冒？多在外面跑著玩唄。不上幼兒園的日子，每天阿姨領著我在花園里玩好幾個小時呢，玩球、揀小樹枝，什么都干，好開心！要是去了幼兒園就得聽老師安排了?！睂殞毟忻胺智灏Y狀 對癥治療    新文化報 最近，有不少江城媽媽們來電話反映，近期天氣變化非?？?，氣溫驟降，很多寶寶感冒發(fā)燒，不知如何是好。應該說，和成人感冒發(fā)燒比較起來，寶寶們的感冒發(fā)燒，更叫人揪心。這不，潘媽媽的MSN簽名都改成：“我很抓狂，不要煩我不要吵我不要跟我說話，孩子病著呢，什么

13、都沒心情”。寶寶生病，忙著工作又要照顧孩子，不得不全家上陣，可這退燒藥吃了，抗生素用了，還是不見好轉，時不時還加重，怎么能不叫人煩心呢？已經(jīng)82歲的兒科中醫(yī)專家胡培德醫(yī)師說，對于嬌弱的兒童，中醫(yī)治療效果相當不錯。他甚至開玩笑說：“我原來是學西醫(yī)的，現(xiàn)在是個徹底的中醫(yī)呢，中醫(yī)的好處很多?！痹谒磥?，如果癥狀不是很嚴重，媽媽們完全可以在家里為寶寶們治療，不僅省卻很多麻煩，也非常有效，能讓寶寶們少受痛苦。分清癥狀 對癥治療“天一冷，呼吸道免疫功能降低，小朋友的確很容易感冒”，胡醫(yī)師說，中醫(yī)認為感冒是一種外感性疾病，病在肌表，屬于表證。而小朋友年紀比較小，腠理不密，抵抗力弱，如遇氣候驟然變化，寒暖失常

14、，就很容易為風邪所乘而感冒。不過同樣是感冒，也有不同的病因，做父母的了解一些基本的感冒發(fā)燒癥狀，以及“看舌苔，辨面色”的小技巧，有利于對癥治療。常見的感冒發(fā)燒一般有以下幾類：風寒型“一般來說，風寒感冒是比較多見的一種感冒”，胡醫(yī)師說，風寒感冒的常見癥狀是流鼻涕、發(fā)燒，舌苔不厚，薄而且白。發(fā)熱，惡寒，頭痛，身痛，鼻塞，打噴嚏，流涕，無汗，脈浮緊，舌苔薄而白?！扒闆r確定了，還要看看小朋友的面色好不好，反應好不好，如果面色很好，反應也很靈敏，即使熱度略高，也不要緊”。家庭治療方法：“可以用蘇葉泡茶喝，蘇葉很常見，好多人家里都有種呢。藥店賣的干的也可以。或者加點荊芥、防風?！焙t(yī)師說，最簡單的莫過于用

15、蔥白略煮一下，給小朋友喝。風熱型“和風寒感冒不同，風熱型最大的特點就是，面色紅，而舌苔卻發(fā)黃，有時候還要出汗”，對于風熱型感冒，因時、因地、因人的不同，病情也有差異。需要仔細分辨。家庭治療方法：用桑葉或是菊花泡茶，多喝一點，不僅有治療感冒的作用，也有退燒的效果。食滯型“幼兒通常脾胃比較弱，因此如果吃多了，很容易停滯，因而引起感冒發(fā)燒”，胡醫(yī)師說，這類感冒的特征，一般是舌苔比較厚，特別是舌根部分更加厚，有時候還會嘔吐。“這種就是平常吃得太多了，飲食失常，消化不良所引起的發(fā)熱”。對于這種類型，尤其是反復感冒的，要特別注意是不是脾虛。脾虛的孩子往往愛出汗、睡眠不好、易煩躁，最容易發(fā)生“食滯”，稍不注

16、意受涼就感冒了，出現(xiàn)扁桃體炎、咽炎等。家庭治療方法：這種治療方法比較簡便，消食即可?！鞍烟}卜籽煎了吃，對消食很有效果”，至于父母發(fā)現(xiàn)孩子有睡眠不好、舌苔厚就應找中醫(yī)調理，預防發(fā)生“食滯”。夾食型同樣是飲食引起的發(fā)燒感冒，夾食型的特點和食滯型很不同，雖然也會有嘔吐，但是夾食型感冒的兒童，舌苔比較白膩，大便比較軟爛，胃口也不太好，不怎么愛吃飯。家庭治療方法：最好不要吃甜膩、油膩以及生冷的食物，“可以喝點綠茶，不僅可以消食，也可以利尿”，胡醫(yī)師一指自己的杯子，說無論紅茶或是綠茶都可以。七點注意 大病變小一般來說，小兒感冒，風熱多于風寒，不同的季節(jié)，不同的地區(qū)，不同的體質，在臨床辨證時，亦應分別。不過

17、，對于父母來說，防患于未然或是合理照顧，使大病變小病，小病迅速好轉消失才是重點。對此，胡培德醫(yī)師給出了一些很有效的注意點。一、少用退燒藥，盡量不用?！耙驗橥藷幉粌H容易掩蓋病情，有時候還太過寒涼，反而加重病情”。一般來說39以下的發(fā)燒，都比較安全，不太會燒傷腦子。二、對于感冒發(fā)燒的兒童，要多照顧多觀察，尤其是要多喝水，“水是最好的利尿退燒藥，而且對幼兒沒什么傷害”。三、家庭常用的物理退燒方法是，用溫水擦拭兒童的頸部動脈、腋下、腹股溝以及額頭，凡是大血管經(jīng)過的地方都比較有效。四、要特別注意兒童的面色，和成人相比，兒童的病情變化比較快，如果面色不錯精神不錯，大小便也正常，相對比較輕。而伴有腹瀉，或是面色難看，呈現(xiàn)青灰色的，即使溫度不高，也比較嚴重，應及時就醫(yī)。五、除了夾食外，小兒感冒還有夾風的癥狀，一般來說抽風的兒童只要面色好，精神好，問題不大。如果嗜睡，頭頸發(fā)硬，則比較嚴重，要及時就醫(yī)。六、平常家里要常通風，給幼兒