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本課教學(xué)重點一 、 定義起眼瞼、頭面、四肢、腹背甚至全身浮腫,嚴(yán)重者還可伴有胸水、腹水。二、二、歷史沿革 景岳全書腫脹篇所論精彩,指出水腫之主要病機(jī)。三、范圍 1 全身性水腫2 局限性水腫一正常生理二病因影響三病機(jī)演變四互相影響類證鑒別診斷一辨證要點辨陰水陽水辨寒熱虛實往往寒熱夾雜,虛實互見往往寒熱夾雜,虛實互見辨外感內(nèi)傷辨病位病勢酸楚,或見咳喘。病位在脾:全身水腫,腰以下甚。身體困重,脘腹?jié)M悶食少。病位在腎:面浮身腫,腰以下甚。腰膝酸軟。心肝辨病之兼夾消渴兼水腫兼感冒,中風(fēng)兼水腫兼癃閉,兼水腫兼臨床檢查二治療要點陰水,健脾溫腎為主,結(jié)合利尿、降濁等法。近年重視活血化瘀法,血證論講到:“淤血化水,亦發(fā)水腫,是血病而兼水也?!彼哉J(rèn)為血行水亦行,血不利則為水,臨床上,治療水腫時,靈活的結(jié)合活血化瘀法,確能增加療效。五 分型治療析,使同學(xué)學(xué)會這樣兩點:一平時自學(xué)或上課時,能正確的把臨床癥狀分為主癥及其特點,伴隨證以及舌苔脈象三部分,而這三部分均與病機(jī)密切相關(guān)。二考試或?qū)嵙?xí)時,能正確的根據(jù)病機(jī)推理出臨床癥狀或根據(jù)臨床癥狀推理病機(jī),這樣就能避免死記硬背的學(xué)習(xí)方法,學(xué)會尋找規(guī)律的學(xué)習(xí)方法。陽水 1 風(fēng)水泛濫2 濕毒浸淫3 水濕浸漬 4 濕熱壅盛陰水氣虛水泛陰水血瘀水腫陰水脾陽虛衰、腎陽衰微 點】腎性水腫腎性水腫的治療腎性水腫
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