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1、1;.2345肺肺 氣氣 腫腫6789感感 染染內(nèi)內(nèi) 因因(蛋白酶(蛋白酶-抗蛋白酶失衡可能與機(jī)體某些基因和環(huán)境因素有抗蛋白酶失衡可能與機(jī)體某些基因和環(huán)境因素有關(guān))關(guān))10腺體增加腺體增加粘膜增厚粘膜增厚分泌粘液分泌粘液正常支氣管正常支氣管慢性支氣管炎慢性支氣管炎1112131415肺臟的變化肺臟的變化16172.鏡下:見肺泡壁變薄、脹大,破裂或形成大泡,血供減少,彈性纖維網(wǎng)破壞。鏡下:見肺泡壁變薄、脹大,破裂或形成大泡,血供減少,彈性纖維網(wǎng)破壞。1819小葉中央型小葉中央型 全小葉型全小葉型20全小葉型全小葉型21 小葉中心性肺氣腫小葉中心性肺氣腫 正常肺正常肺HRCTHRCT22 小葉中心
2、性肺氣腫小葉中心性肺氣腫 正常肺正常肺HRCTHRCT23 小葉中心性肺氣腫小葉中心性肺氣腫 正常肺正常肺HRCTHRCT24 小葉中心型小葉中心型 全小葉型全小葉型25 間隔旁型間隔旁型 肺大泡肺大泡2627早期:病變局限于細(xì)小氣道,早期:病變局限于細(xì)小氣道,肺順應(yīng)性減低、肺組織彈差、肺順應(yīng)性減低、肺組織彈差、小氣道阻力增加。小氣道阻力增加。大氣道受累時(shí)出現(xiàn)阻塞性通大氣道受累時(shí)出現(xiàn)阻塞性通氣功能障礙,肺泡擴(kuò)大、回氣功能障礙,肺泡擴(kuò)大、回縮障礙,使殘氣量增加??s障礙,使殘氣量增加。肺氣腫嚴(yán)重后使肺泡毛細(xì)血管受壓、大量肺氣腫嚴(yán)重后使肺泡毛細(xì)血管受壓、大量減少,通氣血流比例失調(diào),彌散功能障礙,減少,通氣血流比例失調(diào),彌散功能障礙,出現(xiàn)換氣功能障礙。出現(xiàn)換氣功能障礙。28293031323334桶狀胸桶狀胸353637X線胸片檢查線胸片檢查383940414243治療目的:治療目的:改善呼吸功能,提高患者工作、生活能力。改善呼吸功
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