家長(zhǎng)課堂計(jì)劃免疫（課堂PPT）

1、南河社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2017年11月24日12傳染病的危害傳染病的危害: 小孩一出生，嬌弱的身體就面臨多種傳染病的威脅。一、為什么要給寶寶接種疫苗一、為什么要給寶寶接種疫苗3寶寶出生后會(huì)面臨很多疾病的威脅寶寶出生后會(huì)面臨很多疾病的威脅4寶寶出生后會(huì)面臨很多疾病的威脅寶寶出生后會(huì)面臨很多疾病的威脅5寶寶出生后會(huì)面臨很多疾病的威脅寶寶出生后會(huì)面臨很多疾病的威脅6脊髓灰質(zhì)炎 俗稱：小兒麻痹 脊髓灰質(zhì)炎（脊灰）是由脊髓灰質(zhì)炎病毒（脊灰病毒）引脊髓灰質(zhì)炎（脊灰）是由脊髓灰質(zhì)炎病毒（脊灰病毒）引起的一種以腸道傳播為主的急性傳染病。它的后遺癥起的一種以腸道傳播為主的急性傳染病。它的后遺癥表現(xiàn)表現(xiàn)為為肢體癱瘓

2、，嚴(yán)重者可引起呼吸肌麻痹，造成嬰幼兒死亡肢體癱瘓，嚴(yán)重者可引起呼吸肌麻痹，造成嬰幼兒死亡。 通常通常200200個(gè)感染者中有個(gè)感染者中有1 1人發(fā)生人發(fā)生癱瘓癱瘓 人群普遍易感，主要發(fā)生在5歲以下兒童。 在1988年世界衛(wèi)生組織估計(jì)：全球每年發(fā)病約35萬(wàn)例我省自1956年有疫情報(bào)告以來(lái)，曾發(fā)生過4起較大的流行，70年代以前，平均年報(bào)告超過720例，最高達(dá)1697例7乙型肝炎 乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒引起的，以肝臟炎癥和乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒引起的，以肝臟炎癥和壞死病變?yōu)橹鞯膫魅静?。主要?jīng)過母嬰垂直傳播、經(jīng)血傳壞死病變?yōu)橹鞯膫魅静?。主要?jīng)過母嬰垂直傳播、經(jīng)血傳播和接觸傳播播和接觸傳

3、播 乙肝病程遷延，易轉(zhuǎn)為慢性肝炎、肝硬化及肝癌。乙肝病程遷延，易轉(zhuǎn)為慢性肝炎、肝硬化及肝癌。 感染乙肝病毒后病毒可長(zhǎng)期攜帶。感染乙肝病毒后病毒可長(zhǎng)期攜帶。 感染發(fā)生在生命早期的，發(fā)展成感染發(fā)生在生命早期的，發(fā)展成 慢性攜帶者的危險(xiǎn)性最高。慢性攜帶者的危險(xiǎn)性最高。 全球有3.5億多人為慢性乙肝病毒攜帶 者，中國(guó)1.2億。每年約有60萬(wàn)人死 于急性或慢性乙型肝炎，中國(guó)28萬(wàn)。8Hib是b型流感嗜血桿菌的縮寫。Hib感染可導(dǎo)致細(xì)菌性腦膜炎、細(xì)菌性肺炎、敗血癥等嚴(yán)重疾病，在在4-4-1818月齡月齡的兒童中發(fā)病率最高，一旦發(fā)病甚至?xí){生命。Hib引起的肺炎引起的肺炎Hib引起的腦膜炎引起的腦膜炎Hi

4、b引起的蜂窩組織炎引起的蜂窩組織炎9與其被動(dòng)治療，不如與其被動(dòng)治療，不如主動(dòng)主動(dòng)預(yù)防預(yù)防吊針吊針VSVS預(yù)防針預(yù)防針 您會(huì)選擇哪一個(gè)？您會(huì)選擇哪一個(gè)？10寶寶獲得寶寶獲得“保護(hù)力保護(hù)力”的主要途徑的主要途徑嬰兒通過胎盤、臍帶從母體獲得嬰兒通過胎盤、臍帶從母體獲得出生時(shí)從母體獲得出生時(shí)從母體獲得患傳染病后，機(jī)體產(chǎn)生針對(duì)該病的患傳染病后，機(jī)體產(chǎn)生針對(duì)該病的特異性抗體，并存有持久保護(hù)力特異性抗體，并存有持久保護(hù)力寶寶自己患病獲得寶寶自己患病獲得疫苗接種后，刺激機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)的疫苗接種后，刺激機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，使寶寶獲得疫苗所針對(duì)傳染抗體，使寶寶獲得疫苗所針對(duì)傳染病的免疫力，從而使孩子不得相應(yīng)病的免疫

5、力，從而使孩子不得相應(yīng)的傳染病。的傳染病。接種疫苗獲得接種疫苗獲得“保護(hù)力保護(hù)力”時(shí)間短時(shí)間短一般一般6-8個(gè)月消退個(gè)月消退？不能讓寶寶冒患病的風(fēng)險(xiǎn)不能讓寶寶冒患病的風(fēng)險(xiǎn)？“保護(hù)力保護(hù)力”時(shí)間長(zhǎng)時(shí)間長(zhǎng)針對(duì)的疾病種類較廣針對(duì)的疾病種類較廣寶寶患病風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)低寶寶患病風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)低接種方便，費(fèi)用適當(dāng)接種方便，費(fèi)用適當(dāng)事實(shí)證明：事實(shí)證明：接種疫苗是寶寶獲取接種疫苗是寶寶獲取安全、便捷、安全、便捷、有效的方式之一有效的方式之一11母親母親IgGIgG兒童兒童IgGIgG6 6月月100%100%新生兒的抗病能力較強(qiáng)5歲以后抗病能力明顯增強(qiáng)寶寶在產(chǎn)生自己的抵抗力之前，我們要給他寶寶在產(chǎn)生自己的抵抗力之前，我們

6、要給他( (她她) )更多保護(hù)更多保護(hù)3 3月月缺乏對(duì)這些傳染病的特異性免疫力122.需要給寶寶接種哪些疫苗您知道嗎？13 是指利用疾病的病原微生物或其蛋白質(zhì)是指利用疾病的病原微生物或其蛋白質(zhì)（多肽、肽）、多糖或核酸或代謝產(chǎn)物，以單一實(shí)體或通過載（多肽、肽）、多糖或核酸或代謝產(chǎn)物，以單一實(shí)體或通過載體經(jīng)預(yù)防接種進(jìn)入人體后，能誘導(dǎo)產(chǎn)生特異性體液免疫和細(xì)胞體經(jīng)預(yù)防接種進(jìn)入人體后，能誘導(dǎo)產(chǎn)生特異性體液免疫和細(xì)胞免疫，從而使機(jī)體獲得預(yù)防該疾病的免疫力的生物（免疫）制免疫，從而使機(jī)體獲得預(yù)防該疾病的免疫力的生物（免疫）制劑劑。疫苗疫苗 是指利用人工制備的抗原或抗體通過適宜的途徑對(duì)機(jī)體進(jìn)是指利用人工制備的

7、抗原或抗體通過適宜的途徑對(duì)機(jī)體進(jìn)行接種，使機(jī)體獲得對(duì)某種傳染病的特異免疫力，以提高個(gè)體行接種，使機(jī)體獲得對(duì)某種傳染病的特異免疫力，以提高個(gè)體或群體的免疫水平，預(yù)防和控制針對(duì)傳染病的發(fā)生和流行?；蛉后w的免疫水平，預(yù)防和控制針對(duì)傳染病的發(fā)生和流行。預(yù)防接種預(yù)防接種 我們國(guó)家的疫苗都是經(jīng)過國(guó)家食品藥品監(jiān)督管我們國(guó)家的疫苗都是經(jīng)過國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)后使用的，在有資質(zhì)的接種單位接種，其理局批準(zhǔn)后使用的，在有資質(zhì)的接種單位接種，其安全性和有效性是有保證的。安全性和有效性是有保證的。14滅活疫苗滅活疫苗減毒活疫苗減毒活疫苗“好媽媽好媽媽”關(guān)注：關(guān)注： 免疫缺陷、免疫功能低下、正接受免疫抑制劑治療者免

8、疫缺陷、免疫功能低下、正接受免疫抑制劑治療者 禁用減毒活疫苗。禁用減毒活疫苗。 如果不能確定寶寶是否有以上情況，建議選擇滅活疫如果不能確定寶寶是否有以上情況，建議選擇滅活疫苗。苗。15發(fā)育遲發(fā)育遲, 胸腺胸腺發(fā)育往往發(fā)育往往不成熟，體內(nèi)不成熟，體內(nèi)的免疫因子的免疫因子水平較低水平較低在宮內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)在宮內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)不足，發(fā)育比不足，發(fā)育比正常的嬰兒差正常的嬰兒差出生后不能從出生后不能從母親乳汁中母親乳汁中獲取獲取IgA，只只能靠胎兒期能靠胎兒期IgG維持維持，粘膜免疫功能粘膜免疫功能相對(duì)低下相對(duì)低下肛周膿腫肛周膿腫皮膚炎癥皮膚炎癥鵝口瘡鵝口瘡反復(fù)感冒反復(fù)感冒過敏體質(zhì)過敏體質(zhì)如長(zhǎng)奶癬如長(zhǎng)奶癬嚴(yán)重皮疹嚴(yán)重

9、皮疹臍帶脫晚臍帶脫晚營(yíng)養(yǎng)不良營(yíng)養(yǎng)不良免疫功能缺陷或低下的兒童服糖丸所致小兒麻免疫功能缺陷或低下的兒童服糖丸所致小兒麻痹癥發(fā)生率比正常兒童高痹癥發(fā)生率比正常兒童高3200-6800倍；倍；因此有因此有OPV禁忌癥者不能服用糖丸，可自愿自禁忌癥者不能服用糖丸，可自愿自費(fèi)選擇費(fèi)選擇IPV或含或含IPV的五聯(lián)疫苗的五聯(lián)疫苗嬰兒免疫力難以判斷嬰兒免疫力難以判斷, 推薦推薦IPV或含或含IPV五聯(lián)苗五聯(lián)苗對(duì)醫(yī)護(hù)人員和寶寶都是更好的選擇對(duì)醫(yī)護(hù)人員和寶寶都是更好的選擇早產(chǎn)兒早產(chǎn)兒低體重兒低體重兒人工喂養(yǎng)兒人工喂養(yǎng)兒出生后反復(fù)感染出生后反復(fù)感染過敏體質(zhì)等過敏體質(zhì)等16病毒病毒疫苗疫苗疫苗疫苗相關(guān)相關(guān)不良事件不良

10、事件毒株毒株無(wú)無(wú)死苗死苗疫苗衍生病毒疫苗衍生病毒疫苗相關(guān)疫苗相關(guān)病例病例返祖返祖減毒活苗減毒活苗172 種按種按成分成分分類的疫苗分類的疫苗聯(lián)合疫苗聯(lián)合疫苗（如：麻腮風(fēng)疫苗、百白破疫苗、五聯(lián)疫苗）（如：麻腮風(fēng)疫苗、百白破疫苗、五聯(lián)疫苗）制成疫苗的制成疫苗的抗原成分抗原成分價(jià)格價(jià)格能預(yù)防的疾能預(yù)防的疾病數(shù)量病數(shù)量寶寶總體寶寶總體接種次數(shù)接種次數(shù)寶寶接種寶寶接種不良反應(yīng)風(fēng)不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)概率險(xiǎn)概率單苗單苗（如：麻疹疫苗、乙肝疫苗）（如：麻疹疫苗、乙肝疫苗）預(yù)防多種疾病少（如五聯(lián)疫苗比對(duì)應(yīng)的單苗少8次接種）？多預(yù)防一種疾??？一種病原體的一種或多種血清型的抗原成分兩種或兩種以上病原體的抗原成分”相對(duì)便宜相

11、對(duì)高？高低“好媽媽好媽媽”關(guān)注：關(guān)注： 請(qǐng)根據(jù)專業(yè)醫(yī)生的建議，綜合孩子的接種需求和家庭請(qǐng)根據(jù)專業(yè)醫(yī)生的建議，綜合孩子的接種需求和家庭 經(jīng)濟(jì)情況，考慮適當(dāng)選擇聯(lián)合疫苗接種。經(jīng)濟(jì)情況，考慮適當(dāng)選擇聯(lián)合疫苗接種。18是由疫苗廠家將不同抗原進(jìn)行是由疫苗廠家將不同抗原進(jìn)行物理混合后制成的一種混合制劑。物理混合后制成的一種混合制劑。疫苗品種疫苗品種寶寶月齡（寶寶月齡（06月齡）月齡）出生出生1月齡月齡2月齡月齡2.5月齡月齡3月齡月齡3.5月齡月齡4月齡月齡4.5月齡月齡5月齡月齡5.5月齡月齡6月齡月齡.卡介苗卡介苗 乙肝疫苗乙肝疫苗 脊灰疫苗脊灰疫苗 Hib疫苗疫苗 百白破疫苗百白破疫苗 06月齡寶寶

12、疫苗接種程序月齡寶寶疫苗接種程序?qū)殞毶俅?針，媽媽少跑8次，少8次不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)！19“單苗單苗”20“聯(lián)苗聯(lián)苗”212 種按種按國(guó)家政策國(guó)家政策分類的疫苗分類的疫苗二類疫苗二類疫苗（如：五聯(lián)疫苗、（如：五聯(lián)疫苗、Hib疫苗、水痘疫苗、疫苗、水痘疫苗、 流感疫苗）流感疫苗）政策要求的政策要求的接種選擇方接種選擇方式式費(fèi)用承擔(dān)費(fèi)用承擔(dān)對(duì)疾病預(yù)防對(duì)疾病預(yù)防的重要性的重要性一類疫苗一類疫苗（如：甲肝、麻風(fēng)腮疫苗百白（如：甲肝、麻風(fēng)腮疫苗百白破疫苗、破疫苗、 脊髓灰質(zhì)炎疫苗）脊髓灰質(zhì)炎疫苗）法定：必須接種公民應(yīng)該依照政府規(guī)定接種的指定疫苗計(jì)劃免疫疫苗計(jì)劃免疫疫苗約定：自愿接種公民自愿選擇接種的疫苗這類

13、疫苗在多數(shù)發(fā)達(dá)國(guó)家已列這類疫苗在多數(shù)發(fā)達(dá)國(guó)家已列入計(jì)劃免疫疫苗入計(jì)劃免疫疫苗免費(fèi)自費(fèi)“好媽媽好媽媽”關(guān)注：關(guān)注： 誤區(qū)：二類疫苗不重要，接不接種無(wú)所謂誤區(qū)：二類疫苗不重要，接不接種無(wú)所謂 請(qǐng)根據(jù)專業(yè)醫(yī)生的建議，綜合孩子的接種需求和家庭請(qǐng)根據(jù)專業(yè)醫(yī)生的建議，綜合孩子的接種需求和家庭 情況，考慮適當(dāng)選擇二類疫苗接種。情況，考慮適當(dāng)選擇二類疫苗接種。22一類疫苗和二類疫苗的劃分標(biāo)準(zhǔn)不是按照一類疫苗和二類疫苗的劃分標(biāo)準(zhǔn)不是按照疾病的危害程度來(lái)劃分，而是按照政府是疾病的危害程度來(lái)劃分，而是按照政府是否有足夠的財(cái)政撥款來(lái)區(qū)分的否有足夠的財(cái)政撥款來(lái)區(qū)分的 一類疫苗就像國(guó)家的九年義務(wù)教育一類疫苗就像國(guó)家的九年

14、義務(wù)教育 免費(fèi)、必須免費(fèi)、必須 二類疫苗就像更高等教育二類疫苗就像更高等教育 自愿、自費(fèi)自愿、自費(fèi)23國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗預(yù)防哪些傳染?。恳呙缑Q疫苗名稱可預(yù)防的疾病可預(yù)防的疾病乙肝疫苗 乙型病毒性肝炎卡介苗結(jié)核性腦膜炎、粟粒性肺結(jié)核脊灰減毒活疫苗 脊髓灰質(zhì)炎百白破疫苗百日咳、白喉、破傷風(fēng)白破疫苗白喉、破傷風(fēng)麻風(fēng)疫苗麻疹、風(fēng)疹麻腮風(fēng)疫苗麻疹、風(fēng)疹、腮腺炎乙腦減毒活疫苗乙型腦炎A群流腦疫苗A群流行性腦脊髓膜炎A+C群流腦多糖疫苗A群、C群流行性腦脊髓膜炎甲肝減毒活疫苗甲型病毒性肝炎24疫苗名稱疫苗名稱 出生出生 1月月 2月月 3月月 4月月 5月月 6月月 8月月 18月月 2歲歲 3歲歲 4歲歲

15、 6歲歲 乙肝疫苗 卡介苗脊灰減毒活疫苗 百白破疫苗 白破疫苗 麻風(fēng)（麻疹）疫苗 麻腮風(fēng)（麻腮、麻疹）疫苗 乙腦減毒活疫苗 A群流腦疫苗 間隔3月 A+C群流腦疫苗 甲肝減毒活疫苗 第一類疫苗免疫程序第一類疫苗免疫程序（0-60-6歲兒童）歲兒童）2222劑次！劑次！25目前常用的第二類疫苗目前常用的第二類疫苗疫苗名稱疫苗名稱可預(yù)防疾病可預(yù)防疾病脊灰滅活疫苗脊灰滅活疫苗脊髓灰質(zhì)炎脊髓灰質(zhì)炎HibHib疫苗疫苗B B型流感嗜血桿菌引起的肺炎、腦膜炎、敗血癥等型流感嗜血桿菌引起的肺炎、腦膜炎、敗血癥等肺炎球菌疫苗肺炎球菌疫苗2323價(jià)肺炎球菌血清型引起的肺炎球菌感染價(jià)肺炎球菌血清型引起的肺炎球菌感

16、染A+CA+C群流腦結(jié)合疫苗群流腦結(jié)合疫苗A A群、群、C C群流行性腦脊髓膜炎群流行性腦脊髓膜炎輪狀病毒疫苗輪狀病毒疫苗嬰幼兒嬰幼兒A A群輪狀病毒引起的腹瀉群輪狀病毒引起的腹瀉水痘疫苗水痘疫苗水痘水痘流感疫苗流感疫苗流行性感冒流行性感冒乙腦滅活疫苗乙腦滅活疫苗乙型腦炎乙型腦炎甲肝滅活疫苗甲肝滅活疫苗甲型病毒性肝炎甲型病毒性肝炎人用狂犬病疫苗人用狂犬病疫苗狂犬病狂犬病DTaP-IPV/HibDTaP-IPV/Hib五聯(lián)疫苗五聯(lián)疫苗白喉、破傷風(fēng)、百日咳、脊髓灰質(zhì)炎、白喉、破傷風(fēng)、百日咳、脊髓灰質(zhì)炎、HibHib引起的肺炎、腦引起的肺炎、腦膜炎、敗血癥等膜炎、敗血癥等263.預(yù)防接種注意事項(xiàng)您知

17、道嗎？27嬰幼兒接種登記必備幼兒園準(zhǔn)入依據(jù)小學(xué)、初中、大學(xué)留學(xué)、工作必備四川定點(diǎn)建檔、規(guī)范管理定點(diǎn)建檔、規(guī)范管理28接種前怎么做？接種前怎么做？1.接種前1天，家長(zhǎng)應(yīng)給小孩洗澡，換上一套柔軟干凈寬松的內(nèi)衣。2.接種當(dāng)天避免小孩空腹和疲勞，以防出現(xiàn)“暈針”現(xiàn)象；并帶上預(yù)防接種證。3.預(yù)檢登記時(shí)告知小孩的健康狀況和上次接種后情況等。29這些情況要當(dāng)心這些情況要當(dāng)心不宜接種的情況患嚴(yán)重的心肝腎等器質(zhì)性疾病未控制驚厥、癲癇及腦部疾患有嚴(yán)重過敏史，過敏體質(zhì)有免疫缺陷，免疫系統(tǒng)疾病以前出現(xiàn)了懷疑與預(yù)防接種相關(guān)的嚴(yán)重不良反應(yīng)30這些情況要當(dāng)心這些情況要當(dāng)心暫緩接種的情況發(fā)熱和急性傳染病期間，如感冒，發(fā)熱，體

18、溫37.5；或有淋巴結(jié)腫大，肺炎、氣管炎等癥狀腹瀉、劇烈嘔吐等，暫停服用脊灰減毒糖丸、輪狀口服減毒活疫苗近期使用血液制品后正在使用免疫抑制劑、激素類藥物慢性病急性發(fā)作期31接種時(shí)怎么做？接種時(shí)怎么做？ 1.接種時(shí)不要讓小孩吃奶或嘴含食物，以免出現(xiàn)氣管堵塞等意外。 2.協(xié)助醫(yī)生固定小孩的接種部位，可以用玩具等轉(zhuǎn)移小孩的注意力來(lái)安撫哭鬧的小孩。32接種后怎么做？接種后怎么做？接種后不要急著回家，在留觀區(qū)休息30分鐘，觀察是否有急性過敏反應(yīng)發(fā)生。觀察期間寶寶安靜睡著了，呼吸均勻而平穩(wěn)，臉色正常30分鐘后可以離開；如果呼吸急促、臉色發(fā)烏或蒼白請(qǐng)立即告訴工作人員處理。打針后24小時(shí)內(nèi)不要讓接種部位泡在水

19、里，不要用力揉搓，不讓兒童用手去摸打針部位。讓寶寶多休息、多喝水、避免著涼；打針后2-3天內(nèi)觀察寶寶的反應(yīng)，不要讓寶寶劇烈運(yùn)動(dòng) 。33 特別注意特別注意脊灰疫苗、輪狀疫苗等脊灰疫苗、輪狀疫苗等口服的疫苗，在口服口服的疫苗，在口服前、前、后半小時(shí)請(qǐng)勿進(jìn)食、飲水后半小時(shí)請(qǐng)勿進(jìn)食、飲水出現(xiàn)接種反應(yīng)電話告訴我們出現(xiàn)接種反應(yīng)電話告訴我們并及時(shí)就醫(yī)并及時(shí)就醫(yī)34打預(yù)防針還會(huì)出現(xiàn)不舒服？是的！有可能35接種后可能會(huì)出現(xiàn)的反應(yīng)接種后可能會(huì)出現(xiàn)的反應(yīng)局部反應(yīng)全身反應(yīng)偶合癥心因性反應(yīng)異常反應(yīng)36卡介苗反應(yīng)卡介苗反應(yīng)2周左右，局部會(huì)呈現(xiàn)紅色高出皮面小結(jié)節(jié)2至3周會(huì)形成膿泡或潰瘍3至5周結(jié)痂愈合形成卡疤皮內(nèi)接種卡介苗

20、者，絕大部分受種者于2周左右在局部出現(xiàn)紅腫，以后化膿或形成潰瘍，35周結(jié)痂，形成疤痕（卡疤），此乃卡介苗接種后正常反應(yīng)，家長(zhǎng)無(wú)需過分緊張。37出現(xiàn)接種反應(yīng)如何處理？出現(xiàn)接種反應(yīng)如何處理？局部紅腫硬結(jié)：可用干凈熱水毛巾熱敷 （卡介苗除外），每日3次，每次15分鐘全身反應(yīng)：較輕的反應(yīng)一般不需要特殊處理；出現(xiàn)發(fā)熱要多休息，多喝水，體溫大于38.5度可以服用退熱藥物；對(duì)于較為嚴(yán)重的反應(yīng)，及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院就診，同時(shí)告訴接種門診。38還要提醒家長(zhǎng)注意的是： 一定要按免疫程序全程接種疫苗，按程序接種才能是一定要按免疫程序全程接種疫苗，按程序接種才能是身體產(chǎn)生足夠的免疫力，不要半途而廢。身體產(chǎn)生足夠的免疫力，不

21、要半途而廢。 由于疫苗生產(chǎn)工藝、病原特性和個(gè)體差異等原因，接由于疫苗生產(chǎn)工藝、病原特性和個(gè)體差異等原因，接種疫苗無(wú)法保證所有受種者達(dá)到種疫苗無(wú)法保證所有受種者達(dá)到100%100%保護(hù)率。保護(hù)率。 盡量讓兒童在建卡接種單位接種，如果長(zhǎng)期外出請(qǐng)將盡量讓兒童在建卡接種單位接種，如果長(zhǎng)期外出請(qǐng)將接種證帶上，繼續(xù)到當(dāng)?shù)亟臃N單位進(jìn)行接種。接種證帶上，繼續(xù)到當(dāng)?shù)亟臃N單位進(jìn)行接種。39那是必須的！大人需要接種疫苗么？4.適合全家人的疫苗接種計(jì)劃401.Arnoux S, et al. Vaccine. 2007;25(45):7720-7730.各年齡段人群接種流感疫苗均能有效預(yù)防流感各年齡段人群接種流感疫苗

22、均能有效預(yù)防流感1流感發(fā)病減少40%流感發(fā)病減少60%流感發(fā)病減少60%流感發(fā)病減少58%41中國(guó)疾病預(yù)防控制中心及美國(guó)疾控中心均推薦中國(guó)疾病預(yù)防控制中心及美國(guó)疾控中心均推薦1,20-6月寶寶的家庭成員及看護(hù)人員在每年流感季節(jié)來(lái)臨之前接種流感疫苗月寶寶的家庭成員及看護(hù)人員在每年流感季節(jié)來(lái)臨之前接種流感疫苗60歲以上老年人在每年流感季節(jié)來(lái)臨之前接種流感疫苗歲以上老年人在每年流感季節(jié)來(lái)臨之前接種流感疫苗老年人等高危人群建議接種老年人等高危人群建議接種23價(jià)肺炎球菌多糖疫苗價(jià)肺炎球菌多糖疫苗3,41.疫苗可預(yù)防疾病的流行病學(xué)與預(yù)防，美國(guó)CDC2.流感疫苗預(yù)防接種技術(shù)指導(dǎo)意見（2014-2015年度）

23、，中國(guó)CDC3. 23價(jià)肺炎球菌多糖疫苗WHO立場(chǎng)文件，Weekly Epidemiological Record. No.42, 2008, pp. 373-5844. 23價(jià)肺炎球菌多糖疫苗說(shuō)明書5.YANG MC，LI YF et al. ACADEMIC JOURNAL OF GUANGZHOU MEDICAL COLLEGE.2011;39(3):68-71.以慢性阻塞性肺病患者為例，接種以慢性阻塞性肺病患者為例，接種23價(jià)肺炎球菌多糖疫苗能有效降低慢性價(jià)肺炎球菌多糖疫苗能有效降低慢性阻塞性肺病患者發(fā)作持續(xù)天數(shù)，節(jié)省住院時(shí)間及治療花費(fèi)，改善患者生活阻塞性肺病患者發(fā)作持續(xù)天數(shù)，節(jié)省住院

24、時(shí)間及治療花費(fèi)，改善患者生活質(zhì)量質(zhì)量5。42乙肝預(yù)防 我國(guó)乙肝病毒攜帶率接近百分之十，全人群可到醫(yī)院檢查有無(wú)乙肝抗體，如沒有抗體可到社區(qū)醫(yī)院進(jìn)行預(yù)防接種。43現(xiàn)在進(jìn)入現(xiàn)在進(jìn)入.告知書學(xué)習(xí)告知書學(xué)習(xí)4445發(fā)育遲發(fā)育遲, 胸腺胸腺發(fā)育往往發(fā)育往往不成熟，體內(nèi)不成熟，體內(nèi)的免疫因子的免疫因子水平較低水平較低在宮內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)在宮內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)不足，發(fā)育比不足，發(fā)育比正常的嬰兒差正常的嬰兒差出生后不能從出生后不能從母親乳汁中母親乳汁中獲取獲取IgA，只只能靠胎兒期能靠胎兒期IgG維持維持，粘膜免疫功能粘膜免疫功能相對(duì)低下相對(duì)低下肛周膿腫肛周膿腫皮膚炎癥皮膚炎癥鵝口瘡鵝口瘡反復(fù)感冒反復(fù)感冒過敏體質(zhì)過敏體質(zhì)如長(zhǎng)奶癬如長(zhǎng)奶癬嚴(yán)重皮疹嚴(yán)重皮疹臍帶脫晚臍帶脫晚營(yíng)養(yǎng)不良營(yíng)養(yǎng)