2019年雙向轉診合作合同協(xié)議書范本

1、2019 年雙向轉診合作合同協(xié)議 書范本編號號：雙向轉診合作合同甲 方：乙 方： 簽訂日期： 年月日甲方：乙方：為進一步提高衛(wèi)生院患者的治療管理水平，體現(xiàn)分級診治的原則，提高醫(yī)療資源利用效率，按照省、市、區(qū)雙向轉診有關規(guī)定，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商決定，建立雙向轉診協(xié)作關系。為了規(guī)范各 自行為，現(xiàn)簽定協(xié)議如下：一、甲方責任：l 設立專線電話，實行 24 小時連續(xù)服務，建立雙向轉診綠色通道，明確服務流程，確保服務 質量。2對衛(wèi)生院轉來的病人要認真進行登記，并由首診科室安排人員將患者送至病區(qū)，對轉入病人 提供預約門診檢查、組織會診及協(xié)調處理住院事宜等服務。3對衛(wèi)生院轉來的患者實行優(yōu)先就診、檢查、交費、取藥，

2、優(yōu)先安排住院手術。對衛(wèi)生院轉診 來的患者無特殊情況不做不必要的重復檢查。4. 對衛(wèi)生院提供及時的會診或急會診，協(xié)助衛(wèi)生院處理疑難病癥。免費開展健康教育、保健咨 詢。采取長期進修或短期培訓的方式，免費為衛(wèi)生院培訓業(yè)務骨干。5將本單位簡介、特色、知名專家特長、大型設備擁有情況及優(yōu)惠政策編輯印成冊，發(fā)至衛(wèi)生 院醫(yī)生手中，方便衛(wèi)生院醫(yī)生轉診。積極為衛(wèi)生院提供技術支持，幫助解決技術難題，有些檢 驗項目，患者前往醫(yī)院又有困難的，乙方可按要求留取標本，送往甲方進行檢驗。6對康復期、診斷明確且病情穩(wěn)定的慢性病等符合下轉條件的患者應及時轉回衛(wèi)生院，下轉病人時，填寫雙向轉診單，向衛(wèi)生院衛(wèi)生服務機構提供患者治療評估

3、和診斷、預后、輔助檢查，轉回衛(wèi)生院后續(xù)的治療、康復方案及診治醫(yī)生名、聯(lián)系方式等材料，提供后續(xù)治療和康復 的業(yè)務指導以及必要的跟蹤服務，加蓋公章（或診斷專用章）后轉回原衛(wèi)生院衛(wèi)生服務機構， 進行下一步的康復治療。、乙方責任：1. 衛(wèi)生院醫(yī)生應熟悉轉診醫(yī)院的基本情況、專家特長、常用檢查項目。協(xié)助或指導病人選擇合 適的專家和檢查項目，及時將符合轉診條件的患者轉往上級醫(yī)院，避免患者盲目選擇和減少醫(yī) 療開支。2. 乙方上轉病人時填寫雙向轉診單，簡要注明初步診斷、患者的病史及診治情況、轉診原 因等情況，由經(jīng)治醫(yī)師簽字并加蓋公章。3. 危急重癥患者上轉時，乙方派專人護送并向接診醫(yī)生說明病人病情，同時提供相關

4、的檢查、 治療資料。4. 遇有職業(yè)病、精神障礙性疾病患者應及時上轉至相應的?？漆t(yī)療機構或有相應專業(yè)的綜合醫(yī)院。5. 遇有傳染病、嚴格按照中華人民共和國傳染病防治法規(guī)定，將各類傳染病人轉至傳染病 定點收治醫(yī)院并按規(guī)定上報疫情。6. 遇有符合上轉條件的患者，在征得患者同意的基礎上，有義務將患者轉診至甲方，不得索取 任何費用。7. 對上級醫(yī)院轉回進行后續(xù)治療和康復的患者，做好相關銜接工作。要逐步擴大居民健康檔案 的建檔率，并實行動態(tài)管理和信息化管理。三、未盡事宜隨時通過雙方協(xié)商解決。四、本協(xié)議一式叁份，甲乙雙方各執(zhí)一份，市中區(qū)衛(wèi)生和人口計劃生育局一份。五、本協(xié)議有效期： 年 月 日至 年 月 日 甲

5、方：（公章）乙方：（公章）負責人簽字：負責人簽字：日期：日期：附件：1、雙向轉診流程圖2、雙向轉診單轉診單（上轉）存根患者姓名 性別 年齡 檔案編號 家庭住址 聯(lián)系電話 科室 接診醫(yī)生。轉診醫(yī)生（簽字） ：年月日雙向轉診（轉出）單（機構名稱） ：現(xiàn)有患 性別 年齡 病情需要，需轉入貴單位，請予以接診。初步印象：主要現(xiàn)病史（轉出原因）主要既往史：治療經(jīng)過：轉診醫(yī)生（簽字） ： 聯(lián)系電話：（機構名稱） 年 月 日填表說明1. 本表供居民雙向轉診轉出時使用，由轉診醫(yī)生填寫。2. 初步印象：轉診醫(yī)生根據(jù)患者病情做出的初步判斷。3. 主要現(xiàn)病史：患者轉診時存在的主要臨床問題。4. 主要既往史：患者既往存

6、在的主要疾病史5. 治療經(jīng)過 : 經(jīng)治醫(yī)生對患者實施的主要診治措施。簽訂合同有哪些注意事項一、核實確認對方當事人的主體資格1、合同對方為自然人： 核實并復印、保存其身份證件 （ 勿以名片代之 ） ，確認其真實身份、行為能力及資信狀況，最好 是以錢款兩清的方式來交易，以避免風險。2、合同對方為法人：（1）到當?shù)毓ど滩块T查詢其工商注冊資料并實地考察其公司情況，確定其真實性；特別注意營 業(yè)執(zhí)照上的公司名稱，上對方名稱和企業(yè)營業(yè)執(zhí)照上的名稱保持一致，還應注意公司的樣章的 名稱和營業(yè)執(zhí)照上的一致。（2）一般而言，合同上會要求有企業(yè)法定代表人的簽字，在此應確認在此處簽字的人的身份， 如果不是法定代表有人，

7、則應特別注意該人員是否有公司或法定代表人的授權委托書，并且應 把授權委托書、合同書及個人的身份證明放在一起保管，以保證簽訂合同的有效性。（3）應注意簽約方的資信狀況，以保證合同的有效履行。（4）簽訂合同必須加蓋對方單位公章、合同專用章。3、合同對方為“其他組織”： （1）對方當事人為個人合伙或個人獨資企業(yè)，核對營業(yè)執(zhí)照登記事項與其介紹情況是否一致； 由合伙人及獨資企業(yè)經(jīng)辦人簽字蓋公章。（2）法人籌備處：確認經(jīng)辦人身份及股東身份，加蓋法人籌備處和股東公章。4、合同對方除加蓋公章、私章外，要親筆簽名。（1）在履行合同的過程中涉及到對方人員簽字的地方（ 如驗收單上 ）都要注意簽字方的身份，是否具有合

8、法的授權委托書，否則簽字可能會變?yōu)閭€人的行為，最好在涉及到對方簽字的地方都 加蓋公司的印章加以確認。5、合同主體的考察方法（ 1 ）、簽約對方的主體資格簽約對方為企業(yè)時，則應注意企業(yè)下屬部門，如企業(yè)各部、科、室（是對等是不具備主體資格，不能簽約的 , 如果簽訂了這樣的合同可能會因為主體不適格而被認定無 效；而企業(yè)的分支機構，如分廠、分公司、辦事處等，則應看其是否具有對外開展業(yè)務資格 否有授權 ）? 是否有非法人營業(yè)執(zhí)照 ?如果有授權或非企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照才有簽訂合同的資格， 分公司、分廠、辦事處的審查，除審查分支機構的履約能力外，還應審查公司的履約能力的情 況，因為在分支機構無力承擔責任的情況下

9、，公司還應承擔補充責任?？醋再Y本，是否與擬 簽合同標的額相稱，如差別較大，則可能風險也較大，應加以注意；看企業(yè)經(jīng)營范圍，看擬簽 合同業(yè)務是否在經(jīng)營范圍內，不是，風險也較大；看企業(yè)的工商年檢是否通過了工商部門年度 檢驗，如果沒有，則簽定合同時風險也會較大。除以上的方式以外，還應依據(jù)營業(yè)執(zhí)照中記載 的情況，對公司的辦公地點、人員、固定資產(chǎn)等進行實地考察和確認。（2）、要核實對方資信情況在審核了對方的主體資格，沒有問題后，則應核實簽約對方的資信。 核實資信的方式與簽約對象是新客戶還是老客戶，有很大的區(qū)別，如果是老客戶，則可以考慮 與其簽合同，但要核對其之前的履約的情況，如履約情況差，一般不能再與其

10、簽合同，既使簽， 也只能同時履行合同，既交貨的同時付款的合同。如果交貨期較長，則應要求對方先支付一定 的履行保證金，并要求在交貨的同時付清全部貨款；對核對履約記錄情況后，如履約情況一般 或履行情況良好，則應考察其資信證明文件，除了交貨的同時付款以外的合同，一般應要求對 方提供資信證明文件，資信證明文件一般包括企業(yè)簡介，營業(yè)執(zhí)照，效益情況，稅務證明，銀 行信用等級證明以及單位的基本情況等資信證明資料；同時可以通過了解對方客戶的評價，調 取工商資料等其它手段核實對方所提供的資信證明情況，同時還可以對公司的注冊資本情況、 會計資料、股東等進行核實，最后依據(jù)對方的資信情況確定是否應簽合同或簽什么樣的合

11、同。 對于新客戶除了交貨的同時付清款的合同外，一般應要求對方提供資信證明材料，并實地進行 考查，在確認有良好資信及履約能力后再與之簽定合同，如果在此過程中能讓對方提供履約擔 保則會極大的減少風險。二、合同形式：1、合同的形式有書面形式、口頭形式和其他形式。除了交貨的同時負款的合同外，一般應以書 面的形式簽定合同，在以信件和數(shù)據(jù)電文（ 包括電報、電傳、傳真、電子數(shù)據(jù)交換和電子郵件等形式簽定合同時一定要要求以書面的形式做最后的確認， 以避免雙方在履行過程中發(fā)生分歧。 當然如果當事人未采用書面形式但一方已經(jīng)履行主要義務，對方接受的，該合同是成立并有效的，但這樣的行為會給企業(yè)帶來許多不必要的風險和麻煩

12、，應當盡量的避免；2、采用口頭、信件、數(shù)據(jù)電文形式訂立合同的，必須簽訂確認書并蓋章簽字；3、倒簽合同要標明合同背景。三、合同的必備條款要具體、明確：1、當事人名稱須真實、一致；2、合同標的、數(shù)量、質量、價款、包裝方式要具體、明確；3、注意驗收方法、程序和時間；4、履行方式須具體：交貨方式、結算方式；5、履行期限須確定某一時間點或時間段；6、盡量明確本司所在地為合同履行地；7、違約責任要量化為違約金或確定違約賠償金的計算方法；8、解決爭議辦法為協(xié)商、訴訟，約定由本司所在地法院管轄或廣州仲裁委員會仲裁。四、訂約前的合同義務：1、盡協(xié)助、通知義務；2、訂約時獲取的對方商業(yè)秘密，不得泄露和使用。3、對

13、公司開出的授權委托書、介紹信、蓋章的合同書等授權性文件要跟蹤管理，出具時應標明 合同對方名稱及授權范圍、有效期限，業(yè)務結束要及時收回。業(yè)務人員離職要及時收回上述文件，無法收回的及時以書面形式通知相關單位并做證據(jù)保全。 發(fā)現(xiàn)業(yè)務人員在委托授權終止后仍以本司名義簽訂合同的，及時確定是否追認；不予追認的要 以書面形式通知對方并進行證據(jù)保全。必要時要求警方介入，追究其刑事責任。4、遇有重大誤解、顯失公平、受欺詐、脅迫、乘人之危訂立的合同，及時收集保全證據(jù)，在除 斥期間內行使撤銷權 （ 即一年 ） 。5、合同簽訂后，合同原件須交公司統(tǒng)一保管。6、合同內容不得損害社會公共利益、不得惡意串通損害國家、集體、

14、第三人的利益，不得含有 造成對方人身傷害或因故意及重大過失造成對方財產(chǎn)損失的免責條款。五、簽定合同時還應注意到重要細節(jié)1、保留好營業(yè)執(zhí)照復印件、法定代表人身份證明、授權委托書、身份證復印件等有關可以證明身份的材料；2、蓋公章時一定要清晰；3、合同中有修改的地方一定要簽字蓋章確認；4、無合同不交易經(jīng)濟形勢變化導致部分企業(yè)不能正常履約，少數(shù)企業(yè)會利用企業(yè)之間合同手續(xù)上的欠缺逃避違 約責任。完備的書面合同對于保證交易安全乃至維系與客戶之間的長久關系十分重要。建議您 盡可能與客戶簽署一式多份的書面合同，保持多份合同內容的完全一致并妥善保存。5、有行動必留痕妥善保管對于證明雙方之間合同具體內容具有證明力

15、的下述資料：與合同簽訂和履行相關的發(fā) 票、送貨憑證、匯款憑證、驗收記錄、在磋商和履行過程中形成的電子郵件、傳真、信函等資 料。在合同履行過程中雙方變更合作約定，包括數(shù)量、價款、交貨、付款期限的，也要留下書 面憑證。6、慎用善用公章建議您完善有關公章保管、使用的制度，杜絕盜蓋偷蓋等可能嚴重危及企業(yè)利益的行為。在簽 署多頁合同時加蓋騎縫章并緊鄰合同書最末一行文字簽字蓋章，防止少數(shù)缺乏商業(yè)道德的客戶 采取換頁、添加等方法改變合同內容侵害您的權益。7、慎用授權文書企業(yè)業(yè)務人員對外簽約時需要授權。建議您在有關介紹信、授權委托書、合同等文件上盡可能 明確詳細地列舉授權范圍，以避免不必要的爭議。業(yè)務完成后建議您盡快收回尚未使用的介紹 信、授權委托書、合同等文件。8、離職通知相關客戶企業(yè)業(yè)務人員離開您的企業(yè)后，建議您在與其辦理交接手續(xù)的同時，向該業(yè)務人員負責聯(lián)系的 客戶發(fā)送書面通知，告知客戶業(yè)務人員離職情況。9、撤銷問題合同注意時效如果您認為客戶在與您簽署合同過程中存在欺詐、脅迫行為的，或者您事后發(fā)現(xiàn)簽署合同時對 合同內容有重大誤解，或者您認為合同權利義務安排顯失公平