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文檔簡(jiǎn)介

1、鼻咽癌的mri診斷(課件分享)作者:作者:dr.fengdr.feng鼻咽癌的mri診斷(課件分享)2020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)2正常解剖及表現(xiàn)鼻咽癌的表現(xiàn)鼻咽癌鑒別診斷鼻 咽 腔咽 旁 間 隙顱底、顱內(nèi)2020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)3mrimri:定位、定性及分期診斷最佳方法。:定位、定性及分期診斷最佳方法。 1、軟組織分辨率高、多方位成像,清楚區(qū)分肌肉、粘膜、脂肪組織,對(duì)于腫瘤組織的侵犯范圍界定較明確;無需增強(qiáng)掃描即可分辨淋巴結(jié)與血管結(jié)構(gòu)。對(duì)于粘膜下病變或深層的早期病變,mri可較早期的顯示。 2、對(duì)顱底和顱內(nèi)侵犯能作出清楚的顯示,對(duì)放療后纖維化組

2、織和腫瘤殘留、復(fù)發(fā)的鑒別提供更加客觀的依據(jù)。 3、mri在鼻咽癌顱底骨髓浸潤(rùn)診斷上具有明顯的優(yōu)勢(shì)。鼻咽癌的影像學(xué)檢查方法鼻咽癌的影像學(xué)檢查方法2020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)42020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)5鼻咽部正常影像表現(xiàn)鼻咽部正常影像表現(xiàn) ct(軟組織窗)翼外肌腭帆張肌腭帆提肌顳下窩翼突內(nèi)外側(cè)板咽鼓管咽口圓枕咽隱窩頭長(zhǎng)肌咽旁間隙2020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)6鼻咽部正常影像表現(xiàn)鼻咽部正常影像表現(xiàn) ct(骨窗)棘孔卵圓孔斜坡頸動(dòng)脈管骨性咽鼓管破裂孔眶下裂翼上頜間隙頸靜脈孔舌下神經(jīng)孔2020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)7

3、鼻咽部正常影像表現(xiàn)鼻咽部正常影像表現(xiàn) mri2020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)82020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)92020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)10 2020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)11t1wi:鼻咽腔左右不對(duì)稱,左側(cè)咽隱窩變淺t2wi:左側(cè)咽隱窩為唾液,高信號(hào)2020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)12 2020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)13t2wit1wict1wigd+2020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)14t2wit1wit1wic2020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件

4、分享)15t2wit1wit1wic2020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)16t1wit1wic2020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)17t1wit1wic2020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)18t1wit1wic2020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)19t1wit1wic2020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)20t1wit1wic2020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)212020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)222020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)232020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課

5、件分享)242020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)252020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)26()2020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)272020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)282020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)292020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)302020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)31t1wit1wit2wictln2020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)32gd+t1w2020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)33 腔內(nèi)t2020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分

6、享)34 斜坡正常2020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)352020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)362020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)372020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)38ctt1wit2wigd+ti2020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)392020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)40t1w t2w gd+2020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)412020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)422020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)432020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件

7、分享)44斜坡顱底顱內(nèi)后顱窩頸椎后鼻孔鼻腔翼腭窩副鼻竇口咽下咽腮腺顳下窩咽旁間隙2020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)45向前正側(cè)后鼻孔、鼻中隔以及翼突向前上方篩竇、眼眶及球后 向上方向上方蝶骨底、蝶竇、蝶鞍、海綿竇向外側(cè)莖突前間隙、翼內(nèi)外肌、上頜竇、咬肌、顳頜窩等向后外方動(dòng)脈鞘區(qū)向后上方枕骨斜坡 后顱窩腫腫塊塊腫瘤在鼻咽部發(fā)生后侵犯:腫瘤在鼻咽部發(fā)生后侵犯:向下軟硬腭、懸雍垂、扁桃體2020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)46 2020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)472020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)482020-12-17鼻咽癌的mri診

8、斷(課件分享)49海綿竇巖尖斜坡2020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)50正常破裂孔2020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)512020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)52斜坡ct正常,mri顯示明顯骨質(zhì)侵犯和局部腦膜增厚2020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)53斜坡ct正常,mri顯示明顯骨質(zhì)侵犯和局部腦膜增厚2020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)542020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)552020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)56頸靜脈孔枕骨斜坡舌肌萎縮2020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)57三

9、叉神經(jīng)上頜支2020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)58t1wit2wit1wi+ct1wi+cnp病灶侵犯腦干2020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)59t1wit1wi+c2020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)602020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)61斜坡后腦膜腦干2020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)622020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)632020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)64t1wi t1wi+c2020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)652020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件

10、分享)662020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)67 2020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)68t2w t1w gd+2020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)69t1w gd+t12020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)702020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)712020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)72t2w偏高信號(hào)腫瘤復(fù)發(fā)2020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)73t1wi t1wi+c t1wi+c2020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)74t1wi t2wi2020-12-17鼻咽癌的mri診斷(

11、課件分享)75壞死2020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)762020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)77t1wi t2wi2020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)78t2wi t1wi gd+t1 t2wi 腦回狀強(qiáng)化2020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)79t2wt!wgd+2020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)80脊髓t2w為高信號(hào)女性,35歲,npc放療后6m,自覺四肢乏力2020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)81ct骨骨窗窗mri-t2wimri-t1wigd+t12020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)82

12、2020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)832020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)842020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)85t2wi t1wi gd+t1w gd+t2w2020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)86t1wi t2wi t1wi2020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)87t1wi2020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)88t2wi2020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)89t1wi+c2020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)90t1wi2020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)91t2

13、wi2020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)922020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)93t1wi+c2020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)94t1wi2020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)95t2wi2020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)96t1wi2020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)97莖突前間隙莖突前間隙腮腺深葉脂肪腮腺腫瘤腮裂囊腫莖突后間隙莖突后間隙頸動(dòng)脈鞘顱神經(jīng)()淋巴結(jié)頸動(dòng)脈體瘤神經(jīng)鞘瘤神經(jīng)纖維瘤副神經(jīng)節(jié)瘤淋巴瘤ln轉(zhuǎn)移瘤基本征象:腫塊性病變兩側(cè)結(jié)構(gòu)不對(duì)稱鑒別要點(diǎn):脂肪的移位方向頸血管鞘移位方向2020-12-

14、17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)982020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)992020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)1002020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)1012020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)1022020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)1032020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)1042020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)105t1wi t2wi t1wi+c2020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)106t1wi t1wi t1wi+c2020-12-17鼻咽癌的mri診斷(課件分享)107t1wi t2wi t1wi+c2020-12-17鼻咽癌的

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