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文檔簡介
1、第一部分日常護理流程入院接待患者到達病區(qū),護士站起熱情歡迎如暫無床位,安排患者坐好并做好解釋工作,有床位 , 則直接安排病人床位通知主管醫(yī)生接診為患者測量生命體征,體重,登記病人信息,聯(lián)系方式向患者進行入院介紹、;環(huán)境、設(shè)施、制度、主任、護士長、 主管醫(yī)師、主管 護士、教會患者使用呼叫器、床欄、熱水開 關(guān)及開關(guān)電視空調(diào)等,交代防火防 盜防跌撲等注意事項。介紹護工服務(wù)范圍,就餐場所注意事項 :1. 若患者是空腹入院應(yīng)立即通知主管醫(yī)師主管護師查患者后根據(jù)病情開出相關(guān)的檢查單, 護士查對無 誤后為患者抽血同時告知患者還要做的檢查項目時間和注意事項,并介紹負責(zé)送檢的人2. 告知患者如用餐有特殊需求,通
2、知護士。3. 向患者和家屬強調(diào)物品保管、防火、防盜、放跌撲、請假等制度。4. 若急危重癥患者入院, 護士應(yīng)迅速通知醫(yī)師, 前去檢查患者同時為患者吸氧開通靜脈通道等并準備 相應(yīng)的 搶救用物5. 囑患者更換患者衣服檢查開水壺有無新開水。入院患者接診流程作業(yè)指導(dǎo):1、若患者空腹入院且急需做輔助檢查時, 立即通知主管醫(yī)生、責(zé)任護士查患者后 , 根據(jù) 病情開出相關(guān)的檢查單,護士查對無誤后,為患者抽血,同時告知患者需 要檢查的項 目、時間及注意事項。2、如患者需特殊飲食或禁食,護士及時告知。3、告知患者及家屬妥善保管財物、注意防火、防盜、防跌仆、離院請假等制度。4、若急、危、重癥患者入院,護士應(yīng)迅速通知醫(yī)
3、生,同時為患者吸氧、開通靜脈 通道等, 并準備相應(yīng)的搶救器械及用品。安排輔助檢查流程作業(yè)指導(dǎo):1、病情危重者,如需輔助檢查者,必須由醫(yī)生護士專人陪同。2、告知患者或陪護人員準時做輔助檢查,不可提前或推遲檢查。3、護士為患者做好檢查前的準備工作,如清潔灌腸、口服給藥等送檢查流程作業(yè)指導(dǎo):1、交代家屬不可私自帶患者外出檢查,必須由醫(yī)護安排。2、所需檢查時間較長時,應(yīng)向患者交代相關(guān)的注意事項。3、使用輪椅、車床運送患者時,不可離開患者,等候電梯或檢查時要上鎖4、準時送患者檢查,不可提前或推遲。車床運送患者流程作業(yè)指導(dǎo):1 搬運時注意患者的安全及舒適,動作要輕穩(wěn),不可觸及患處,并注意觀察病情,對神志不
4、清或煩躁的患者,須有醫(yī)護在車旁守護,以免發(fā)生意外。2、多人搬運時,動作應(yīng)一致,尤其是脊柱損傷的患者必須同步用力抬起,使脊柱保持一直線。搬運骨折患者時,應(yīng)先固定好骨折部位。3、平地推行時,患者的頭部應(yīng)近推行者一端,便于觀察病情,推行速度不能過快,上下坡時患者頭部應(yīng)在高處一端,以免引起不適4、如有輸液者,須護士陪同,注意固定穿刺部位及補液速度,防止回血或針頭脫出5、推車進門時,想將門打開,不可以用車撞門或墻,以免振動患者或損壞建筑物。6、如送檢過程中,患者病情變化,需急救應(yīng)就近處理,并盡快電話通知科室。輪椅運送患者流程作業(yè)指導(dǎo):1. 冬季注意保暖,尤其是雙下肢蓋被保暖。2. 推輪椅下斜坡時,速度要
5、慢,送檢者以退行的方式,以保證患者在高處,患者的頭 及背應(yīng) 向后靠并抓緊扶手,以免發(fā)生意外。3. 隨時觀察患者面色、有無疲勞及頭暈不適等。4. 如送檢過程中,患者病情變化,需急救應(yīng)就近處理,并盡快電話米血標本流程* *輕輕搖晃 3-8 次, 防 止血液凝固采血量 3-4ml真空管上條型碼取下貼在檢驗報告單“實驗編號”處護士執(zhí)行醫(yī)囑查對化驗單開始米血生化項血分析凝血分析紫色帽的抗凝管藍色帽的抗凝紅色帽的促凝同時把患者姓名寫在真空管上送到檢驗科作業(yè)指導(dǎo):1. 多管采集換管時應(yīng)反折采血針,防止血液流出造成污染,拔針時要反折采血針針管。2. 除紅色無抗凝管不搖勻外,其他顏色的抗凝管均搖勻,搖勻方式為顛倒 180 度 3? 8 次。3. 在多管操作時,應(yīng)邊搖勻,邊采血,有抗凝的采血管采血量應(yīng)準確,以免影響抗凝效 果。4. 禁止用注射器帶針頭將血液打入采血管內(nèi),以免造成溶血。5. 禁止在輸液同側(cè)采血,以免影響檢驗準確性。6. 住院患者血標本在次日早晨 7:30 送到檢驗室。晨會交班流程作業(yè)指導(dǎo):1、交班時聲音要響亮,儀表要端正。2、其中的診斷指第一診斷。3、交班者應(yīng)熟悉患者的病情,重點交代入院后患者的病情變化,以及病人的夜間睡眠情床邊交班流程科護士
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