北京大學(xué)人民醫(yī)院骨科手術(shù)同意書_第1頁
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文檔簡介

1、江曉年輪骨科醫(yī)院肱骨近端骨折切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)知情同意書患者姓名性別年齡病歷號疾病介紹和治療建議醫(yī)生已告知我患有 需要在 麻醉下進(jìn)行 手術(shù)。 肱骨近端骨折,是老年人常見骨折,如復(fù)位不佳或處理不當(dāng)將極大地影響肩關(guān)節(jié)的功能。根據(jù)骨質(zhì)及骨折的程度選擇手術(shù)方式。骨質(zhì)較好、簡單骨折可選擇切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù);如骨質(zhì)疏松嚴(yán)重且伴有粉碎骨折者常需行肩關(guān)節(jié)置換手術(shù)。 肱骨近端骨折手術(shù)治療(包括內(nèi)固定和肩關(guān)節(jié)置換)的目的是盡最大限度地恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的功能。 手術(shù)潛在風(fēng)險(xiǎn)和對策醫(yī)生告知我手術(shù)可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),有些不常見的風(fēng)險(xiǎn)可能沒有在此列出,具體的治療方式根據(jù)不同病人的情況有所不同,醫(yī)生告訴我可與我的醫(yī)生討論有關(guān)我手術(shù)的

2、具體內(nèi)容,如果我有特殊的問題可與我的醫(yī)生討論。1.我理解任何手術(shù)麻醉都存在風(fēng)險(xiǎn)。2.我理解任何所用藥物都可能產(chǎn)生副作用,包括輕度的惡心、皮疹等癥狀到嚴(yán)重的過敏性休克,甚至危及生命。3.我理解此手術(shù)存在以下風(fēng)險(xiǎn)和局限性:1) 麻醉意外,嚴(yán)重者可致休克、甚至危及生命;2) 根據(jù)術(shù)中情況變更術(shù)式或內(nèi)固定方式;3) 術(shù)中損傷神經(jīng)、血管及鄰近器官,如運(yùn)動神經(jīng)損傷致相應(yīng)肌肉功能失支配,引起肢體功能障礙甚至殘疾;皮神經(jīng)損傷致相應(yīng)部位麻木疼痛;血管損傷導(dǎo)致大出血,嚴(yán)重者可致休克,肢體缺血性攣縮甚至危及生命。4) 圍手術(shù)期心、肺、腦血管意外出現(xiàn):a) 腦出血或腦栓塞,神志不清,昏迷甚至死亡;b) 心律失常,心肌

3、梗死,心力衰竭,血壓降低,休克,甚至死亡;c) 肺栓塞,呼吸功能障礙,呼吸衰竭甚至死亡; 5) 傷口并發(fā)癥:出血、血腫、裂開、不愈合、感染,瘺管及竇道形成;各種原因傷口不能一期閉合,需植皮、皮瓣移植或延遲關(guān)閉等;術(shù)后切口或創(chuàng)口部疤痕形成,甚至可能形成增殖性疤痕或疤痕疙瘩。6) 術(shù)中止血帶及尿管并發(fā)癥出現(xiàn)。7) 骨折固定或者肩關(guān)節(jié)置換假體的意外情況,需行二次或多次手術(shù):a) 骨折碎裂、移位較重,骨折對位對線不滿意,骨折畸形愈合,術(shù)后可能需輔助外固定或牽引治療,雙上肢或雙下肢不等長;b) 內(nèi)固定物或假體松動,斷裂,異物反應(yīng),骨折延遲愈合或骨折不愈合;c) 術(shù)后肢體功能恢復(fù)不滿意,缺血性肌攣縮,鄰近

4、關(guān)節(jié)僵硬,僵直,異位骨化,疼痛,活動受限,創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎;d) 骨折碎裂較重,影響血供,并發(fā)肱骨頭壞死等缺血性骨壞死e) 術(shù)后傷口感染,骨髓炎;f) 若術(shù)中植骨,術(shù)后植骨可能延遲愈合或不愈合,植骨塊可能移位。8) 取骨處可能疼痛。9) 外固定支架骨針針道繼發(fā)感染,甚至骨髓炎,針道部疼痛、滲血等癥狀,甚至周圍軟組織繼發(fā)壞死。10) 術(shù)后因可能出現(xiàn)廢用性骨質(zhì)疏松、深靜脈血栓形成,嚴(yán)重者肺栓塞,甚至死亡;11) 術(shù)后可能因壓迫性或廢用性骨質(zhì)疏松,或者其它意外暴力導(dǎo)致創(chuàng)傷部位再骨折;12) 不恰當(dāng)?shù)墓δ苠憻捇蜻^早負(fù)(持)重,可能導(dǎo)致內(nèi)固定物松動、脫落或斷裂;13) 其它難以預(yù)料的嚴(yán)重情況或預(yù)計(jì)到但無法避

5、免的意外情況出現(xiàn),導(dǎo)致病情加重;14) 除上述情況外,本醫(yī)療措施尚有可能發(fā)生的其他并發(fā)癥或者需要提請患者及家屬特別注意的其他事項(xiàng)。如:_ _4.我理解如果我患有高血壓、心臟病、糖尿病、肝腎功能不全、靜脈血栓等疾病或者有吸煙史,以上這些風(fēng)險(xiǎn)可能會加大,或者在術(shù)中或術(shù)后出現(xiàn)相關(guān)的病情加重或心腦血管意外,甚至死亡。5.我理解術(shù)后如果我不遵醫(yī)囑,可能影響手術(shù)效果。特殊風(fēng)險(xiǎn)或主要高危因素我理解根據(jù)我個人的病情,我可能出現(xiàn)以下特殊并發(fā)癥或風(fēng)險(xiǎn): 一旦發(fā)生上述風(fēng)險(xiǎn)和意外,醫(yī)生會采取積極應(yīng)對措施?;颊咧檫x擇l 我的醫(yī)生已經(jīng)告知我將要進(jìn)行的手術(shù)方式、此次手術(shù)及術(shù)后可能發(fā)生的并發(fā)癥和風(fēng)險(xiǎn)、可能存在的其它治療方法

6、并且解答了我關(guān)于此次手術(shù)的相關(guān)問題。l 我同意在手術(shù)中醫(yī)生可以根據(jù)我的病情對預(yù)定的手術(shù)方式做出調(diào)整。l 我理解我的手術(shù)需要多位醫(yī)生共同進(jìn)行。l 我并未得到手術(shù)百分之百成功的許諾。l 我授權(quán)醫(yī)師對手術(shù)切除的病變器官、組織或標(biāo)本進(jìn)行處置,包括病理學(xué)檢查、細(xì)胞學(xué)檢查和醫(yī)療廢物處理等。患者簽名 簽名日期 年 月 日如果患者無法簽署知情同意書,請其授權(quán)的親屬在此簽名:患者授權(quán)親屬簽名 與患者關(guān)系 簽名日期 年 月 日醫(yī)生陳述我已經(jīng)告知患者將要進(jìn)行的手術(shù)方式、此次手術(shù)及術(shù)后可能發(fā)生的并發(fā)癥和風(fēng)險(xiǎn)、可能存在的其它治療方法并且解答了患者關(guān)于此次手術(shù)的相關(guān)問題。醫(yī)生簽名 簽名日期 年 月 日江曉年輪骨科醫(yī)院肱骨

7、干骨折切開復(fù)位固定術(shù)知情同意書患者姓名性別年齡病歷號疾病介紹和治療建議醫(yī)生已告知我患有 ,需要在 麻醉下進(jìn)行 手術(shù)。肱骨位于人體上臂,連接手部與肩關(guān)節(jié)。肱骨周圍神經(jīng)血管包繞。肱骨干骨折本身即可造成相鄰神經(jīng)血管損傷。肱骨干骨折后如采用保守治療,不愈合及畸形愈合幾率很高,將嚴(yán)重影響受傷肢體的功能。骨折內(nèi)固定手術(shù),是通過金屬接骨板螺釘或髓內(nèi)釘,骨折外固定手術(shù)是通過外固定架固定,均能達(dá)到固定骨折的目的。肱骨干骨折切開復(fù)位固定術(shù)的目的是恢復(fù)骨折的解剖關(guān)系,早期進(jìn)行功能鍛煉,獲得更好的骨折愈合和功能恢復(fù)。手術(shù)潛在風(fēng)險(xiǎn)和對策醫(yī)生告知我手術(shù)可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),有些不常見的風(fēng)險(xiǎn)可能沒有在此列出,具體的治療方式根據(jù)不

8、同病人的情況有所不同,醫(yī)生告訴我可與我的醫(yī)生討論有關(guān)我手術(shù)的具體內(nèi)容,如果我有特殊的問題可與我的醫(yī)生討論。1.我理解任何手術(shù)麻醉都存在風(fēng)險(xiǎn)。2.我理解任何所用藥物都可能產(chǎn)生副作用,包括輕度的惡心、皮疹等癥狀到嚴(yán)重的過敏性休克,甚至危及生命。3.我理解此手術(shù)存在以下風(fēng)險(xiǎn)和局限性:1) 麻醉意外,嚴(yán)重者可致休克、甚至危及生命;2) 根據(jù)術(shù)中情況變更術(shù)式或內(nèi)固定方式;3) 術(shù)中損傷神經(jīng)、血管及鄰近器官,如運(yùn)動神經(jīng)損傷致相應(yīng)肌肉功能失支配,引起肢體功能障礙甚至殘疾;肱骨干骨折損傷橈神經(jīng)幾率較高,可能造成術(shù)后垂腕畸形,手背麻木及手部功能障礙。皮神經(jīng)損傷致相應(yīng)部位麻木疼痛;血管損傷導(dǎo)致大出血,嚴(yán)重者可致休

9、克,肢體缺血性攣縮甚至危及生命。4) 圍手術(shù)期心、肺、腦血管意外出現(xiàn):a) 腦出血或腦栓塞,神志不清,昏迷甚至死亡;b) 心律失常,心肌梗死,心力衰竭,血壓降低,休克,甚至死亡;c) 肺栓塞,呼吸功能障礙,呼吸衰竭甚至死亡; 5) 傷口并發(fā)癥:出血、血腫、裂開、不愈合、感染,瘺管及竇道形成;各種原因傷口不能一期閉合,需植皮、皮瓣移植或延遲關(guān)閉等;術(shù)后切口或創(chuàng)口部疤痕形成,甚至可能形成增殖性疤痕或疤痕疙瘩。6) 術(shù)中止血帶及尿管并發(fā)癥出現(xiàn)。7) 骨折固定的意外情況,需行二次或多次手術(shù):a) 骨折碎裂、移位較重,骨折對位對線不滿意,骨折畸形愈合,術(shù)后可能需輔助外固定或牽引治療,雙上肢不等長;b)

10、內(nèi)固定物松動,斷裂,異物反應(yīng),骨折延遲愈合或骨折不愈合;肱骨干骨折存在一定不愈合幾率,可能需要再次手術(shù)固定及植骨治療可能。8) 術(shù)后肢體功能恢復(fù)不滿意,缺血性肌攣縮,鄰近關(guān)節(jié)僵硬,僵直,異位骨化,疼痛,活動受限,創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎;9) 骨折碎裂較重,影響血供,并發(fā)肱骨頭壞死等缺血性骨壞死10) 術(shù)后傷口感染,骨髓炎;11) 若術(shù)中植骨,術(shù)后植骨可能延遲愈合或不愈合,植骨塊可能移位。取骨處可能疼痛。12) 外固定支架骨針針道繼發(fā)感染,甚至骨髓炎,針道部疼痛、滲血等癥狀,甚至周圍軟組織繼發(fā)壞死。13) 術(shù)后可能出現(xiàn)廢用性骨質(zhì)疏松、深靜脈血栓形成,嚴(yán)重者肺栓塞,甚至死亡;14) 術(shù)后可能因壓迫性或廢用性

11、骨質(zhì)疏松,或者其它意外暴力導(dǎo)致創(chuàng)傷部位再骨折;15) 不恰當(dāng)?shù)墓δ苠憻捇蜻^早負(fù)(持)重,可能導(dǎo)致內(nèi)固定物松動、脫落或斷裂;16) 其它難以預(yù)料的嚴(yán)重情況或預(yù)計(jì)到但無法避免的意外情況出現(xiàn),導(dǎo)致病情加重;17) 除上述情況外,本醫(yī)療措施尚有可能發(fā)生的其他并發(fā)癥或者需要提請患者及家屬特別注意的其他事項(xiàng)。如: _。4.我理解如果我患有高血壓、心臟病、糖尿病、肝腎功能不全、靜脈血栓等疾病或者有吸煙史,以上這些風(fēng)險(xiǎn)可能會加大,或者在術(shù)中或術(shù)后出現(xiàn)相關(guān)的病情加重或心腦血管意外,甚至死亡。5.我理解術(shù)后如果我不遵醫(yī)囑,可能影響手術(shù)效果。特殊風(fēng)險(xiǎn)或主要高危因素我理解根據(jù)我個人的病情,我可能出現(xiàn)以下特殊并發(fā)癥或風(fēng)

12、險(xiǎn): 一旦發(fā)生上述風(fēng)險(xiǎn)和意外,醫(yī)生會采取積極應(yīng)對措施。患者知情選擇l 我的醫(yī)生已經(jīng)告知我將要進(jìn)行的手術(shù)方式、此次手術(shù)及術(shù)后可能發(fā)生的并發(fā)癥和風(fēng)險(xiǎn)、可能存在的其它治療方法并且解答了我關(guān)于此次手術(shù)的相關(guān)問題。l 我同意在手術(shù)中醫(yī)生可以根據(jù)我的病情對預(yù)定的手術(shù)方式做出調(diào)整。l 我理解我的手術(shù)需要多位醫(yī)生共同進(jìn)行。l 我并未得到手術(shù)百分之百成功的許諾。l 我授權(quán)醫(yī)師對手術(shù)切除的病變器官、組織或標(biāo)本進(jìn)行處置,包括病理學(xué)檢查、細(xì)胞學(xué)檢查和醫(yī)療廢物處理等?;颊吆灻?簽名日期 年 月 日如果患者無法簽署知情同意書,請其授權(quán)的親屬在此簽名:患者授權(quán)親屬簽名 與患者關(guān)系 簽名日期 年 月 日醫(yī)生陳述我已經(jīng)告知患者

13、將要進(jìn)行的手術(shù)方式、此次手術(shù)及術(shù)后可能發(fā)生的并發(fā)癥和風(fēng)險(xiǎn)、可能存在的其它治療方法并且解答了患者關(guān)于此次手術(shù)的相關(guān)問題。醫(yī)生簽名 簽名日期 年 月 日江曉年輪骨科醫(yī)院肱骨遠(yuǎn)端骨折手術(shù)(包括內(nèi)固定和肘關(guān)節(jié)置換)知情同意書患者姓名性別年齡病歷號疾病介紹和治療建議醫(yī)生已告知我患有 ,需要在 麻醉下進(jìn)行 手術(shù)。 疾病簡介及治療目的:肱骨遠(yuǎn)端骨折包括肘關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)內(nèi)骨折(累及肱骨髁間的骨折)和關(guān)節(jié)外骨折(肱骨髁上骨折),如復(fù)位不佳或處理不當(dāng)將極大地影響肘關(guān)節(jié)的功能。根據(jù)骨質(zhì)及骨折的程度選擇手術(shù)方式,骨質(zhì)較好,骨折類型較簡單的骨折可選擇切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù);年齡較大、骨質(zhì)疏松嚴(yán)重且伴有粉碎骨折者常需行肘關(guān)節(jié)置換手

14、術(shù)。 手術(shù)治療的目的是盡最大限度地恢復(fù)肘關(guān)節(jié)的功能。手術(shù)潛在的風(fēng)險(xiǎn)和對策醫(yī)生告知我手術(shù)可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),有些不常見的風(fēng)險(xiǎn)可能沒有在此列出,具體的治療方式根據(jù)不同病人的情況有所不同,醫(yī)生告訴我可與我的醫(yī)生討論有關(guān)我手術(shù)的具體內(nèi)容,如果我有特殊的問題可與我的醫(yī)生討論。1.我理解任何手術(shù)麻醉都存在風(fēng)險(xiǎn)。2.我理解任何所用藥物都可能產(chǎn)生副作用,包括輕度的惡心、皮疹等癥狀到嚴(yán)重的過敏性休克,甚至危及生命。3.我理解此手術(shù)存在以下風(fēng)險(xiǎn)和局限性:1) 麻醉意外,嚴(yán)重者可致休克、甚至危及生命;2) 根據(jù)術(shù)中情況變更術(shù)式或內(nèi)固定方式;3) 術(shù)中損傷神經(jīng)、血管及鄰近器官,如運(yùn)動神經(jīng)損傷致相應(yīng)肌肉功能失支配,引起肢體

15、功能障礙甚至殘疾;皮神經(jīng)損傷致相應(yīng)部位麻木疼痛;血管損傷導(dǎo)致大出血,嚴(yán)重者可致休克,肢體缺血性攣縮甚至危及生命。4) 圍手術(shù)期心、肺、腦血管意外出現(xiàn):5) 腦出血或腦栓塞,神志不清,昏迷甚至死亡;6) 心律失常,心肌梗死,心力衰竭,血壓降低,休克,甚至死亡;7) 肺栓塞,呼吸功能障礙,呼吸衰竭甚至死亡; 8) 傷口并發(fā)癥:出血、血腫、裂開、不愈合、感染,瘺管及竇道形成;各種原因傷口不能一期閉合,需植皮、皮瓣移植或延遲關(guān)閉等;術(shù)后切口或創(chuàng)口部疤痕形成,甚至可能形成增殖性疤痕或疤痕疙瘩,術(shù)后發(fā)生尺神經(jīng)炎。9) 術(shù)中止血帶及尿管并發(fā)癥出現(xiàn)。10) 骨折固定或者肘關(guān)節(jié)置換假體的意外情況,需行二次或多次

16、手術(shù):11) 骨折碎裂、移位較重,骨折對位對線不滿意,骨折畸形愈合,上肢力線改變,術(shù)后可能需輔助外固定或牽引治療,雙上肢不等長;12) 術(shù)后骨折再移位;13) 尺骨鷹嘴截骨處骨折不愈合;14) 內(nèi)固定物或假體松動,斷裂,異物反應(yīng),骨折延遲愈合或骨折不愈合;15) 術(shù)中內(nèi)固定物或手術(shù)器械折斷不能取出留于體內(nèi);16) 術(shù)后肢體功能恢復(fù)不滿意,缺血性肌攣縮,鄰近關(guān)節(jié)僵硬,僵直,異位骨化,疼痛,無力,活動受限,創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎;17) 骨折碎裂較重,影響血供,并發(fā)肱骨遠(yuǎn)端壞死18) 術(shù)后傷口感染,骨髓炎;19) 若術(shù)中植骨,術(shù)后植骨可能延遲愈合或不愈合,植骨塊可能移位。取骨處可能疼痛。20) 外固定支架骨

17、針針道繼發(fā)感染,甚至骨髓炎,針道部疼痛、滲血等癥狀,甚至周圍軟組織繼發(fā)壞死。21) 術(shù)后可能出現(xiàn)廢用性骨質(zhì)疏松、深靜脈血栓形成,嚴(yán)重者肺栓塞,甚至死亡;22) 術(shù)后可能因壓迫性或廢用性骨質(zhì)疏松,或者其它意外暴力導(dǎo)致創(chuàng)傷部位再骨折;23) 不恰當(dāng)?shù)墓δ苠憻捇蜻^早負(fù)(持)重,可能導(dǎo)致內(nèi)固定物松動、脫落或斷裂;24) 其它難以預(yù)料的嚴(yán)重情況或預(yù)計(jì)到但無法避免的意外情況出現(xiàn),導(dǎo)致病情加重;25) 除上述情況外,本醫(yī)療措施尚有可能發(fā)生的其他并發(fā)癥或者需要提請患者及家屬特別注意的其他事項(xiàng)。如:_ _。4.我理解如果我患有高血壓、心臟病、糖尿病、肝腎功能不全、靜脈血栓等疾病或者有吸煙史,以上這些風(fēng)險(xiǎn)可能會加

18、大,或者在術(shù)中或術(shù)后出現(xiàn)相關(guān)的病情加重或心腦血管意外,甚至死亡。5.我理解術(shù)后如果我不遵醫(yī)囑,可能影響手術(shù)效果。特殊風(fēng)險(xiǎn)或主要危險(xiǎn)因素我理解根據(jù)我個人的病情,我可能出現(xiàn)以下特殊并發(fā)癥或風(fēng)險(xiǎn): 一旦發(fā)生上述風(fēng)險(xiǎn)和意外,醫(yī)生會采取積極應(yīng)對措施?;颊咧檫x擇l 我的醫(yī)生已經(jīng)告知我將要進(jìn)行的手術(shù)方式、此次手術(shù)及術(shù)后可能發(fā)生的并發(fā)癥和風(fēng)險(xiǎn)、可能存在的其它治療方法并且解答了我關(guān)于此次手術(shù)的相關(guān)問題。l 我同意在手術(shù)中醫(yī)生可以根據(jù)我的病情對預(yù)定的手術(shù)方式做出調(diào)整。l 我理解我的手術(shù)需要多位醫(yī)生共同進(jìn)行。l 我并未得到手術(shù)百分之百成功的許諾。l 我授權(quán)醫(yī)師對手術(shù)切除的病變器官、組織或標(biāo)本進(jìn)行處置,包括病理學(xué)檢

19、查、細(xì)胞學(xué)檢查和醫(yī)療廢物處理等?;颊吆灻?簽名日期 年 月 日如果患者無法簽署知情同意書,請其授權(quán)的親屬在此簽名:患者授權(quán)親屬簽名 與患者關(guān)系 簽名日期 年 月 日醫(yī)生陳述我已經(jīng)告知患者將要進(jìn)行的手術(shù)方式、此次手術(shù)及術(shù)后可能發(fā)生的并發(fā)癥和風(fēng)險(xiǎn)、可能存在的其它治療方法并且解答了患者關(guān)于此次手術(shù)的相關(guān)問題。醫(yī)生簽名 簽名日期 年 月 日江曉年輪骨科醫(yī)院肱骨遠(yuǎn)端骨折手術(shù)(包括內(nèi)固定和肘關(guān)節(jié)置換)知情同意書患者姓名性別年齡病歷號疾病介紹和治療建議醫(yī)生已告知我患有 ,需要在 麻醉下進(jìn)行 手術(shù)。 疾病簡介及治療目的:肱骨遠(yuǎn)端骨折包括肘關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)內(nèi)骨折(累及肱骨髁間的骨折)和關(guān)節(jié)外骨折(肱骨髁上骨折),如復(fù)位

20、不佳或處理不當(dāng)將極大地影響肘關(guān)節(jié)的功能。根據(jù)骨質(zhì)及骨折的程度選擇手術(shù)方式,骨質(zhì)較好,骨折類型較簡單的骨折可選擇切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù);年齡較大、骨質(zhì)疏松嚴(yán)重且伴有粉碎骨折者常需行肘關(guān)節(jié)置換手術(shù)。 手術(shù)治療的目的是盡最大限度地恢復(fù)肘關(guān)節(jié)的功能。手術(shù)潛在的風(fēng)險(xiǎn)和對策醫(yī)生告知我手術(shù)可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),有些不常見的風(fēng)險(xiǎn)可能沒有在此列出,具體的治療方式根據(jù)不同病人的情況有所不同,醫(yī)生告訴我可與我的醫(yī)生討論有關(guān)我手術(shù)的具體內(nèi)容,如果我有特殊的問題可與我的醫(yī)生討論。1.我理解任何手術(shù)麻醉都存在風(fēng)險(xiǎn)。2.我理解任何所用藥物都可能產(chǎn)生副作用,包括輕度的惡心、皮疹等癥狀到嚴(yán)重的過敏性休克,甚至危及生命。3.我理解此手術(shù)存

21、在以下風(fēng)險(xiǎn)和局限性:1) 麻醉意外,嚴(yán)重者可致休克、甚至危及生命;2) 根據(jù)術(shù)中情況變更術(shù)式或內(nèi)固定方式;3) 術(shù)中損傷神經(jīng)、血管及鄰近器官,如運(yùn)動神經(jīng)損傷致相應(yīng)肌肉功能失支配,引起肢體功能障礙甚至殘疾;皮神經(jīng)損傷致相應(yīng)部位麻木疼痛;血管損傷導(dǎo)致大出血,嚴(yán)重者可致休克,肢體缺血性攣縮甚至危及生命。4) 圍手術(shù)期心、肺、腦血管意外出現(xiàn):5) 腦出血或腦栓塞,神志不清,昏迷甚至死亡;6) 心律失常,心肌梗死,心力衰竭,血壓降低,休克,甚至死亡;7) 肺栓塞,呼吸功能障礙,呼吸衰竭甚至死亡; 8) 傷口并發(fā)癥:出血、血腫、裂開、不愈合、感染,瘺管及竇道形成;各種原因傷口不能一期閉合,需植皮、皮瓣移植

22、或延遲關(guān)閉等;術(shù)后切口或創(chuàng)口部疤痕形成,甚至可能形成增殖性疤痕或疤痕疙瘩,術(shù)后發(fā)生尺神經(jīng)炎。9) 術(shù)中止血帶及尿管并發(fā)癥出現(xiàn)。10) 骨折固定或者肘關(guān)節(jié)置換假體的意外情況,需行二次或多次手術(shù):11) 骨折碎裂、移位較重,骨折對位對線不滿意,骨折畸形愈合,上肢力線改變,術(shù)后可能需輔助外固定或牽引治療,雙上肢不等長;12) 術(shù)后骨折再移位;13) 尺骨鷹嘴截骨處骨折不愈合;14) 內(nèi)固定物或假體松動,斷裂,異物反應(yīng),骨折延遲愈合或骨折不愈合;15) 術(shù)中內(nèi)固定物或手術(shù)器械折斷不能取出留于體內(nèi);16) 術(shù)后肢體功能恢復(fù)不滿意,缺血性肌攣縮,鄰近關(guān)節(jié)僵硬,僵直,異位骨化,疼痛,無力,活動受限,創(chuàng)傷性關(guān)

23、節(jié)炎;17) 骨折碎裂較重,影響血供,并發(fā)肱骨遠(yuǎn)端壞死18) 術(shù)后傷口感染,骨髓炎;19) 若術(shù)中植骨,術(shù)后植骨可能延遲愈合或不愈合,植骨塊可能移位。取骨處可能疼痛。20) 外固定支架骨針針道繼發(fā)感染,甚至骨髓炎,針道部疼痛、滲血等癥狀,甚至周圍軟組織繼發(fā)壞死。21) 術(shù)后可能出現(xiàn)廢用性骨質(zhì)疏松、深靜脈血栓形成,嚴(yán)重者肺栓塞,甚至死亡;22) 術(shù)后可能因壓迫性或廢用性骨質(zhì)疏松,或者其它意外暴力導(dǎo)致創(chuàng)傷部位再骨折;23) 不恰當(dāng)?shù)墓δ苠憻捇蜻^早負(fù)(持)重,可能導(dǎo)致內(nèi)固定物松動、脫落或斷裂;24) 其它難以預(yù)料的嚴(yán)重情況或預(yù)計(jì)到但無法避免的意外情況出現(xiàn),導(dǎo)致病情加重;25) 除上述情況外,本醫(yī)療措

24、施尚有可能發(fā)生的其他并發(fā)癥或者需要提請患者及家屬特別注意的其他事項(xiàng)。如: _。4.我理解如果我患有高血壓、心臟病、糖尿病、肝腎功能不全、靜脈血栓等疾病或者有吸煙史,以上這些風(fēng)險(xiǎn)可能會加大,或者在術(shù)中或術(shù)后出現(xiàn)相關(guān)的病情加重或心腦血管意外,甚至死亡。5.我理解術(shù)后如果我不遵醫(yī)囑,可能影響手術(shù)效果。特殊風(fēng)險(xiǎn)或主要危險(xiǎn)因素我理解根據(jù)我個人的病情,我可能出現(xiàn)以下特殊并發(fā)癥或風(fēng)險(xiǎn): 一旦發(fā)生上述風(fēng)險(xiǎn)和意外,醫(yī)生會采取積極應(yīng)對措施?;颊咧檫x擇l 我的醫(yī)生已經(jīng)告知我將要進(jìn)行的手術(shù)方式、此次手術(shù)及術(shù)后可能發(fā)生的并發(fā)癥和風(fēng)險(xiǎn)、可能存在的其它治療方法并且解答了我關(guān)于此次手術(shù)的相關(guān)問題。l 我同意在手術(shù)中醫(yī)生可以

25、根據(jù)我的病情對預(yù)定的手術(shù)方式做出調(diào)整。l 我理解我的手術(shù)需要多位醫(yī)生共同進(jìn)行。l 我并未得到手術(shù)百分之百成功的許諾。l 我授權(quán)醫(yī)師對手術(shù)切除的病變器官、組織或標(biāo)本進(jìn)行處置,包括病理學(xué)檢查、細(xì)胞學(xué)檢查和醫(yī)療廢物處理等?;颊吆灻?簽名日期 年 月 日如果患者無法簽署知情同意書,請其授權(quán)的親屬在此簽名:患者授權(quán)親屬簽名 與患者關(guān)系 簽名日期 年 月 日醫(yī)生陳述我已經(jīng)告知患者將要進(jìn)行的手術(shù)方式、此次手術(shù)及術(shù)后可能發(fā)生的并發(fā)癥和風(fēng)險(xiǎn)、可能存在的其它治療方法并且解答了患者關(guān)于此次手術(shù)的相關(guān)問題。醫(yī)生簽名 簽名日期 年 月 日江曉年輪骨科醫(yī)院股骨粗隆間骨折手術(shù)知情同意書患者姓名性別年齡病歷號疾病介紹和治療建

26、議醫(yī)生已告知我患有 ,需要在 麻醉下進(jìn)行 手術(shù)。股骨粗隆間骨折的治療方法分為保守治療及手術(shù)治療。對于少數(shù)有手術(shù)禁忌癥或不愿意接受手術(shù)的患者,采用保守治療。而對于大多數(shù)無手術(shù)禁忌的患者來說,手術(shù)治療能夠達(dá)到骨折處的早期固定,并有利于改善生活質(zhì)量、縮短患者康復(fù)時(shí)間,是當(dāng)前醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的首選方法。手術(shù)中根據(jù)骨折的情況選擇髓內(nèi)釘或者鋼板固定。股骨粗隆間骨折手術(shù)治療的目的是固定骨折,減輕患處的疼痛,早期開始患肢的功能鍛煉,有利于改善生活質(zhì)量、縮短患者臥床制動的時(shí)間,極大地減少褥瘡、肺炎、深靜脈血栓、肺栓塞等臥床并發(fā)癥的發(fā)生率。手術(shù)潛在風(fēng)險(xiǎn)和對策醫(yī)生告知我手術(shù)可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),有些不常見的風(fēng)險(xiǎn)可能沒有在此列出

27、,具體的治療方式根據(jù)不同病人的情況有所不同,醫(yī)生告訴我可與我的醫(yī)生討論有關(guān)我手術(shù)的具體內(nèi)容,如果我有特殊的問題可與我的醫(yī)生討論。1.我理解任何手術(shù)麻醉都存在風(fēng)險(xiǎn)。2.我理解任何所用藥物都可能產(chǎn)生副作用,包括輕度的惡心、皮疹等癥狀到嚴(yán)重的過敏性休克,甚至危及生命。3.我理解每個患者的病情均不同,而且是動態(tài)變化的,在整個診療過程中均有可能隨時(shí)出現(xiàn)新的病情變化及新的情況,而由此需要調(diào)整診療方案(包括手術(shù)方案)。4.我理解此手術(shù)存在以下風(fēng)險(xiǎn)和/或局限性:1) 麻醉意外,嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克、甚至危及生命;2) 根據(jù)術(shù)中情況變更術(shù)式或內(nèi)固定方式;3) 術(shù)中損傷神經(jīng)、血管及鄰近器官,如運(yùn)動神經(jīng)損傷致相應(yīng)肌肉功

28、能失支配,引起肢體功能障礙甚至殘疾;皮神經(jīng)損傷致相應(yīng)部位麻木疼痛;血管損傷導(dǎo)致大出血,嚴(yán)重者可致休克,肢體缺血性攣縮甚至危及生命。4) 圍手術(shù)期心、肺、腦血管意外出現(xiàn):a) 腦出血或腦栓塞,神志不清,昏迷甚至死亡;b) 心律失常,心肌梗死,心力衰竭,血壓降低,休克,甚至死亡;c) 肺栓塞,呼吸功能障礙,呼吸衰竭甚至死亡; 5) 傷口并發(fā)癥:出血、血腫、裂開、不愈合或延遲愈合、脂肪液化、感染、瘺管及竇道形成;各種原因傷口不能一期閉合,需植皮、皮瓣移植或延遲關(guān)閉等;術(shù)后切口或創(chuàng)口部疤痕形成,甚至可能形成增殖性疤痕或疤痕疙瘩,影響功能及美觀。6) 術(shù)中止血帶及尿管并發(fā)癥出現(xiàn)。7) 骨折固定的意外情況

29、,需行二次或多次手術(shù):a) 骨折碎裂、移位較重,骨折對位對線不滿意,骨折畸形愈合,術(shù)后可能需輔助外固定或牽引治療,雙上肢或雙下肢不等長;b) 內(nèi)固定物松動,斷裂,異物反應(yīng),骨折延遲愈合或骨折不愈合;8) 術(shù)后肢體功能恢復(fù)不滿意,缺血性肌攣縮,鄰近關(guān)節(jié)僵硬,僵直,異位骨化,疼痛,活動受限,創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎;9) 骨折碎裂較重,影響血供,繼發(fā)股骨頭壞死等缺血性骨壞死10) 術(shù)后傷口感染,骨髓炎,敗血癥等;11) 若術(shù)中植骨,術(shù)后植骨可能延遲愈合或不愈合,植骨塊可能移位,取骨處可能疼痛。12) 外固定支架骨針針道繼發(fā)感染,甚至骨髓炎,針道部疼痛、滲血等癥狀,甚至周圍軟組織繼發(fā)壞死。13) 術(shù)后因長期臥床

30、可能出現(xiàn)墜積性肺炎、褥瘡、廢用性骨質(zhì)疏松、血栓閉塞性脈管炎、泌尿系感染、下肢靜脈血栓形成,嚴(yán)重者肺栓塞,甚至死亡;14) 術(shù)后可能因壓迫性或廢用性骨質(zhì)疏松,或者其它意外暴力導(dǎo)致創(chuàng)傷部位再骨折;15) 不恰當(dāng)?shù)墓δ苠憻捇蜻^早負(fù)(持)重,可能導(dǎo)致內(nèi)固定物松動、脫落或斷裂;16) 其它難以預(yù)料的嚴(yán)重情況或預(yù)計(jì)到但無法避免的意外情況出現(xiàn),導(dǎo)致病情加重;17) 除上述情況外,本醫(yī)療措施尚有可能發(fā)生的其他并發(fā)癥或者需要提請患者及家屬特別注意的其他事項(xiàng)。如:_5.我理解如果我患有高血壓、心臟病、糖尿病、肝腎功能不全、靜脈血栓等疾病或者有吸煙史,以上這些風(fēng)險(xiǎn)可能會加大,或者在術(shù)中或術(shù)后出現(xiàn)相關(guān)的病情加重或心腦

31、血管意外,甚至死亡。6.我理解如果我有吸煙史或飲酒史或藥隱史,可能在圍手術(shù)期出現(xiàn)戒斷癥狀或由于戒斷引起的相關(guān)問題。7.我理解術(shù)后如果我不遵醫(yī)囑,可能影響手術(shù)效果。特殊風(fēng)險(xiǎn)或主要高危因素我理解根據(jù)我個人的病情,我可能出現(xiàn)以下特殊并發(fā)癥或風(fēng)險(xiǎn): 一旦發(fā)生上述風(fēng)險(xiǎn)和意外,醫(yī)生會采取積極應(yīng)對措施?;颊咧檫x擇l 我的醫(yī)生已經(jīng)告知我將要進(jìn)行的手術(shù)方式、此次手術(shù)及術(shù)后可能發(fā)生的并發(fā)癥和風(fēng)險(xiǎn)、可能存在的其它治療方法并且解答了我關(guān)于此次手術(shù)的相關(guān)問題。l 我同意在手術(shù)中醫(yī)生可以根據(jù)我的病情對預(yù)定的手術(shù)方式做出調(diào)整。l 我理解我的手術(shù)需要多位醫(yī)生共同進(jìn)行。l 我并未得到手術(shù)百分之百成功的許諾。l 我授權(quán)醫(yī)師對手

32、術(shù)切除的病變器官、組織或標(biāo)本進(jìn)行處置,包括病理學(xué)檢查、細(xì)胞學(xué)檢查和醫(yī)療廢物處理等。患者簽名 簽名日期 年 月 日如果患者無法簽署知情同意書,請其授權(quán)的親屬在此簽名:患者授權(quán)親屬簽名 與患者關(guān)系 簽名日期 年 月 日醫(yī)生陳述我已經(jīng)告知患者將要進(jìn)行的手術(shù)方式、此次手術(shù)及術(shù)后可能發(fā)生的并發(fā)癥和風(fēng)險(xiǎn)、可能存在的其它治療方法并且解答了患者關(guān)于此次手術(shù)的相關(guān)問題。醫(yī)生簽名 簽名日期 年 月 日江曉年輪骨科醫(yī)院股骨頸骨折空心釘內(nèi)固定術(shù)知情同意書患者姓名性別年齡病歷號疾病介紹和治療建議醫(yī)生已告知我患有 ,需要在 麻醉下進(jìn)行 手術(shù)??招尼攦?nèi)固定治療股骨頸骨折適用于青壯年、或者因身體情況不適合髖關(guān)節(jié)置換或者不愿接

33、受髖關(guān)節(jié)置換的患者,對于大多數(shù)無手術(shù)禁忌的患者來說,手術(shù)治療能夠達(dá)到骨折處的早期固定,并有利于改善生活質(zhì)量、縮短患者康復(fù)時(shí)間。但遠(yuǎn)期仍有骨折不愈合、繼發(fā)股骨頭壞死的可能性。手術(shù)潛在的風(fēng)險(xiǎn)和對策醫(yī)生告知我手術(shù)可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),有些不常見的風(fēng)險(xiǎn)可能沒有在此列出,具體的治療方式根據(jù)不同病人的情況有所不同,醫(yī)生告訴我可與我的醫(yī)生討論有關(guān)我手術(shù)的具體內(nèi)容,如果我有特殊的問題可與我的醫(yī)生討論。1.我理解任何手術(shù)麻醉都存在風(fēng)險(xiǎn)。2.我理解任何所用藥物都可能產(chǎn)生副作用,包括輕度的惡心、皮疹等癥狀到嚴(yán)重的過敏性休克,甚至危及生命。3.我理解每個患者的病情均不同,而且是動態(tài)變化的,在整個診療過程中均有可能隨時(shí)出現(xiàn)新

34、的病情變化及新的情況,而由此需要調(diào)整診療方案(包括手術(shù)方案)。4.我理解此手術(shù)存在以下風(fēng)險(xiǎn)和/或局限性:1) 麻醉意外,嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克、甚至危及生命;2) 根據(jù)術(shù)中情況變更術(shù)式或內(nèi)固定方式;3) 術(shù)中損傷神經(jīng)、血管及鄰近器官,如運(yùn)動神經(jīng)損傷致相應(yīng)肌肉功能失支配,引起肢體功能障礙甚至殘疾;皮神經(jīng)損傷致相應(yīng)部位麻木疼痛;血管損傷導(dǎo)致大出血,嚴(yán)重者可致休克,肢體缺血性攣縮甚至危及生命。4) 圍手術(shù)期心、肺、腦血管意外出現(xiàn):a) 腦出血或腦栓塞,神志不清,昏迷甚至死亡;b) 心律失常,心肌梗死,心力衰竭,血壓降低,休克,甚至死亡;c) 肺栓塞,呼吸功能障礙,呼吸衰竭甚至死亡; 5) 傷口并發(fā)癥:出血

35、、血腫、裂開、不愈合或延遲愈合、脂肪液化、感染、瘺管及竇道形成;各種原因傷口不能一期閉合,需植皮、皮瓣移植或延遲關(guān)閉等;術(shù)后切口或創(chuàng)口部疤痕形成,甚至可能形成增殖性疤痕或疤痕疙瘩,影響功能及美觀。6) 術(shù)中止血帶及尿管并發(fā)癥出現(xiàn)。7) 骨折固定的意外情況,需行二次或多次手術(shù):8) 骨折碎裂、移位較重,骨折對位對線不滿意,骨折畸形愈合,術(shù)后可能需輔助外固定或牽引治療,雙上肢或雙下肢不等長;9) 內(nèi)固定物松動,斷裂,異物反應(yīng),骨折延遲愈合或骨折不愈合;10) 術(shù)后肢體功能恢復(fù)不滿意,缺血性肌攣縮,鄰近關(guān)節(jié)僵硬,僵直,異位骨化,疼痛,活動受限,創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎;11) 內(nèi)固定術(shù)后繼發(fā)股骨頭缺血性骨壞死;

36、12) 術(shù)后傷口感染,骨髓炎,敗血癥等;13) 術(shù)后因長期臥床可能出現(xiàn)墜積性肺炎、褥瘡、廢用性骨質(zhì)疏松、血栓閉塞性脈管炎、泌尿系感染、下肢靜脈血栓形成,嚴(yán)重者肺栓塞,甚至死亡;14) 術(shù)后可能因壓迫性或廢用性骨質(zhì)疏松,或者其它意外暴力導(dǎo)致創(chuàng)傷部位再骨折;15) 不恰當(dāng)?shù)墓δ苠憻捇蜻^早負(fù)(持)重,可能導(dǎo)致內(nèi)固定物松動、脫落或斷裂;16) 術(shù)后可能需要患肢較長時(shí)間(3至6個月)內(nèi)不能負(fù)重或者不能全部負(fù)重;17) 其它難以預(yù)料的嚴(yán)重情況或預(yù)計(jì)到但無法避免的意外情況出現(xiàn),導(dǎo)致病情加重;18) 除上述情況外,本醫(yī)療措施尚有可能發(fā)生的其他并發(fā)癥或者需要提請患者及家屬特別注意的其他事項(xiàng)。如: _。5.我理解

37、如果我患有高血壓、心臟病、糖尿病、肝腎功能不全、靜脈血栓等疾病或者有吸煙史,以上這些風(fēng)險(xiǎn)可能會加大,或者在術(shù)中或術(shù)后出現(xiàn)相關(guān)的病情加重或心腦血管意外,甚至死亡。6.我理解如果我有吸煙史或飲酒史或藥隱史,可能在圍手術(shù)期出現(xiàn)戒斷癥狀或由于戒斷引起的相關(guān)問題。7.我理解術(shù)后如果我不遵醫(yī)囑,可能影響手術(shù)效果。特殊風(fēng)險(xiǎn)或主要危險(xiǎn)因素我理解根據(jù)我個人的病情,我可能出現(xiàn)以下特殊并發(fā)癥或風(fēng)險(xiǎn): 一旦發(fā)生上述風(fēng)險(xiǎn)和意外,醫(yī)生會采取積極應(yīng)對措施?;颊咧檫x擇l 我的醫(yī)生已經(jīng)告知我將要進(jìn)行的手術(shù)方式、此次手術(shù)及術(shù)后可能發(fā)生的并發(fā)癥和風(fēng)險(xiǎn)、可能存在的其它治療方法并且解答了我關(guān)于此次手術(shù)的相關(guān)問題。l 我同意在手術(shù)中醫(yī)

38、生可以根據(jù)我的病情對預(yù)定的手術(shù)方式做出調(diào)整。l 我理解我的手術(shù)需要多位醫(yī)生共同進(jìn)行。l 我并未得到手術(shù)百分之百成功的許諾。l 我授權(quán)醫(yī)師對手術(shù)切除的病變器官、組織或標(biāo)本進(jìn)行處置,包括病理學(xué)檢查、細(xì)胞學(xué)檢查和醫(yī)療廢物處理等?;颊吆灻?簽名日期 年 月 日如果患者無法簽署知情同意書,請其授權(quán)的親屬在此簽名:患者授權(quán)親屬簽名 與患者關(guān)系 簽名日期 年 月 日醫(yī)生陳述我已經(jīng)告知患者將要進(jìn)行的手術(shù)方式、此次手術(shù)及術(shù)后可能發(fā)生的并發(fā)癥和風(fēng)險(xiǎn)、可能存在的其它治療方法并且解答了患者關(guān)于此次手術(shù)的相關(guān)問題。 醫(yī)生簽名 簽名日期 年 月 日江曉年輪骨科醫(yī)院股骨干骨折手術(shù)知情同意書患者姓名性別年齡病歷號疾病介紹和治

39、療建議醫(yī)生已告知我患有 ,需要在 麻醉下進(jìn)行 手術(shù)。股骨干骨折多數(shù)骨折由強(qiáng)大的直接暴力所致,一部分骨折由間接暴力所致,可為橫斷或粉碎性骨折,也可是斜面或螺旋形骨折。兒童的股骨干骨折可能為不全或青枝骨折;成人股骨干骨折后,內(nèi)出血可達(dá)5001000ml。股骨往往由于肌肉的牽拉而使骨折復(fù)位較困難,術(shù)中出血較多,強(qiáng)大的暴力也可導(dǎo)致下肢血管、神經(jīng)、肌肉等或其他器官的損傷,或累及相鄰關(guān)節(jié),如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)。具體術(shù)式需要根據(jù)術(shù)中具體情況最后確定。常見手術(shù)為切開/閉合復(fù)位內(nèi)固定,必要時(shí)植骨及一期或二期修復(fù)合并損傷等損傷。股骨干骨折手術(shù)治療目的是盡可能復(fù)位骨折,恢復(fù)股骨的長度和力線,修復(fù)相關(guān)損傷,為骨折愈合與術(shù)

40、后功能鍛煉提供條件,最大限度保留下肢功能。患者預(yù)后還與骨折分型、骨質(zhì)、患者年齡、性別、一般情況、體質(zhì)、術(shù)后康復(fù)情況、是否出現(xiàn)并發(fā)癥及合并癥情況等因素有直接或決定性關(guān)系。手術(shù)潛在風(fēng)險(xiǎn)和對策醫(yī)生告知我手術(shù)可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),有些不常見的風(fēng)險(xiǎn)可能沒有在此列出,具體的治療方式根據(jù)不同病人的情況有所不同,醫(yī)生告訴我可與我的醫(yī)生討論有關(guān)我手術(shù)的具體內(nèi)容,如果我有特殊的問題可與我的醫(yī)生討論。1.我理解任何手術(shù)麻醉都存在風(fēng)險(xiǎn)。2.我理解任何所用藥物都可能產(chǎn)生副作用,包括輕度的惡心、皮疹等癥狀到嚴(yán)重的過敏性休克,甚至危及生命。3.我理解此手術(shù)存在以下風(fēng)險(xiǎn)和局限性:1) 麻醉意外,嚴(yán)重者可致休克、甚至危及生命;2)

41、根據(jù)術(shù)中情況變更術(shù)式或內(nèi)固定方式;3) 術(shù)中損傷神經(jīng)、血管及鄰近器官,如運(yùn)動神經(jīng)損傷致相應(yīng)肌肉功能失支配,引起肢體功能障礙甚至殘疾;皮神經(jīng)損傷致相應(yīng)部位麻木疼痛;血管損傷導(dǎo)致大出血,嚴(yán)重者可致休克,肢體缺血性攣縮甚至危及生命,術(shù)中大出血,導(dǎo)致循環(huán)障礙,休克,需大量輸血,甚至死亡可能。4) 圍手術(shù)期心、肺、腦血管意外出現(xiàn):a) 腦出血或腦栓塞,神志不清,昏迷甚至死亡;b) 心律失常,心肌梗死,心力衰竭,血壓降低,休克,甚至死亡;c) 肺栓塞,呼吸功能障礙,呼吸衰竭甚至死亡; 5) 傷口并發(fā)癥:出血、血腫、裂開、不愈合、感染,瘺管及竇道形成;各種原因傷口不能一期閉合,需植皮、皮瓣移植或延遲關(guān)閉等;

42、術(shù)后切口或創(chuàng)口部疤痕形成,甚至可能形成增殖性疤痕或疤痕疙瘩。6) 術(shù)中止血帶或尿管并發(fā)癥,皮膚、血管、神經(jīng)等損傷,尿管脫落,尿道,膀胱損傷等出現(xiàn)。7) 骨折固定的意外情況,需行二次或多次手術(shù):8) 骨折碎裂、移位較重,骨折對位對線不滿意,骨折畸形愈合,術(shù)后可能需輔助外固定或牽引治療,雙下肢不等長;9) 內(nèi)固定物松動,斷裂,異物反應(yīng),骨折延遲、畸形愈合或骨折不愈合,需二次手術(shù);10) 術(shù)后肢體功能恢復(fù)不滿意,缺血性肌攣縮,鄰近關(guān)節(jié)僵硬,僵直,異位骨化,疼痛,活動受限,創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎;11) 骨折碎裂較重,影響血供,并發(fā)股骨頭壞死壞死等缺血性骨壞死12) 術(shù)后傷口感染,骨髓炎;13) 若術(shù)中植骨,術(shù)

43、后植骨可能延遲愈合或不愈合,植骨塊可能移位。取骨處可能疼痛,麻木,感染,繼發(fā)骨折等,人工骨可能存在愈合困難,吸收,排異反應(yīng),感染,需進(jìn)一步治療可能。14) 外固定支架骨針針道繼發(fā)感染,甚至骨髓炎,針道部疼痛、滲血等癥狀,甚至周圍軟組織繼發(fā)壞死。15) 術(shù)中骨折復(fù)位、固定困難,手術(shù)時(shí)間長可能,脂肪栓塞可能,嚴(yán)重可致生命意外,術(shù)中牽引復(fù)位導(dǎo)致繼發(fā)性骨折可能。16) 術(shù)后因長期臥床可能出現(xiàn)墜積性肺炎、褥瘡、廢用性骨質(zhì)疏松、血栓閉塞性脈管炎、泌尿系感染、下肢靜脈血栓形成,嚴(yán)重者肺栓塞,甚至死亡;17) 術(shù)后可能因壓迫性或廢用性骨質(zhì)疏松,或者其它意外暴力導(dǎo)致創(chuàng)傷部位再骨折,需進(jìn)一步手術(shù)可能;18) 骨折

44、不愈合或愈合不良,需二次手術(shù)、植骨等可能;19) 內(nèi)固定物松動,斷裂,移位,排異反應(yīng),必要時(shí)手術(shù)取出;20) 因各種原因取出內(nèi)固定,如:感染,內(nèi)固定松動、斷裂、移位,骨折愈合等;21) 術(shù)后功能障礙,頑固性疼痛、麻木,相鄰關(guān)節(jié)功能障礙,進(jìn)一步需手術(shù)可能;22) 骨折對位,對線不佳,下肢畸形可能,需進(jìn)一步手術(shù)可能;23) 感染,骨髓炎,需再次植骨、固定手術(shù),清創(chuàng)、灌洗等可能;24) 股骨感染、壞死,骨切除、置換可能;25) 再骨折可能,進(jìn)一步治療可能;26) 腫瘤或病理性骨折可能,需進(jìn)一步治療可能;27) 不恰當(dāng)?shù)墓δ苠憻捇蜻^早負(fù)(持)重,可能導(dǎo)致內(nèi)固定物松動、脫落或斷裂;28) 其它難以預(yù)料的嚴(yán)重情況或預(yù)計(jì)到但無法避免的意外情況出現(xiàn),導(dǎo)致病情加重

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