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文檔簡(jiǎn)介
1、施工生產(chǎn)觸電應(yīng)急救援預(yù)案第一章 總則一、編制目的:為了保證施工生產(chǎn)發(fā)生觸電事故后能有效得到把握,傷員得到準(zhǔn)時(shí)有效救治,努力將事故損失和不良影響降至最低限度,制定本預(yù)案。二、編制依據(jù):本預(yù)案依據(jù)國(guó)務(wù)院關(guān)于特大平安事故行政責(zé)任追究的規(guī)定(國(guó)務(wù)院第302號(hào)令)、建設(shè)工程平安生產(chǎn)管理?xiàng)l例(國(guó)務(wù)院第393號(hào)令)、生產(chǎn)平安事故報(bào)告和調(diào)查處理?xiàng)l理、中華人民共和國(guó)平安生產(chǎn)法等法律、法規(guī)、規(guī)定、條例編制。三、適用范圍:本公司施工現(xiàn)場(chǎng)四、本預(yù)案為專項(xiàng)預(yù)案。第二章 事故緊急處理措施一、事故發(fā)生后,發(fā)生事故單位的項(xiàng)目負(fù)責(zé)人或平安管理人員馬上電話通知本公司平安管理部門,簡(jiǎn)明敘述事故發(fā)
2、生的項(xiàng)目名稱、地點(diǎn)、時(shí)間、事故狀況(傷亡人員及財(cái)產(chǎn)物資)、事故類別,并派人疼惜事故現(xiàn)場(chǎng),必要時(shí)實(shí)行防范措施,防止事故擴(kuò)大或擴(kuò)散。二、公司及發(fā)生事故單位所屬公司的平安主管部門依據(jù)事故的性質(zhì)、嚴(yán)峻等級(jí)實(shí)行相應(yīng)的應(yīng)急救援措施,封鎖事故現(xiàn)場(chǎng),疏散現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)人員,調(diào)動(dòng)搶險(xiǎn)救援的器材、設(shè)施,首先搶救傷員,了解傷員狀況,原則上是就地?fù)尵?,傷?shì)較重或不能就地?fù)尵龋R上與社會(huì)救援醫(yī)療部門取得聯(lián)系,同時(shí),與社會(huì)救援相關(guān)部門取得聯(lián)系,得到有效把握。三、事故發(fā)生后在緊急處置過程中,各部門要各負(fù)其責(zé),相互協(xié)作,遵守事故報(bào)告程序逐級(jí)上報(bào)。四、在救助行動(dòng)中,增加自我疼惜意識(shí),嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程,配齊平安設(shè)施與防護(hù)工具,確保
3、搶救行動(dòng)中的人身平安和削減財(cái)產(chǎn)損失。第三章 觸電救援預(yù)案一、為了適應(yīng)建筑業(yè)的特殊性,應(yīng)對(duì)觸電事故的發(fā)生,特對(duì)觸電事故應(yīng)急救援處置措施的重點(diǎn)進(jìn)行說明如下:1.脫離電源:當(dāng)發(fā)生人身觸電事故時(shí),首先使觸電者脫離電源??焖偌本?,關(guān)鍵是“快”。2、對(duì)于低壓觸電事故,可接受下列方法使觸電者脫離電源:1).假如觸電地點(diǎn)四周有電源開關(guān)或插銷,可馬上拉開電源開關(guān)或拔下電源插頭,以切斷電源。2).可用有絕緣手柄的電工鉗、干燥木柄的斧頭、干燥木把的鐵鍬等切斷電源線。也可接受干燥木板等絕緣物插入觸電者身下,以隔離電源。3).當(dāng)電線搭在觸電者身上或被壓在身下時(shí),也可用干燥的衣服、手套、繩索、木板、木棒等絕緣物為工具,拉
4、開提高或挑開電線,使觸電者脫離電源。切不行直接去拉觸電者。 3、對(duì)于高壓觸電事故,可接受下列方法使觸電者脫離電源:1).馬上通知有關(guān)部門停電。2).帶上絕緣手套,穿上絕緣鞋,用相應(yīng)電壓等級(jí)的絕緣工具按挨次拉開開關(guān)。3).用高壓絕緣桿挑開觸電者身上的電線。4、觸電者假如在高空作業(yè)時(shí)觸電,斷開電源時(shí),要防止觸電者摔下來造成二次損害。1)對(duì)癥搶救處理:a、假如觸電者傷勢(shì)不重,神志清醒,未失去知覺,但有些內(nèi)心慌張,四肢發(fā)麻,全身無力,或觸電者在觸電過程中曾一度昏迷,但已清醒過來,則應(yīng)保持空氣流通和留意保暖,使觸電者安靜休息,不要走動(dòng),嚴(yán)密觀看,并請(qǐng)醫(yī)生前來診治或送
5、往醫(yī)院。b、假如觸電者傷勢(shì)較重,已失去知覺,但心臟跳動(dòng)和呼吸還存在。對(duì)于此種狀況,應(yīng)使觸電者舒適、安靜地平臥;四周不得圍人,使空氣流通;解開他的衣服以利呼吸,如天氣寒冷,要留意保溫,并快速請(qǐng)醫(yī)生診治或送往醫(yī)院。假如發(fā)覺觸電者呼吸困難,嚴(yán)峻缺氧,面色發(fā)白或發(fā)生痙攣,應(yīng)馬上請(qǐng)醫(yī)生做進(jìn)一步搶救。c、假如觸電者傷勢(shì)嚴(yán)峻,呼吸停止或心臟跳動(dòng)停止,或兩者都已停止,仍不行認(rèn)為已經(jīng)死亡,應(yīng)馬上施行人工呼吸或胸外心臟擠壓,并快速請(qǐng)醫(yī)生診治或送醫(yī)院。但應(yīng)當(dāng)留意,急救要盡快地進(jìn)行,不能等醫(yī)生的到來,在送往醫(yī)院的途中,也不能中止急救。d、對(duì)于觸電者,特殊是高空墜落的觸電者,要特殊留意搬運(yùn)問題,很多觸電者,除電傷外還有
6、摔傷,搬運(yùn)不當(dāng),如折斷的肋骨扎入心臟等,可造成死亡。e、 人觸電后會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)麻痹、呼吸中斷、心臟停止跳動(dòng)、呈現(xiàn)昏迷不醒狀態(tài),通常都是假死,萬(wàn)萬(wàn)不行當(dāng)作“死人”草率從事。f、對(duì)于假死的觸電者,要快速長(zhǎng)久的進(jìn)行搶救,有不少的觸電者,是經(jīng)過四個(gè)小時(shí)甚至更長(zhǎng)時(shí)間的搶救而搶救過來的。有經(jīng)過六個(gè)小時(shí)的口對(duì)口人工呼吸及胸外擠壓法搶救而活過來的實(shí)例。只有經(jīng)過醫(yī)生診斷確定死亡,方可停止搶救。2)人工呼吸法:人工呼吸法是在觸電者停止呼吸后應(yīng)用的急救方法。各種人工呼吸法中以口對(duì)口人工呼吸法效果最好,而且簡(jiǎn)潔易學(xué),簡(jiǎn)潔把握。a、施行人工呼吸前,應(yīng)快速將觸電者身上阻礙呼吸的衣領(lǐng)、上衣等解開,取出口腔內(nèi)阻礙呼吸
7、的食物、脫落的斷齒、血塊、粘液等,以免堵塞呼吸道,使觸電者仰臥,并使其頭部充分后仰(可用一只手托于觸電者頸后),鼻孔朝上,如舌根下陷,應(yīng)把它拉出來,以利呼吸道暢通。b、搶救人員用手捏使觸電者鼻孔緊閉,深吸一口氣后緊貼觸電者的口向內(nèi)吹氣,工時(shí)約2秒鐘。吹氣大小,要依據(jù)不同的觸電人有所區(qū)分,每次吹氣要使觸電者胸部微微鼓起為宜。c、吹氣后,馬上離開觸電者的口,并放松觸電者的鼻子,使空氣呼出,工時(shí)約3秒鐘。然后再重復(fù)吹氣動(dòng)作。吹氣要均勻,每分鐘吹氣呼氣約12次。觸電者已開頭恢復(fù)自由呼吸后,還應(yīng)認(rèn)真觀看呼吸是否會(huì)再度停止。假如再度停止,應(yīng)再連續(xù)進(jìn)行人工呼吸,這時(shí)人工呼吸要與觸電者微弱的自由呼吸規(guī)律全都。
8、(如圖)(a) (b)圖1、 吹氣和呼氣(a)吹氣; (b)呼氣d、如無法使觸電者把口張開時(shí),可改用口對(duì)鼻人工呼吸法。即捏緊嘴巴緊貼鼻孔吹氣。3)胸外心臟擠壓法:胸外心臟擠壓法是觸電者心臟跳動(dòng)停止后的急救方法。作胸外心臟擠壓時(shí),應(yīng)使觸電者仰臥在比較堅(jiān)實(shí)的地方,在觸
9、電者胸骨中段叩擊12次,如無反應(yīng)再進(jìn)行胸外心臟擠壓。姿勢(shì)與口對(duì)口人工呼吸法相同,搶救者跪在觸電者一側(cè)或跪在腰部?jī)蓚?cè),兩手相疊,手掌根部放在心窩上方、胸骨下三分之一至二分之一處。掌根用力向下(脊背的方向)擠壓,壓出心臟里面的血液。成人應(yīng)擠壓35厘米,以每秒鐘擠壓一次為宜,太快了效果不好,每分鐘擠壓60次為宜。擠壓后掌根快速全部放松,讓觸電者胸廓自動(dòng)恢復(fù),血液布滿心臟。放松時(shí)掌根不必完全離開胸部。應(yīng)當(dāng)指出,心臟跳動(dòng)和呼吸是無法聯(lián)系的。心臟停止跳動(dòng)了,呼吸很快會(huì)停止。呼吸停止了,心臟跳動(dòng)也維持不了多久。一旦呼吸和心臟跳動(dòng)都停止了,應(yīng)當(dāng)同時(shí)進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸和胸外心臟擠壓。假如現(xiàn)場(chǎng)只有一人搶救,兩種方
10、法交替進(jìn)行。可以擠壓4次后,吹氣一次,而且吹氣和擠壓的速度都應(yīng)提高一些,以不降低搶救效果。(如圖)(a) (b)圖2、 向下擠壓和快速放松(a)向下擠壓; (b)快速放松人工呼吸與胸外心臟擠壓應(yīng)持續(xù)46h,直至病人清醒或出現(xiàn)尸斑為止,不要輕易放棄搶救。當(dāng)然應(yīng)盡快請(qǐng)醫(yī)生到場(chǎng)搶救。對(duì)于兒童觸電者,可以用
11、一只手?jǐn)D壓,用力要輕一些,以免損傷胸骨,而且每分鐘宜擠壓100次左右。 4)外傷的處理:假如觸電人受外傷,可先用無菌生理鹽水和溫開水洗傷,再用潔凈繃帶或布類包扎,然后送醫(yī)院處理。如傷口出血,則應(yīng)設(shè)法止血。通常方法是:將出血肢體高高舉起,或用潔凈紗布扎緊止血等,同時(shí)急請(qǐng)醫(yī)生處理。二、潛在危急性與危急目標(biāo)的確定在工程施工中,觸電事故具有確定的潛在危急性,必需精確的將潛在危急性的危急目標(biāo)確定出來,加以有效的預(yù)防,才能杜絕觸電事故的發(fā)生。下面將觸電事故的預(yù)防措施簡(jiǎn)潔的介紹一下:(1)編制施工現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電組織設(shè)計(jì),依據(jù)組織設(shè)計(jì)進(jìn)行平安技術(shù)交底,熟識(shí)把握施工操作規(guī)程。(2)外電防護(hù):在建工程的外側(cè)邊緣與外
12、架空線路的邊線最小平安操作距離:1千伏以下為4米,1-10千伏為6米,35-110千伏為10米,當(dāng)實(shí)際距離達(dá)不到平安距離時(shí),必需實(shí)行防護(hù)措施,搭設(shè)木質(zhì)腳手架,并用絕緣材料進(jìn)行立面防護(hù)。當(dāng)建筑物高度超過20米時(shí),距高壓線頂部2米處也應(yīng)增設(shè)屏障,頂部用5cm厚腳手板鋪滿。(3)施工現(xiàn)場(chǎng)臨電施工要求:a. 電工上崗必需穿絕緣鞋和配備好相應(yīng)的勞保用品。b.配電箱、開關(guān)箱安裝要牢固,有門有鎖有防雨措施,箱內(nèi)裝設(shè)隔離開關(guān),進(jìn)出線要有標(biāo)志和防水彎,同時(shí)做好接零疼惜,疼惜零線、工作零線通過接線端子板連接,配電箱箱底距地高度大于1.3米小于1.5米,開關(guān)箱箱底距地高度大于0.6米小于1.5米。c.潮
13、濕環(huán)境、地下室、溝道內(nèi)和高度低于2.4米的室內(nèi)、行燈等照明電壓不得大于36伏,室外燈具不得低于2.4米,燈頭距臨建棚頂應(yīng)大于20cm,開關(guān)把握火線。d.停電挨次為開關(guān)箱-支配箱-總配電箱;送電挨次為總配電箱-支配電箱-開關(guān)箱;10千伏高壓送電挨次為先兩側(cè)后中間,而停電挨次為先中間后兩側(cè),禁止帶負(fù)荷用電。e.電纜線路:電纜地埋敷設(shè)時(shí),埋深不小于0.6米,并應(yīng)在電纜上下鋪設(shè)50mm厚細(xì)沙,在電纜上蓋磚,地埋電纜接頭應(yīng)設(shè)在地面上的接線盒內(nèi),電纜要求使用五芯線,禁止使用四芯電纜外加一根線代替五芯電纜。(4)電動(dòng)建筑機(jī)械和手持電動(dòng)工具的平安用電要求:a.選用漏電疼惜器必需符合國(guó)標(biāo)GB6829-86漏電電
14、流淌作疼惜器的要求,其額定漏電動(dòng)作電流應(yīng)不大于30MA,漏電動(dòng)作時(shí)間0.1秒,在潮濕和有腐介質(zhì)場(chǎng)所,應(yīng)選防濺型產(chǎn)品,其額定動(dòng)作電流不大于15MA,動(dòng)作時(shí)間0.1秒。b.負(fù)荷線性能應(yīng)符合國(guó)際GB1169-74通用橡皮護(hù)套軟電纜的要求。(5)施工現(xiàn)場(chǎng)機(jī)械設(shè)備應(yīng)做好避雷措施,避雷裝置的沖擊接地電阻不得大于30伏,避雷針(接閃器)長(zhǎng)度應(yīng)為1-2米。(6)施工機(jī)械應(yīng)按規(guī)定安裝漏電疼惜器,做到一機(jī)一閘一箱一漏。(7)不得在機(jī)械運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)下進(jìn)行檢修、保養(yǎng),應(yīng)關(guān)閉電源、停止機(jī)械運(yùn)轉(zhuǎn),請(qǐng)專業(yè)人員檢修,電路問題請(qǐng)電工檢修、操作人員不得擅自檢修。(8)大中小型施工機(jī)械固定使用時(shí),應(yīng)做好疼惜接零接地。(9)在檢修機(jī)械時(shí)
15、,應(yīng)設(shè)專人看護(hù)電源,防止他人亂接電源。(10)在搭設(shè)外電防護(hù)時(shí)應(yīng)穿絕緣鞋、戴絕緣手套,防止發(fā)生觸電事故。第四章 高空墜落救援預(yù)案一.高空墜落傷是指人們?nèi)粘9ぷ骰蛏钪?,從高處墜落,受到高速的沖擊力,使人體組織和器官遭到確定程度破壞而引起的損傷。多見于建筑施工和電梯安裝等高空作業(yè),通常有多個(gè)系統(tǒng)或多個(gè)器官的損傷,嚴(yán)峻者當(dāng)場(chǎng)死亡。高空墜落傷除有直接或間接受傷器官表現(xiàn)外,尚可有昏迷、呼吸窘迫、面色蒼白和表情淡漠等癥狀,可導(dǎo)致胸、腹腔內(nèi)臟組織器官發(fā)生廣泛的損傷。高空墜落時(shí),足或臀部先著地,外力沿脊柱傳導(dǎo)到顱腦而致傷;由高處仰面跌下時(shí),背或腰部受沖擊,可引起腰椎前縱韌帶撕裂,椎體裂開或椎弓根骨折,易引起
16、脊髓損傷。腦干損傷時(shí)常有較重的意識(shí)障礙、光反射消逝等癥狀,也可有嚴(yán)峻合并癥的出現(xiàn)。急救方法:1、去除傷員身上的用具和口袋中的硬物。2、在搬運(yùn)和轉(zhuǎn)送過程中,頸部和軀干不能前屈或扭轉(zhuǎn),而應(yīng)使脊柱伸直,確定禁止一個(gè)抬肩一個(gè)抬腿的搬法,以免發(fā)生或加重截癱。3、創(chuàng)傷局部妥當(dāng)包扎,但對(duì)疑顱底骨折和腦脊液漏患者切忌作填塞,以免導(dǎo)致顱內(nèi)感染。4、頜面部傷員首先應(yīng)保持呼吸道暢通,撤除假牙,清除移位的組織碎片、血凝塊、口腔分泌物等,同時(shí)松解傷員的頸、胸部鈕扣。若舌已后墜或口腔內(nèi)異物無法清除時(shí),可用12號(hào)粗針穿刺環(huán)甲膜,維持呼吸、盡可能早作氣管切開。5、復(fù)合傷要求平仰臥位,保持呼吸道暢通,解開衣領(lǐng)扣。6、四周血管傷
17、,壓迫傷部以上動(dòng)脈干至骨骼。應(yīng)直接在傷口上放置厚敷料,繃帶加壓包扎以不出血和不影響肢體血循環(huán)為宜,特殊有效。當(dāng)上述方法無效時(shí)可慎用止血帶,原則上盡量縮短使用時(shí)間,一般以不超過1小時(shí)為宜,做好標(biāo)記,注明上止血帶時(shí)間。7、有條件時(shí)快速賜予靜脈補(bǔ)液,補(bǔ)充血容量。8、快速平穩(wěn)地送醫(yī)院救治。第五章 火災(zāi)爆炸事故救援預(yù)案一.為了適應(yīng)建筑業(yè)的特殊性,應(yīng)對(duì)火災(zāi)爆炸事故的發(fā)生,特對(duì)火災(zāi)爆炸事故應(yīng)急救援處置措施的重點(diǎn)進(jìn)行說明如下:二.發(fā)生火災(zāi)、爆炸事故后,對(duì)一般較輕的事故可接受滅火器或水、沙子等滅火,假如滅火器、水或沙子不能把握火情時(shí),應(yīng)馬上報(bào)警,請(qǐng)消防隊(duì)前來滅火,同時(shí)項(xiàng)目部應(yīng)將事故向上級(jí)匯報(bào),另外疼惜好事故現(xiàn)場(chǎng)
18、,疏散四周人員,對(duì)傷員進(jìn)行急救隔離,送往醫(yī)院治療。假如電氣設(shè)施發(fā)生火災(zāi),確定要用滅火器或沙子滅火,不得用水滅火,防止發(fā)生觸電事故。三.潛在危急性與危急目標(biāo)的確定在工程施工中,火災(zāi)爆炸事故具有確定的潛在危急性,必需精確的將潛在危急性的危急目標(biāo)確定出來,加以有效的預(yù)防,才能杜絕火災(zāi)爆炸事故的發(fā)生。下面將火災(zāi)爆炸事故的預(yù)防措施簡(jiǎn)潔的介紹一下:(1)項(xiàng)目部要建立施工現(xiàn)場(chǎng)消防組織機(jī)構(gòu),并明確各自職責(zé)和加強(qiáng)培訓(xùn)。(2)按要求配置消防器材,嚴(yán)禁挪用,按期進(jìn)行檢修或保養(yǎng)、更換。(3)嚴(yán)格執(zhí)行動(dòng)火申請(qǐng)審批制度,未經(jīng)批準(zhǔn)不許私自動(dòng)火,動(dòng)火時(shí)要設(shè)專人監(jiān)護(hù)。(4)對(duì)易燃、易爆、有毒、有害物品要單獨(dú)存放,專人管理,受到
19、陽(yáng)光照射簡(jiǎn)潔燃燒、爆炸的化學(xué)及有毒物品不得露天存放。(5)不得在儲(chǔ)存易燃易爆庫(kù)內(nèi)動(dòng)用明火,庫(kù)內(nèi)照明燈泡不得大于60瓦,燈頭要高出貨架50cm以上距離,庫(kù)內(nèi)外要設(shè)置防火裝置,生活區(qū)及材料堆場(chǎng)要留存不得小于3.5m寬的消防通道。(6)按消防部門要求設(shè)置臨時(shí)消防用水設(shè)施。(7)施工現(xiàn)場(chǎng)要設(shè)置吸煙室,禁止任憑吸煙。(8)宿舍內(nèi)嚴(yán)禁使用電爐子或私接亂扯電源線。第六章 平安保證體系見附表第七章 事故的報(bào)告與溝通1、接警與通知:工地現(xiàn)場(chǎng)任何人發(fā)覺發(fā)生重大事故的,必需馬上報(bào)告工地負(fù)責(zé)人,工地負(fù)責(zé)人接到報(bào)告后,應(yīng)馬上通知公司,并組織現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援小組開呈現(xiàn)場(chǎng)搶救工作,如發(fā)生人員
20、傷亡或火警等,應(yīng)分別第一時(shí)間直接打電話報(bào)120急救中心或119報(bào)火警救助,同時(shí)以最快的方式報(bào)告公司工程部及公司領(lǐng)導(dǎo)。2、信息上報(bào):公司領(lǐng)導(dǎo)接到事故報(bào)告后,應(yīng)馬上組織公司應(yīng)急救援組趕赴施工現(xiàn)場(chǎng),組織指揮現(xiàn)場(chǎng)搶救工作,同時(shí)將事故的概況(包括傷亡人員、發(fā)生事故時(shí)間、地點(diǎn)、緣由等)分別用電話和快報(bào)的方法報(bào)告上級(jí)主管部門以及政府有關(guān)部門。3、公眾信息溝通:當(dāng)發(fā)生的事故波及周邊的社會(huì)時(shí),項(xiàng)目部必需馬上通知場(chǎng)外社會(huì)公眾及有關(guān)單位,使其盡快實(shí)行緊急避險(xiǎn)措施,削減事故造成的后果和損失。第八章 事故后的恢復(fù)程序1、重大生產(chǎn)平安事故在恢復(fù)過程中,發(fā)生事故的項(xiàng)目部及所屬單位的相關(guān)部門對(duì)上級(jí)主管部門或公司成立的事故調(diào)查組提出的事故處理看法和防范措施建議負(fù)責(zé)實(shí)施處理和
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