院感知識培訓(xùn)內(nèi)容

1、院感知識培訓(xùn)內(nèi)容 一、院感的定義 醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染;但不包括入院前已開始或入院時已存在的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。 二、醫(yī)務(wù)人員在院感管理中的主要職責(zé) 1、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。 2、掌握抗生素的使用原則，做到合理應(yīng)用。 3、掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)。 4、發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，及時上報(bào)感染管理部門。 5、掌握自我防護(hù)知識，正確進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作，預(yù)防銳器刺傷。 三、無菌技術(shù)操作原則 1、環(huán)境要清潔，采用濕式清掃，并每日用紫外線消毒。 2、進(jìn)行無菌操作時，帽子要把全部頭發(fā)蓋住，口罩須遮住口鼻，并修剪指

2、甲、洗手。 3、無菌物品與非無菌物品分別放置。無菌物品應(yīng)放在清潔、干燥、固定的地方，不可久露于空氣中并定期檢查。 4、取無菌物品時，必須使用無菌持物鉗。凡未經(jīng)消毒的手和物品，不可觸及和跨越無菌區(qū)。無菌物品取出后，雖未動用，但亦不能放回原處。 5、執(zhí)行無菌操作的地方要寬闊，不可過于狹窄，以防無菌物品被污染。 6、進(jìn)行無菌操作時，如疑有污染，即不可使用，應(yīng)予更換或重新滅菌。 7、一份無菌物品只能供一個病人使用，以防交叉感染。 四、無菌包滅菌后處理 1、檢查包裝的完整性，若有破損不可作為無菌包使用。 2、使用前檢查化學(xué)指示膠帶變色情況和包內(nèi)指示卡是否達(dá)到已滅菌的色澤(狀態(tài))，未達(dá)到或有可疑點(diǎn)者，不可

3、作為無菌包使用。 3、濕包或有水漬的包不作為無菌包使用，啟閉式容器應(yīng)檢查篩孔是否已關(guān)閉。 4、滅菌包掉落在地，或誤放不潔之處或沾有水液，應(yīng)視為受污染，不可作為無菌包使用。 5、已滅菌的物品，不可與未滅菌的物品混放。 6、運(yùn)送無菌物品的工具應(yīng)每日清洗并保持清潔干燥。當(dāng)懷疑或發(fā)現(xiàn)有污染的可能時，應(yīng)立即進(jìn)行清洗消毒，物品順序擺放，并加塵罩，以放再污染。 7、滅菌后的物品應(yīng)放入清潔區(qū)的柜廚(或架子上，推車內(nèi))，櫥柜或架子應(yīng)由不易吸潮、表面光潔的材料制成，表面再涂以不易剝蝕脫落的涂料，使之易于清潔和消毒。滅菌物品應(yīng)放于離地高2025cm，離天花板50cm，離墻遠(yuǎn)于5cm處的載物架上，順序排放，分類放置，

4、并加蓋防塵罩。無菌物品儲存于密閉櫥柜并有清潔和消毒措施，專室專用，專人負(fù)責(zé)，限制無關(guān)人員出入。 8、儲存的有效期受包裝材料、封口的嚴(yán)密性、滅菌條件、儲存環(huán)境等諸多因素的 影響，對于棉布包裝材料和開啟式容器，一般建議，溫度25以下1014天，潮濕多雨季節(jié)應(yīng)縮短天數(shù);對于其它包裝如一次性無紡布、一次性紙塑包裝材料，如證實(shí)包裝材料能阻擋微生物滲入，其有效期可相應(yīng)延長，至少為半年以上。 五、治療室、換藥室的醫(yī)院感染管理要求 1、室內(nèi)布局合理，清潔區(qū)污染區(qū)分區(qū)明確，標(biāo)志清楚。無菌物品按滅菌日期依次放入專柜，過期重新滅菌;設(shè)有流動水洗手設(shè)備。 2、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入室內(nèi)，應(yīng)衣帽整潔，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。 3、無菌物品必須一人一用一滅菌。 4、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時間，超過2小時后不得使用;啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用，最好使用小包裝。 5、碘酒、酒精應(yīng)密閉保存，每周更換2次，容器每周滅菌2次。常用無菌敷料罐應(yīng)每天更換并滅菌;置于無菌儲槽中的滅菌物品(棉球、紗布等)一經(jīng)打開，使用時間最長不得超過24小時，提倡使用小包裝。 6、治療車上的物品應(yīng)排放有序，上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū);進(jìn)入病室的治療車、換藥車應(yīng)配有快速手消毒劑。 7、各種治療、護(hù)理及換藥操作應(yīng)按清潔傷口、隔離傷口依次進(jìn)行，特殊感染傷口如：炭疽、氣性壞疽、破傷風(fēng)等應(yīng)就地(診