二級心理咨詢師考試測驗技能串講

1、二級測驗技能學習指導二級測驗技能學習指導2學習前分享學習前分享 1 1 心理測驗在咨詢中的地位？心理測驗在咨詢中的地位？ 2 2 心理測驗所能發(fā)揮的作用，一般在什么時候心理測驗所能發(fā)揮的作用，一般在什么時候進行應用？進行應用？ 3 3 抱著什么樣的心態(tài)學習心理測驗？抱著什么樣的心態(tài)學習心理測驗？3評估咨評估咨詢效果詢效果心理診斷：發(fā)現、確定問題心理診斷：發(fā)現、確定問題初診接待、資料收集、初步診斷、初診接待、資料收集、初步診斷、鑒別診斷及原因分析鑒別診斷及原因分析建立咨詢關系建立咨詢關系評估癥評估癥狀存在狀存在性及嚴性及嚴重程度重程度心理測驗：工具心理測驗：工具只有評估，一般沒有診斷的功能只有評

2、估，一般沒有診斷的功能4 1 1 心理測驗在咨詢中的地位？心理測驗在咨詢中的地位？ 工具（注意參考性而不是決定性）工具（注意參考性而不是決定性） 2 2 心理測驗所能發(fā)揮的作用，一般在什么時候進行應心理測驗所能發(fā)揮的作用，一般在什么時候進行應用？用？ 宏觀作用：評估嚴重程度（宏觀作用：評估嚴重程度（mmpimmpi和韋氏能夠診斷和韋氏能夠診斷) ) 具體作用：具體作用：1 1）評估癥狀存在及嚴重程度（診斷時用）評估癥狀存在及嚴重程度（診斷時用） 2 2）評估咨詢效果（咨詢后用）評估咨詢效果（咨詢后用） 3 3 抱著什么樣的心態(tài)學習心理測驗？抱著什么樣的心態(tài)學習心理測驗？ 學以致用學以致用5知識

3、架構知識架構心理測驗技能心理測驗技能心理行為問題評估心理行為問題評估hamd（抑郁）hama（焦慮）bprs（精神?。゜rms（躁狂）特殊心理評估實施特殊心理評估實施wisc-r（韋氏兒童智力）cbcl（兒童行為）mmpi-2（人格）測量結果解釋測量結果解釋wais-rc（中國韋氏成人智力）mmpi（人格）scl-90（生理癥狀和心理癥狀）該圖中需要掌握：該圖中需要掌握：1 1 字母縮寫所代表的量表字母縮寫所代表的量表 2 2 每個量表每個量表針對的評估對象針對的評估對象6本章學習指導提綱本章學習指導提綱 第一部分第一部分 新接觸的量表新接觸的量表（他評）（他評） 漢密爾頓抑郁量表漢密爾頓抑郁

4、量表 漢密爾頓焦慮量表漢密爾頓焦慮量表 簡明精神病評定量表簡明精神病評定量表 貝克貝克- -拉范森躁狂量表拉范森躁狂量表 兒童行為量表兒童行為量表 第二部分第二部分 深入了解的量表深入了解的量表 韋氏兒童智力量表韋氏兒童智力量表 韋氏成人智力量表韋氏成人智力量表 及及 scl-90scl-7第二部分 深入了解的量表 韋氏兒童智力量表韋氏兒童智力量表量表介紹（和韋氏成人量表介紹（和韋氏成人比較）比較） 韋氏成人智力量表韋氏成人智力量表解釋解釋 量表介紹（和量表介紹（和mmpi-2mmpi-2比較）比較）、解釋、解釋 解釋解釋 scl-90scl-90解釋解釋8韋氏兒童量表介紹（wisc-r）適用

5、范圍適用范圍施測順序施測順序替代測驗替代測驗實足年齡實足年齡韋氏兒童韋氏兒童6 61616歲歲, ,城村合一城村合一交叉交叉背數迷津背數迷津（1212）需計算需計算韋氏成人韋氏成人1616歲上，歲上，城村兩套城村兩套順序順序無（無（1111）不需計算不需計算 不同點對比不同點對比 共同點對比：共同點對比： 個別測驗個別測驗 1010位平均數，位平均數，3 3位標準差的位標準差的t t分數（離差智商）分數（離差智商） 評定等級一致：注意評定等級一致：注意6969分界限分界限p195p9 具體注意事項：具體注意事項： 填圖和譯碼有時間限制，填圖：每圖填圖和譯碼有時間限制，填圖：每圖2020秒；譯碼

6、：甲秒；譯碼：甲乙時間均為乙時間均為120120秒秒 常識：常識：7 7歲以上從第歲以上從第5 5題做題做 排列：排列：7 7歲以上從第歲以上從第3 3題做題做 類同：可以測量一個人的類同：可以測量一個人的“一般因素一般因素g”g”的分量的分量 言語量表：常識、類同、算術、詞匯、理解、背數言語量表：常識、類同、算術、詞匯、理解、背數 操作量表：填圖、排列、積木、拼圖、譯碼、迷津操作量表：填圖、排列、積木、拼圖、譯碼、迷津 智力遲滯心理特點智力遲滯心理特點p198p10 實足年齡計算：實足年齡計算： 例如：測驗時間：例如：測驗時間：20032003年年5 5月月1 1日日 出生時間：出生時間：1

7、9941994年年1212月月8 8日日 個位：個位：1-81-8需要借位，需要借位，5 5借出借出1 1個月個月= =3030天天；個位變成；個位變成31-31-8=238=23天天 十位：十位：5 5已經借出已經借出1 1個月變成個月變成4 4，4-124-12需要借位，需要借位，20032003借借出出1 1年年=12=12個月，十位變成個月，十位變成16-12=416-12=4個月個月 百位：百位：0303年已經借出年已經借出1 1年變成年變成20022002，2002-1994=82002-1994=8年年 該兒童的實足年齡為：該兒童的實足年齡為：8 8歲歲4 4個月個月2323天天

8、11韋氏成人智力解釋（wais-rc） 1 1 總分分析總分分析 最客觀的最客觀的iqiq應該是一個范圍，一般是所得應該是一個范圍，一般是所得iqiq值加減值加減5 5 2 2 分量表分析分量表分析 viqpiqviqpiq：優(yōu)勢半球受損（左半球言語）：優(yōu)勢半球受損（左半球言語） piqviqpiqviq：非優(yōu)勢半球受損（右半球操作）：非優(yōu)勢半球受損（右半球操作） “”piqviqpiq；總；總iqiq低：低：piqviqpiqviq；總；總iq80iqviqpiqviq達達1111分分12 3 3 比較各分測驗的差異比較各分測驗的差異 找強點和弱點找強點和弱點 依據你的目的，選擇參照點：依據

9、你的目的，選擇參照點： 言語各分測言語各分測 言語平均分（量表分言語平均分（量表分/6/6） 操作各分測操作各分測 操作平均分（量表分操作平均分（量表分/5/5） 各分測各分測 全量表平均分（量表分全量表平均分（量表分/11/11） 各分測各分測 其他人（常模平均數其他人（常模平均數1010） 只要分測驗高于平均分只要分測驗高于平均分3 3分以上，強點分以上，強點s s；低于平均分；低于平均分3 3分以上，弱點分以上，弱點w w。13 4 4 百分等級百分等級 如果我得了如果我得了9090分，分，85%85%的人都比我低，那么我的的人都比我低，那么我的9090分的分的百分等級就是百分等級就是8

10、585（反應位置）。（反應位置）。 一般會考例測驗一般會考例測驗1313分的百分等級是多少？分的百分等級是多少？ 我們的思路：我們的思路： 通過什么了解通過什么了解1313分在常模中的位置（平均數，標準差分在常模中的位置（平均數，標準差）。）。 確定的位置是比平均數高一個標準差。確定的位置是比平均數高一個標準差。 對應正態(tài)分布圖（記?。愠霭俜值燃墝龖B(tài)分布圖（記?。?，算出百分等級。14 記?。?15 如果你實在不理解，請背下這些數字：如果你實在不理解，請背下這些數字： 在韋氏成人量表中：在韋氏成人量表中： 7 7分百分等級：分百分等級： 1616 1010分百分等級：分百分等級：5050

11、 1313分百分等級：分百分等級：8484 1616分百分等級：分百分等級：16 韋氏成人量表解釋需要掌握：韋氏成人量表解釋需要掌握： 1 1百分等級百分等級 2 viq2 viq和和piqpiq的關系以及解釋的關系以及解釋 3 3 強點和弱點的判斷和解釋強點和弱點的判斷和解釋17言言 語語 測測 驗驗操操 作作 測測 驗驗言言語語操操作作總總分分知知識識領領悟悟算算術術相相似似數數廣廣詞詞匯匯合合計計數數符符填填圖圖積積木木圖圖排排拼拼圖圖合合計計原始原始分分232317179 917178 8555566661313404024243232量量表表分分5858636312121 1量表量表

12、分分131310107 711116 611115858151510101414111113136363智智商商959511115 510104 4單選：單選：8989、該求助者拼圖測驗得分的百分等級是：、該求助者拼圖測驗得分的百分等級是： （a a）16 16 （b b）5050（c c）84 84 （d d）9898多選：多選：9090、若與其他人相比，該求助者測驗結果中的弱項是：、若與其他人相比，該求助者測驗結果中的弱項是： （a a）領悟）領悟 （b b）算術）算術 （c c）數廣）數廣 （d d）填圖）填圖多選：多選：9191、從測驗結果可以看出，該求助者：、從測驗結果可以看出，該求

13、助者：（a a）操作技能發(fā)展較言語技能良好）操作技能發(fā)展較言語技能良好（b b）可能在完成實際行動或任務上有困難）可能在完成實際行動或任務上有困難（c c）可能有運動性非言語技能缺陷）可能有運動性非言語技能缺陷（d d）視覺加工模式發(fā)展較聽覺加工模式好）視覺加工模式發(fā)展較聽覺加工模式好cbcad18mmpi-2量表介紹 不同點對比：不同點對比： 相同點比較：相同點比較： 中國常模標準：中國常模標準：6060分（美國常模有區(qū)別：分（美國常模有區(qū)別：65vs7065vs70） 以目前情況為準，如果對任務不耐煩，可將測驗分成幾次以目前情況為準，如果對任務不耐煩，可將測驗分成幾次適用范圍適用范圍 題數

14、題數t t分種類分種類量表構成量表構成 效度量效度量表表mmpi-2mmpi-218-7018-70歲歲，小學以，小學以上上總總567567，診斷診斷370370一致性一致性（可比（可比）基礎、內基礎、內容、附加容、附加7 7個個p209p209mmpimmpi1616歲上小歲上小學以上學以上總總566566，診斷診斷399399典型性典型性熟悉基礎熟悉基礎 4 4個，個，19效度量表含義：效度量表含義：q q量表：不回答的或不愿意答的問題量表：不回答的或不愿意答的問題“？”l l量表：撒謊。追求過分的盡善盡美的回答量表：撒謊。追求過分的盡善盡美的回答f f量表：分數高表示被試者不認真、理解錯

15、誤，或在偽裝疾病量表：分數高表示被試者不認真、理解錯誤，或在偽裝疾病k k量表：自我防御量表：自我防御fb:fb:后后370370題效度；題效度；vrinvrin：不加區(qū)分的回答；：不加區(qū)分的回答；trintrin：不加區(qū)分肯定回答：不加區(qū)分肯定回答臨床量表含義：臨床量表含義： 1.1.疑病（疑?。╤shs）：反映被試對身體功能的不正常關心。）：反映被試對身體功能的不正常關心。 2.2.抑郁（抑郁（d d）：與憂郁、淡漠、悲觀、思想與行動緩慢有關。）：與憂郁、淡漠、悲觀、思想與行動緩慢有關。 3.3.癔?。。╤yhy）：測量用轉換反應來對待壓力或解決矛盾的傾向。）：測量用轉換反應來對待壓力

16、或解決矛盾的傾向。 4.4.病態(tài)人格（病態(tài)人格（pdpd）：反映被試者性格的偏離。）：反映被試者性格的偏離。 5.5.男子氣男子氣- -女子氣（女子氣（mfmf）：反映性別色彩。）：反映性別色彩。 6.6.偏執(zhí)（偏執(zhí)（papa）：提示具有多疑、孤獨、煩惱及過分敏感等）：提示具有多疑、孤獨、煩惱及過分敏感等 7.7.精神衰弱（精神衰弱（ptpt）：測量焦慮、強迫、恐怖等癥狀。）：測量焦慮、強迫、恐怖等癥狀。 8.8.精神分裂癥（精神分裂癥（scsc）：提示異尋常的或分裂的思維方式。）：提示異尋常的或分裂的思維方式。 9.9.輕躁狂（輕躁狂（mama）：表現為聯想過多過快、活動過多、觀念飄忽、夸大

17、而情緒）：表現為聯想過多過快、活動過多、觀念飄忽、夸大而情緒高昂。高昂。 0.0.社會內向（社會內向（sisi）：高分為內向，低分為外向。）：高分為內向，低分為外向。20mmpi,mmpi-2量表解釋 1 1 解釋程序解釋程序 效度量表效度量表臨床量表臨床量表內容和附加量表內容和附加量表 2 2 效度量表解釋效度量表解釋 fbfb：370370題以后的效度題以后的效度 vrinvrin：高分：高分 不加區(qū)分的回答項目不加區(qū)分的回答項目 trintrin：高分：高分 不加區(qū)分的選擇肯定答案不加區(qū)分的選擇肯定答案21 3 3 臨床解釋臨床解釋 1 1）兩點編碼法：）兩點編碼法： 2 2）因子分解釋

18、法）因子分解釋法 3 3）剖面圖解釋法：）剖面圖解釋法：t t分分6060或或6565分（入選條件）分（入選條件）mfmf（5 5），），sisi（0 0）不參加編碼）不參加編碼編碼類型為：突出編碼編碼類型為：突出編碼vsvs非突出編碼；非突出編碼；（看進入編碼的最低（看進入編碼的最低t t分，是否比沒進分，是否比沒進編碼的最高編碼的最高t t分高至少分高至少5t5t）22 效度量表的組合模式：效度量表的組合模式： 1 1 全肯或全否模式全肯或全否模式 2 2 裝好模式裝好模式 3 3 自我防御模式自我防御模式 4 4 癥狀夸大模式癥狀夸大模式p224p224 23 臨床量表剖面圖模式臨床量表

19、剖面圖模式左高右低：神經癥式左高右低：神經癥式左低右高：精神病式左低右高：精神病式24 臨床量表剖面圖模式臨床量表剖面圖模式 神經癥性剖面圖（關注量表神經癥性剖面圖（關注量表1 1，2 2，3 3） a a類圖：類圖： b b類圖：類圖： c c類圖：類圖： d d類圖：類圖：hsdhy3比1高：軀體樂觀；1比3高：軀體悲觀hsdhyhsdhyhsdhy癔病性剖面圖25 精神病性剖面圖精神病性剖面圖 雙峰剖面圖雙峰剖面圖 量表量表6 6（papa偏執(zhí)）和量表偏執(zhí)）和量表8 8（scsc精神分裂）的分數大于精神分裂）的分數大于等于等于6060，并且有一個高于量表，并且有一個高于量表7 7（ptp

20、t精神衰弱）精神衰弱）5t5t 邊緣性剖面圖邊緣性剖面圖 絕大多數量表大于絕大多數量表大于6565分，分，f f量表分數極度升高量表分數極度升高 假陰性剖面圖假陰性剖面圖 所有低于所有低于6565分，分，6 6個以上量表低于個以上量表低于5656分，分，l l、k k量表分量表分述高于述高于f f，k k高于高于6060分，比分，比f f高高5t5t26 mmpimmpi的解釋需要掌握包括：的解釋需要掌握包括： 1 1 各個分量表的含義各個分量表的含義 2 2 兩點編碼法兩點編碼法 3 3 剖面圖解釋法剖面圖解釋法27q ql lf fk kfbfbtrintrinvrinvrinichich

21、hshsd dhyhypdpdmfmfpa pa ptptscscmamasisi45454 47 78080454558585050474752527979707064645555484859 59 5050585854547272多選：多選：6868、該求助者的編碼類型屬于（、該求助者的編碼類型屬于（ ）。）。 （a a）101001 01 （b b）突出編碼）突出編碼 （c c）12122121 （d d）非突出編碼）非突出編碼多選：多選：6969、效度量表結果表明該求助者（、效度量表結果表明該求助者（ ）。）。 （a a）有癥狀夸大傾向）有癥狀夸大傾向 （b b）不加區(qū)別地對測驗項目給

22、予肯定回答）不加區(qū)別地對測驗項目給予肯定回答 （c c）370370題以后項目的回答有效題以后項目的回答有效 （d d）不加區(qū)別地對測驗項目給予否定回答）不加區(qū)別地對測驗項目給予否定回答單選：單選：7070、該求助者臨床量表剖面圖屬于（、該求助者臨床量表剖面圖屬于（ ）。）。 （a a）癥狀夸大模式）癥狀夸大模式（b b）神經癥模式）神經癥模式 （c c）自我防御模式）自我防御模式（d d）精神病模式）精神病模式多選：多選：7171、mmpi-2mmpi-2各量表可分為（各量表可分為（ ）。）。 （a a）基礎量表（）基礎量表（b b）臨床量表（）臨床量表（c c）內容量表（）內容量表（d d

23、）附加量表）附加量表bcacbacd28scl-90解釋 二級解釋標準：二級解釋標準： 總分的意義：總分的意義： 1 1）反映病情嚴重程度；）反映病情嚴重程度； 2 2）反映病情演變）反映病情演變 評估療效：大于等于評估療效：大于等于50%50%顯效，大于等于顯效，大于等于25%25%有效有效 減分率減分率= =（治療前分數（治療前分數- -治療后分數）治療后分數）/ /治療前分數治療前分數 如果是如果是0404的的5 5級評分，總分級評分，總分7070，篩選陽性，篩選陽性29第一部分第一部分 關于新接觸的量表關于新接觸的量表量表量表版本版本適用適用范圍范圍測驗測驗記分記分評分評分標準標準及解

24、及解釋釋相關相關知識知識注意注意事項事項hamdhamd hamahama bprsbprsbrmsbrms 他評、評估嚴重程度他評、評估嚴重程度30 1 1、hamdhamd（抑郁）（抑郁） 1 1）版本：）版本：1717項，項，2121項，項，2424項項3 3種版本種版本 2 2）適用范圍：有抑郁癥成年病人）適用范圍：有抑郁癥成年病人 3 3）測驗實施以及計分：）測驗實施以及計分： 大部分大部分0404分的分的5 5級評分，少量級評分，少量0202的的3 3級評分級評分 7 7個因子：焦慮、體重、認知、日夜、遲緩、睡眠、個因子：焦慮、體重、認知、日夜、遲緩、睡眠、絕望絕望 4 4）評分標

25、準：）評分標準： 2424項：超過項：超過3535分、超過分、超過2020分、小于分、小于8 8分分 1717項：超過項：超過2424分、超過分、超過1717分、小于分、小于7 7分分31 5 5）相關知識）相關知識 1717項版本：抑郁癥狀嚴重程度評價項版本：抑郁癥狀嚴重程度評價 2121與與2424項版本：抑郁病理癥狀探討項版本：抑郁病理癥狀探討 該量表對老年人軀體癥狀產生過度評估該量表對老年人軀體癥狀產生過度評估 常用自評量表：常用自評量表：beck, zung, beck, zung, 流調中心用抑郁量表流調中心用抑郁量表 常用他評量表：常用他評量表：hamd, hamd, 蒙哥馬利蒙

26、哥馬利, raskin, raskin 病理性抑郁：心境低落，興趣愉快感喪失，精力減退病理性抑郁：心境低落，興趣愉快感喪失，精力減退或疲乏感，或疲乏感，2 2周以上周以上 6 6）注意事項：）注意事項：8 8、9 9、1111觀察，觀察，7 7、2222家屬收集，家屬收集，1616依依據體重記錄據體重記錄32 2 hama2 hama（焦慮）（焦慮） 1 1）適用范圍：神經癥及其他病人，對焦慮癥狀嚴重程）適用范圍：神經癥及其他病人，對焦慮癥狀嚴重程度進行評估度進行評估 2 2）測驗實施以及計分：）測驗實施以及計分： 經過訓練的經過訓練的2 2名評定員獨立記分名評定員獨立記分 0404的的5 5

27、級評分，最后記錄總分和因子分（軀體性焦慮級評分，最后記錄總分和因子分（軀體性焦慮& &精神性焦慮）精神性焦慮） 軀體性焦慮因子：肌肉、感覺、心血管、呼吸、胃腸軀體性焦慮因子：肌肉、感覺、心血管、呼吸、胃腸、生殖泌尿、植物神經、生殖泌尿、植物神經 精神性焦慮因子：焦慮心境、緊張、害怕、失眠、認精神性焦慮因子：焦慮心境、緊張、害怕、失眠、認知功能、抑郁心境知功能、抑郁心境 3 3）評分標準：超過）評分標準：超過2929分、分、2121分、分、1414分、分、7 7分、小于分、小于7 7分分33 4 4）相關知識）相關知識 病理性焦慮：與現實不相稱的焦慮，自主神經興奮，病理性焦慮：與

28、現實不相稱的焦慮，自主神經興奮，影響社會功能影響社會功能 5 5）注意事項）注意事項 評定時間：評定時間：15301530分鐘分鐘 不適合作為診斷或者鑒別的工具，適合于評估嚴重程不適合作為診斷或者鑒別的工具，適合于評估嚴重程度及其變化特點度及其變化特點34 3 bprs3 bprs（簡明精神病）（簡明精神?。?1 1）版本：）版本：1818項版本項版本 2 2）適用范圍：最適于精神分裂癥，精神病性癥狀嚴重）適用范圍：最適于精神分裂癥，精神病性癥狀嚴重程度量表程度量表 3 3）測驗實施及計分：）測驗實施及計分： 1717的的7 7級評分，評定時間為最近級評分，評定時間為最近1 1周，間隔周，間隔

29、2-62-6周周 4 4）評分標準：超過）評分標準：超過3535分分35 5 5）相關知識）相關知識 精神科臨床常用工具：陽性和陰性綜合征量表，陽性精神科臨床常用工具：陽性和陰性綜合征量表，陽性癥狀評定量表，陰性癥狀評定量表、缺陷綜合征表癥狀評定量表，陰性癥狀評定量表、缺陷綜合征表 6 6）注意事項）注意事項 不宜在病人面前進行記錄不宜在病人面前進行記錄 適宜對中、重度精神病性癥狀的評定，對陽性癥狀關適宜對中、重度精神病性癥狀的評定，對陽性癥狀關注較多注較多36 4 brms4 brms（躁狂）（躁狂） 1 1）適用范圍）適用范圍 情感性精神病和分裂情感性精神病躁狂發(fā)作的成年患情感性精神病和分

30、裂情感性精神病躁狂發(fā)作的成年患者者 2 2）測驗實施與記分）測驗實施與記分 0404的的5 5級評定，評定時間范圍為最近級評定，評定時間范圍為最近1 1周，再次評定周，再次評定2-62-6周周 3 3）評分標準）評分標準 總分：總分：0505，610610，2222分以上分以上37 5 5）相關知識）相關知識 診斷中，躁狂性質分為三種：輕躁狂、無精神病性癥診斷中，躁狂性質分為三種：輕躁狂、無精神病性癥狀躁狂、有精神病性癥狀躁狂狀躁狂、有精神病性癥狀躁狂 brmsbrms只反映躁狂嚴重程度，和癥狀性質沒有聯系只反映躁狂嚴重程度，和癥狀性質沒有聯系 6 6）注意事項）注意事項 評定時間：評定時間：

31、2020分鐘，評定時間為最近分鐘，評定時間為最近1 1周，間隔周，間隔2-62-6周周 第第9 9項睡眠，以過去項睡眠，以過去3 3天內平均睡眠時間進行評估天內平均睡眠時間進行評估38 5 cbcl5 cbcl（兒童行為）（兒童行為） 1 1）版本：包括四個表格：家長用表（）版本：包括四個表格：家長用表（2323歲；歲；418418歲歲），學生用表和年長兒童自評用表），學生用表和年長兒童自評用表 2 2）適用范圍：）適用范圍：416416歲兒童，識別和評價行為和情緒歲兒童，識別和評價行為和情緒問題高危兒童問題高危兒童 3 3）測驗實施與記分：一般填寫最近半年來的情況）測驗實施與記分：一般填寫最近半年來的情況39共性總結共性總結量表量表版本版本適用適用范圍范圍測驗測驗記分記分評分標評分標準及解準及解釋釋相關