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文檔簡介
1、1感冒 癥狀:鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽、頭痛、惡寒、發(fā)熱、全身不適等為其特征分型:1、風寒束表辛溫解表荊防達表湯或荊防敗毒散加減 2、風熱犯表辛涼解表銀翹散或蔥豉桔梗湯加減 3、暑濕傷表清暑祛濕解表新加香薷飲加減 4、氣虛感冒益氣解表參蘇飲加減 5、陰虛感冒滋陰解表加減葳蕤湯化裁2咳嗽癥狀:有聲無痰為咳,有痰無聲為嗽分型:1、風寒襲表疏風散寒、宣肺止咳三拗湯、止咳散加減 2、風熱犯肺疏風清熱、宣肺止咳桑菊飲加減 3、風燥傷肺疏風清肺、潤燥止咳桑杏湯加減 4、痰濕蘊肺燥濕化痰、力氣止咳二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯加減 5、痰熱郁肺清熱肅肺、豁痰止咳清金化痰湯加減 6、肝火犯肺清肺瀉火、順氣降火加減瀉白散
2、合黛蛤散加減 7、肺陰虧虛滋陰潤肺、化痰止咳沙參麥冬湯加減 8、肺氣虛寒補氣溫肺、止咳化痰溫肺湯加減3哮病癥狀:喉中有哮鳴聲,呼吸氣促困難,甚則喘息不能平臥分型:發(fā)作期1、冷哮宣肺散寒、化痰平喘射干麻黃湯、小青龍湯加減 2、熱哮清熱宣肺、化痰定喘定喘湯加減 3、寒包熱哮解表散寒、清化痰熱小青龍加石膏湯加減 4、風痰哮滌痰利竅、降氣平喘三子養(yǎng)親湯加味 緩解期1、脾氣虛弱益氣健脾,補土生金六君子湯 2、肺腎兩虛補肺益腎生脈地黃湯合金水六君煎或金匱腎氣丸4喘證癥狀:呼吸苦難,甚至張口抬肩,鼻翼扇動,不能平臥分型:1、風寒襲表宣肺散寒麻黃湯合華蓋散加減 2、表寒肺熱解表清里、化痰平喘麻杏石甘湯加減 3
3、、痰熱郁肺清熱化痰、宣肺平喘桑白皮湯加減 4、痰濁阻肺祛痰降逆、宣肺平喘二陳湯合三子養(yǎng)親湯加減 5、肺氣郁痹開郁降氣平喘五磨飲子加減 6、肺臟虛損補肺益氣養(yǎng)陰生脈散合補肺湯加減 7、腎虛不納補腎納氣金匱腎氣丸合參蛤散加減 8、正虛喘脫扶陽固脫、鎮(zhèn)攝腎氣參附湯送服黑錫丹、蛤蚧粉5肺癆癥狀:咳嗽、咯血、潮熱、盜汗及身體逐漸消瘦為主分型:1、肺陰虧損滋陰潤肺月華丸加減 2、陰虛火旺滋陰降火百合固金湯合秦艽鱉甲散加減 3、氣陰耗傷益氣養(yǎng)陰保真湯、參苓白術散加減 4、陰陽虛損滋陰補養(yǎng)補天大造丸加減6肺癰癥狀:咳嗽、胸痛、發(fā)熱、咳吐腥臭濁痰,甚則膿血相兼分型:1、初期疏風散熱、清肺化痰銀翹散加減 2、成癰
4、期清肺解毒、化瘀消癰千金葦莖湯合如金解毒散加減 3、潰膿期排毒解毒加味桔梗湯加減 4、恢復期清養(yǎng)補肺沙參清肺湯、桔梗杏仁煎加減7肺脹癥狀:胸部膨滿,憋悶如塞喘息上氣,咳嗽痰多,煩躁,心悸,面色晦暗,或唇甲紫紺分型:1、痰濁壅肺化痰降氣、健脾益肺蘇子降氣湯、三子養(yǎng)親湯、六君子湯加減 2、痰熱郁肺清肺化痰、降逆平喘越婢加半夏湯、桑白皮湯加減 3、痰蒙神竅滌痰、開竅、熄風滌痰湯加減 4、陽虛水泛溫腎健脾、化飲利水真武湯合五苓散加減 5、肺腎氣虛補肺納腎、降氣平喘平喘固本湯、補肺湯加減8肺癌癥狀:早期常無明顯癥狀,部分患者出現(xiàn)咳嗽、痰中帶血或咳血、胸痛、發(fā)熱、氣急等分型:1、陰虛內(nèi)熱養(yǎng)陰清肺、解毒軟堅
5、沙參麥冬湯加減 2、脾虛痰濕益氣健脾、肅肺化痰六君子湯合二陳湯加減 3、氣滯血瘀理氣化瘀、軟堅散結(jié)復元活血湯加減 4、氣陰兩虛益氣養(yǎng)陰、清熱化痰四君子湯合沙參麥冬湯加減 5、陰陽兩虛滋陰溫腎、消腫散結(jié)沙參麥冬湯合贊育丹加減9飲證分型:痰飲:飲留于胃腸1、飲留胃腸攻下逐飲甘遂半夏湯或己椒藶黃丸2、脾陽虛弱溫脾化飲苓桂術甘湯合小半夏加茯苓湯懸飲:飲留于肋下1、邪伏少陽和解少陽柴枳半夏湯加減2、飲停胸脅逐水去飲棗湯或葶藶大棗瀉肺湯3、肺絡不暢理氣和絡香附旋覆花湯加減4、陰虛內(nèi)熱滋陰清熱沙參麥冬湯或瀉白散加減溢飲:1、飲留于四肢解表化飲小青龍湯加減支飲:飲留于胸肺1、寒飲伏肺溫肺化飲小青龍湯加減2、脾
6、腎陽虛溫補脾腎、以化水飲金匱腎氣丸或苓桂術甘湯加減10胸痹癥狀:胸部悶痛,甚則胸痛徹背,短氣、喘氣不得臥分型:1、陰寒凝滯辛溫通陽、開痹散寒瓜蔞薤白白酒湯加減2、痰濁阻閉通陽泄?jié)?、豁痰開結(jié)瓜蔞薤白半夏湯加味 3、血瘀氣滯活血化瘀、行氣通絡血府逐瘀湯 4、心腎陰虛滋陰益腎、養(yǎng)心活血左歸丸加減 5、氣陰兩虛益氣養(yǎng)陰、活血通絡生脈散合人參養(yǎng)榮湯加減 6、陽氣虛衰益氣溫陽、活血通絡參附湯合右歸丸加減11心悸癥狀:患者自覺心中悸動,驚惕不安分型:1、心虛膽怯鎮(zhèn)靜定志、養(yǎng)心安神安神定志丸加琥珀、磁石2、氣血不足補氣益血、養(yǎng)心安神歸脾湯加減 3、陰虛火旺滋陰降火、養(yǎng)心安神天王補心丹合朱砂安神丸 4、心陽虛弱
7、溫陽益氣、寧心安神桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯 5、痰火擾心清熱化痰、鎮(zhèn)心安神黃連溫膽湯加味 6、風熱擾心疏風清熱、通絡寧心銀翹散加味 7、心血瘀阻活血化瘀、理氣通絡桃仁紅花煎加減12厥證癥狀:突然發(fā)生的一時性昏倒、不省人事分型:氣厥:實證順氣降逆開郁五磨飲子加減 虛證補氣回陽四味回陽飲 血厥:實證平肝熄風、理氣通瘀羚羊鉤藤湯、通瘀煎加減 虛證補氣養(yǎng)血先用獨參湯,繼用人參養(yǎng)營湯 痰厥行氣豁痰導痰湯加味 食厥和中消導神術散合保和丸加減13自汗、盜汗癥狀:白晝時時出汗,動輒益甚為自汗,寐中汗出,醒來自止為盜汗分型:1、肺衛(wèi)不固益氣固表玉屏風散加味2、營衛(wèi)不和調(diào)和營衛(wèi)桂枝湯加味 3、陰虛火旺滋陰降火當
8、歸六黃湯 4、心血不足補血養(yǎng)心歸脾湯 5、邪熱郁蒸清熱瀉火、化濕和營龍膽瀉肝湯加減14濕阻癥狀:全身乏力、肢體困重、胸悶腹?jié)M、口淡納呆分型:1、濕困脾胃芳香化濕藿香正氣散加減2、濕熱中阻清熱化濕連樸飲加減 3、脾虛濕滯健脾化濕香砂六君子湯加減15呃逆癥狀:喉間呃呃連聲,聲短而頻,不能自制分型:實證:1、胃中寒冷溫中祛寒、降逆止呃丁香散2、胃火上逆清降泄熱止呃竹葉石膏湯加竹茹、柿蒂 3、氣機郁滯順氣解郁、降逆止呃五磨飲子加減 虛證:1、脾胃陽虛溫補脾胃、和中降逆理中湯加吳茱萸、丁香 2、胃陰不足生津養(yǎng)胃、降逆止呃益胃湯加枇杷葉、石斛、柿蒂16嘔吐癥狀:胃中的食物、痰涎和水液等經(jīng)口吐出,或僅有干嘔
9、惡心的一類病證分型:實證:1、外邪犯胃疏邪化濁、和中降逆藿香正氣散2、飲食停滯消食導滯、和胃降逆保和丸加味 3、肝氣犯胃疏肝和胃、降逆止嘔半夏厚樸湯合四逆散加減 4、痰飲內(nèi)阻溫化痰飲、和胃降逆小半夏湯合苓桂術甘湯加減 虛證:1、脾胃虛寒溫中健脾、和胃降逆理中丸加味 2、胃陰不足滋養(yǎng)胃陰、降逆止嘔麥門冬湯化裁17噎膈癥狀:吞咽食物哽噎不順,甚則飲食難下或食入即吐分型:1、痰氣交阻開郁化痰、降氣潤燥啟膈散加味2、津虧熱結(jié)養(yǎng)陰生津、瀉熱散結(jié)沙參麥冬湯加味 3、瘀血內(nèi)結(jié)破結(jié)行瘀、滋陰養(yǎng)血通幽湯加減 4、氣虛陽微溫補脾腎、益氣回陽補氣運脾湯+右歸丸18胃痛癥狀:心窩部以下,臍以上的胃脘部疼痛分型:1、寒
10、邪客胃溫胃散寒、理氣止痛良附丸加味2、飲食停滯消食導滯、和胃止痛保和丸加減 3、肝氣犯胃疏肝理氣、和胃止痛柴胡疏肝散加味 4、肝胃郁熱疏肝瀉熱、理氣和胃化肝煎合左金丸加減 5、濕熱中阻清熱化濕、理氣和胃清中湯加味 6、瘀血停滯活血化瘀、行氣和胃失笑散合丹參飲 7、胃陰虧虛滋養(yǎng)胃陰、涼潤和中一貫煎合芍藥甘草湯加味 8、脾胃虛寒溫中健脾、和胃止痛黃芪建中湯加減18.1胃痞癥狀:胃脘部脹滿痞悶不舒,但外無脹急之形,觸之濡軟,按之不痛分型:1、邪熱內(nèi)結(jié)瀉熱消痞、和胃開結(jié)瀉心湯加味 2、飲食停滯消食導滯、行氣消痞保和丸 3、濕濁內(nèi)蘊祛濕化濁、理氣寬中平胃散加味 4、肝氣犯胃疏肝解郁、行氣消痞柴胡疏肝散加
11、味 5、脾胃虛弱益氣健脾、和胃消痞香砂六君子湯加味 19泄瀉癥狀:糞便稀薄,或完谷不化,甚至瀉出如水樣,并多伴排便次數(shù)增多分型:1、寒濕困脾芳香化濕、解表散寒藿香正氣散、胃苓散2、濕熱內(nèi)雍清熱利濕、升清降濁葛根芩連湯加味 3、食滯腸胃消食導滯、通因通用枳實導滯丸合保和丸 4、肝氣乘脾抑肝寧神、健脾扶土痛瀉要方合四逆散出入 5、脾胃虛弱健脾滲濕、益氣止瀉參苓白術散加減 6、腎虛不固溫補脾腎、固澀止瀉四神丸加減20痢疾癥狀:腹痛+里急后重+下痢赤白膿血分型:1、濕熱痢清熱化濕、解毒、調(diào)氣行血芍藥湯加減2、疫毒痢清熱解毒涼血白頭翁湯加味3、寒濕痢穩(wěn)重燥濕、調(diào)氣和血不換金正氣散加味4、虛寒痢溫補脾腎、
12、收澀固脫附子理中湯或桃花湯合真人養(yǎng)臟湯5、陰虛痢養(yǎng)陰清腸駐車丸6、休息痢急發(fā)清腸為主(參考實?。?余邪不清連理湯合木香、檳榔、枳實 緩解調(diào)中為治參苓白術散21腹痛癥狀:胃脘以下、恥骨毛際以上的部位發(fā)生疼痛分型:1、寒實腹痛溫中散寒止痛良附丸合附子理中丸 2、實熱腹痛瀉熱通腑大承氣湯加味 3、食積腹痛消食導滯輕證保和丸,重證枳實導滯丸 4、氣滯腹痛疏肝解郁、理氣止痛柴胡疏肝散加減 5、瘀血腹痛活血化瘀、通絡止痛少腹逐瘀湯 6、蟲擾腹痛驅(qū)除蛔蟲、調(diào)理脾胃先用烏梅丸 腹痛緩解再用化蟲丸 7、虛寒腹痛溫中補虛、緩急止痛小建中湯加味 22便秘癥狀:排便周期延長,或糞質(zhì)干結(jié),排出艱難,或經(jīng)常便而不暢的一種
13、病癥。分型:1、實秘:熱秘清熱潤腸麻仁丸加減 氣秘順氣導滯六磨湯加減 2、虛秘:氣虛便秘益氣潤腸黃芪湯加減 血虛便秘養(yǎng)血潤燥潤腸丸加減 陰虛便秘滋陰潤腸通便增液湯加味 陽虛便秘溫陽通便濟川煎加味23脅痛癥狀:一側(cè)或兩側(cè)脅肋部疼痛為主要變現(xiàn)分型:1、肝氣郁結(jié)疏肝理氣柴胡疏肝散加減 2、肝血瘀阻活血化瘀、通絡止痛膈下逐瘀湯化裁 3、肝膽濕熱清利肝膽濕熱龍膽瀉肝湯化裁 4、肝陰不足滋陰柔肝、養(yǎng)血通絡一貫煎化裁 24黃疸癥狀:以目黃、身黃、尿黃為主癥分型:1、陽黃:熱重于濕清熱利濕、佐以通腑茵陳蒿湯加味 濕重于熱利濕化濁、佐以清熱茵陳五苓散加味或甘露消毒丹加減 2、急黃清熱解毒、涼血開竅千金犀角散加味
14、 3、陰黃溫中化濕、健脾和胃茵陳術附湯 4、虛黃補益脾氣、升陽瀉濁升陽除濕湯合當歸補血湯25積聚癥狀:積:觸之有形,固定不移,痛有定處,病屬血分,乃為臟??;聚:觸之無形,聚散無常,痛無定處,病屬氣分,乃為腑病。分型:1、聚證:肝氣郁滯疏肝解郁、行氣消聚逍遙散或木香順氣散加減 寒濕內(nèi)阻溫中燥濕、行氣通滯厚樸溫中湯加減 食滯痰阻導致通便、理氣化痰六磨湯加減 2、積證:氣滯血瘀理氣活血、通絡消積金鈴子散和失笑散為主方 瘀血內(nèi)結(jié)祛瘀軟堅、兼調(diào)脾胃膈下逐瘀湯加減 正虛瘀結(jié)益氣養(yǎng)血、活血化瘀八珍湯合化積丸為主方26鼓脹癥狀:以腹部脹大,甚則腹壁青筋顯露,臍心突起,面色蒼黃或黧黑。分型:1、氣滯濕阻疏肝理氣
15、、行濕散滿柴胡疏肝散或胃苓湯加減 2、寒濕困脾溫陽健脾、行氣利水實脾飲為主方 3、濕熱蘊結(jié)清熱利濕、攻下逐水中滿分消丸合茵陳蒿湯加減 4、肝脾血瘀活血化瘀、行氣利水調(diào)營飲加減 5、脾腎陽虛溫補脾腎、化氣行水附子理中丸合五苓散、濟生腎氣丸 6、肝腎陰虛滋養(yǎng)肝腎、活血化瘀六味地黃丸或一貫煎合膈下逐瘀湯加減 27血證癥狀:血液不循常道,或上溢于口鼻諸竅,或下泄于前后二陰,或滲出于肌膚所形成的非生理性岀血分型:1、鼻衄:熱邪犯肺清瀉肺熱、涼血止血桑菊飲加減 胃熱熾盛清胃瀉火、涼血止血玉女煎加減 肝火上炎清肝瀉火、涼血止血龍膽瀉肝湯加減 氣血虧虛補氣攝血歸脾湯加減 2、齒衄:胃火熾盛清胃瀉火、涼血止血加
16、味清胃散合瀉心湯加減 陰虛火旺滋陰降火、涼血止血六味地黃丸合茜根散加減 3、咯血:燥熱傷肺清熱潤肺、寧絡止血桑杏湯加減 肝火犯肺清肝瀉肺、涼血止血瀉白散合黛蛤散 陰虛肺熱滋陰潤肺、寧絡止血百合固金湯加減 4、吐血:胃熱壅盛清胃瀉火、化瘀止血瀉心湯合十灰散加減 肝火犯胃清肝清胃、涼血止血龍膽瀉肝湯加減 氣虛血溢健脾養(yǎng)心、益氣攝血歸脾湯加減 5、便血:腸道濕熱清化濕熱、涼血止血地榆散或槐角丸加減 肝胃郁熱疏肝瀉熱、和胃涼血丹梔逍遙丸合左金丸 氣虛不攝益氣攝血歸脾湯加減 6、尿血:下焦熱盛清熱瀉火、涼血止血小薊飲子加減 陰虛火旺滋陰降火、涼血止血知柏地黃丸加減 脾不統(tǒng)血補脾攝血歸脾湯加減 腎氣不固補
17、益腎氣、固攝止血無比山藥丸加減 7、紫斑:血熱妄行清熱解毒、涼血止血犀角地黃丸加減 陰虛火旺滋陰降火、寧絡止血茜根散加減 氣不攝血補氣攝血歸脾湯加減 淤血阻絡活血化瘀、止血消斑桃紅四物湯28淋證癥狀:小便頻急,淋漓不盡、尿道澀痛、小腹拘急、痛引腰腹分型:1、熱淋清熱利濕通淋八正散 2、血淋:實證清熱通淋、涼血止血小薊飲子 虛證滋陰補虛、清熱止血知柏地黃丸 3、氣淋:實證利氣疏肝、通淋利尿沉香散 虛證補中健脾、益氣升陷補中益氣湯 4、石淋:實證清熱利濕、通淋排石石韋散 虛實夾雜通補兼顧八珍湯(血虛)或六味地黃丸(陰虛) 5、膏淋:實證清熱利濕、分清泌濁程式萆薢分清飲 虛證補脾固澀膏淋湯 6、勞淋
18、健脾益腎無比山藥丸29 水腫癥狀:頭面、眼瞼、四肢甚至全身浮腫(體內(nèi)水液潴留,泛濫肌膚)分型:陽水 1、風水泛濫疏風解表、宣肺行水越婢加術湯2、濕毒浸淫清熱解毒、宣肺利水麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲3、水濕浸漬健脾化濕、通陽利水五皮飲合胃苓湯4、濕熱壅盛分利濕熱疏鑿飲子陰水 5、氣虛水溢補脾益肺、利水消腫防己黃芪湯合參苓白術散6、血瘀水阻活血利水桂枝茯苓丸合桃紅四物湯7、脾陽虛衰溫陽健脾、利水化濕實脾飲8、腎陽衰微溫腎助陽、化氣利水濟生腎氣丸合真武湯29.1關格(關:小便不通,格:嘔吐不止)分型:1、脾腎虧虛,濕熱內(nèi)蘊健脾益腎、清熱化濁無比山藥丸合黃連溫膽湯2、脾腎陽虛,寒濕內(nèi)蘊溫補脾腎、化濕
19、降濁溫脾湯合吳茱萸湯3、肝腎陰虛,肝風內(nèi)動滋補肝腎、平肝熄風六味地黃丸合羚羊鉤藤湯4、腎病及心,邪餡心包豁痰降濁、辛溫開竅滌痰湯合蘇合香丸30癃閉癥狀:小便量少,點滴而出,甚則小便閉塞不通(癃:小便不利,點滴而短少,閉:小便閉塞,點滴全無)分型:1、膀胱濕熱清利濕熱、通利小便八正散2、肺熱氣壅清肺熱、利水道清肺飲3、肝郁氣滯疏調(diào)氣機、通利小便沉香散4、尿道阻塞行瘀散結(jié)、通利水道代抵當丸5、脾虛氣陷升清降濁、化氣行尿補中益氣湯合春澤湯6、腎陽衰憊溫補腎陽、化氣利尿濟生腎氣丸31遺精癥狀:每周2次以上,伴頭暈、失眠、心悸、精神萎靡、腰酸腿軟等,屬病態(tài)分型:1、君相火動清心滋腎、交通心腎黃連清心飲合
20、三才封髓丹2、濕熱下注清熱利濕程氏萆薢分清飲3、心脾兩虛調(diào)補心脾、益氣攝精妙香散4、腎虛不固補腎益精、固澀止遺左歸丸合水陸二仙丹、金鎖固精丸/右歸丸32陽痿分型:1、命門火衰溫腎壯陽右歸丸、贊育丹2、心脾受損補益心脾歸脾湯3、恐懼傷腎益腎寧神大補元煎加減4、肝郁不舒疏肝解郁逍遙散加減5、濕熱下注清熱利濕龍膽瀉肝湯32.1早泄分型:1、陰虛火旺滋陰降火知柏地黃丸、大補陰丸、三才封髓丹1、陰陽兩虛滋腎陰、溫腎陽金匱腎氣丸33腰痛癥狀:腰部一側(cè)或兩側(cè)或腰脊當中疼痛分型:外感腰痛 1、寒濕腰痛散寒行濕、溫經(jīng)通絡干姜苓術湯、滲濕湯2、濕熱腰痛清熱利濕、舒筋活絡加味二妙散內(nèi)傷腰痛 3、瘀血腰痛活血化瘀、行
21、氣止痛身痛逐瘀湯4、腎虛腰痛溫補腎陽/滋補腎陰右歸丸/左歸丸34消渴癥狀:多飲、多食、多尿、形體消瘦,或尿有甜味分型:1、肺胃燥熱清熱生津止渴消渴方、白虎加入人參湯 2、脾胃氣虛健脾益氣、生津止渴七味白術散 3、腎陰虧虛滋養(yǎng)腎陰、益精補血六味地黃丸或左歸飲 4、陰陽兩虧溫陽滋陰補腎金匱腎氣丸或右歸丸35痹證癥狀:肢體筋骨、關節(jié)、肌肉疼痛、酸楚、麻木、重濁、屈伸不利,甚則關節(jié)腫大變形分型:1、行痹祛風通絡、散寒除濕防風湯加減 2、痛痹溫經(jīng)散寒、祛風除濕烏頭湯加減 3、著痹出事通絡、祛風散寒薏苡仁湯加減 4、風濕熱痹清熱除濕、宣痹通絡白虎加桂枝湯或宣痹湯加味 5、痰瘀痹阻化痰行瘀、蠲痹通絡桃紅飲加
22、味 6、氣血虧虛調(diào)補氣血、活血通絡黃芪桂枝五物湯加減 7、肝腎兩虛培補肝腎、活血通絡獨活寄生湯加減36痿證癥狀:筋脈弛緩,軟弱無力,日久不用或伴有肌肉萎縮分型:1、肺熱傷津清熱潤燥、養(yǎng)陰濡筋清燥救肺湯加減 2、濕熱浸淫清熱利濕、通利經(jīng)脈加味二妙散 3、脾胃虧虛健脾養(yǎng)胃、益氣生津參苓白術散 4、肝腎虛損補養(yǎng)肝腎、滋陰清熱虎潛丸加減 5、瘀阻脈絡益氣養(yǎng)營、活血行瘀補陽還五湯合圣愈湯加減 37癭病癥狀:頸前喉結(jié)兩旁結(jié)塊腫大分型:1、氣郁痰阻理氣舒郁、化痰消癭四海舒郁丸加減 2、痰結(jié)血瘀理氣活血、化痰消癭海藻玉壺湯加減 3、肝火旺盛清泄肝火梔子清肝湯合藻藥散加減 4、心肝陰虛滋養(yǎng)陰精、寧心柔肝天王補心
23、丹加減38瘧疾癥狀:寒戰(zhàn)、壯熱、頭痛、汗出、休作有時分型:1、正瘧祛邪截瘧、和解表里柴胡截虐飲或截瘧七寶飲加減 2、溫瘧清熱解表、和解祛邪白虎加桂枝湯或白虎加人參湯加減 3、寒瘧和解表里、溫陽達邪柴胡桂枝干姜湯加減 4、瘴瘧:熱瘴解毒除瘴、清熱保津清瘴湯 冷瘴解毒除瘴、芳香化濁加味不換金正氣散 5、勞瘧益氣養(yǎng)血、扶正祛邪何人飲加減 39不寐癥狀:輕者入睡困難,或寐而易醒,時寐時醒,甚至醒后不能再入睡,重則徹夜不眠分型:1、實證:1、心火亢盛清心瀉火、寧心安神朱砂安神丸加減 2、肝郁化火清肝瀉火、鎮(zhèn)靜安神龍膽瀉肝湯加減 3、痰熱內(nèi)擾清熱滌痰、養(yǎng)心安神黃連溫膽湯加減 4、胃氣不和消食化滯、和胃安神
24、保和丸加減 2、虛證:5、陰虛火旺滋陰降火、交通心腎黃連阿膠湯加減 6、心脾兩虛補益心脾、養(yǎng)血安神歸脾丸 7、心膽氣虛益氣鎮(zhèn)驚、安神定志安神定志丸加減 40郁證癥狀:心情抑郁,情緒不寧或易怒喜哭或咽中如有異物梗塞分型:1、肝氣郁結(jié)疏肝理氣解郁柴胡疏肝散加減 2、氣郁化火清肝瀉火、解郁疏肝丹梔逍遙散或龍膽瀉肝湯 3、氣滯痰阻化痰利氣解郁半夏厚樸湯加減 4、憂郁傷神養(yǎng)心安神甘麥大棗湯加味 5、心脾兩虛健脾養(yǎng)心、益氣補血歸脾湯 6、肝腎不足平補肝腎、調(diào)和陰陽二仙湯加減41眩暈癥狀:暈:頭暈,眩:眼花分型:1、肝陽上亢平肝潛陽、滋養(yǎng)肝腎天麻鉤藤飲加減2、氣血虧虛補養(yǎng)氣血、健運脾胃歸脾湯3、腎精不足補腎
25、滋陰/ 補腎助陽左歸丸/右歸丸4、痰濁中阻燥濕祛痰、健脾和胃半夏白術天麻湯加減5、淤血阻竅祛瘀生新、通竅活絡通竅活血湯42頭痛分型:外感頭痛 1、風寒頭痛疏散風寒川芎茶調(diào)散2、風熱頭痛疏風清熱芎芷石膏湯3、風濕頭痛祛風勝濕羌活勝濕湯加減內(nèi)傷頭痛 4、肝陽頭痛平肝潛陽天麻鉤藤飲加減5、腎虛頭痛養(yǎng)陰補腎大補元煎加減6、血虛頭痛養(yǎng)血為主加味四物湯7、痰濁頭痛化痰降濁半夏白術天麻湯加減8、瘀血頭痛活血化瘀通竅活血湯加減43中風癥狀:猝然昏仆不省人事,伴口眼渦斜、言語不利、半身不遂或不經(jīng)昏仆而以渦僻不遂為主分型:一、中經(jīng)絡1、脈絡空虛、風邪入中祛風、化痰、養(yǎng)血、通絡大秦艽湯合半夏白術天麻湯加減2、肝腎陰
26、虛、風陽上亢滋陰潛陽、熄風通絡鎮(zhèn)肝熄風湯加減二、中臟腑閉證 3、陽閉清肝息風、辛涼開竅灌服或鼻飼 局方至寶丹或安宮牛黃丸+羚羊角湯 4、陰閉豁痰熄風、辛溫開竅灌服或鼻飼 蘇合香丸+滌痰湯脫證 益氣回陽、救陰固脫大劑量 參附湯和生脈散后遺癥 5、半身不遂氣虛血瘀、脈絡瘀阻補陽還五湯 肝陽上亢、脈絡瘀阻鎮(zhèn)肝熄風湯或天麻鉤藤飲加減6、言語不利風痰阻絡解語丹腎虛精虧地黃飲子肝陽上亢、痰邪阻竅鎮(zhèn)肝熄風湯或天麻鉤藤飲加減7、口眼渦斜痰阻絡道牽正散44耳鳴、耳聾分型:1、風熱上擾疏風清熱銀翹散加減 2、肝膽火盛清肝泄火龍膽瀉肝湯加減 3、痰火郁結(jié)化痰泄火、和胃降濁溫膽湯加減 4、瘀阻宗脈通竅活血通竅活血湯加
27、減 5、腎精虧虛滋腎降火、固攝精氣耳聾左慈丸加減 6、清氣不升益氣升清益氣聰明湯加減45癇證癥狀:發(fā)作性神志異常的疾病,發(fā)作性精神恍惚,甚則突然仆倒,不省人事,兩目上視,口吐涎沫,四肢抽搐,或口中如作豬羊叫聲,移時蘇醒,醒后一如常人分型:1、風痰閉阻滌痰熄風、開竅定癇定癇丸 2、痰火內(nèi)盛清肝瀉火、化痰開竅龍膽瀉肝湯合滌痰湯加味 3、心脾兩虛健脾養(yǎng)心六君子湯 4、肝腎陰虛滋養(yǎng)肝腎大補元煎 5、淤血阻滯活血化瘀、熄風止痙通竅活血湯加全蝎、蜈蚣46癲狂癥狀:癲?。壕窕顒舆^度抑制,表情淡漠,沉默木僵,喃喃自語,語無倫次,靜而多喜。 狂?。夯顒舆^度興奮,狂躁剛爆,喧擾不安,罵人毀物,動而多怒,甚至傷人自傷。分型:癲證:1、痰氣郁結(jié)理氣解郁、化痰開郁順氣導痰湯,柴胡疏肝散加味 2、心脾兩虛健脾養(yǎng)心、益氣寧神養(yǎng)心湯加味 狂證:3、痰火上擾鎮(zhèn)心滌痰、瀉肝清火生鐵落飲加味 4、火盛傷陰滋陰降火,安神定志二陰煎加味 5、氣滯血瘀理氣化瘀,豁痰醒腦癲狂夢醒湯47癡呆癥狀:智力活動
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