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1、編輯ppt1 幫你看懂甲狀腺檢驗(yàn)報(bào)告幫你看懂甲狀腺檢驗(yàn)報(bào)告編輯ppt2編輯ppt3一、科學(xué)識(shí)別常用化驗(yàn)指標(biāo)一、科學(xué)識(shí)別常用化驗(yàn)指標(biāo) n1、血清總甲狀腺激素(、血清總甲狀腺激素(TT4)、總?cè)饧谞钕僭保?、總?cè)饧谞钕僭彼幔ㄋ幔═T3),指標(biāo)穩(wěn)定、重復(fù)性好,但易受甲狀腺結(jié)合指標(biāo)穩(wěn)定、重復(fù)性好,但易受甲狀腺結(jié)合球蛋白水平及其他影響因素的影響。球蛋白水平及其他影響因素的影響。n2、血清游離甲狀腺激素(、血清游離甲狀腺激素(FT4)、游離三碘甲狀腺)、游離三碘甲狀腺原氨酸(原氨酸(FT3),是血清中未與蛋白質(zhì)結(jié)合的游離激),是血清中未與蛋白質(zhì)結(jié)合的游離激素,較素,較TT3和和TT4測(cè)定能更準(zhǔn)確地反

2、映甲狀腺功能狀測(cè)定能更準(zhǔn)確地反映甲狀腺功能狀態(tài)。但由于含量極少等原因,測(cè)定結(jié)果的穩(wěn)定性不如態(tài)。但由于含量極少等原因,測(cè)定結(jié)果的穩(wěn)定性不如TT4和和TT3。n3、促甲狀腺激素(、促甲狀腺激素(TSH):由腦垂體分泌,促進(jìn)甲):由腦垂體分泌,促進(jìn)甲狀腺素合成和分泌甲狀腺激素。狀腺素合成和分泌甲狀腺激素。編輯ppt4n4、促甲狀腺激素受體抗體(、促甲狀腺激素受體抗體(TRAb)、甲狀腺過(guò))、甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體(氧化物酶抗體(TPOAb)、甲狀腺球蛋白抗體)、甲狀腺球蛋白抗體(TGAb)均為甲狀腺的自身免疫抗體,可反映)均為甲狀腺的自身免疫抗體,可反映甲狀腺疾病的自身免疫原因。甲狀腺疾病的自身免疫原

3、因。n5、甲狀腺球蛋白(、甲狀腺球蛋白(TG):由甲狀腺細(xì)胞分泌,):由甲狀腺細(xì)胞分泌,血清血清TG升高見(jiàn)于甲狀腺組織的炎癥和損傷以及升高見(jiàn)于甲狀腺組織的炎癥和損傷以及TRAb和和TSH的刺激。的刺激。n6、降鈣素(、降鈣素(CT):由甲狀腺濾泡旁細(xì)胞分泌,):由甲狀腺濾泡旁細(xì)胞分泌,該激素主要調(diào)節(jié)鈣磷代謝,為甲狀腺髓樣癌的重該激素主要調(diào)節(jié)鈣磷代謝,為甲狀腺髓樣癌的重要標(biāo)志。要標(biāo)志。編輯ppt5二、辨析檢驗(yàn)指標(biāo)變化意義二、辨析檢驗(yàn)指標(biāo)變化意義 n1、甲亢、甲亢:即甲狀腺功能亢進(jìn)癥,實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果為:即甲狀腺功能亢進(jìn)癥,實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果為:TT4、FT4、TT3、FT3水平升高,水平升高,TSH水

4、平降低,水平降低,TRAb水平升高。水平升高。TRAb也為判斷甲亢預(yù)后和抗甲狀腺藥物停藥也為判斷甲亢預(yù)后和抗甲狀腺藥物停藥的指標(biāo)。的指標(biāo)。n2、甲減:、甲減:即甲狀腺功能減退癥,即甲狀腺功能減退癥,TSH、TT4、FT4是診是診斷甲減的首選必需指標(biāo)。出現(xiàn)原發(fā)性甲減時(shí),其斷甲減的首選必需指標(biāo)。出現(xiàn)原發(fā)性甲減時(shí),其TSH水平水平增高,增高,TT4、FT4水平降低,并反映病情的嚴(yán)重程度;疾水平降低,并反映病情的嚴(yán)重程度;疾病早期病早期TT3、FT3可正常,晚期降低。可正常,晚期降低。TPOAb、TGAb陽(yáng)陽(yáng)性,提示病因?yàn)槁粤馨图?xì)胞性甲狀腺炎。繼發(fā)性甲減,性,提示病因?yàn)槁粤馨图?xì)胞性甲狀腺炎。繼發(fā)性

5、甲減,TSH及及TT4、FT4水平均降低。水平均降低。編輯ppt6二、辨析檢驗(yàn)指標(biāo)變化意義二、辨析檢驗(yàn)指標(biāo)變化意義 n3、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎:又名橋本甲狀腺炎,、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎:又名橋本甲狀腺炎,早期化驗(yàn)結(jié)果可有甲亢的表現(xiàn),晚期則表現(xiàn)為甲早期化驗(yàn)結(jié)果可有甲亢的表現(xiàn),晚期則表現(xiàn)為甲減。減。TPOAb、TGAb的效價(jià)持續(xù)升高,的效價(jià)持續(xù)升高,TPOAb的的意義較肯定。意義較肯定。n4、分化型甲狀腺癌:甲狀腺球蛋白升高(、分化型甲狀腺癌:甲狀腺球蛋白升高(TG)為治療不徹底或復(fù)發(fā)敏感、特異的指標(biāo),在監(jiān)測(cè)為治療不徹底或復(fù)發(fā)敏感、特異的指標(biāo),在監(jiān)測(cè)療效和復(fù)發(fā)方面有重要意義。療效和復(fù)發(fā)方面有重要意義。n5、甲狀腺髓樣癌:降鈣素明顯升

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