臨床醫(yī)師三基考試題(一).

1、醫(yī)學臨床三基”測試題 （臨床醫(yī)學基本知識部分 323 頁-364 頁 一、選擇題（1-15 題為單項選擇題，每題 2 分，總 30分 1、 胸骨角兩側(cè)平對（ A. 第 5 肋 B. 第 4 肋 C. 第 3 肋 D. 第 2 肋 E. 第一肋 2、 膀胱三角的標志（ A. 尿道內(nèi)口與膀胱底之間 B. 輸尿管與膀胱尖之間 C .尿道內(nèi)口與膀胱尖之間 D .兩輸尿管與膀胱尖之間 E .尿道內(nèi)口與兩輸尿管口之間 3、 血細胞比容是指（ A .占全血容積的百分比 B .占全血質(zhì)量的百分比 C.與血清容積之比 D.與血管容積之比 E .與血漿容積之比 4、RH 陽性是指紅細胞膜上有（A . D 抗原 B

2、. A 抗原 C .E 抗原 D .C 抗原 E .B 抗原 5、降壓反射的生理意義主要是（ A 降低動脈血壓 B 升高動脈血壓 C 增強心血管活動 D 減弱心血管活動 E 維持動脈血壓相對穩(wěn)定 6 腎小球濾過率是指每分鐘（ A 兩腎生成的終尿量 B 兩腎生成的原尿量 C1 個腎臟生成的終尿量 D1 個腎單位生成的原尿量 E 1 個腎臟生成的原尿量 7、屬于真核細胞型微生（ A 衣原體 B 立克次體 C 支原體 D 真菌 E 細菌 8、殺滅物體上所有微生物的方法（ A 無菌操作 B 無菌 C 防腐 D 滅菌 E 消毒 9、 免疫具有( A 對病原微生物的防御功能 B 抗病原微生物感染的功能 C

3、 識別何排除抗原性 異物的功能 D 清除損害或衰老細胞的功能 E 清除突變細胞的功能 10、 下列哪一類水、電解質(zhì)紊亂早期就易發(fā)生循環(huán)衰竭 ( A 高滲性脫水 B 等滲性脫水 C 低滲性脫水 D 水中毒 E 低鉀血癥 11、 小兒失鉀的最重要原因是( A 利尿藥使用過大 B 嚴重腹瀉、嘔吐 C 腎上腺皮質(zhì)激素過多 D 某些腎臟疾病 12、 促使液體回流至毛細血管內(nèi)的有效膠體滲透壓是 ( A 毛細血管壓減去組織間液膠體滲透壓 B 血漿膠體滲透壓減去組織間液膠體 滲透壓 C 毛細血管壓減去組織間液流體靜壓 D 血漿膠體滲透壓減去組織間液流體靜 壓 E 毛細血管血壓減去血漿膠體滲透壓 13、最能反映

4、組織性缺氧的血氧指標（ A 血氧容量降低 B 靜脈血氧含量增加 C 動脈血氧分壓降低 D 動脈血氧含量降低 E 動-靜脈血氧含量差增大 14、 休克缺血、缺氧期發(fā)生急性腎功能衰竭是屬于 （ A 功能性腎功能衰竭 B 阻塞性腎功能衰竭 C 器質(zhì)性腎功能衰竭 D 腎性腎功能衰竭 E 腎前性、腎性腎功能衰竭 15、 檢查發(fā)現(xiàn)患者胸部前后徑等于橫徑，肋間隙增寬，應(yīng)考慮為（ A 扁平胸 B 雞胸 C 正常胸廓 D 漏斗胸 E 桶狀胸 16、 胸骨角兩側(cè)平對（ A 第 5 肋 B 第四肋 C 第三肋 D 第二肋 E 第一肋 17、 膀胱三角的標志（ A 尿道口與膀胱之間 B 輸尿管間襞與膀胱之間 C 尿道

5、口與膀胱尖之間 D 兩側(cè)輸尿管口與膀胱之間 E 尿道內(nèi)口與兩輸尿管口 18、 血細胞比容指血細胞（ A 占全血容積的百分比 B 占全血質(zhì)量的百分比 C 與血清容積之比 D 與血管容積之比 E 與血漿容積之比 19、 Rh 陽性是指紅細胞膜上有（ A. D 抗原 B. A 抗原 C. E 抗原 D. C 抗原 E. B 抗原 20、 降壓反射的生理意義主要是（ A 降低動脈血壓 B 升高動脈血壓 C.增強心血管活動 D 減弱心血管活動 E 維持動脈血壓相對恒定 21、 腎小球濾過率是指每分鐘（ A 兩腎生成的終尿量 B 兩腎生成的原尿量 C1 個腎臟生成的終尿量 D1 個腎單位生成的原尿量 E

6、一個腎臟生成的原尿量 22、 屬于真核細胞型微生物的是（ A 衣原體 B 立克次體 C 支原體 D 真菌 E 細菌 23、 殺滅物體上所有微生物的方法稱為（ A 無菌操作 B 無菌 C 防腐 D 滅菌 E 消毒 24、 下列那一類水、電解質(zhì)紊亂早期就易發(fā)生循環(huán)衰竭 （ A 高滲性脫水 B 等滲性脫水 C 低滲性脫水 D 水中毒 E 低鉀血癥 25、 小兒失鉀的最重要的原因是（ A 利尿藥用量過大 B 嚴重的腹瀉、嘔吐 C 腎上腺皮質(zhì)激素過多 D 某些腎臟疾病 E 經(jīng)皮膚出汗失鉀 26、休克缺血、缺氧期發(fā)生的急性腎功能衰竭是屬于 （ A 功能性腎功能衰竭 B 阻塞性腎功能衰竭 C 器質(zhì)性腎功能衰

7、竭 D 腎性腎功能衰竭 E 腎前性、腎性腎功能衰竭 27、 全身麻醉前給予患者阿托品，其目的是（ A 減少呼吸道腺體的分泌 B 預(yù)防胃痙攣 C 增強麻醉效果 D 預(yù)防心血管并發(fā)癥 E 鎮(zhèn)靜 28、 藥物副作用的劑量是（ A 中毒量 BLD50 C 無效劑量 D 劑量 E 治療量 29、 下列哪項不符合“200 年人人享有衛(wèi)生保健”的目標（A 人們懂得自己有力 量擺脫疾病的桎 B 不同國家地區(qū)或人群能均勻的分配衛(wèi)生資源 C 人們所患的疾病都能治愈 D 從嬰兒直到老年能健康地度過一生 E 人們從小到老都能方便的享受到衛(wèi)生保健服務(wù) 30、 有關(guān)脊柱生理彎曲的描述，正確的是（ A 胸曲前凸，腰曲后凸

8、B 第四肋 C 第三肋 D 第二肋 E 第一肋 31、 殺滅物體上病原微生物繁殖體的方法（ A 無菌操作 B 防腐 C 防腐 D 無菌 E 消毒 32、 低滲性脫水的特點（ A 細胞內(nèi)液無丟失,僅丟失細胞外液 B 細胞內(nèi)液丟失，僅丟失血漿 C 細胞內(nèi)液無丟失,但丟失組織間液 D 細胞外液無丟失，僅丟失細胞外液 E 細胞內(nèi)液和外液均明顯丟失 33、 休克時正確的補液原則應(yīng)是（ A 補液寧多吾少 B 需多少,補多少 C 補充喪失的部分液體和當天繼續(xù)喪失的液 體 D 失多少，補多少 E 如血壓正常不必補液 34、 心力衰竭的主要內(nèi)容是（ A 心排除量絕對下降 B 心排出量相對下降 C 心排出血量不能

9、滿足機體需要 D 心肌收縮功能障礙 E 心肌舒張功能障礙 35、 阿托品的禁忌癥是（ A 感染性休克 B 胃腸絞痛 C 前列腺肥大 D 膽絞痛 E 心動過緩 36、 嚴重肝病時氨清除不足的機制是（ A 超過敏反應(yīng) B 致癌作用 C 中毒作用 D 致纖維化作用 E 局部刺激作用 37、 心尖在胸前壁的體表投影位于（ A 位于左側(cè)第四肋間隙，距前正中線 7-9cm 處 B 位于左側(cè)第五肋間隙，距前正中 線 7-9cm 處 C 位于左側(cè)第 6 肋間隙，距前正中線 5-7cm 處 D 位于左側(cè)第 5 肋間隙,距前正中 線5-7cm 處 E 位于左側(cè)第 6 肋間隙，距前正中線 5-7cm 處 38、 我

10、國正常男性的血容量約占體重（ A10% B9% C 8% D7% E 6% 39、嚴重的低鉀血癥患者主要死于（ A 心肌收縮力降低 B 心肌傳導(dǎo)性降低 C 心肌自律性降低 D 腎功能障礙 E 呼吸 衰竭 40、 體溫上升的代謝特點（ A 產(chǎn)熱大于散熱 B 散熱大于產(chǎn)熱 C 產(chǎn)熱大于散熱 D 產(chǎn)熱增加 E 散熱障礙 41、 休克患者缺血性缺氧期微循環(huán)的特點為（ A 少灌少流,灌多于流 B 少灌少流，灌少于流 C 多灌多流，灌多于流 D 少灌多流,灌少于流 E 多灌少流，灌多于流 42、 DIC 產(chǎn)生的貧血是屬于（ A 溶血性貧血 B 缺鐵性貧血 C 中毒性貧血 D 失血性貧血 E 再生障礙性貧血

11、 43、 溶血性黃疸患者膽色素代謝的特點（ A 血清中非膽紅素濃度明顯增高 B 血清中結(jié)合膽紅素濃度明顯增高 C 進入場 內(nèi)膽紅素減少 D 尿中尿膽原顯著減少 E 尿中尿膽紅素明顯增多 44、 有首關(guān)消除作用的給藥途徑是（ A 舍下給藥 B 直腸給藥 C 噴霧給藥 D 靜脈給藥 E 口服給藥 45、 蛋白質(zhì)消化率最高的食物是（ A 饅頭 B 米飯 C 乳類 D 大豆 E 肉類 46、 細菌繁殖的方式（ A 有性繁殖 B 有絲分裂 C 出芽生長 D 自我復(fù)制 E 二分裂 47、 水腫的概念（ A 組織間液或體腔中液體過多 B 細胞內(nèi)液含量過多 C 細胞外液含量過多 D 血 管內(nèi)液體過多 E 體內(nèi)

12、液體含量過多 48、 高鉀血癥的心電圖特點是（ A. T 波高尖,QRS 波群增寬 B. T 波低平,Q-T 間期縮短 C. T 波低平,Q-T 波間期延長 D. T 波正常,Q-T 間期延長 E .T 波低平,出現(xiàn) U 波 49、 殺滅物體上病原微生物繁殖體的方法（ A 無菌操作 B 防腐 C 防腐 D 無菌 E 消毒 病歷書寫規(guī)范及體格檢查要點試卷 1、 病程記錄的書寫下列哪項不正確（ A 癥狀及體征的變化 B 檢查結(jié)果及分析 C 各級醫(yī)師查房及會診意見 D 每天均 應(yīng)記錄1 次 E 臨床操作及治療措施 2、 病歷書寫不正確的是（ A 入院記錄需在 24 小時內(nèi)完成 B 出院記錄應(yīng)轉(zhuǎn)抄在門

13、診病歷中 C 接收（轉(zhuǎn)入記錄由接收科室醫(yī)師書寫 D 轉(zhuǎn)科（轉(zhuǎn)出記錄由轉(zhuǎn)出的住院科室醫(yī)師 書寫 E 手術(shù)記錄由參加手術(shù)者均可書寫 3、下列問診內(nèi)容正確的是（ A 你心前區(qū)痛反射到左間嗎 B 你右上腹痛反射到右肩痛嗎 C 解大便有里急后 重嗎 D 你覺得最主要的是哪里不適 E 腰痛時反射到大腿內(nèi)側(cè)痛嗎 4、胸部語顫減退或消失，不出現(xiàn)于下列哪項情況（ A 肺氣腫 B 大葉性肺炎 C 阻塞性肺不張 D 大量的胸腔積液 E 胸膜增厚 5、吸氣性呼吸困難時，下列哪項不正確（ A 吸氣費力 B 呼氣時伴有哮鳴音 C 常伴有干咳 D 高調(diào)吸氣性喉鳴 E 重者出現(xiàn)吸氣性三凹征 6 區(qū)別腹部腫塊來自腹腔或腹壁最簡

14、單的方法是 （ A 超聲檢查 B 胃腸鋇餐檢查 C 腹部體格檢查 D 腹部 X 線平片 E 反射性核素檢查 7、檢查發(fā)現(xiàn)患者胸廓的前后徑等于橫徑，肋間隙增寬，應(yīng)考慮（ A 扁平胸 B 雞胸 C 正常胸廓 D 漏洞胸 E 桶狀胸 8、一側(cè)瞳孔直接對光反應(yīng)消失，間接光反應(yīng)存在，病變在（ A 同側(cè)動眼神經(jīng) B 對側(cè)動眼神經(jīng) C 同側(cè)視神經(jīng) D 對側(cè)視神經(jīng) E 視交叉 9、病理反射的出現(xiàn)是由于（ A 脊髓反射弧的損害 B 神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高 C 腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)損害 D 椎體束受損 E 基底節(jié)受損 10、 測血壓時，袖帶過窄使測得的血壓（ A 增高 B 減低 C 舒張壓降低，脈壓差增大 D 脈壓變小 E

15、不受影響 11、 左心衰竭時呼吸困難的特點，不包括（ A 活動時加重 B 休息時減輕 C 仰臥時加重 D 常伴瘀血性肝大 E 常采取端坐呼吸體位 12、 肝細胞性黃疸應(yīng)除外以下哪種臨床表現(xiàn)（ A 血中結(jié)合膽紅素增加 B 嚴重者可有出血傾向 C 尿中結(jié)合膽紅素陽性 D 尿中尿膽原增高 E 嚴重時大便呈白陶土色 臨床技能操作試卷 1、 胸腔穿刺抽液引起急性肺水腫是由于（ A 穿刺損傷肺組織 B 抽液過多、過快，胸膜腔內(nèi)壓突然下降 C 胸膜的超敏反應(yīng) D 穿刺損傷肺血管 E 空氣栓塞 2、 有關(guān)胸膜腔穿刺的方法，下列哪項不正確（ A 穿刺抽液時，穿刺點取濁音明顯部位，一般取肩胛線 7-9 肋間隙或腋

16、中線 6-7 肋 B 穿刺抽氣時，穿刺點取患側(cè)鎖骨中線第二肋間 C 穿刺時應(yīng)沿肋骨下緣進針 D 抽液量每次不超過 1000ml E 抽氣量每次可大于 1000ml 03、霧化吸入療法選用的藥物時，下列哪種藥物特性不適宜（ A 無強烈刺激征 B 水溶性差 C 無難聞氣味 D 耐熱穩(wěn)定 E 機體對該藥不過敏 04、下列哪項禁作骨髓穿刺（ A 顯著的血小板減少 B 粒細胞缺乏癥 C 重度貧血 D 血友病 E 惡性組織細胞病 05、清創(chuàng)術(shù)下列操作哪項是錯誤的（ A 傷口周圍油污應(yīng)用松節(jié)油 B 傷口周圍皮膚用碘酒、酒精消毒 C 切除失去活力的組織和明顯挫傷的創(chuàng)緣組織 D 深部傷口不宜再擴大 E 用無菌生

17、理鹽水或雙氧水沖洗傷口 06、氣胸做胸膜腔閉式引流放置引流管的部位是 （ A 鎖骨中線第二肋間 B 鎖骨中線第三肋間 C 腋前線第四肋間 D 腋前線第五肋間 E 胸骨旁線第四肋間 07、成人胸外心臟按壓，下列哪項正確（ A 按壓部位在胸骨下段，劍突上 2.5-5cm 處 B 按壓時以使胸廓下陷 2cm 為度 C 應(yīng)用沖擊式猛壓，下壓時間與放松時間比為 2:1 D 放松時手掌根離開胸骨 E 按壓頻率以 30 次/min 為宜 08、有關(guān)骨折急救處理，下列哪項錯誤（ A 首先應(yīng)止血及包扎傷口 B 無夾板時，可用樹枝、木棍、步槍等作臨時固定支 架 C 可將傷員上肢縛于胸壁側(cè)面，下肢兩腿綁在一起固定

18、D 脊柱骨折的患者最好俯臥位抬送 E 搬動脊椎骨折的患者，應(yīng)采取一人抱肩 人抬腿的方法 內(nèi)科及傳染科試卷 1、下列疾病中，哪種出現(xiàn)皮疹最早（ A 水痘 B 猩紅熱 C 麻疹 D 斑疹傷寒 E 傷寒 2、下列哪項指標提示乙型肝炎病毒活動性復(fù)制 （ A HBSAg B 抗 HBS C HBeAg D 抗 Hbe E 抗 HBc 3、確診傷寒最有力的證據(jù)是（ A 長程稽留熱 B 玫瑰疹 C 血常規(guī)白細胞減少，嗜酸性粒細胞消失 D 肥達反應(yīng)陽性 E 血培養(yǎng)見傷寒沙門菌 4、下列哪種屬于甲類傳染病（ A 霍亂 B 艾滋病 C 梅毒 D 炭疽 E 麻疹 5、急性肺源性心臟病肺動脈高壓形成的最主要的原因 （

19、 A 肺毛細血管床減少 B 肺小動脈炎 C 血液黏度增加 D 缺氧引起的肺小動脈痙攣 E 血容量增加 6 重度哮喘患者，痰黏稠咳不出，應(yīng)首選哪種祛痰方法（ A 抽吸痰液 B 用抗生素 C 用氯化銨 D 輸液糾正失水 E 糾正酸中毒 7、下列哪項不支持滲出液改變（ A 相對密度大于 1.018 B 大于 30g/L C LDH 大于 200U/L D 以中性粒細胞為主 E 外觀透明 8、些列哪項不屬于心臟壓塞征象（ A 頸靜脈怒張 B 血壓下降，脈壓變小 C 奇脈 D 第一心音亢進 E 心音遙遠 9、急性心肌梗死并心源性休克的處理下列哪項錯誤 （ A 補充血容量志中心靜脈壓 18-20cmH2

20、0 肺動脈鍥壓 15-18mmHg B 選用升壓藥 C 用硝酸甘油鄧血管擴張藥 D 作冠狀動脈造影為搭橋作準備 E 糾正酸中毒 （16-20 題為多項選擇題，每題 3 分，總 15 分 16、兒科特殊病史應(yīng)包括 A 生產(chǎn)史 B 喂養(yǎng)史 C 生長發(fā)育史 D 預(yù)防接種史 E 生 活史（）17、下列哪項屬于腦膜刺激征 A Kernig 征 B lasegue 征 C Brudzinski 征 D Babinski征 E Gordon 征（）18、呼吸三凹征是指吸氣時下列部位內(nèi)陷 A 胸骨 上窩 B 鎖骨上窩 C 肋間肌 D 腹上角 E 肋間隙（）19、引起腹壓痛的原因有 A 腹 部炎癥 B腫瘤浸潤

21、C 臟器瘀血 D 腸寄生蟲病 E 手法欠妥（）20、奇脈見于下列 疾病 A 冠心病 B 心肌炎 C 心肌病 D 心包積液 E 縮窄性心包炎（）二、是非題 （每題 2 分，總 20 分）1、心臟望診正常人心尖搏動均可見于左第 5 肋間鎖骨中 線內(nèi)。2、為減輕痛苦，病人所采取的體位稱強迫體位。3、皮膚彈性檢查，常 檢查手背及前臂內(nèi)側(cè)部位。4、左樂鎖骨上窩淋巴結(jié)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移性癌癥時， 原發(fā)病 灶一定來處胃腸道。5、下腔靜脈梗阻綜合征病人， 曲張的腹壁靜脈血流方向均 向下。6、頭圍測量是通過枕骨粗隆和眉間所測的一周長度。 7、正常人常見的胸 廓橫徑與前后徑之比是 1.5： 1。& 發(fā)育正常的人胸圍為 1/2 身高，身高等于兩 手平展之間距離，坐高等于下肢長度。9、哮喘發(fā)作端坐呼吸屬于被動體位。10 肝硬化腹壁靜脈曲張時，臍上靜脈血流向上，臍下靜脈血流向下。 （）三、填空題（每空