手術(shù)室專科試題

1、；手術(shù)室?？谱o(hù)士試題一、選擇題（共 分，每題 分）1、直腸CA最重要的診斷方法是（E）A鋇劑灌腸X線檢查 B.CEA測(cè)定 C纖維結(jié)腸鏡檢查 D腹部B超 E直腸指診2.直腸長(zhǎng)度約為（B）A5-10cm B12-15cm C16-20cm D21-25cm E26-30cm3.分析直腸癌延誤診斷的原因，最常見(jiàn)的是（B）A.未查大便隱血試驗(yàn) B未做直腸指檢 C未仔細(xì)詢問(wèn)病史D未做直腸鏡檢查E未查腫瘤標(biāo)記物4.女性，30歲，便秘2年，近半月來(lái)大便時(shí)肛門疼痛，糞便表面及便紙上附有鮮血，其診斷最可能是（E）A內(nèi)痔B外痔C直腸癌D肛瘺E肛裂5.乳腺癌常常發(fā)生于乳腺的哪個(gè)部位（A）A乳腺外上限 B乳腺內(nèi)上限

2、C乳腺外下限D(zhuǎn)乳腺尾葉6.直腸癌距肛門5cm,最常用的根治術(shù)式是（A）A Miles手術(shù) B Diles手術(shù) C.Hartmann手術(shù) D局部切除術(shù)7.鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)是良性還是惡性的最可靠的依據(jù)是（B）A同位素掃描 B病理切片C頸部攝片 D頸部檢查及腫塊的性質(zhì)8.潔凈手術(shù)室的溫度為（B）A18-22B20-22 C.2-25 D22-24 E18-249.止血帶上與距離手術(shù)部位（B）A5-10cm B10-15cm C10-20cm D15-20cm E15-25cm 10.止血帶上肢壓力不超過(guò)（C）A80kpa B60kpa C40kpa D80pa E40pa11.止血帶下肢壓力不超過(guò)（A

3、）A80kpaB60kpaC40kpaD80paE40pa12.發(fā)生過(guò)敏性休克后給予（C）氧氣吸入。A低流量B中流量C高流量D高壓純氧E低流量持續(xù)13.被乙肝、丙肝陽(yáng)性、HIV陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳針刺傷后，應(yīng)在（A）h內(nèi)去預(yù)防保健科抽血檢查抗體。A24 B12 C10 D6 E414.護(hù)理人員最常見(jiàn)的職業(yè)事故為（A）A針刺傷B化學(xué)藥物損傷C物理性損傷 D社會(huì)因素 E心理因素15.腹腔鏡直腸癌的根治手術(shù)的手術(shù)體位為（E）A頭低足高位B膀胱截石位C平臥位D俯臥位E頭低足高位加膀胱截石位16.胰腺癌檢查和診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是（C ）A.B超 B.X線 C.CT D.EACP17.下列止血用物中，專用

4、于骨間隙止血的是（A ） A.骨蠟 B.止血紗 C.生物膠D.EC膠 E.明膠海綿18.甲狀腺術(shù)前訪視應(yīng)注意（E ）A頸椎疾病B.胸椎疾病C.肩周疾病D.心理狀態(tài)E.以上都是19.乳腺Ca改良根治術(shù)手術(shù)切口為（ A ）A弧形或放射性B.垂直C.一字形D.十字形E.V形20.人體中最大的淋巴器官是（B ）A胰腺B脾C腎上腺D胸腺E骨髓21.切開(kāi)膽總管使用（ C ）刀片。A23號(hào)B12號(hào)C11號(hào)D10號(hào)E15號(hào)22.輸尿管結(jié)石于輸尿管（ C ）最多見(jiàn)。A上段B中段C下段D中上段E中下段D十二指腸-空腸吻合E空腸-空腸吻合23.手術(shù)患者發(fā)生空氣栓塞時(shí)立即取（ C ）A頭低足高右側(cè)臥位B頭高足低左側(cè)臥

5、位C頭低足高左側(cè)臥位D左側(cè)臥位E右側(cè)臥位24.器械護(hù)士與巡回護(hù)士最少清點(diǎn)器械（C ）A.1次B.2次C.3次D4次E5次25預(yù)防HIV傳播最經(jīng)濟(jì)方便、.有效的方法是（A ）A.洗手B.手消毒C戴手套D穿隔離衣E戴口罩或防護(hù)眼罩26、胸腔閉式引流時(shí)，若長(zhǎng)玻璃管中水控波動(dòng)過(guò)高提示（ A ）A肺不張B引流不暢C肺已完全擴(kuò)張D肺結(jié)核E閉合性氣胸27、全肺切除術(shù)主要處理（D ）A肺上靜脈B肺下靜脈C肺動(dòng)脈D以上皆是E以上皆不是28、肺部手術(shù)后要用大量（C ）度鹽水沖洗。A20-30 B30-32 C35-40 D37-39 E39-4129、空氣潔凈度以空氣中的（ D）的濃度來(lái)衡量。 A 細(xì)菌 B 有菌

6、物 C 菌落 D 微粒 E 塵埃30、（ E）不宜設(shè)在潔凈區(qū)。 A手術(shù)間內(nèi)走廊 B無(wú)菌物品間C 藥品間D 麻醉預(yù)備室 E標(biāo)本室31、外科手術(shù)部位感染病原體來(lái)源不包括（C ） A 手術(shù)組工作人員B手術(shù)患者 C住院患者 D手術(shù)室環(huán)境 E手術(shù)器械和敷料32、繼續(xù)使用止血帶，需間隔時(shí)間為（B ） A510min B 1015min C1520min D 2025min E 2530min33、剖宮產(chǎn)時(shí)使用組織鉗夾住了子宮肌層目的的是（ D） A 牽開(kāi) B 止血 C 固定 D 牽拉、止血 E以上均不是34、剖宮產(chǎn)的患者出現(xiàn)平臥位綜合征的原因?yàn)椋― ） A手術(shù)前禁飲禁食 B壓迫下腔V C 胎兒太大 D 麻

7、醉 E 緊張35、脊柱椎體最小的是（A ）A頸椎 B 胸椎 C 腰椎 D 骶椎 E 尾椎36、不易發(fā)生脫位的脊柱椎體是（ B）A頸椎 B胸椎 C腰椎 D骶椎 E尾椎37、壓縮性骨折屬于（ C） A 挫位性骨折 B 線性骨折 C 完全性骨折 D 不完全性骨折 E 青枝骨折38、骨科手術(shù)并發(fā)癥中最嚴(yán)重的（ B） A 出血 B 脂肪栓塞 C 止血帶休克 D 皮膚壓瘡 E 感染39、骨折超過(guò)（ C）稱為陳舊性骨折。 A 1周 B 2周 C 3周 D 1個(gè)月 E 3個(gè)月40、斷肢再植的時(shí)限一般為受傷后（A ） A 2-6h B12h C 4h D 10h E 24h41、( B )常引起腓總神經(jīng)損傷A平

8、臥位B 截石位 C坐位 D俯臥位 42、乳腺癌常常發(fā)生于乳腺的哪個(gè)部位（ A ）A乳腺外上限 B乳腺內(nèi)上限 C乳腺外下限 D乳腺尾葉43、甲狀腺手術(shù)后最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是（A ）A呼吸困難 B手足抽搐 C誤咽后嗆咳 D聲音嘶啞 E 甲狀腺危象44、診斷早期胃癌最重要的手段是（ C ）A胃液分析 B X線鋇餐檢查 C胃鏡檢查 D癌胚抗原測(cè)定 E大便隱血試驗(yàn)45、早期胃癌的治療方法是（B ）A單一化療 B手術(shù)治療C姑息手術(shù)D聯(lián)合治療E注射免疫增強(qiáng)劑46、剖宮產(chǎn)的患者出現(xiàn)平臥位綜合征的原因是（ B ）A手術(shù)前禁飲禁食 B 壓迫下腔V C胎兒太大 D麻醉 E緊張47、食管癌好發(fā)于食管的（B）A上段B中下段

9、C中段D下段E中上段48、診斷早期胃癌最重要的手段是（ C ）A胃液分析 B X線鋇餐檢查C胃鏡檢查D癌胚抗原測(cè)定E大便隱血試驗(yàn) 49、胃癌最常見(jiàn)最早的轉(zhuǎn)移方式是（ C ）A上行轉(zhuǎn)移B直接蔓延C淋巴轉(zhuǎn)移D血行轉(zhuǎn)移E種植轉(zhuǎn)移50、胃癌最常見(jiàn)的癥狀是( E ）A食欲減退B嘔血、黑便C惡心嘔吐D低熱乏力E上腹部痛二、多選題（每題5分，共50分）1、肺葉切除術(shù)的適應(yīng)癥包括（ ABCDE ）A肺良性腫瘤B肺CaC肺結(jié)核2、髓核摘除后的適應(yīng)癥有（ ABC） A 椎間盤(pán)突出癥 B 部分椎管狹窄 C 外傷伴椎間盤(pán)損傷 D 椎體不穩(wěn)定 E 椎體假關(guān)節(jié)形成3、治療骨折的基本原則是（ABCE ）A急救 B復(fù)位 C固

10、定 D抗感染 E功能鍛煉結(jié)核干酪性瘤D慢性肺膿腫E支氣管擴(kuò)4、急救藥品“四固定”指（ABCD ）A固定專人管理 B固定放置位置 C固定時(shí)間檢查 D固定數(shù)量 E固定日期維修保養(yǎng)5、溶血反應(yīng)的臨床表現(xiàn)（ ABCD ）A沿輸血靜脈的紅腫疼痛 B痛 胸悶 呼吸困難 C壓下降心率增快D血紅蛋白尿6、腹式子宮切除術(shù)的適應(yīng)癥包括（ABCD）A.子宮腫瘤B子宮體病變C子宮頸病變D附件病變E卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)7、引起輸血反應(yīng)的原因有（ABCD ）A多次接受輸血者體內(nèi)已有白細(xì)胞及血小板抗體，再次輸血時(shí)與輸入的白細(xì)胞及血小板發(fā)生抗原抗體反應(yīng)B致熱反應(yīng)C細(xì)菌污染反應(yīng)D溶血所致8、輸血的適應(yīng)癥有以下哪些（ ABCD ）A大

11、量失血B貧血或低蛋白血癥C凝血異常D重癥感染9、輸血可以傳播（ ABCD ） A肝炎 B 艾滋病 C 梅毒 D 瘧疾10、預(yù)防HIV傳播自我防護(hù)措施包括（ABCDE）A、洗手B.手消毒C戴手套D穿隔離衣E戴口罩或防護(hù)眼罩三、填空題（每空2分，共100分）1、十二指腸潰瘍疼痛特點(diǎn)：（疼痛 ）（ 進(jìn)食 ）（緩解 ）。2、腸套疊的三大典型癥狀是（腹痛 ）（ 黑便 ）（ 腹部腫塊 ）。3、敗血癥的熱型呈（ 稽留熱 ），膿血癥的熱型呈（ 弛張熱 ）。4、導(dǎo)尿時(shí)女病人導(dǎo)尿管應(yīng)插入（46厘米 ）,男病人導(dǎo)尿管應(yīng)插入（ 2022厘米 ）5、胃癌的癌前病變主要有（慢性萎縮性胃炎 ）、（ 胃潰瘍 ）、（胃息肉）和

12、（ 胃大部切除術(shù)后殘胃）6、胃癌的常見(jiàn)并發(fā)癥有（出血 ）（幽門梗阻）（ 賁門梗阻）（ 穿孔 ）7、早期胃癌，癌細(xì)胞已經(jīng)侵犯黏膜 黏膜下層尚未侵犯（ 固有層 ）（無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移）稱為早期胃癌8、直腸癌的轉(zhuǎn)移及擴(kuò)散的方式有（直接浸潤(rùn) ），（血性轉(zhuǎn)移 ），（淋巴轉(zhuǎn)移 ），（ 種植轉(zhuǎn)移 ）。9.腸癌的好發(fā)部位為（ 乙狀結(jié)腸 ）和（ 直腸 ）。10.搶救過(guò)程中，嚴(yán)格（執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)程 ），嚴(yán)格（ 交接班制度 ）和（ 查對(duì)制度 ），密切觀察病情，并做好詳細(xì)記錄。11.病人所用藥須經(jīng)（ 兩人核對(duì)無(wú)誤后 ）再用，執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)（加以復(fù)述 ），搶救用過(guò)的安瓿應(yīng)（ 暫保留 ），以備查對(duì)。12、手衛(wèi)生為醫(yī)務(wù)人員（

13、 洗手 ）、（ 衛(wèi)生手消 毒）和（ 外科手消毒 ）的總稱。13、手部常見(jiàn)的細(xì)菌分為（ 皮膚暫居菌 ）和（ 接觸傳染 ）兩種類型。14、特殊感染手術(shù)配合過(guò)程中，用（彎盤(pán) ）傳遞銳利的器械，預(yù)防銳器傷。15、肺位于（胸腔 ）內(nèi)，( 縱膈 ) 兩側(cè)，因心位置偏左，故( 左肺 )狹長(zhǎng)，( 右肺 ) 略寬短。16、左肺被( 肺裂 )分為上、下兩葉，右肺被斜裂和( 水平裂 ) 分為上、中、下三葉。17、終止室顫最迅速、最有效的方法是( 電除顫 )。18、心跳驟停的病人約80%為( 室顫 )。19、手術(shù)物品清點(diǎn)嚴(yán)格執(zhí)行三人四次。三人指 (手術(shù)醫(yī)師第二助手 ) 、洗手護(hù)士、巡回護(hù)士。四次指( 手術(shù)開(kāi)始前 )

14、、關(guān)閉體腔前、( 關(guān)閉體腔后 )、( 手術(shù)結(jié)束后 )。19、發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)當(dāng)在暴露后的第( 4 )周、第( 6 )周 、第(12 )周及6個(gè)月時(shí)對(duì)HIV、乙型、丙型病毒性肝炎等抗體進(jìn)行檢測(cè)，觀察和記錄HIV感染的早期癥狀。20、按時(shí)交接班，接班者提前15-30分鐘到室內(nèi)進(jìn)行( 各種物品 )交接，交接不清(不得離開(kāi) )工作崗位。21、輸血的適應(yīng)癥( 貧血 )、( 血小板減少 )、(凝血功能障礙 ) 。22、成人胃管插入的長(zhǎng)度為（45-55 ）cm。23、氣胸患者胸腔穿刺部位常選擇鎖骨中線第（ 2 ）肋間或腋中線（ 4-5 ）肋間。24、斷肢（指）再植術(shù)后“三抗”治療是指：（抗炎 ）（ 抗凝

15、）（ 抗痙 ）25、腰椎間盤(pán)突出癥常見(jiàn)于（ 青壯年 ）。26、醫(yī)院感染發(fā)生的主要部位為（呼吸道 ）（泌尿道 ）（胃腸道 ）（手術(shù)部位 ）（皮膚軟組織）（血液）。27、醫(yī)院感染流行病學(xué)三大要素是傳染源、（傳播途徑）（易感人群 ）28、預(yù)防HIV傳播最經(jīng)濟(jì)方便、有效的方法是（洗手） 29、巡回護(hù)士將標(biāo)本放入盛有（10%中性甲醛）固定液的標(biāo)本袋內(nèi)（液體不少于組織體積的35倍）。標(biāo)本從離體到固定不宜超過(guò)（半小時(shí)）。30、一臺(tái)手術(shù)有多份病理標(biāo)本時(shí)，需在病理標(biāo)本標(biāo)本單中詳細(xì)注明（留取部位）（標(biāo)本名稱），并由（手術(shù)醫(yī)師）（洗手護(hù)士）和（巡回護(hù)士）共同核對(duì)后及時(shí)送檢。31、如為傳染病人病理標(biāo)本，需貼（黃色標(biāo)簽

16、）并注明感染性疾病的名稱。32、側(cè)臥位時(shí)，腋下墊一個(gè)大體位軟墊，距腋窩約（10CM），防止腋神經(jīng)、手臂、血管受壓。33、影響手術(shù)室職業(yè)衛(wèi)生安全的因素（化學(xué)因素）（物理因素）（生物因素）（社會(huì)心理因素）。34、外科手消毒監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)（5cfu/cm²）衛(wèi)生手消毒監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)（10cfu/cm²）.35、穿針引線，三個(gè)三分之一包括（持針器前1/3）（縫針后1/3）（縫線嵌入持針器的前1/3）36、外科手消毒時(shí)手刷應(yīng)（一用一消毒），在整個(gè)過(guò)程中雙手應(yīng)保持位于（胸前）并高于（肘部）保持（手尖）朝上，使水由指尖流向肘部，避免（倒流）。37、洗手池應(yīng)設(shè)在手術(shù)間附近，（2

17、-4）個(gè)手術(shù)間宜配置一個(gè)洗手池。應(yīng)每日清潔消毒。38、接到特殊感染手術(shù)通知單后，應(yīng)安排到（正負(fù)壓切換）的手術(shù)間，并掛牌注明感染種類，提前（30）分鐘開(kāi)啟潔凈空調(diào)系統(tǒng)。39、特殊感染手術(shù)護(hù)士安排：根據(jù)需要安排（1）名洗手護(hù)士和室內(nèi)、室外（2）名巡回護(hù)士。40、無(wú)菌器械臺(tái)的臺(tái)面為無(wú)菌區(qū)，無(wú)菌區(qū)應(yīng)下垂臺(tái)緣下（30）CM以上，手術(shù)器械物品不可超出臺(tái)緣。41、鋪置好的無(wú)菌器械臺(tái)原則上（不應(yīng)）進(jìn)行覆蓋。42、特感手術(shù)中用過(guò)的一次性物品，用（黃色）塑料袋（雙袋分層）密閉封裝，用（紅色）標(biāo)記筆標(biāo)明感染性疾病名稱，送焚燒處理。43、（頭疼、嘔吐、視乳頭水腫）是顱內(nèi)壓增高的三項(xiàng)主征。其中（視乳頭水腫）是診斷顱內(nèi)壓

18、增高的重要的客觀依據(jù)。44、顱腦手術(shù)后血腫發(fā)生在手術(shù)（6-24）小時(shí)內(nèi)。45、對(duì)顱內(nèi)壓增高患者應(yīng)嚴(yán)密觀察（神志）（瞳孔）及生命體征）變化。46、煙霧病可合并為（A瘤）及（動(dòng)靜脈畸形）。47、對(duì)手術(shù)器械最有效的滅菌方法是（高壓蒸汽滅菌法）。48、醫(yī)用防護(hù)口罩的效能持續(xù)應(yīng)用時(shí)間（6-8）小時(shí)。49、病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后對(duì)床單元進(jìn)行的消毒處理是（終末消毒）。50、術(shù)中快速冷凍切片標(biāo)本（不適宜用）保存液。四、簡(jiǎn)答題：一、外科手消毒的原則。答：1、手后消毒 2、不同手術(shù)直接或者手術(shù)過(guò)程中手被污染時(shí)應(yīng)重新外科手消毒。二、SSI的診斷要點(diǎn)：1、無(wú)植入物手術(shù)；感染發(fā)生于手術(shù)后30天內(nèi)，屬于手術(shù)部位感染。2、有植入物手術(shù)：術(shù)后一年內(nèi)發(fā)生與手術(shù)有關(guān)的深部軟組織或器官的感染，屬于手術(shù)部的感染。三、簡(jiǎn)述銳器傷后的緊急處理答：1、戴手套后應(yīng)迅速敏捷的脫去手套。2、立即用健側(cè)手從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓，排出血液相對(duì)減少污染的程度；同時(shí)用流動(dòng)水沖洗傷口。3、用0.5%的碘伏或2