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1、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院(京西)急診??谱o士考試題一、名詞解釋(5分/題)1、ARDS是由嚴重創(chuàng)傷、休克、大手術(shù)、嚴重感染、誤吸等多種病因引起的以頑固性低氧血癥為顯著特 征的臨床綜合征。2、中毒是指有毒的化學(xué)物質(zhì)進入人體后,達到中毒量而產(chǎn)生全身性損害。3、上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道,包括食管、胃、十二指腸、胰、膽道病變引起的出血,以及胃空 腸吻合術(shù)后的空腸病變出血。4、窒息是指氣流進入肺臟受阻或吸入氣缺氧導(dǎo)致的呼吸停止或衰竭。二、填空題(1分/空)1、專科護士是指在某一特殊或?qū)iT的護理領(lǐng)域具有高水平和專長的專家型臨床護士,多數(shù)國家要求其具有碩士或博士學(xué)位。2、胃內(nèi)出血量達 250
2、m300ml,可引起嘔血:出現(xiàn)黑便,提示出血量在 50m70ml甚至更多;首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院(京西)大便潛血試驗陽性,提示出血量 5ml以上;柏油樣便提示出血量為 500m 1000m。3、原發(fā)性高血壓是指原因未明,以血壓升高為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。4、同一致傷因素引起三人以上同時受傷或中毒即稱為成批傷5、紅色表示病情危重需要立即轉(zhuǎn)運;黃色表示病情重需要盡快轉(zhuǎn)運;綠色表示病情一般可以暫緩 轉(zhuǎn)運;黑色表示死亡不必轉(zhuǎn)運。三、簡答題(10分/題)1、急診??谱o士的角色職能臨床實踐;護理研究;護理教學(xué);護士門診;護理會診;護士管理。2、院前急救的概念是指遭受各種危及生命的急癥、創(chuàng)傷、中毒、災(zāi)
3、難事故等病人在到達醫(yī)院之前進行的緊急救護,包括現(xiàn)場緊急處理和監(jiān)護轉(zhuǎn)運至醫(yī)院的過程。3、急性中毒的救治原則首先復(fù)蘇,保證生命,然后清除毒物。4、MOD的概念MOD是指機體遭受嚴重創(chuàng)傷、休克、感染及大手術(shù)等急性損害24小時后,同時或相繼出現(xiàn)兩個或兩個以上系統(tǒng)或器官的功能障礙或衰竭,不能維持機體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的臨床綜合征。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院(京西)四、問答題(15分/題)1、窒息的救治原則當(dāng)窒息發(fā)生時,保持呼吸道通暢是關(guān)鍵,其次是采取病因治療。對于氣道不完全阻塞的患者, 應(yīng)查明原因,采取病因治療和對癥治療,盡早解除氣道阻塞。對于氣道完全阻塞的患者,應(yīng)立即解除 窒息,或做好氣管插管、氣管切開或緊急情況下環(huán)甲膜穿刺的準(zhǔn)備。2、洗胃注意事項(1) 、方法的選擇:神志清楚,說明目的,爭取合作,采取口服催吐洗胃,昏迷病人必須采用 洗胃管洗胃。(2) 、胃管的選擇:選擇大口徑,且有一定硬度的胃管,頭端多個側(cè)孔。(3) 、置入胃管的長度:鼻尖至耳垂至劍突的距離約 50-55cm。(4) 、洗胃液溫度:應(yīng)控制在35E左右。過熱,促進局部血液循環(huán),加速吸收。過冷,加速胃 蠕動,促進毒物排入腸腔。(5) 、嚴格掌握洗胃原則:先出后入,快進快入,出入基本平衡,每次灌洗量為500ml,量少不宜抽吸干凈,過多可能
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