人體正常菌群的分布

1、人體正常菌群的分布皮膚上的細(xì)菌 往往與個(gè)人衛(wèi)生及環(huán)境情況而有所差異。最常見的是革蘭氏陽(yáng)性球病，其中以 表皮葡萄球菌為多見，有時(shí)亦有金黃色葡萄球菌。當(dāng)皮膚受損傷時(shí)，可引起化膿性感染，如疳、 痛。在外陰部與肛門部位，可找到非致病性抗酸性恥垢桿菌。口腔中的細(xì)菌，口腔溫度適宜，含有食物殘?jiān)?，是微生物生長(zhǎng)的良好條件?？谇恢械奈⑸?有各種球菌、乳酸桿菌、梭形菌、螺旋體和真菌等。胃腸道的細(xì)菌，因部位而不同，胃酸的殺菌作用，健康人的空腸常無(wú)菌。若胃功能障礙，如 胃酸分泌降低，尤其是胃癌時(shí)，往往出現(xiàn)八疊球菌、乳酸桿菌、芽胞桿菌等。成年人的空腸和回 腸上部的細(xì)菌很少，甚至無(wú)菌，腸道下段細(xì)菌逐漸增多。大腸積存有食

2、物殘?jiān)钟泻线m酸磴度， 適于細(xì)菌繁殖，菌量占糞便的1/3。大腸中微生物的種類繁多，主要有大腸桿菌、脆弱類桿菌、雙歧桿菌、厭氧性球菌等，其他還有乳酸桿菌、葡萄球菌、綠膿桿菌、變形桿菌、真菌等。呼吸道的細(xì)菌，鼻腔和咽部經(jīng)常存在葡萄球菌、類白喉?xiàng)U菌等。在咽喉及扁桃體粘膜上，主 要是甲型鏈球菌和卡他球菌占優(yōu)勢(shì)，此外還經(jīng)常存在著潛在致病性微生物如肺炎球菌、流感桿菌、 乙型鏈球菌等。正常人支氣管和肺泡是無(wú)菌的。泌尿道的細(xì)菌，正常情況下，僅在泌尿道外部有細(xì)菌存在，如男性生殖器有恥垢桿菌，尿道 口有葡萄球菌和革蘭氏陰性球菌及桿菌；女性尿道外部與外陰部菌群相仿，除恥垢桿菌外，還有 葡萄球菌、類白喉?xiàng)U菌和大腸桿

3、菌等。生殖道細(xì)菌，陰道內(nèi)的細(xì)菌隨著內(nèi)分泌的變化而異。從月經(jīng)初潮至絕經(jīng)前一般多見的為陰道 桿菌（乳酸桿菌類）；而月經(jīng)初潮前女孩及絕經(jīng)期后婦女，陰道內(nèi)主要細(xì)菌有葡萄球菌、類白喉?xiàng)U 菌、大腸桿菌等。機(jī)體的多數(shù)組織器官是無(wú)菌的，若有侵入的細(xì)菌未被消滅，則可引起傳染。因而在醫(yī)療實(shí)踐 中，當(dāng)手術(shù)、注射、穿刺、導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，以防細(xì)菌感染。細(xì)菌在人體地分布（一）正常菌群地含義人自出生后，外界地微生物就逐漸進(jìn)入人體。在正常人體皮膚、粘膜及外界相通地各種腔道（如口腔、鼻咽腔、腸道和泌尿道）等部位，存在著對(duì)人體無(wú)害地微生物群，包含細(xì)菌、真菌、 螺旋體、支原體等。它們?cè)谂c宿主地長(zhǎng)期進(jìn)化進(jìn)程中，微生物群地

4、內(nèi)部及其與宿主之間互相依存、 互相制約，形成一個(gè)能進(jìn)行物質(zhì)、能量及基因交流地動(dòng)態(tài)平衡地生態(tài)系統(tǒng)習(xí)慣稱之為正常菌群（normal flora ）。正常菌群大部分是長(zhǎng)期居留于人體地又稱為常居菌，也有少數(shù)微生物是暫時(shí)寄居地，稱為過(guò)路菌。（二）人體正常菌群地分布皮膚上地細(xì)菌 常常與個(gè)人衛(wèi)生及環(huán)境狀況而有所差異。最常見地是革蘭氏陽(yáng)性球病，其中以 表皮葡萄球菌為多見，有時(shí)亦有金黃色葡萄球菌。當(dāng)皮膚受損傷時(shí)，可惹起化膿性病菌病菌感染， 如疳、痛。在外陰部與肛門部位，可找到非致病性抗酸性恥垢桿菌。口腔中地細(xì)菌，口腔溫度適宜，含有食物殘?jiān)?，是微生物生長(zhǎng)地優(yōu)秀條件?？谇恢械匚⑸?有各種球菌、乳酸桿菌、梭形菌、螺

5、旋體和真菌等。胃腸道地細(xì)菌，因部位而不同，胃酸地殺菌作用，安康人地空腸常無(wú)菌。若胃功用障礙，如 胃酸分泌降低，特別是胃癌時(shí)，常常出現(xiàn)八疊球菌、乳酸桿菌、芽胞桿菌等。成年人地空腸和回 腸上部地細(xì)菌很少，以致無(wú)菌，腸道下段細(xì)菌逐漸增多。大腸積存有食物殘?jiān)?，又有合適酸磴度， 適于細(xì)菌繁衍，菌量占糞便地 1/3。大腸中微生物地種類繁多，首要有大腸桿菌、脆弱類桿菌、雙 歧桿菌、厭氧性球菌等，其她還有乳酸桿菌、葡萄球菌、綠膿桿菌、變形桿菌、真菌等。呼吸道地細(xì)菌，鼻腔和咽部常常存在葡萄球菌、類白喉?xiàng)U菌等。在咽喉及扁桃體粘膜上，首 要是甲型鏈球菌和卡她球菌占優(yōu)勢(shì)，此外還常常存在著潛在致病性微生物如肺炎球菌、流

6、感桿菌、 乙型鏈球菌等。正常人支氣管和肺泡是無(wú)菌地。泌尿生殖道地細(xì)菌，正常狀況下，僅在泌尿道外部有細(xì)菌存在，如男性生殖器有恥垢桿菌， 尿道口有葡萄球菌和革蘭氏陰性球菌及桿菌；女性尿道外部與外陰部菌群相仿，除恥垢桿菌外， 還有葡萄球菌、類白喉?xiàng)U菌和大腸桿菌等。女性陰道內(nèi)地細(xì)菌隨著內(nèi)分泌地變化而異。從女性月 經(jīng)初潮至絕經(jīng)前通常多見地為女性陰道桿菌（乳酸桿菌類）；而女性月經(jīng)初潮前女孩及絕女性女性月經(jīng)期后婦女，女性陰道內(nèi)首要細(xì)菌有葡萄球菌、類白喉?xiàng)U菌、大腸桿菌等。機(jī)體地多數(shù)組織器官是無(wú)菌地，若有侵入地細(xì)菌未被消滅，則可惹起傳染。因而在醫(yī)療實(shí)踐 中，當(dāng)手術(shù)、注射、穿刺、導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，以防細(xì)

7、菌病菌病菌感染。85正常菌群分布在人體哪些部位？ 主編：姚大力了解人體正常菌群的分布對(duì)細(xì)菌感染疾病的病因診斷以及致病菌與非致病菌的正確判斷具有重要臨床 意義，有助于正確選擇抗菌藥物，有針對(duì)性地進(jìn)行抗感染治療，同時(shí)防止菌群失調(diào)人體各部位的正常菌群如下表:人體各部位正常菌群分布皮膚* 表皮葡萄球菌(85100)* 酵母菌(念珠菌占1%15%)* 座瘡丙酸桿菌(45100)-桿菌(不動(dòng)桿菌屬占25%) 口腔和咽部* 鏈球菌(2599)* 表皮葡萄球菌(3070)* 類白喉?xiàng)U菌#消化鏈球菌(100)伴放線桿菌卡他布蘭漢菌(1097)克雷伯桿菌(18)v其他g-桿菌(03)梭桿菌(1590)鼻腔*肺炎鏈

8、球菌(017)卡他布蘭漢菌(1260)中耳和鼻竇通常無(wú)菌外耳皮膚菌群眼結(jié)膜皮膚菌群非致病奈瑟菌喉、氣管、支氣管和肺通常無(wú)菌食管和胃通常為口咽部和食物趺中殘存細(xì)菌* 金黃色葡萄球菌(525)* 非典型分枝桿菌* 消化球菌土壤細(xì)菌* 化膿鏈球菌(510)* 金黃色葡萄球菌(3550)* 乳酸桿菌(5070)* 消化球菌(100)腦膜炎球菌(020)流感嗜血桿菌(4080)不動(dòng)桿菌(530)韋榮球菌(100)* 草綠色鏈球菌(3070)* 肺炎鏈球菌*肺炎鏈球菌流感嗜血桿菌*類白喉?xiàng)U菌(55)# 座瘡棒狀桿菌(580)# 產(chǎn)氣莢膜梭菌(260)皮膚真菌# 肺炎鏈球菌(050)# 腸球菌(520)#

9、念球菌(650)# 放線菌(常見)非致病奈瑟菌(020)副流感嗜血桿菌(2050)大腸艾希菌(05)擬桿菌(常見)皮膚菌群綠膿桿菌卡他布蘭漢菌結(jié)膜炎摩拉菌小腸* 乳酸桿菌大腸(專性厭氧菌占90%95%)* 乳酸桿菌(2060)* 表皮葡萄球菌* 非典型分枝桿菌* 螺菌屬* 消化成菌(較常見)* 放線菌變形桿菌(555)擬桿菌(100)肝、膽、腹膜腔無(wú)菌膀胱、輸尿管、腎、子宮、輸卵管、前列腺無(wú)菌陰道和子宮頸* 乳酸桿菌(7080)* 腸球菌(3080)* 念球菌(350)奈瑟菌(非淋球菌)嗜血桿菌(1040)梭桿菌(1020)外生殖器和前尿道皮膚菌群* 消化鏈球菌擬桿菌*腸球菌擬桿菌* 腸球菌(

10、100)* 金葡菌(3050)* 白色念球菌(1530)* 真桿菌屬(3070)* 產(chǎn)氣莢膜梭菌(2535)大腸桿菌(100)綠膿桿菌(311)* 其他梭菌(5068)* 鏈球菌(非化膿性)* 類白喉?xiàng)U菌* 酵母菌(非念珠菌)* 消化鏈球菌(常見)梭桿菌(2570)克雷伯桿菌(4090)糞產(chǎn)堿桿菌(4090)* 鏈球菌(非化膿)(2050)* 金葡萄(515)* 消化鏈球菌(3075)大腸桿菌(2030)其他g-菌(520) 支原體(1520)*腸球菌不動(dòng)桿菌支原體* 表皮葡萄球菌(3580)* 類白喉?xiàng)U菌(1530)* 真桿菌(510)不動(dòng)桿菌(1525)擬桿菌(6080)衣原體(610)*

11、分枝桿菌其他g-桿菌注：*代表g- #代表厭氧g-代表g- 代表厭氧g-m代表青春期前及絕經(jīng)后陰道主要正常菌群() 內(nèi)為健康成人帶菌率，.人體容部位的正常菌群分布入儂等部位正常菌群分布細(xì)菌才甲類皮骯 葡葡壽菌、類白喉怦質(zhì)肝菌、大腦發(fā)布圜、羽辱假隼胞茴、丙戰(zhàn)葉菌等 外耳逋,葡萄球菌、美白喉棒狀檸茵，用鐮眼單胞菌眼結(jié)履葡萄球葫、結(jié)十探桿丁等以嚙忌口腔蝸?zhàn)裢蚨葸节?、用蜃罐邙曲、卡雅等拉里?為密留血討普、大膚臻布田.綱球 假手胞氤/桿菌等、穴防演希南、聲自聯(lián)慘狀對(duì)葡、胤 球茵、橙茵、擬和葡等匍葡珠商、非型潸麻畫、行加摩拉球菌 拜皆、消化直循、涓4錠大典唉節(jié)御氣fl固、宜源村翻"洞球

12、假甲能1gt”的成畫.匐畫手翦-廣a莢熊峻菌、擬檸茵.雙岐桿菌、消化麻茵.湘化傅魂菌等孔村葭、大解埃希菌、斑白喉慘狀桿菌等表皮荀雷球菌、夷3喉蟀狀書畫、趾埸分枝捫菌等3.正手菌群的4理作用拮抗作用機(jī)制為改變ph占位性保護(hù)作用爭(zhēng)奪營(yíng)養(yǎng)抗生孟而細(xì)菌素的作用免痕作用 正常菌群作為一種抗原刺胞，使宿主產(chǎn)生兔素，從而限制了它們水勇的庖害 性營(yíng)養(yǎng)作用正常菌群參與人體的物質(zhì)代謝、管養(yǎng)整化與合成.杭更老與抻癥作用腸遒正常菌群中的雙歧桿菌有抗震嵬作用.此外，乘岐桿菌和扎 桿菌有抻制觸痛發(fā)生的作用.人體各部位正常菌群分布# 類白喉?xiàng)U菌（55）# 座瘡棒桿菌（580）# 產(chǎn)氣莢膜梭菌（260） 皮膚真菌皮膚* 表皮

13、葡萄球菌（85100）* 酵母菌（念珠菌占1%15%）* 座瘡丙酸桿菌（45100）<-桿菌（不動(dòng)桿菌屬占25%）* 金黃色葡萄球菌（525）* 非典型分枝桿菌* 消化球菌土壤細(xì)菌口腔和咽部* 鏈球菌(2599)* 表皮葡萄球菌(3070)* 類白喉?xiàng)U菌* 消化鏈球菌(100)伴放線桿菌卡他布蘭漢菌(1097)克雷伯桿菌(18)* 其他g-桿菌(03)梭桿菌(1590)鼻腔* 肺炎鏈球菌(017)卡他布蘭漢菌(1260)中耳和鼻竇通常無(wú)菌外耳皮膚菌群眼結(jié)膜皮膚菌群非致病奈瑟菌喉、氣管、支氣管和肺通常無(wú)菌食管和胃通常為口咽部和食物趺中殘存細(xì)菌小腸* 乳酸桿菌大腸(專性厭氧菌占90%95%)

14、* 乳酸桿菌(2060)* 表皮葡萄球菌* 非典型分枝桿菌* 螺菌屬* 消化球菌(較常見)* 放線菌變形桿菌(555)*腸球菌* 化膿鏈球菌(510)* 金黃色葡萄球菌(3550)* 乳酸桿菌(5070)* 消化球菌(100)腦膜炎球菌(020)流感嗜血桿菌(4080)不動(dòng)桿菌(530)韋榮球菌(100)* 草綠色鏈球菌(3070)* 肺炎鏈球菌* 肺炎鏈球菌流感嗜血桿菌* 腸球菌(100)* 金葡菌(3050)* 白色念球菌(1530)* 真桿菌屬(3070)* 產(chǎn)氣莢膜梭菌(2535)* 肺炎鏈球菌(050)* 腸球菌(520)* 念球菌(650)* 放線菌(常見)非致病奈瑟菌(020)副流感嗜血桿菌(2050)大腸艾希菌(05)擬桿菌(常見)皮膚菌群綠膿桿菌卡他布蘭漢菌結(jié)膜炎摩拉菌擬桿菌* 鏈球菌(非化膿性)* 類白喉?xiàng)U菌* 酵母菌(非念珠菌) /肖化鏈球菌(常見)梭桿菌(2570)克雷伯桿菌(4090)擬桿菌(100)大腸桿菌(100)綠膿桿菌(311)#其他梭菌(5068)糞糞產(chǎn)堿桿菌(4090)肝、膽、腹膜腔無(wú)菌膀胱、輸尿管、腎、子宮、輸卵管、腺無(wú)菌陰道和子宮頸* 乳酸桿菌(7080)* 腸球菌(3080)* 念球菌(350)奈瑟菌(非淋成菌)嗜血桿菌(1040)梭桿菌(1020)外生殖器