MICP-1A型顱內(nèi)壓無創(chuàng)檢測分析報告儀

1、目 錄公司產(chǎn)品信息 1圖形符號說明 2重要的安全指導(dǎo) 3維修、維護(hù)與保養(yǎng) 5運輸和儲存6開箱及檢查7I預(yù)期用途8II臨床原理簡述9III工作原理 10IV技術(shù)指標(biāo) 12V附件 13VI儀器外觀及標(biāo)記 14VII儀器安裝與連接 16VIII具體檢測操作步驟 23IX 故障分析與排除 24附錄 N2波的判斷方法 25感謝您使用本公司的產(chǎn)品！使用本公司生產(chǎn)的儀器之前，請您仔細(xì)閱讀此儀器的使用手冊。產(chǎn)品型號：MICP-1A型產(chǎn)品名稱：顱壓無創(chuàng)檢測分析儀配套軟件：MICP-1A型顱壓無創(chuàng)檢測分析儀軟件（V2.00版）生產(chǎn)企業(yè)名稱：名希醫(yī)療器械產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)：YZB/渝0015-2006（MICP型顱壓無創(chuàng)檢測

2、分析儀）產(chǎn)品注冊證號：渝食藥監(jiān)械（準(zhǔn)）字2006第2210021號注冊地址：中國市沙坪壩區(qū)沙正街77號生產(chǎn)許可證號：渝食藥監(jiān)械生產(chǎn)許20060015號生產(chǎn)地址：中國市沙坪壩區(qū)沙正街77號售后服務(wù)單位：名希醫(yī)療器械售后服務(wù)及維修專線：（）61725511傳真：（）65421106郵編：400030E-mail : cqmingxi.http/: 經(jīng)銷商:聯(lián)系：傳真:地址:圖形符號說明警告：必須照辦,以免傷害人體。 注意：操作或維護(hù)中的重要信息及有用的提示。括號中的容代表儀器檢測軟件中的按鈕名稱n類設(shè)備；BF型設(shè)備。USB設(shè)備通用接口重要的安全指導(dǎo)在安裝及首次使用儀器前先閱讀以下所有指導(dǎo)。儀器銘牌

3、上標(biāo)有儀器名稱、型號、公司名稱、出廠編號、安全分類、額定電壓、輸入功率等標(biāo)記。本公司生產(chǎn)的儀器，在運輸?shù)陌b中均有保護(hù)措施。儀器安裝運轉(zhuǎn)后，一般不應(yīng)遠(yuǎn)距離移動，請用戶特別注意。除非本說明書中已有措施，請不要自行打開檢修，它會給您造成碰到高壓電或其它的危險。這些部件的檢修應(yīng)交給專業(yè)人員。在更換熔斷器之前應(yīng)斷開主機(jī)電源。本公司生產(chǎn)的儀器，除按特殊要求生產(chǎn)的專用儀器外，僅限于室使用。a）儀器附近無強(qiáng)電磁干擾，無劇烈震動，無腐蝕性氣體；b ）室溫度應(yīng)在10 C至45 C之間；相對濕度不應(yīng)超過 85% ;大氣壓力（70.0106.0 ） kPa ;避免潮濕。c）包裝完好的儀器存儲、運輸條件是-40 C至

4、70 C之間，相對濕度不超過 95%，大氣壓力（50.0106.0 ） kPa，無腐蝕性氣體和通風(fēng)良好的室。本公司生產(chǎn)的儀器均裝電源穩(wěn)壓器，一般無須外接穩(wěn)壓器。僅當(dāng)外界電源電壓波動超過 220V ±22V時，可使用UPS類穩(wěn)壓器，不可使用普通穩(wěn)壓器。對于裝有后備電源（UPS電源）的儀器，在拔掉主機(jī)電源線后，會聽到儀器發(fā)出嘀一一嘀D嘀的聲音，可在 5分鐘插上電源，儀器繼續(xù)工作，而不用關(guān)機(jī)重新啟動；如果在5分鐘不會再次使用的情況下，請務(wù)必將儀器主電源關(guān)閉，否則，會對本儀器造成無法修復(fù)的 嚴(yán)重?fù)p壞，此損壞不在保修圍。出現(xiàn)以下情況時請關(guān)閉電源，拔下電源插頭，并由專業(yè)人員維修：1. 當(dāng)電源線、

5、信號線或插頭被損壞或斷裂；2. 儀器被暴露在水中或不明液體中；3. 儀器被摔壞或機(jī)殼被損壞；4. 即使按使用說明書上的正常操作指導(dǎo)進(jìn)行操作，儀器也不能正常運行；5. 儀器的特性有明顯的改變，在重新啟動儀器后故障仍不能排除，則表示需要維修。 使用注意事項1 進(jìn)行顱壓檢測前不宜對測試對象（病人）使用麻醉劑和脫水劑；2 檢測前，醫(yī)師應(yīng)對有關(guān)環(huán)境條件及檢測對象加以控制，盡量保持安靜、光線柔和以保證檢測結(jié)果的 有效性、準(zhǔn)確性和可重復(fù)性；3 .本產(chǎn)品僅供經(jīng)培訓(xùn)的臨床醫(yī)師使用。嚴(yán)禁在儀器上電和工作的時候用金屬導(dǎo)電物體觸及任何部件的部端子！ 除電極外，儀器的其他組成部件嚴(yán)禁與水或其他液體物質(zhì)接觸！ 禁忌癥1

6、垂體瘤壓迫雙側(cè)視覺通路者；2 明顯肝功能損害（腹水、嚴(yán)重低蛋白血癥、黃疸）；3 .尿毒癥；4 .嚴(yán)重酸中毒；5 .嚴(yán)重白障、青光眼、視神經(jīng)萎縮；6 .眼球或視神經(jīng)外傷等明顯影響視力者。維修、維護(hù)與保養(yǎng)名希醫(yī)療器械保證 MICP-1A 型顱壓無創(chuàng)檢測分析儀的產(chǎn)品材料和工藝。如果在正常操作和 放置中出現(xiàn)材料和工藝方面的缺陷時，本公司將保證及時補(bǔ)救和更換。在保修期間，儀器有可能需返 回，因此請保存好您的包裝及有關(guān)保修證明。保持良好的工作環(huán)境、避免不經(jīng)意的錯誤操作，是儀器保持優(yōu)良性能及延長使用壽命的重要環(huán)節(jié)。? MICP-1A 型顱壓無創(chuàng)檢測分析儀 免費保修1年，提供終生有償維修。?請保存儀器的原包裝

7、，以備維修時發(fā)寄使用。?操作時，應(yīng)注意保持操作面清潔，及時擦除其表面的污物，請用中性清洗液擦除，不可使用任何有機(jī)溶劑類液體（如酒精等）。?未經(jīng)公司允許，請勿打開機(jī)箱蓋，機(jī)沒有用戶可調(diào)整部件。對于用戶未按本手冊操作而導(dǎo)致MICP-1A 型顱壓無創(chuàng)檢測分析儀 直接、間接或意外的損壞,本公司不予以保修。?電極和電極帶在使用后可用清水沖洗，在陰涼通風(fēng)處晾干，以保證清潔。對MICP-1A型顱壓無創(chuàng)檢測分析儀未經(jīng)本公司授權(quán)的修改不予以保修。一些技術(shù)資料不便在本說明書中給出，但如用戶需要，我公司承諾可提供有關(guān)較完整的技術(shù)資料。運輸和儲存裝卸、運輸注意事項：裝卸、運輸時，儀器應(yīng)輕拿輕放，避免雨雪淋濺和機(jī)械碰撞

8、；儲存條件、儲存期限及注意事項：儀器存放的倉庫應(yīng)干燥，環(huán)境溫度在+5 C+40 C,相對濕度小于 25%95% （無冷凝），大氣壓力圍為700 hPa1060hPa的室。應(yīng)避免強(qiáng)烈直接照射及其它會引起腐蝕的氣體，應(yīng)通風(fēng)良好。開箱及檢查開箱注意事項應(yīng)按包裝箱上的圖示開啟包裝箱，小心取出箱物品，并仔細(xì)清點核對裝箱文件、儀器規(guī)格型號及 零部件數(shù)量；檢查容整機(jī)齊全，裝箱單、用戶驗收單、合格證、使用說明書、保修卡應(yīng)齊備。I預(yù)期用途MICP-1A 型顱壓無創(chuàng)檢測分析儀是使用 220V市電的人體顱壓檢測儀器。適用于各級醫(yī)院及醫(yī) 學(xué)科研單位，用于無創(chuàng)測量、監(jiān)測人體顱壓力水平。儀器顯示的測量值為Kpa和mmH

9、2O。技術(shù)和經(jīng)驗豐富的員工、高品質(zhì)的檢測儀器及嚴(yán)謹(jǐn)?shù)馁|(zhì)量管理是MICP-1A型顱壓無創(chuàng)檢測分析儀優(yōu)良品質(zhì)的保障。我們確保每臺儀器都經(jīng)過嚴(yán)格的檢測和測試。本手冊與儀器一同售出。本儀器用于人體顱壓的無創(chuàng)檢測與分析。適用于顱腦外傷、腦積水、腦出血、腦膜炎 等神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起顱壓增高的輔助檢測。II臨床原理簡述MICP-1A 型顱壓無創(chuàng)檢測分析儀 是利用閃光視覺誘發(fā)電位檢測閃光視覺誘發(fā)電位波峰潛伏期，通過閃光視覺誘發(fā)電位波峰潛伏期與顱壓的數(shù)學(xué)函數(shù)關(guān)系間接測量顱壓。閃光視覺誘發(fā)電位是目前臨床理論研究最早、最完善的一種皮層誘發(fā)電位。它是由彌散的非模式的閃光對視網(wǎng)膜刺激所引起的大腦皮層（枕葉）的電位變化。F

10、VEP反映了從視網(wǎng)膜到枕葉皮視覺通路的完整性。視覺通路位于腦底部，視神經(jīng)纖維由前向后貫穿全腦，自額葉底部穿過頂葉及顳葉到達(dá)枕葉，行程較長，所以顱發(fā)生病變時常常會引起視神經(jīng)功能障礙，從視網(wǎng)膜光刺激到大腦枕葉視覺電位的改變，在一定程度上反映了顱的生理病理變化。當(dāng)顱壓ICP持續(xù)增高時，易產(chǎn)生視通路神經(jīng)損害，神經(jīng)元及纖維缺血缺氧，代謝障礙，神經(jīng)電信號傳導(dǎo)阻滯，閃光視覺誘發(fā)電位波峰潛伏期延長。我們利用FVEP的這一原理來反映顱壓的改變。加在視覺通路上IMdur圖1 MICP型顱內(nèi)壓無創(chuàng)檢測分析儀的硬件系統(tǒng)原理框圖III工作原理MICP-1A型顱壓無創(chuàng)檢測分析儀通過數(shù)據(jù)采集卡上的定時計數(shù)器輸出一定脈寬和一

11、定頻率的脈沖信號，刺激眼罩按一定的脈寬和頻率閃光，禾U用放置在左右枕骨上的電極提取閃光視覺誘發(fā)電位信號，然后通過放大器放大后進(jìn)入數(shù)據(jù)采集卡轉(zhuǎn)換為數(shù)字信號，由計算機(jī)完成顯示、保存、回放、分析等操作，得到臨床所需的左右視覺通路的閃光視覺誘發(fā)電位波形中的N2波潛伏期的時長，然后利用該時長與顱壓的線性相關(guān)性，間接檢測顱壓值，從而實現(xiàn)顱壓的無創(chuàng)檢測。本儀器由顱壓無創(chuàng)檢測儀軟件包、檢測電極、眼罩和檢測分析儀主機(jī)、顯示器共五部分組成配。包括放置在枕骨上的兩電極以及額前的地電極和參考電極，電極連接線，閃光眼罩，電路放大模塊、數(shù)據(jù)采集卡以及計算機(jī)、顯示器、打印機(jī)。MICP-1A 型顱壓無創(chuàng)檢測分析儀的硬件系統(tǒng)的

12、原理框圖如圖1所示。閃光刺激通過眼罩其硬件系統(tǒng)的基本原理是：閃光視覺誘發(fā)電位信號經(jīng)導(dǎo)聯(lián)電極采集，通過放大器放大后進(jìn)入數(shù)據(jù)采集卡，轉(zhuǎn)化為數(shù)字量，通過PCI接口進(jìn)入計算機(jī)系統(tǒng)，為軟件系統(tǒng)提供閃光視覺誘發(fā)電位數(shù)據(jù)。MICP型顱壓無創(chuàng)檢測分析儀包含有豐富的軟件功能，主要由顱壓特征、類型選擇子系統(tǒng)、病人基本信息管理子系統(tǒng)、參數(shù)控制子系統(tǒng)、顯示控制子系統(tǒng)和濾波處理子系統(tǒng)組成。其結(jié)構(gòu)框圖如圖2 所示。圖2無創(chuàng)顱內(nèi)壓檢測分析儀的功能框圖IV技術(shù)指標(biāo)1 安全運行參數(shù)：該儀器為n類BF型普通型設(shè)備；儀器的運行方式為連續(xù)運行；主機(jī)使用電源：a.c 220V22V , 50Hz ±1Hz ;主機(jī)輸入功率：2

13、00VA ;主機(jī)熔斷器：2A X2。2 主要性能要求：放大調(diào)理模塊：(1)增益：20000倍(2)帶寬：1300Hz(3)噪聲：0.35 V(4)CMRR : 126dB(5)輸入阻抗：100M(DC)(6)工作溫度：050 C(7)供電電源：15V518V數(shù)據(jù)采集卡：(1 )輸入通道：單端16路，雙端8路；(2) 輸入分辨率：16位(3) 總采樣頻率：200KHz(4) 輸入圍：0.05 10V(5 )模擬輸出通道：2路(6) 輸出分辨率：16位(7) 輸出頻率：10KHz(8) 輸出圍：10V(9) 數(shù)字量I/O通道：8路(10) 定時計數(shù)器：2路16位3 .控制部分(1) 中央處理器：C

14、4 2.66G(2) 17寸液晶顯示器(3) 硬盤：80G(4) 存：512M(5) 打印機(jī)：彩色噴墨4、操作系統(tǒng)預(yù)裝正版 WINXP操作系統(tǒng)V附件V-1閃光刺激眼罩（如圖3）閃光刺激眼罩采用高亮度 LED整列為刺激光源。眼罩通過四芯插頭與儀器主機(jī)相連。V-2盤狀電極（如圖4）電極采用特殊合金材料制成。通過五芯插頭與儀器主機(jī)相連。圖4盤狀電極V-3針電極套（如圖5）用于某些不適宜使用盤狀電極的特殊檢測者。V-4針電極配合針電極套使用。圖5針電極套V5隨機(jī)文件V-5.1裝箱單：用戶開箱后，應(yīng)按此單據(jù)詳細(xì)查驗裝箱容。V-5.2 合格證：是由公司質(zhì)量部經(jīng)過嚴(yán)格檢測，合格后予以發(fā)放的合格證明。V-5.

15、3保修卡：用戶應(yīng)仔細(xì)閱讀該單據(jù)上的信息，真實填寫相關(guān)容并將附聯(lián)寄回我公司。v-5.4用戶驗收單：用戶對機(jī)器驗收合格后簽名交還給安裝人員，留公司存檔。V-5.5本手冊：為MICP-1A 型顱壓無創(chuàng)檢測分析儀 的產(chǎn)品使用說明書，產(chǎn)品技術(shù)說明書與本使 用說明書合并。V- 4隨機(jī)備件隨機(jī)備件具體請參照裝箱單。VI儀器外觀及標(biāo)記VI- 1儀器外觀（見圖6）圖6 儀器外觀示意圖（正面）注：各部件功能說明液晶顯示器。置物孔：用于放置酒精或鹽水等容器。鍵盤。打印機(jī)電源開關(guān)。USB接口。主機(jī)啟動開關(guān)。鼠標(biāo)。打印機(jī)。光盤驅(qū)動器。主機(jī)復(fù)位開關(guān)。置物抽屜:用于放置一些相關(guān)配件。VI-2儀器后視圖（見圖7）電極插座（五

16、芯）散熱風(fēng)扇保險管CZ) I l C)銘牌眼罩插座（四芯）電源插座圖7儀器后視圖Q 本儀器設(shè)有2只熔斷器，除上圖所示的圓形保險管外，在電源插座的下部也有熔斷器小盒，有2A （F巾5X20mm ）的熔斷器，當(dāng)過載會時將熔斷器熔斷，需更換。更換時，必須將電源關(guān)閉，拔掉電源線，把小盒拉出，更換2A的熔斷器。用戶自行更換時須注意安全。VII儀器安裝與連接VII-1導(dǎo)聯(lián)（電極）的安裝首先用醫(yī)用酒精擦洗干凈對應(yīng)頭皮位置，達(dá)到去脂的目的。然后按圖8所示在頭皮上的對應(yīng)位置放置4個盤狀電極（戴上盤裝電極即可基本上對準(zhǔn)位置，只需稍作調(diào)整即可）（也可使用針電極），其中，枕骨上電極用來提取左右視覺通路的閃光視覺誘發(fā)電

17、位信號，額前電極作為參考電極，眉心處電 極為地電極。最后撥開電極片下的頭發(fā)在頭皮上抹上鹽水。圖8導(dǎo)聯(lián)（電極）的安裝位置VII-2儀器部件的安裝、連接使用前先將電極線和眼罩線連接到儀器后部的連接插座上如圖9所示:圖9電極和眼罩的安裝位置VII-3使用、操作（軟件操作說明）VII-3.1 進(jìn)入檢測程序雙擊儀器顯示器桌面上的名字為Micp的軟件圖標(biāo)，進(jìn)入檢測系統(tǒng)的【 登陸界面】，按下軟件界面中右下角的電源按鈕如圖11，出現(xiàn)一個小的對話窗口，如圖10所示：輸入用戶名和密碼后，用戶可進(jìn)入主測試界面進(jìn)行相關(guān)權(quán)限下的系列工作。用戶密碼的修改見參數(shù)功能中。（如管理員用戶密碼丟失，可致電生產(chǎn)廠售后服務(wù)部索取默認(rèn)

18、管理員密碼，儀器的出廠初始密碼為 123456）圖3【登陸界面】圖10 登陸界面VII-3.2 【界面】概述。用戶正確登陸后進(jìn)入主界面。如圖11所示:圖11主界面軟件界面中的電源按鈕濾波器:具有用低通、高通、帶通、帶阻等濾波功能。調(diào)節(jié)器:具有對提取的誘發(fā)波形逐幀觀察功能。左通道:具有同時顯示左通道誘發(fā)波形功能和幅值譜的功能。右通道:具有同時顯示左通道誘發(fā)波形功能和幅值譜的功能。雙1雙2:點擊該鍵，可以將左右通道的誘發(fā)波形疊加在一個坐標(biāo)系顯示或分開顯示，雙1是合并顯示，雙2是分開顯示。最小化:點擊該鍵將使檢測主界面最小化到WINDOWS下端的任務(wù)欄中，要想恢復(fù)時只需點擊任務(wù)欄中的Micp圖標(biāo)。打

19、印:配合回放功能對某一次檢測報告進(jìn)行預(yù)覽和打印。查詢:可以根據(jù)病人的相關(guān)信息如病人、住院號、檢查醫(yī)師、檢查日期等對歷史記錄進(jìn)行 查詢。并且可以根據(jù)同一病人的多次檢測結(jié)果進(jìn)行趨勢分析、打印趨勢分析圖。（注意：此處的查詢結(jié)果為保存后的顱壓的具體數(shù)值，不是顱壓的閃光誘發(fā)波。要查詢某一次的閃光誘發(fā)波回放功能可以實現(xiàn)。）測試:在導(dǎo)聯(lián)電極安裝好以后，為了保證電極的安裝的質(zhì)量，需要在正式檢測前進(jìn)行測試 工作。點擊該按鈕后儀器將進(jìn)行8次腦電波提取，工作人員可以通過觀察屏幕上的波形來判斷導(dǎo)聯(lián)電極安裝是否合格檢測:軟件預(yù)留功能開關(guān)，暫時不用。參數(shù):設(shè)定儀器相關(guān)的工作狀態(tài)，以及用戶密碼的修改點擊后如圖12 :圖12

20、參數(shù)設(shè)置窗口（在通常情況下一般使用系統(tǒng)的缺省設(shè)置。某些有科研目的特殊用戶會改變檢測參數(shù)，本公司不保證其檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性，如果想恢復(fù)修改前的參數(shù)，請點擊缺省設(shè)置按鈕。）病人:病人信息的輸入和正式檢測的提交。點擊后彈出窗口如圖13 :圖13在確認(rèn)病人的的相關(guān)信息填寫正確后，點擊提交按鈕，儀器將開始測量。（住院號和必須填寫，他們是數(shù)據(jù)庫查詢的最基本信息，否則儀器會提示岀錯。）（在點擊提交按鈕前應(yīng)該確認(rèn)電極是否正確安裝，眼罩是否按要求佩戴）回放:回放功能可以將以前的檢測波形組逐幀逐次進(jìn)行播放。VII-4 顱壓檢測記錄的創(chuàng)建與保存顱壓檢測記錄的創(chuàng)建按如下步驟進(jìn)行：單擊圖11所示顱壓無創(chuàng)檢測分析儀儀器主界

21、面中的“病人”按鈕，彈出病員信息錄入對話框， 如圖13所示。在圖13所示對話窗口中輸入病人完整信息，住院號和是測量記錄的重要標(biāo)識標(biāo)志。然后按“提 交”按鈕即可創(chuàng)建檢查記錄，并把該記錄保存到病人數(shù)據(jù)庫中，同時開始檢測并將結(jié)果保存數(shù)據(jù)到"” 目錄中，查詢索引文件保存到D:jzhMicpICPDATABASE, 文件名為“住院號+檢測時間.icp ”。如要取消本次操作，則可按“取 消”按鈕取消任務(wù)。VII-5 閃光視覺誘發(fā)電位信號的回放閃光視覺誘發(fā)電位信號曲線的回放按如下步驟進(jìn)行：單擊主界面中的回放按鈕彈出圖14所示對話框，打開需要回放的病人名稱文件夾，選擇需 要回放的閃光視覺誘發(fā)電位數(shù)據(jù)

22、文件“住院號+檢測時間.icp ”按下“打開”按鈕，閃光視覺誘發(fā)電位波形即可顯示在顯示器上，如圖14所示。通過主界面中調(diào)節(jié)器功能中的4個按鈕即可實現(xiàn)翻頁操作，瀏覽逐次記錄的閃光視覺誘發(fā)電位波形以及最后提取出的閃光視覺誘發(fā)電位波 形。圖14VII-6閃光視覺誘發(fā)電位數(shù)據(jù)的查詢閃光視覺誘發(fā)電位數(shù)據(jù)的查詢按如下步驟進(jìn)行:單擊主界面底部的查詢按鈕，彈出圖15所示對話框:圖15病人信息查詢對話框可按檢查號、病人、醫(yī)生、檢查日期進(jìn)行查詢，也可按下“全部”按鈕顯示所有的記錄。選定查詢 方式后，在輸入信息欄中輸入需查詢的關(guān)鍵字，再按“查詢”按鈕，即可顯示查詢的結(jié)果。VII-7顱壓檢測報告的打印按下主界面中的打

23、印按鈕，系統(tǒng)會彈出平均動脈壓輸入對話框（圖 16 ）要求用戶輸入平均動 脈壓，如果用戶不需要換算患者腦灌注壓，點擊取消按鈕；如果需要則輸入患者的平均頸動脈 壓后點擊確定。系統(tǒng)會顯示打印報告單的預(yù)覽對話框，在確認(rèn)無誤的情況下將打印機(jī)電源打開 并將打印紙（A4 ）裝入（或預(yù)先已準(zhǔn)備好），關(guān)于打印機(jī)的使用請參考打印機(jī)說明書，然后點 擊預(yù)覽對話框左上方的打印按鈕即可執(zhí)行打印功能，如圖17所示。圖16 灌注壓對話框J r i- IVII-8顱壓值的讀取和保存本儀器可以自動判別左右視覺通路的閃光視覺誘發(fā)電位N2波形潛伏期的位置， 并計算其時長,最后分別得到左右通路的顱壓值。由于人體的個體差異以及可能存在的

24、各種干擾會使自動判斷的結(jié)果出現(xiàn)誤差和偏移，通常情況下我們采用人工參與N2波的選擇。在曲線上點鼠標(biāo)左鍵，則儀器顯示一條紅色線段，并在線段旁和顱壓特征處分別顯示對應(yīng)通路N2波形的時長和顱壓值（分別用kPa和mmH20 表示），如圖18所示。低辺髙通|1 現(xiàn)|i !£.色迪迫1右通迪1帶通|帶B1 |比J竺I星小化|圖18顱內(nèi)壓值獲取功能實現(xiàn)在用戶點擊鼠標(biāo)左鍵的同時，在誘發(fā)曲線的旁邊會彈出一個對話框如圖19，如果用戶能夠確定當(dāng)前選擇的位置是正確的 N2波判讀位置，就點擊確定按鈕，系統(tǒng)會自動將旁邊的顱壓值保存到 該病人相應(yīng)的數(shù)據(jù)庫記錄中。如果用戶對當(dāng)前的位置不滿意則點擊取消按鈕，再重新在曲線

25、坐 標(biāo)上點擊左鍵進(jìn)行選擇，直到正確為止。圖19結(jié)果保存對話框（注意：點擊確定按鈕一定要慎重，一旦點擊確定按鈕其結(jié)果將不可修改。）VIII具體檢測操作步驟VIII -1開關(guān)機(jī)順序開機(jī)順序：顱儀檢測儀的電源t打印機(jī)電源t電腦顯示器及主機(jī)的電源。關(guān)機(jī)順序：退出測試軟件t退出計算機(jī)Win dows系統(tǒng)t關(guān)閉顱儀檢測儀開關(guān)T關(guān)閉顯示器開關(guān)t最后關(guān)閉打印機(jī)開關(guān)。VIII -2電極、眼罩的安裝和佩戴連接電極和眼罩T安裝電極T皮膚去脂T涂抹鹽水T測試電極安裝質(zhì)量T佩戴眼罩。VIII -3檢測填寫病人信息T提交信息并開始檢測。VIII -4顱壓值的讀取和保存點擊最后頁按鈕t選擇N2波波峰t保存顱壓值。VIII

26、-5報告的打印點擊打印按鈕t輸入平均動脈壓T打印報告單。（注：某些型號配有 UPS不間斷電源，在一次檢測多個病人的情況下不必每次都進(jìn)行開關(guān)機(jī)操作。在做完一個病人的檢測后可以直接拔掉墻上的電源插頭，將儀器推到另一個病床旁邊然后再插上電源。）（注：在一次檢測多個病人的情況下不必每次都執(zhí)行VIII-5的工作，可以在全部檢測完畢后統(tǒng)一進(jìn)行打印工作。）B對于裝有后備電源（UPS電源）的儀器，在拔掉顱壓檢測儀電源線后，會聽到儀器發(fā)出滴一 滴一一滴的聲音， 可在5分鐘插上電源，儀器繼續(xù)工作，（如需打印，須重新開啟打印機(jī)電源，否則打印機(jī)可能不工作，）而不用關(guān)機(jī)重新啟動；如果在5分鐘不會再次使用的情況下，請務(wù)必

27、將儀器主電源關(guān)閉，否則，儀器后備電源會造成無法修 復(fù)的嚴(yán)重?fù)p壞，此種壞不在保修圍。IX故障分析與排除故障現(xiàn)象原因分析排除方法備注主機(jī)指示燈不亮電源線末插好或保險絲已斷插好電源線或更換保險管進(jìn)入儀器后不能正常 顯示誘發(fā)電位信號曲 線電極電纜與數(shù)據(jù)米集裝置的輸入 接口或數(shù)據(jù)采集裝置的輸出接口 與計算機(jī)沒有連接好 采集卡松動檢查接口連接情況，保證各接口可靠連接關(guān)機(jī)后重新接插出現(xiàn)較強(qiáng)的干擾信號1、周圍有較強(qiáng)的干擾源2、電極是否良好安裝排除干擾源或暫時關(guān)閉重新安裝電極涂抹鹽水打印機(jī)不工作打印機(jī)缺墨打印機(jī)電源未打開 打印機(jī)電纜脫落更換墨盒開啟打印機(jī)電源重新連接打印機(jī)電纜附錄N2波的判斷方法閃光視覺誘發(fā)電位

28、無創(chuàng)監(jiān)測顱壓是通過測量閃光視覺誘發(fā)電位（fVEP）的潛伏期的長短來確定顱壓的值。而閃光視覺誘發(fā)電位（fVEP ）中又以N126波（N2波）最能準(zhǔn)確、穩(wěn)定的反映 fVEP潛伏期的 長短。所以N2波的準(zhǔn)確判斷在閃光視覺誘發(fā)電位無創(chuàng)監(jiān)測顱壓中就顯得格外重要，N2波潛伏期的定位和判斷直接影響了顱壓值判斷的準(zhǔn)確性，定量建立較規(guī)的潛伏期識別定位原則是無創(chuàng)顱壓監(jiān)測臨床 有效使用的基礎(chǔ)。通過臨床觀察和經(jīng)驗總結(jié)，總結(jié)出FVEP顱壓監(jiān)測中的N2波識別原則：1、下圖為正常人 FVEP波形，波峰向上的為負(fù)波（Negtive,N ）。N2是較早出現(xiàn)的大波峰，波形 較穩(wěn)定，易于識別。判斷方法 為從坐標(biāo)左側(cè)數(shù)第二個有明顯波

29、谷、波峰的較大負(fù)波為N2波。N i波一般在50ms處出現(xiàn)，它的特征是大于30ms小于90ms 。2、某些情況下fVEP不會出現(xiàn)明顯的 Ni波或者Ni完全沒有。如下圖：L14Ltnnight *-Z.ZDSkPsB-rrf" Z33.5S9mmfi?C.S 、_4噸*rLni粒 1*:L；jd ;V!r /e/ ；: :ip i!e4I:；1* irlpBSa84'Ipi1 dI111:D囲 534$357耶9弓Mg這種波形的判斷方法為時間到90ms后仍沒出現(xiàn)Ni波，則第一個出現(xiàn)的具有明顯波谷、 波峰 的較大負(fù)波為 N2波。這種情況下 N2波的左側(cè)會出現(xiàn)一個較大的 V型深谷，這也是判斷 N2波的 一個重要特征。3、實際的測