關(guān)于衛(wèi)生監(jiān)督體制建設(shè)的調(diào)研報(bào)告 (3)

1、關(guān)于衛(wèi)生監(jiān)督體制建設(shè)的調(diào)研報(bào)告 衛(wèi)生監(jiān)督體制建設(shè)是醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的重要組成部分，衛(wèi)生監(jiān)督體系是公共衛(wèi)生體系的重要一環(huán)，是執(zhí)行國(guó)家衛(wèi)生法律法規(guī)、維護(hù)公共衛(wèi)生秩序和醫(yī)療服務(wù)秩序，保護(hù)人民健康、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展的重要保證。衛(wèi)生監(jiān)督是國(guó)家管理衛(wèi)生事務(wù)的重要形式，經(jīng)過(guò)新中國(guó)建立60年來(lái)特別是改革開放30年來(lái)的發(fā)展，我國(guó)已初步形成了以社會(huì)公共衛(wèi)生與 健康相關(guān)產(chǎn)品、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和專業(yè)人員監(jiān)督管理為主要內(nèi)容的衛(wèi)生法律法規(guī)體系。各級(jí)衛(wèi)生防疫、防治機(jī)構(gòu)和其他衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)著大量的衛(wèi)生監(jiān)督工作，在保障人民健康、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定和促進(jìn)國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展方面發(fā)揮了重要作用。 由于現(xiàn)行的衛(wèi)生監(jiān)督體制是在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下逐步形成的，目

2、前尚存在衛(wèi)生監(jiān)督與有償技術(shù)服務(wù)行為不分，衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍分散，難以形成監(jiān)管合力，行政效率低下等情況。隨著我國(guó)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立和依法治國(guó)基本方略的確立，現(xiàn)行的衛(wèi)生監(jiān)督體制已不適應(yīng)當(dāng)前形勢(shì)的要求，迫切需要進(jìn)行改革。近年來(lái)，國(guó)家加大了對(duì)衛(wèi)生行業(yè)的整治力度，經(jīng)過(guò)一段時(shí)期的努力，衛(wèi)生法律、法規(guī)體系已基本建立.但長(zhǎng)期以來(lái)，由于受計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制的影響，衛(wèi)生行政執(zhí)法工作還不能適應(yīng)衛(wèi)生法制建設(shè)的需要，執(zhí)法落后于立法，有法不依、執(zhí)法不嚴(yán)、違法不究的現(xiàn)象仍然存在.因此，加強(qiáng)和改善衛(wèi)生執(zhí)法工作，顯得越來(lái)越迫切.隨著衛(wèi)生監(jiān)督體制改革不斷深入，各地通過(guò)改革，不同程度地解決了衛(wèi)生監(jiān)督力量分散、執(zhí)法力度不夠、監(jiān)督監(jiān)測(cè)一體

3、、重收費(fèi)輕管理等問(wèn)題，衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍的整體素質(zhì)和社會(huì)形象也得到了較大改善。通過(guò)不斷理順和明確衛(wèi)生監(jiān)督的政策及任務(wù)，完善了衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度和機(jī)制，開展了綜合執(zhí)法，衛(wèi)生法律法規(guī)貫徹實(shí)施效果明顯提高。但隨著改革進(jìn)程的深化，也逐步暴露出一些亟待解決的深層次問(wèn)題。本文就新形勢(shì)下衛(wèi)生監(jiān)督體制建設(shè)中的現(xiàn)狀和存在問(wèn)題進(jìn)行一些淺表性的探討，旨在為進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督體制建設(shè)，推動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作健康發(fā)展，提高衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法水平，保障人民群眾的健康權(quán)益和生命安全。 一、衛(wèi)生監(jiān)督體制建設(shè)的現(xiàn)狀 根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部關(guān)于衛(wèi)生監(jiān)督體制改革的意見（衛(wèi)辦發(fā)2000第16號(hào)）和關(guān)于衛(wèi)生監(jiān)督體制改革實(shí)施的若干意見（衛(wèi)辦發(fā)2001112號(hào)）

4、，各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督體制建設(shè)相繼改革，成立了專門貫徹執(zhí)行國(guó)家衛(wèi)生法律法規(guī)的衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)。*縣衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)于2002年12月*縣衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作在縣委、縣政府、縣人大的關(guān)心下，在縣衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，按照依法行政、政事公開、綜合管理的原則，積極推進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督體制改革，成立*縣衛(wèi)生監(jiān)督大隊(duì)，組建了衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊(duì)伍，在公共衛(wèi)生監(jiān)督方面作出了突出貢獻(xiàn)，衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊(duì)伍逐漸成長(zhǎng)壯大。為建立適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制和全面推進(jìn)依法行政要求的衛(wèi)生監(jiān)督體系，強(qiáng)化政府衛(wèi)生監(jiān)督職能，2008年3月29日正式掛牌成立*縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督局，逐漸完善了衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法監(jiān)督體系，這標(biāo)志著*縣衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作將更上一個(gè)新的臺(tái)階，并正式進(jìn)

5、入科學(xué)化、正規(guī)化管理軌道。承擔(dān)著許多方面的衛(wèi)生執(zhí)法工作，不但要貫徹實(shí)施中華人民共和國(guó)食品衛(wèi)生法，還要貫徹實(shí)施中華人民共和國(guó)傳染病防治法、中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法等8部國(guó)家衛(wèi)生法律、12部條例、34部部門規(guī)章，開展了對(duì)食品衛(wèi)生、傳染病防治、職業(yè)病防治、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、消毒衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、公共場(chǎng)所衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、化妝品衛(wèi)生、母嬰保健、醫(yī)療糾紛等綜合衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督，年均監(jiān)督6000多戶（次）以上。由于衛(wèi)生執(zhí)法人員編制和經(jīng)費(fèi)投入不足，辦公用房和執(zhí)法工具缺乏，衛(wèi)生執(zhí)法力度不夠，衛(wèi)生執(zhí)法人員綜合素質(zhì)差等問(wèn)題嚴(yán)重制約和影響衛(wèi)生執(zhí)法的力度和效果。所以在新形勢(shì)下衛(wèi)生監(jiān)督體制建設(shè)必須改革，在改革中發(fā)展，在發(fā)展中不斷創(chuàng)

6、新，在創(chuàng)新中找問(wèn)題、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題。不斷探索豐富新辦法、新措施，使衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法有效健康的發(fā)展。 二、衛(wèi)生監(jiān)督體制建設(shè)中存在的問(wèn)題 隨著衛(wèi)生監(jiān)督體制改革進(jìn)程的深化，也逐步暴露出一些亟待解決的深層次問(wèn)題。 （一）缺乏明確具體、操作性強(qiáng)的實(shí)施方案。國(guó)家衛(wèi)生部關(guān)于衛(wèi)生監(jiān)督體制改革的意見和關(guān)于衛(wèi)生監(jiān)督體制改革實(shí)施的若干意見中僅就改革的指導(dǎo)思想、目的、原則、機(jī)構(gòu)名稱、職責(zé)等問(wèn)題進(jìn)行了原則性說(shuō)明，在經(jīng)費(fèi)、編制等關(guān)鍵問(wèn)題上缺乏必要的硬性指標(biāo)，使用了“積極與編制部門協(xié)商”、“可比照當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)行政執(zhí)法機(jī)關(guān)的預(yù)算定額由財(cái)政部門核定”、“根據(jù)工作需要合理安排”等模糊性語(yǔ)句，也沒(méi)有爭(zhēng)取人事部、財(cái)政部等部委聯(lián)合行文。由于缺乏上述部門的認(rèn)同，無(wú)法為基層單位提供有力的政策支持。在改革實(shí)施過(guò)程中，缺少必要的調(diào)度和統(tǒng)一的指揮。衛(wèi)生