《脊髓內(nèi)部結(jié)構(gòu)》ppt課件

1、脊髓內(nèi)部構(gòu)造脊髓內(nèi)部構(gòu)造神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)nervous system重點(diǎn)：重點(diǎn)：1、脊髓的位置、外形和節(jié)段的劃分、脊髓的位置、外形和節(jié)段的劃分 1 1位置：位置： 2 2外形：外形： 脊髓外表的脊髓外表的6 6條縱溝：條縱溝： 前正中裂前正中裂1 1 后正中溝后正中溝1 1 前外側(cè)溝前外側(cè)溝2 2 后外側(cè)溝后外側(cè)溝2 2均有成列的根絲出入，由數(shù)個(gè)根絲組均有成列的根絲出入，由數(shù)個(gè)根絲組成一個(gè)神經(jīng)根，前、后各有成一個(gè)神經(jīng)根，前、后各有31對(duì)根。對(duì)根。 在前外側(cè)溝者為前根難點(diǎn)在前外側(cè)溝者為前根難點(diǎn) 在后外側(cè)溝者為后根難點(diǎn)在后外側(cè)溝者為后根難點(diǎn) 前根、后根在椎間孔處合成脊神經(jīng)前根、后根在椎間孔處合成脊

2、神經(jīng) 每一后根未與前根合并之前構(gòu)成一個(gè)膨每一后根未與前根合并之前構(gòu)成一個(gè)膨大，稱脊神經(jīng)節(jié)大，稱脊神經(jīng)節(jié) 3節(jié)段的劃分：節(jié)段的劃分： 與每對(duì)脊神經(jīng)前、后根絲相連的一段脊與每對(duì)脊神經(jīng)前、后根絲相連的一段脊髓，稱為脊髓的一個(gè)節(jié)段。，共髓，稱為脊髓的一個(gè)節(jié)段。，共31個(gè)節(jié)個(gè)節(jié)段。段。難點(diǎn)難點(diǎn) 1 1、脊髓的前根、脊髓的前根、后根：后根： 脊髓的前根、脊髓的前根、后根是在構(gòu)成脊神后根是在構(gòu)成脊神經(jīng)之前，分別發(fā)自經(jīng)之前，分別發(fā)自脊髓的前、后外側(cè)脊髓的前、后外側(cè)溝，而不是在脊神溝，而不是在脊神經(jīng)構(gòu)成之后出現(xiàn)是。經(jīng)構(gòu)成之后出現(xiàn)是。留意與脊神經(jīng)的前、留意與脊神經(jīng)的前、后支區(qū)別開來。后支區(qū)別開來。 2 2、脊髓節(jié)

3、段與、脊髓節(jié)段與椎骨的關(guān)系：椎骨的關(guān)系： 成人的脊髓成人的脊髓和脊柱的長度不和脊柱的長度不等。等。 緣由：從胚胎時(shí)緣由：從胚胎時(shí)期的第期的第4 4個(gè)月起，個(gè)月起，脊髓生長比椎管脊髓生長比椎管緩慢，而脊髓頭緩慢，而脊髓頭端銜接腦處位置端銜接腦處位置固定，因此脊髓固定，因此脊髓相對(duì)縮短。相對(duì)縮短。 3 3、脊髓灰質(zhì)與白質(zhì)的位置：、脊髓灰質(zhì)與白質(zhì)的位置： 留意與大、小腦的灰質(zhì)與白質(zhì)的位留意與大、小腦的灰質(zhì)與白質(zhì)的位置比較。置比較。 神經(jīng)核神經(jīng)核 4 4、脊髓灰質(zhì)的前、側(cè)、后角與前、側(cè)、脊髓灰質(zhì)的前、側(cè)、后角與前、側(cè)、 后柱的關(guān)系后柱的關(guān)系 灰質(zhì)的兩側(cè)部分可見前、側(cè)、后角灰質(zhì)的兩側(cè)部分可見前、側(cè)、后角

4、 在整條脊髓內(nèi)，前、側(cè)、后角上下連在整條脊髓內(nèi)，前、側(cè)、后角上下連成柱狀，分別稱為前、側(cè)、后柱成柱狀，分別稱為前、側(cè)、后柱 灰質(zhì)灰質(zhì) 白質(zhì)白質(zhì)中央管中央管 中間帶中間帶前角前柱前角前柱 前索前索后角后柱后角后柱 后索后索側(cè)角側(cè)柱側(cè)角側(cè)柱 外側(cè)索外側(cè)索 白質(zhì)前連合白質(zhì)前連合 網(wǎng)狀構(gòu)造網(wǎng)狀構(gòu)造重點(diǎn)：脊髓內(nèi)部構(gòu)造重點(diǎn)：脊髓內(nèi)部構(gòu)造中央灰質(zhì)中央灰質(zhì)灰質(zhì)后連合灰質(zhì)后連合 灰質(zhì)前連合灰質(zhì)前連合板層板層 邊緣層海綿帶邊緣層海綿帶板層板層 膠狀質(zhì)膠狀質(zhì)一、灰質(zhì)一、灰質(zhì)Rexed 板層板層板層板層 板層板層調(diào)理運(yùn)動(dòng)調(diào)理運(yùn)動(dòng) 內(nèi)有后角固有核內(nèi)有后角固有核板層板層板層板層板層板層 前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元 -運(yùn)

5、動(dòng)神經(jīng)元：支配跨關(guān)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元：支配跨關(guān)節(jié)節(jié) 的梭外肌纖維的梭外肌纖維 關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng) -運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元：支配梭內(nèi)肌運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元：支配梭內(nèi)肌纖維纖維 調(diào)理肌張力調(diào)理肌張力板層板層 接受某些后根纖維接受某些后根纖維 板層板層 中間內(nèi)側(cè)核中間內(nèi)側(cè)核中間外側(cè)核中間外側(cè)核胸核背核胸核背核 clarke柱柱骶副交感核骶副交感核與內(nèi)臟覺得有關(guān)與內(nèi)臟覺得有關(guān)板層板層 中間神經(jīng)元中間神經(jīng)元與內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)有關(guān)與內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)有關(guān)中間神經(jīng)元中間神經(jīng)元運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元二、白質(zhì)二、白質(zhì)一上行纖維束一上行纖維束1、薄束、薄束 T5 以以下下 楔束楔束 T4 以以上上 傳導(dǎo)認(rèn)識(shí)性本體覺得傳導(dǎo)認(rèn)識(shí)性本體覺得2、脊髓小腦前束、脊髓小腦前束 脊髓小

6、腦后束脊髓小腦后束傳導(dǎo)非認(rèn)識(shí)性本體覺得傳導(dǎo)非認(rèn)識(shí)性本體覺得3、脊髓丘腦側(cè)束、脊髓丘腦側(cè)束傳導(dǎo)痛溫覺傳導(dǎo)痛溫覺 脊髓丘腦前束脊髓丘腦前束傳導(dǎo)粗觸覺，壓覺傳導(dǎo)粗觸覺，壓覺 薄束和楔束薄束和楔束 位置位置: :位于后束位于后束, ,薄束在后正中溝薄束在后正中溝兩旁兩旁, ,楔束楔束 在其外側(cè)在其外側(cè), ,僅見于第僅見于第4 4胸節(jié)段胸節(jié)段以上。以上。 功能：傳導(dǎo)來本身體同側(cè)的運(yùn)動(dòng)功能：傳導(dǎo)來本身體同側(cè)的運(yùn)動(dòng)器官和皮器官和皮 膚的神經(jīng)激動(dòng)，引起本體膚的神經(jīng)激動(dòng)，引起本體覺得和精覺得和精 細(xì)觸覺。細(xì)觸覺。 脊髓丘腦側(cè)束和前束脊髓丘腦側(cè)束和前束 位置：脊髓丘腦側(cè)束位于外側(cè)索位置：脊髓丘腦側(cè)束位于外側(cè)索 脊

7、髓丘腦前束位于前索脊髓丘腦前束位于前索 功能：脊髓丘腦側(cè)束功能：脊髓丘腦側(cè)束傳導(dǎo)皮膚的傳導(dǎo)皮膚的痛痛 覺、溫覺覺、溫覺 脊髓丘腦前束脊髓丘腦前束傳導(dǎo)皮膚粗傳導(dǎo)皮膚粗觸觸 覺，壓覺覺，壓覺二下行纖維束二下行纖維束1、皮質(zhì)脊髓束、皮質(zhì)脊髓束 2、紅核脊髓束、紅核脊髓束3、前庭脊髓束、前庭脊髓束4、頂蓋脊髓束、頂蓋脊髓束皮質(zhì)脊髓側(cè)束皮質(zhì)脊髓側(cè)束皮質(zhì)脊髓前束皮質(zhì)脊髓前束 重點(diǎn)重點(diǎn) 皮質(zhì)脊髓側(cè)束、皮質(zhì)脊髓前束皮質(zhì)脊髓側(cè)束、皮質(zhì)脊髓前束 位置：皮質(zhì)脊髓側(cè)束位于前索內(nèi)側(cè)部位置：皮質(zhì)脊髓側(cè)束位于前索內(nèi)側(cè)部 皮質(zhì)脊髓前束位于外側(cè)索后部皮質(zhì)脊髓前束位于外側(cè)索后部 功能：傳導(dǎo)隨意運(yùn)動(dòng)的激動(dòng)功能：傳導(dǎo)隨意運(yùn)動(dòng)的激動(dòng)上行纖維束的功能：將覺得激動(dòng)傳給大腦上行纖維束的功能：將覺得激動(dòng)傳給大腦下行纖維束的功能：把大腦發(fā)出的激動(dòng)傳下行纖維束的功能：把大腦發(fā)出的激動(dòng)傳 給效應(yīng)器給效應(yīng)器難點(diǎn)難點(diǎn)三、脊髓反射三、脊髓反射1、牽張反射、牽張反射包括深反射和肌張力反射包括深反射和肌張力反射肌肉、肌腱肌肉、肌腱脊神經(jīng)