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文檔簡介
1、;疼痛試題及答案 一名詞解釋(共4題,每題5分,共20分)1. 疼痛: 疼痛是伴隨著現(xiàn)存的或潛在的組織損傷而產(chǎn)生的一種令人不快的感覺和情緒上的感受,是機(jī)體對有害刺激的一種保護(hù)性防御反應(yīng)。國際疼痛學(xué)會(IASP)1994年定義為:疼痛是一種與組織損傷或潛在組織損傷相關(guān)的不愉快的主觀感覺和情感體驗(yàn)。2三階梯用藥原則: 階梯給藥,無創(chuàng)給藥,按時給藥,個體化給藥,注意具體細(xì)節(jié) 3.三叉神經(jīng)痛; 三叉神經(jīng)痛是指三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性電樣劇烈疼痛,維持短時間后可自行緩解。通常,疼痛僅局限于三叉神經(jīng)的一個分支,也可能涉及多個分支。4
2、.強(qiáng)直性脊柱炎; 是一種慢性進(jìn)行性炎性疾病,起病隱匿,病變主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)、椎旁小關(guān)節(jié)、滑膜、軟組織,該病也稱血清陰性風(fēng)濕病. 二單項(xiàng)選擇(共30題,每題2分,共60分) 1.疼痛是一種與組織損傷或潛在組織損傷相關(guān)的不愉快的( A )感覺。 A.主觀感覺 B.客觀感覺 C.自我感覺 D. 不良感覺 2世界疼痛大會將 (
3、160;C ) 人類第五大生命指征。 A.呼吸 B.脈搏 C.疼痛 D.血壓 3.世界疼痛日是那一天( A ) A.十月第二周的第一天 B.十月第一周的第一天 C.十月第二周的第二天
4、; D.十月第一周的第二天 4.對疼痛進(jìn)行評估下面哪項(xiàng)正確( A ) A.相信患者,患者說痛就是痛。 B.根據(jù)經(jīng)驗(yàn)總體評價患者 C.只相信患者主訴便給藥物治療 D.無需動態(tài)評估患者 5.中樞性神經(jīng)痛的病理過程常常是嚴(yán)重和令人痛苦的,什么護(hù)理常常更適合于這類患者( A
5、60; ) A.心理調(diào)適 B.藥物治療 C.物理治療 D. 局部治療6. 以下對疼痛的描述哪個正確( C ) A疼痛是患者的客觀感受,缺少客觀體征 B.疼痛不受精神和心理因素影響。 C.用藥期間的疼痛程度評估有助于及時調(diào)整止痛要物的用藥劑量 D.護(hù)士應(yīng)以自我觀點(diǎn)對疼痛患者進(jìn)行個體化的評
6、估7.按WHO的疼痛分級標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評估,疼痛分為四級( A ) A.0級 1級 2級 3級 B.1級 2級 3級 4級 C.輕度疼痛 中度疼痛 重度疼痛 極重度疼痛 D.輕度疼痛 中度疼痛 重度疼痛 無法忍受疼痛8.
7、 疼痛的給藥原則是( D ) A.病人要求便給藥 B.疼痛發(fā)作時給藥 C.只要有疼痛便給藥 D.按藥效強(qiáng)弱依階梯順序使用、使用口服、按時給藥、聯(lián)合給藥、用藥劑量個體化 9. 三階梯用藥說法正確的是( B ) A.重度和劇烈疼痛的患者,選用弱阿片類藥物 B.中度疼痛的患者,選用弱阿片類藥物 C.輕度疼
8、痛的患者用阿片類藥物D.中度疼痛的患者使用解熱鎮(zhèn)痛類和抗炎類藥10. 用藥過程的病情觀察重點(diǎn)有哪些( B )A.患者的心理需 B.重點(diǎn)觀察精神、意識、神志、生命體征、飲食、睡眠、大小便皮膚、肢體活動是否出現(xiàn)無力現(xiàn)象 C.患者的精神需要 D.患者安全的需要11. 以下哪些不是疼痛治療過程中并發(fā)癥( D ) A.意識障礙,志不清
9、及神經(jīng)精神異常 B.頭暈、惡心嘔吐C.便秘尿潴留 D.高血壓,心律失常12.疼痛治療過程過程中安全護(hù)理那些正確( D ) A.服用口服藥護(hù)士發(fā)給病人即可 B.即使疼痛不緩解也不用繼續(xù)用藥C.間歇性疼痛發(fā)作時告知患者要忍耐
10、60;D.告知患者和家屬正確評估疼痛的重要性13. 疼痛治療過程患者應(yīng)該怎么做( D ) A.當(dāng)疼痛發(fā)作時用藥不疼是不必服藥 B.漏服藥物時不必再服用 C.出現(xiàn)頭暈時繼續(xù)服用藥物不可停用 D.不飲酒14.芬太尼透皮貼劑(多瑞吉)使用過程中不正確的是( C ) A.貼前用溫清水清潔局部皮膚,待干 B
11、.經(jīng)常變換貼敷位置,以免皮膚刺激 C.貼劑使用后4小時開始發(fā)揮藥物作用,8小時發(fā)揮全效 D.處理爆發(fā)痛時,應(yīng)用即釋阿片藥物 15. 疼痛患者的心理變化不包括( D ) A.焦慮、緊張或恐懼 B.抑郁、害怕、失眠 C.絕望、孤獨(dú)感和承受能力低 D.強(qiáng)迫癥 16. 三叉神經(jīng)痛描述錯誤的是(
12、D ) A.刷牙、洗臉、進(jìn)餐、微笑、碰觸、摩檫、寒風(fēng)刺激和情緒變化時都可成為這類病人疼痛發(fā)作的誘因。 B.多為中老年人,40歲以上占70%-80%,其中70%以上是在50歲以后發(fā)病,男性多于女性。 C.發(fā)作是的性質(zhì)多為強(qiáng)烈的刀割樣、或燒灼樣、撕裂樣、針刺樣、電擊樣的 疼痛。 D.三叉神經(jīng)痛首選手術(shù)治療。17. 三叉神經(jīng)痛口服藥物的不良反應(yīng)哪個正確( B ) A.高血壓和心律失常 B.共濟(jì)失調(diào)、白細(xì)
13、胞減少以及肝功能損害等。 C.便秘尿潴留 D.高血鉀18. AS診斷中最有意義的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是( D ) A.血常規(guī) B.CCP C.CRP D.ESR和HLA-B27 19. 關(guān)于癌痛的原因下列哪項(xiàng)不正確( D &
14、#160; ) A.腫瘤直接侵犯引起的疼痛 B.心理因素造成的疼痛 C.與癌癥相關(guān)的疼痛 D.治療和檢查引起的疼痛, 20. 癌痛止痛治療期間的注意事項(xiàng)哪項(xiàng)不正確( D ) A.在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量 B.按醫(yī)囑用藥及停藥。 C.止痛治療用藥有較大的個體差異,勿將藥物轉(zhuǎn)給他人服用 D.當(dāng)疼痛發(fā)作時自己根據(jù)情況適度加藥
15、60;21. VAS是以下哪種( A ) A視覺模擬法 B數(shù)字分級法 C Wong-Baker D文字描述評定法22.面部表情量表適用于那些人(C ) A成人 B老人 C 7歲以下兒童或認(rèn)知障礙成年人的 D文盲 23.癌痛三級止痛階梯治療輕度疼痛的患者主要選用( C ) A強(qiáng)阿片類藥物
16、60; B弱阿片類藥物C解熱鎮(zhèn)痛類的止痛藥 D 嗎啡類藥物24.在臨床中最常用的疼痛評分是哪種( D ) A NRS B VDS C FES D VAS 25. 癌痛三級止痛階梯治療重度疼痛的患者主要選用(
17、 B ) A弱阿片類藥物 B強(qiáng)阿片類藥物 C解熱鎮(zhèn)痛類的止痛藥 D 羥考酮 26.阿片類藥物最常見的不良反應(yīng)是( B )A惡心、嘔吐 B便秘 C 過度鎮(zhèn)靜 D尿潴留 2
18、7.癌痛治療方法中最常用的是哪一種( C ) A病因治療 B非藥物治療C藥物鎮(zhèn)痛治療 D神經(jīng)阻滯療法及神經(jīng)外科治療 28.三叉神經(jīng)痛的藥物治療有那些( A ) A卡馬西平 B.苯妥英鈉 C. 解熱鎮(zhèn)痛藥 D.阿片類藥
19、物29.癌癥患者早期的心理變化是( C ) A.痛苦絕望 B. 震驚懷疑 C.恐懼抑郁否定 D. 懷疑 30.慢性疼痛是指( A ) A. 疼痛持續(xù)在3個月以上,可在原發(fā)疾病或組織損傷愈合后持續(xù)存在。 B.疼痛持續(xù)在1個月以上,可在原發(fā)疾病或組織損傷愈合后持續(xù)存在。 C.疼痛持續(xù)在2個月以上,可在原發(fā)疾病或組織損傷愈合后持續(xù)存在。
20、;D.疼痛持續(xù)在6個月以上,可在原發(fā)疾病或組織損傷愈合后持續(xù)存在。 三多項(xiàng)選擇題(共10題,每題2分,共20分) 1.常用的疼痛評估有幾種方法( ABCDE ) A.NRS B.VDS C.VAS D.FES E.VRS 2.三階梯用藥過程中出現(xiàn)頭暈如何處理( ABC ) A.頭暈時絕對臥床休息,床旁有人陪伴,防跌倒或墜床&
21、#160;B.多飲水,讓藥物盡快排泄 C.監(jiān)測呼吸、脈搏和血壓,及時給予對癥處理 D.頭暈時繼續(xù)服用止痛藥物,不可私自停藥3.癌癥疼痛與普通疼痛的區(qū)別有那些( ABCE ) A.癌癥疼痛常常伴有患者的心理變化 B.癌癥疼痛持續(xù)時間長,是一個反復(fù)發(fā)生、持續(xù)存在、不斷加重的疼痛過程 C.癌癥疼痛比較劇烈 D.普通疼痛具有社會性 E.癌癥疼痛非常復(fù)雜 4.對疼痛的描述那些正確( ABCDE
22、0; ) A.疼痛的影響因素較多,個體差異也較大,且每個人對疼痛的描述方法也不盡相同。 B.疼痛是患者的主觀感受,缺少客觀體征C.疼痛會受精神和心理因素影響 D.用藥期間的疼痛程度評估有助于及時調(diào)整止痛要物的用藥劑量,以達(dá)到最佳止痛效果,并最大限度的地減少止痛藥得副作用 E.護(hù)士應(yīng)以整體的觀點(diǎn)對疼痛患者進(jìn)行個體化的評估。5.如何對疼痛進(jìn)行評估說法正確的是( ABCDE ) A相信患者,患者說痛就是痛。鼓勵患者積極參加疼痛評估 B應(yīng)全面
23、了解疼痛情況。除患者的一般情況外,應(yīng)重點(diǎn)評估疼痛發(fā)生的時間、部位、性質(zhì)、程度、伴隨癥狀 C觀察與體格檢查,了解影響疼痛的心理與社會因素。 D對于患者入院時從外面帶來的病例資料盡可能的瀏覽,以獲得信息 E治療過程中進(jìn)行疼痛的動態(tài)評估。6. 疼痛治療過程中并發(fā)癥有那些( ABCE ) A.意識障礙,志不清及神經(jīng)精神異常 B. 嗜睡。白天也難喚醒,呼吸抑制 C. 頭暈、惡心嘔吐甚致1天不能進(jìn)食者 D. 高血壓和心律不齊 E. 尿潴留和便秘. 7.以下癌痛規(guī)范用藥中那些是錯誤的( ABCD ) A.使用度冷丁是最安全有效的止痛藥 B.長期用阿片類止痛藥不可
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