如何打工傷案件培訓(xùn)資料(共32頁(yè)).doc

1、金圣維權(quán)律師網(wǎng)【目錄】1.什么是工傷？2.企業(yè)職工是否享受工傷保險(xiǎn)待遇？3.個(gè)體工商戶(hù)的雇工是否享受工傷保險(xiǎn)待遇？4.國(guó)家機(jī)關(guān)工作人員是否享受工傷保險(xiǎn)待遇？5.事業(yè)單位、民間非營(yíng)利組織是否參加工傷保險(xiǎn)，享受工傷保險(xiǎn)待遇？ 6.農(nóng)民工是否享受工傷保險(xiǎn)待遇？7.保姆是否享受工傷保險(xiǎn)待遇？8.返聘離退休人員是否享受工傷保險(xiǎn)待遇？9.自由職業(yè)人員能否享受工傷保險(xiǎn)待遇?10.職工個(gè)人是否需要繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)？11.工傷認(rèn)定有哪些要素？12.哪些情形應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷？13.從事預(yù)備性、收尾性工作認(rèn)定為工傷，應(yīng)當(dāng)具備哪些條件？14.意外傷害認(rèn)定為工傷，需要具備哪些條件？15.因工外出認(rèn)定為工傷，需要具備哪些條件

2、？16.機(jī)動(dòng)車(chē)事故傷害認(rèn)定為工傷，需要具備哪些條件？17.哪些情形視同工傷？18.突發(fā)疾病死亡視同工傷，需要具備哪些條件？ 19.哪些情形不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷？20.單位駕駛員發(fā)生交通事故，能否認(rèn)定為工傷？21.職工在工作中違章操作負(fù)傷，能否認(rèn)定為工傷？22.在上下班的路上受到搶劫身亡，能否認(rèn)定為工傷？23.“過(guò)勞死”能否認(rèn)定為工傷？24.在單位組織的旅游活動(dòng)中發(fā)生意外傷害，能否認(rèn)定為工傷？25.陪客戶(hù)跳舞、陪酒導(dǎo)致傷亡的，能否認(rèn)定為工傷？26.在單位食堂就餐發(fā)生食物中毒，能否認(rèn)定為工傷？27.患精神病能否認(rèn)定為工傷？28.用人單位應(yīng)當(dāng)在多長(zhǎng)期限內(nèi)申請(qǐng)工傷認(rèn)定？29.工傷職工或者其直系親

3、屬、工會(huì)組織應(yīng)當(dāng)在多長(zhǎng)期限內(nèi)申請(qǐng)工傷認(rèn)定？30.工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)提交哪些材料？31.勞動(dòng)關(guān)系未確定（存在爭(zhēng)議），能否申請(qǐng)工傷認(rèn)定？32.工傷認(rèn)定應(yīng)當(dāng)向哪個(gè)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)？33.工傷認(rèn)定機(jī)構(gòu)如何進(jìn)行工傷認(rèn)定調(diào)查？34.工傷認(rèn)定如何分配舉證責(zé)任？35.工傷認(rèn)定決定作出期限為多長(zhǎng)？36.工傷認(rèn)定決定應(yīng)當(dāng)載明哪些事項(xiàng)？37.對(duì)工傷認(rèn)定結(jié)論不服，能否直接提起行政訴訟？38.什么是勞動(dòng)能力鑒定？39.傷殘等級(jí)如何劃分？40.如何申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定（傷殘鑒定）？41.勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)是什么機(jī)構(gòu)？42.什么是初次勞動(dòng)能力鑒定、再次勞動(dòng)能力鑒定和復(fù)查鑒定？43.勞動(dòng)能力鑒定如何收費(fèi)？44.什么是工傷醫(yī)療待遇？45.什

4、么是停工留薪期待遇？46.未被認(rèn)定為傷殘等級(jí)的工傷職工可以享受哪些工傷待遇？47.傷殘職工享受哪些工傷待遇?48.14級(jí)傷殘職工的勞動(dòng)關(guān)系如何處理？49.5-6級(jí)傷殘職工勞動(dòng)關(guān)系如何處理？50.710級(jí)傷殘職工勞動(dòng)關(guān)系如何處理？51.什么是一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金？52.一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金如何計(jì)算？53.工傷職工舊傷復(fù)發(fā)，享受哪些待遇？54.職工因工死亡，其直系親屬可以享受哪些工傷待遇？55.因工死亡職工的供養(yǎng)親屬范圍如何確定？56.傷殘職工因傷導(dǎo)致死亡的，是否工傷死亡保險(xiǎn)待遇57.職工因工出差失蹤或者長(zhǎng)期下落不明，享受哪些工傷保險(xiǎn)待遇？58.辦理工傷保險(xiǎn)待遇應(yīng)當(dāng)

5、提交哪些材料59.傷殘津貼和供養(yǎng)親屬撫恤金能否一次性領(lǐng)??？60.工傷職工在何種情形下停止享受撫恤金待遇61.用人單位在特殊情形下的工傷保險(xiǎn)責(zé)任如何規(guī)定？62.非法用工單位如何承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任？63.職工與用人單位發(fā)生工傷待遇爭(zhēng)議，有哪些解決機(jī)制？64.工傷保險(xiǎn)糾紛有哪些解決機(jī)制？【正文】1.什么是工傷？ 工傷即“工作傷害”的簡(jiǎn)稱(chēng)，又稱(chēng)為職業(yè)傷害、工作事故傷害，是指職工在“工作時(shí)間”和“工作場(chǎng)所”，因“工作原因”受到事故傷害或者患職業(yè)病。 （1）工傷事故是發(fā)生在各類(lèi)企業(yè)、個(gè)體工商戶(hù)等用人單位中的事故。 個(gè)人雇傭關(guān)系和承攬關(guān)系發(fā)生的事故不屬于工傷事故。 （2）工傷事故是用人單位雇用的職工遭受的人身

6、傷亡（致傷、致殘和死亡）事故，財(cái)產(chǎn)損害和精神損害不屬于工傷事故。 職工是指與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系（包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系）的各種用工形式、各種用工期限的勞動(dòng)者。 （3）工傷事故是職工在執(zhí)行工作職責(zé)中（因工作原因）發(fā)生的事故。 因個(gè)人原因發(fā)生的傷害不屬于工傷事故。 （4）工傷事故必須與職工受到的損害之間存在因果關(guān)系。 （5）工傷事故在用人單位與受害職工之間產(chǎn)生權(quán)利義務(wù)關(guān)系法律事實(shí)。【陳其象律師提示】 我國(guó)工傷事故既包括突發(fā)性傷害事故，又包括患職業(yè)病。 工傷認(rèn)定前提條件必須存在勞動(dòng)關(guān)系，包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。 工傷事故排除職工自身故意行為、犯罪行為、違反治安管理行為、醉酒行為引起的事故。2.企業(yè)職工是否享受

7、工傷保險(xiǎn)待遇？ 工傷保險(xiǎn)條例第2條規(guī)定，我國(guó)境內(nèi)的各類(lèi)企業(yè)應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)，為本單位全部職工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。 同時(shí)規(guī)定，我國(guó)境內(nèi)的各類(lèi)企業(yè)的職工均有享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利?！娟惼湎舐蓭熖崾尽?企業(yè)職工一律享受工傷保險(xiǎn)待遇。 企業(yè)單位沒(méi)有參加工傷保險(xiǎn)，職工發(fā)生工傷事故的，對(duì)工傷認(rèn)定沒(méi)有任何影響；只是工傷認(rèn)定后，工傷待遇由用人單位支付。3.個(gè)體工商戶(hù)的雇工是否享受工傷保險(xiǎn)待遇？ 工傷保險(xiǎn)條例第2條規(guī)定，我國(guó)境內(nèi)的有雇工的個(gè)體工商戶(hù)應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)，為本單位雇工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。 我國(guó)境內(nèi)的個(gè)體工商戶(hù)的雇工，均有享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。有雇工的個(gè)體工商戶(hù)參加工傷保險(xiǎn)的具體步驟和實(shí)施辦法，由省級(jí)政府規(guī)定

8、。 福建省實(shí)施工傷保險(xiǎn)條例辦法第26條規(guī)定，有雇工的個(gè)體工商戶(hù)從2005年1月1日起參加工傷保險(xiǎn)，為雇工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。 根據(jù)上述規(guī)定，個(gè)體工商戶(hù)的雇工依法享受工傷保險(xiǎn)待遇?！娟惼湎舐蓭熖崾尽?不論各省、自治區(qū)、直轄市規(guī)定個(gè)體工商戶(hù)何時(shí)參加工傷保險(xiǎn)，個(gè)體工商戶(hù)的雇工都有依照工傷保險(xiǎn)條例的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。4.國(guó)家機(jī)關(guān)工作人員是否享受工傷保險(xiǎn)待遇？ 工傷保險(xiǎn)條例第62條第一款規(guī)定，國(guó)家機(jī)關(guān)的工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的，由所在單位支付費(fèi)用。具體辦法由國(guó)務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門(mén)會(huì)同國(guó)務(wù)院人事行政部門(mén)、財(cái)政部門(mén)規(guī)定。 根據(jù)上述規(guī)定，國(guó)家機(jī)關(guān)不參加工傷保險(xiǎn)；其工作人員遭遇工傷執(zhí)行國(guó)家

9、機(jī)關(guān)工作人員的工傷政策?！娟惼湎舐蓭熖崾尽?目前國(guó)家機(jī)關(guān)公務(wù)員的工傷待遇標(biāo)準(zhǔn)國(guó)家尚未出臺(tái)明確規(guī)定。5.事業(yè)單位、民間非營(yíng)利組織是否參加工傷保險(xiǎn)，享受工傷保險(xiǎn)待遇？ 民間非營(yíng)利組織是指社會(huì)團(tuán)體、基金會(huì)和民辦非企業(yè)單位。 根據(jù)勞動(dòng)保障部、人事部、民政部、財(cái)政部2005年12月29日發(fā)布的關(guān)于事業(yè)單位、民間非營(yíng)利組織工作人員工傷有關(guān)問(wèn)題的通知（勞社部發(fā)【2005】36號(hào)）規(guī)定，事業(yè)單位、民間非營(yíng)利組織是否參加工傷保險(xiǎn)分為以下三種情形： (1)依照或者參照國(guó)家公務(wù)員制度管理的事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體不參加工傷保險(xiǎn)；其工作人員執(zhí)行國(guó)家機(jī)關(guān)工作人員的工傷政策（目前尚無(wú)明確標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定）。 (2)不屬于財(cái)政撥款支持范

10、圍或沒(méi)有經(jīng)常性財(cái)政撥款的事業(yè)單位、民間非營(yíng)利組織（如律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等），參加統(tǒng)籌地區(qū)的工傷保險(xiǎn)，繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)所需費(fèi)用在社會(huì)保障繳費(fèi)中列支。 (3)其他（即屬于財(cái)政撥款或者具有經(jīng)常性財(cái)政撥款的）事業(yè)單位、民間非營(yíng)利組織，可參加統(tǒng)籌地區(qū)的工傷保險(xiǎn)，也可按照國(guó)家機(jī)關(guān)工作人員的有關(guān)工傷政策執(zhí)行。具體辦法由省級(jí)政府根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和事業(yè)單位、民間非營(yíng)利組織的具體情況確定?！娟惼湎舐蓭熖崾尽?事業(yè)單位、民間非營(yíng)利組織的工作人員均享有工傷待遇，且工傷范圍、工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定、待遇標(biāo)準(zhǔn)等按照工傷保險(xiǎn)條例的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行： 依照或者參照公務(wù)員管理的單位不參保，統(tǒng)一享受公務(wù)員工傷政策； 財(cái)政撥款

11、單位可參保（享受工傷保險(xiǎn)待遇）可不參保（享受公務(wù)員工傷政策）； 無(wú)財(cái)政撥款單位一律參保，享受工傷保險(xiǎn)待遇。6.農(nóng)民工是否享受工傷保險(xiǎn)待遇？ “農(nóng)民工”不是一個(gè)嚴(yán)格的法律概念，只是對(duì)農(nóng)村進(jìn)城務(wù)工人員的一個(gè)稱(chēng)呼。 勞動(dòng)法上只有“勞動(dòng)者”概念，農(nóng)民工屬于勞動(dòng)者，依法享有勞動(dòng)者所享有的一切權(quán)利，包括享有工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。 工傷保險(xiǎn)條例規(guī)定，所有與用人單位建立勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者都享有工傷保險(xiǎn)的權(quán)利，用人單位應(yīng)當(dāng)為包括農(nóng)民工在內(nèi)的職工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。 勞動(dòng)和社會(huì)保障部在二三年三月二十日給最高人民法院民事審判第一庭的關(guān)于農(nóng)民工適用勞動(dòng)法律有關(guān)問(wèn)題的復(fù)函中規(guī)定，“凡與用人單位建立勞動(dòng)關(guān)系的農(nóng)民工（包括農(nóng)民輪換

12、工），應(yīng)當(dāng)適用勞動(dòng)法。發(fā)生工傷事故的，應(yīng)適用企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法（勞部發(fā)1996266號(hào)）”。 因此，按照同工同酬原則以及工傷保險(xiǎn)條例有關(guān)規(guī)定，工傷職工享受工傷保險(xiǎn)待遇是一致的，并不因?yàn)樯矸荩ㄈ甾r(nóng)民工）的不同而有區(qū)別。【陳其象律師提示】 勞動(dòng)和社會(huì)保障部關(guān)于農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)有關(guān)問(wèn)題的通知（以下簡(jiǎn)稱(chēng)通知）第3條規(guī)定，農(nóng)民工受到事故傷害或患職業(yè)病后，在參保地進(jìn)行工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定，并按參保地的規(guī)定依法享受工傷保險(xiǎn)待遇。用人單位在注冊(cè)地和生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地均未參加工傷保險(xiǎn)的，農(nóng)民工受到事故傷害或者患職業(yè)病后，在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地進(jìn)行工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定，并按生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地的規(guī)定依法由用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇

13、。 第4條規(guī)定，對(duì)跨省流動(dòng)的農(nóng)民工，即戶(hù)籍不在參加工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌地區(qū)（生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地）所在省（自治區(qū)、直轄市）的農(nóng)民工，1至4級(jí)傷殘長(zhǎng)期待遇的支付，可試行一次性支付和長(zhǎng)期支付兩種方式，供農(nóng)民工選擇。一次性享受工傷保險(xiǎn)長(zhǎng)期待遇的，需由農(nóng)民工本人提出，與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系，與統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議，終止工傷保險(xiǎn)關(guān)系。 勞動(dòng)和社會(huì)保障部、建設(shè)部關(guān)于做好建筑施工企業(yè)農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)有關(guān)工作的通知規(guī)定，建筑施工企業(yè)除了為農(nóng)民工辦理工傷保險(xiǎn)手續(xù)并按時(shí)足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)以外，同時(shí)還必須按照建筑法規(guī)定，為施工現(xiàn)場(chǎng)從事危險(xiǎn)作業(yè)的農(nóng)民工辦理意外傷害保險(xiǎn)；并規(guī)定各地建設(shè)行政主管部門(mén)要將參加工傷保險(xiǎn)作

14、為建筑施工企業(yè)取得安全生產(chǎn)許可證的必備條件之一。7.保姆是否享受工傷保險(xiǎn)待遇？ 認(rèn)定為工傷的前提條件是存在勞動(dòng)關(guān)系。 保姆在工作中受傷是否認(rèn)定為工傷，關(guān)鍵看是否存在勞動(dòng)關(guān)系： （1）與家政公司存在勞動(dòng)關(guān)系，受家政公司委派從事家務(wù)工作的保姆，在工作中受傷屬于工傷，依法享受工傷保險(xiǎn)待遇； （2）經(jīng)中介公司介紹或者自行與雇主建立家政雇傭關(guān)系的保姆，因不存在勞動(dòng)關(guān)系，在工作中受傷不屬于工傷，不能享受工傷保險(xiǎn)待遇；但可以按照雇主責(zé)任直接要求雇主承擔(dān)人身?yè)p害賠償民事責(zé)任。【陳其象律師提示】 與家政公司存在勞動(dòng)關(guān)系的保姆，享有工傷保險(xiǎn)待遇； 不存在勞動(dòng)關(guān)系的直接家政雇傭關(guān)系保姆，不享有工傷保險(xiǎn)待遇。8.返聘

15、離退休人員是否享受工傷保險(xiǎn)待遇？ 離退休人員屬于特殊勞動(dòng)者。離退休人員返聘到用人單位工作，目前國(guó)家沒(méi)有明確規(guī)定其性質(zhì)，一般認(rèn)為不屬于勞動(dòng)關(guān)系，具體權(quán)利義務(wù)根據(jù)聘用協(xié)議確定。 工傷保險(xiǎn)條例和福建省實(shí)施工傷保險(xiǎn)條例辦法均沒(méi)有明確規(guī)定返聘的離退休人員是否享受工傷待遇。 廈門(mén)市實(shí)施工傷保險(xiǎn)條例規(guī)定第19條第（三）項(xiàng)則明確規(guī)定，用人單位聘用的離退休人員屬于工傷待遇的排除范圍，其工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理。 根據(jù)上述規(guī)定，除個(gè)別地區(qū)有明確規(guī)定外，返聘離退休人員是否享受工傷保險(xiǎn)待遇目前沒(méi)有明確規(guī)定，大部分認(rèn)為不能享有工傷保險(xiǎn)待遇?！娟惼湎舐蓭熖崾尽?勞動(dòng)法、工傷保險(xiǎn)條例等均未排除返聘離退休人員享受工傷保險(xiǎn)待 從全

16、面保護(hù)勞動(dòng)者權(quán)益角度出發(fā)，應(yīng)當(dāng)對(duì)返聘離退休人員予以工傷保險(xiǎn)保障。9.自由職業(yè)人員能否享受工傷保險(xiǎn)待遇? 自由職業(yè)人員是指無(wú)業(yè)人員或者無(wú)固定工作單位的人員。 根據(jù)工傷保險(xiǎn)條例的規(guī)定，自由職業(yè)人員不屬于工傷保險(xiǎn)條例適用范圍，不能享有工傷保險(xiǎn)待遇。【陳其象律師提示】 自由職業(yè)人員屬于靈活就業(yè)人員，因不存在勞動(dòng)關(guān)系，不享有工傷保險(xiǎn)待遇。10.職工個(gè)人是否需要繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)？ 工傷保險(xiǎn)條例第10條第一款規(guī)定，“用人單位應(yīng)當(dāng)按時(shí)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)”。 勞動(dòng)保障部關(guān)于實(shí)施<工傷保險(xiǎn)條例>若干問(wèn)題的意見(jiàn)第1條規(guī)定，“職工在兩個(gè)或兩個(gè)以上用人單位同時(shí)就業(yè)的，各用人單位應(yīng)當(dāng)分別為

17、職工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。職工發(fā)生工傷，由職工受到傷害時(shí)其工作的單位依法承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任”?！娟惼湎舐蓭熖崾尽?職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，工傷保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位全額繳納。11.工傷認(rèn)定有哪些要素？ 工傷認(rèn)定有工作時(shí)間要素、工作場(chǎng)所要素、工作原因要素、主觀(guān)過(guò)錯(cuò)要素等。 （1）工作時(shí)間要素：工作時(shí)間是指法律規(guī)定或者單位要求職工工作的時(shí)間；用人單位規(guī)定實(shí)行不定時(shí)工作制的，是指單位確定的工作時(shí)間。 A.構(gòu)成工傷限于發(fā)生在工作時(shí)間內(nèi)的事故傷害； B.在工作時(shí)間以外的事故傷害一般不構(gòu)成工傷。 （2）工作場(chǎng)所要素：工作場(chǎng)所是指職工日常工作所在的場(chǎng)所，以及領(lǐng)導(dǎo)臨時(shí)指派職工從事工作的場(chǎng)所。 A.構(gòu)成工傷限于發(fā)生在工作場(chǎng)

18、所內(nèi)的事故傷害； B.在工作場(chǎng)所以外的事故傷害一般不構(gòu)成工傷。 （3）工作原因要素：因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病,構(gòu)成工傷。 雖然不在工作時(shí)間、工作場(chǎng)所之內(nèi)，但是只要事故傷害與工作有關(guān)，是因執(zhí)行職務(wù)或者業(yè)務(wù)的原因而發(fā)生，也構(gòu)成工傷。 （4）主觀(guān)要素：除了勞動(dòng)者本人故意造成事故傷害以外，即使勞動(dòng)者有過(guò)失或者重大過(guò)失，仍然認(rèn)定為工傷。 （5）其他：特殊情況下構(gòu)成工傷，僅限于工傷保險(xiǎn)條例規(guī)定的特殊情形。【陳其象律師提示】 工傷認(rèn)定的關(guān)鍵要素是工作時(shí)間、工作場(chǎng)所、工作原因三要素。12.哪些情形應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷？ 根據(jù)工傷保險(xiǎn)條例第14條規(guī)定，以下7種情形應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷： （1）在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所

19、內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的； （2）工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的； （3）在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的； （4）患職業(yè)病的； A.職業(yè)病指勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)以及其他有毒有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。 B.患職業(yè)病一定是在“工作時(shí)間”、“工作場(chǎng)所”、“工作原因”受到的傷害。 （5）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的； （6）在上下班途中，受到機(jī)動(dòng)車(chē)事故傷害的； （7）法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。【陳其象律師提示】 應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的法定情形，均具備狹義或廣義的

20、工作時(shí)間、工作場(chǎng)所、工作原因要素。13.從事預(yù)備性、收尾性工作認(rèn)定為工傷，應(yīng)當(dāng)具備哪些條件？ 工傷條例第14條第（二）項(xiàng)規(guī)定，“工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的”，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。 （1）工作時(shí)間條件：必須是在“工作時(shí)間前后”（屬于廣義工作時(shí)間）受到事故傷害的。 （2）工作場(chǎng)所條件：必須在工作場(chǎng)所內(nèi)受到事故傷害的；如果不在工作場(chǎng)所內(nèi)不得認(rèn)定為工傷。 （3）工作原因條件：必須是從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；如果是從事與工作無(wú)關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害，不得認(rèn)定為工傷。【陳其象律師提示】 必須同時(shí)具備“工作時(shí)間前后”、“在

21、工作場(chǎng)所內(nèi)”、“從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作”三個(gè)條件，受到傷害才能認(rèn)定為工傷；否則不得認(rèn)定為工傷。14.意外傷害認(rèn)定為工傷，需要具備哪些條件？ 工傷條例第14條第（三）項(xiàng)規(guī)定，“在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的”，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。 根據(jù)勞動(dòng)和社會(huì)保障部辦公廳關(guān)于對(duì)工傷保險(xiǎn)條例有關(guān)條款釋義的函（勞社廳函2006497號(hào)）規(guī)定，“因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害”中的因履行工作職責(zé)受到暴力傷害是指受到的暴力傷害與履行工作職責(zé)有因果關(guān)系。 暴力等意外傷害認(rèn)定為工傷，必須同時(shí)具備以下條件： （1）職工受到傷害包括受到暴力傷害和受到意外傷害； （2）職工受到傷害必須是

22、因履行工作職責(zé)所致，即受到的暴力傷害與履行工作職責(zé)有因果關(guān)系； （3）職工因履行工作職責(zé)受到傷害必須是在“工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)”?！娟惼湎舐蓭熖崾尽?職工在“工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)”受到暴力等意外傷害，但不是因?yàn)槁男泄ぷ髀氊?zé)所致，不能認(rèn)定為工傷； 職工雖因履行職責(zé)受到暴力等意外傷害，但不是在“工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)”,不能認(rèn)定為工傷；如果符合公共利益條件，可以“維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害”為由，視同工傷處理。15.因工外出認(rèn)定為工傷，需要具備哪些條件？ 工傷條例第14條第（五）項(xiàng)規(guī)定，“因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的”，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。 因工外出認(rèn)定為工傷，需要

23、具備以下條件： （1）必須是因工外出。 A.因工外出是指職工在本單位工作范圍內(nèi)以外，包括職工不在本單位工作范圍以?xún)?nèi)但是在本地區(qū)范圍內(nèi)；以及職工不在本單位工作范圍以?xún)?nèi)而到外地區(qū)去。 B.職工因工外出的原因包括由于工作需要，職工被領(lǐng)導(dǎo)指派到本單位以外工作；以及職工為了更好地完成工作，自己到本單位以外從事與本職有關(guān)的工作。 (2)必須是由于工作原因發(fā)生以下情形之一： A.直接或者間接受到事故傷害、暴力傷害或者其他形式傷害； B.發(fā)生事故下落不明?！娟惼湎舐蓭熖崾尽?因工外出受到傷害或者發(fā)生事故下落不明，必須是由于工作原因才能認(rèn)定為工傷；如果不是由于工作原因而是由于個(gè)人原因，則不能認(rèn)定為工傷。16.機(jī)

24、動(dòng)車(chē)事故傷害認(rèn)定為工傷，需要具備哪些條件？ 工傷條例第14條第（六）項(xiàng)規(guī)定，“在上下班途中，受到機(jī)動(dòng)車(chē)事故傷害的”，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。 根據(jù)勞動(dòng)保障部關(guān)于實(shí)施<工傷保險(xiǎn)條例>若干問(wèn)題的意見(jiàn)第2條規(guī)定： （1）上下班途中是指職工按正常工作時(shí)間或者加班加點(diǎn)后的上下班途中。 A.“上下班途中”既包括職工正常工作的上下班途中，也包括職工加班加點(diǎn)的上下班途中； B.對(duì)上下班途中是否經(jīng)過(guò)必經(jīng)路線(xiàn)沒(méi)有規(guī)定和要求，對(duì)認(rèn)定工傷沒(méi)有影響。 （2）受到機(jī)動(dòng)車(chē)事故傷害既可以是職工駕駛或乘坐的機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生事故造成的，也可以是職工因其他機(jī)動(dòng)車(chē)事故造成的。 （3）對(duì)于機(jī)動(dòng)車(chē)事故是發(fā)生在城市街道還是其他道路上，以及職

25、工承擔(dān)主要責(zé)任、次要責(zé)任還是不承擔(dān)責(zé)任，對(duì)認(rèn)定工傷沒(méi)有影響?！娟惼湎舐蓭熖崾尽?機(jī)動(dòng)車(chē)事故工傷的認(rèn)定要件只有兩個(gè)：即“上下班途中”、“受到機(jī)動(dòng)車(chē)事故傷害”。 非機(jī)動(dòng)車(chē)的其他交通事故不能認(rèn)定為工傷。17.哪些情形視同工傷？ 根據(jù)工傷保險(xiǎn)條例第15條規(guī)定，職工有下列三種情形之一的，視同工傷： （1）在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的； （2）在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的； （3）職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。【陳其象律師提示】 視同工傷和認(rèn)定為工傷在工傷保險(xiǎn)待遇上沒(méi)有任何區(qū)別。 因公益原因

26、視同工傷沒(méi)有工作時(shí)間、工作地點(diǎn)和工作原因的要求和限制。 傷殘軍人舊傷復(fù)發(fā)視同工傷，不能享受一次性傷殘補(bǔ)助金；只能享受除一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險(xiǎn)待遇。18.突發(fā)疾病死亡視同工傷，需要具備哪些條件？ 工傷條例第15條第（一）項(xiàng)規(guī)定，“在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的”，視同工傷。 勞動(dòng)和社會(huì)報(bào)障部關(guān)于實(shí)施<工傷保險(xiǎn)條例>若干問(wèn)題的意見(jiàn)第3條規(guī)定，“突發(fā)疾病”包括各類(lèi)疾??；“48小時(shí)”的起算時(shí)間以醫(yī)療機(jī)構(gòu)的初次診斷時(shí)間作為突發(fā)疾病的起算時(shí)間。 （1）職工在工作時(shí)間和工作崗位突發(fā)疾病視為工傷，必須符合以下三個(gè)條件： A.在工作時(shí)間和工作崗位； B.

27、突發(fā)疾??； C.突發(fā)疾病死亡或者48小時(shí)內(nèi)死亡。 （2）不能視同工傷的情形： A.在工作時(shí)間和工作崗位突發(fā)疾病在48小時(shí)以后死亡的，不能視同工傷； B.在工作時(shí)間和工作崗位突發(fā)疾病導(dǎo)致癱瘓、成為植物人等但沒(méi)有死亡的，不能視同工傷。 （3）職工在工作時(shí)間和工作崗位突發(fā)疾病致殘，如果是因?yàn)楣ぷ髟蛉邕^(guò)度緊張、疲勞等導(dǎo)致突發(fā)疾病的，可以“工作時(shí)間”、“工作場(chǎng)所”、“工作原因”為由認(rèn)定為工傷?！娟惼湎舐蓭熖崾尽?工作期間發(fā)病是否構(gòu)成工傷，勞動(dòng)部辦公廳關(guān)于在工作時(shí)間發(fā)病不作工傷處理的復(fù)函（1994年6月3日）以及勞動(dòng)部辦公廳關(guān)于在工作時(shí)間發(fā)病是否可比照工傷處理的復(fù)函（1996年7月11日）是以發(fā)病原因是

28、否因工作原因所引起作為認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)。 工傷保險(xiǎn)條例以在48小時(shí)以?xún)?nèi)死亡作為視同工傷的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)。該規(guī)定極其不合理，似有鼓勵(lì)48小時(shí)內(nèi)死亡的道德風(fēng)險(xiǎn)。但在工傷保險(xiǎn)條例修改之前，只能依法進(jìn)行工傷認(rèn)定。 19.哪些情形不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷？ 根據(jù)工傷保險(xiǎn)條例第16條規(guī)定，職工有下列三種情形之一的，不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷： （1）因犯罪或者違反治安管理傷亡的； （2）醉酒導(dǎo)致傷亡的； （3）自殘或者自殺的?！娟惼湎舐蓭熖崾尽?不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷包括五種情形：犯罪行為；違反治安管理處罰法行為；醉酒(不包括飲酒、酒后)；自殘行為；自殺行為。20.單位駕駛員發(fā)生交通事故，能否認(rèn)定為工傷？ 最高人

29、民法院關(guān)于工傷認(rèn)定法律適用的請(qǐng)示的答復(fù)【法行（2000）26號(hào)】規(guī)定，“司機(jī)因公外出造成交通事故，未構(gòu)成交通肇事罪，也不屬于自殺、酗酒、蓄意制造交通事故的，應(yīng)認(rèn)定為工傷”。 單位駕駛員發(fā)生交通事故能否認(rèn)定為工傷，取決于以下關(guān)鍵要素： （1）駕駛員是否受到治安管理處罰。 如果司機(jī)發(fā)生交通事故，只是受到公安交通管理部門(mén)依據(jù)中華人民共和國(guó)道路交通安全法及其實(shí)施條例處罰，而非依據(jù)中華人民共和國(guó)治安管理處罰法的處罰，則司機(jī)并沒(méi)有受到治安處罰，可認(rèn)定為工傷。 （2）駕駛員發(fā)生交通交通事故是否因?yàn)樽砭埔稹?駕駛員飲酒或者酒后駕車(chē)但是沒(méi)有達(dá)到醉酒程度，或者發(fā)生交通事故與醉酒無(wú)關(guān)，可以認(rèn)定為工傷。 （3）駕駛

30、員發(fā)生交通事故是否構(gòu)成交通肇事罪。 如果沒(méi)有構(gòu)成交通肇事罪，可以認(rèn)定為工傷；構(gòu)成犯罪的，不能認(rèn)定為工傷。 （4）駕駛員發(fā)生交通事故是否存在自殺、蓄意制造交通事故情形。如果不存在上述情形，則可以認(rèn)定為工傷?！娟惼湎舐蓭熖崾尽?無(wú)證駕駛發(fā)生交通事故可以認(rèn)定為工傷。 勞動(dòng)和社會(huì)保障部辦公廳關(guān)于無(wú)證駕駛車(chē)輛發(fā)生交通事故是否認(rèn)定工傷問(wèn)題的復(fù)函（勞社廳函號(hào)）規(guī)定，“無(wú)證駕駛車(chē)輛違反了治安管理處罰條例道路交通管理?xiàng)l例的有關(guān)規(guī)定，是違法行為。依據(jù)企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法（勞部發(fā)號(hào)）第九條關(guān)于違法或犯罪行為造成負(fù)傷、致殘、死亡不應(yīng)認(rèn)定工傷的規(guī)定，對(duì)于因無(wú)證駕駛車(chē)輛發(fā)生交通事故而造成負(fù)傷、致殘、死亡的，不應(yīng)認(rèn)定為

31、工傷”。 但是，新修訂的治安管理處罰法已經(jīng)將“違反交通規(guī)則，造成交通事故，尚不夠刑事處罰的”情形排除在治安管理處罰范圍之外。因此，司機(jī)因公外出無(wú)證駕駛造成交通事故，未構(gòu)成交通肇事罪，也不屬于自殺、酗酒、蓄意制造交通事故的，應(yīng)認(rèn)定為工傷。 發(fā)生交通事故不論司機(jī)是否認(rèn)定為工傷，對(duì)于車(chē)上的人員只要符合工傷認(rèn)定條件的，仍應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。21.職工在工作中違章操作負(fù)傷，能否認(rèn)定為工傷？ 根據(jù)工傷保險(xiǎn)條例第16條規(guī)定，不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷只限于三種情形，即因犯罪或者違反治安管理傷亡的、醉酒導(dǎo)致傷亡的、自殘或者自殺的。 職工在工作中違章操作，只要不屬于上述三種情形之一，均應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。 但是，“蓄意

32、違章”屬于故意行為，不應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。【陳其象律師提示】 工傷損害賠償責(zé)任適用無(wú)過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則。 工傷認(rèn)定與職工主觀(guān)過(guò)失無(wú)關(guān)。 工傷認(rèn)定與不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷的排除事項(xiàng)有關(guān)。22.在上下班的路上受到搶劫身亡，能否認(rèn)定為工傷？ 根據(jù)工傷保險(xiǎn)條例第14條規(guī)定，職工在上下班途中，只有受到機(jī)動(dòng)車(chē)事故傷害的，才能認(rèn)定為工傷；其他情形均不能認(rèn)定為工傷。 因此，在上下班的路上受到搶劫身亡的，不能認(rèn)定為工傷?！娟惼湎舐蓭熖崾尽?職工在上下班途中死亡的，如果符合“在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的”，可以視同工傷。23.“過(guò)勞死”能否認(rèn)定為工傷？ 如果職工因?yàn)閯诶圻^(guò)度在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所死亡

33、或者在48小時(shí)內(nèi)死亡，可以認(rèn)定為工傷。 如果職工因工外出期間因勞累過(guò)度而死亡，也可以認(rèn)定為工傷。 除此之外，“過(guò)勞死”認(rèn)定為工傷目前沒(méi)有法律依據(jù)?！娟惼湎舐蓭熖崾尽?對(duì)于“過(guò)勞死”這種現(xiàn)象，可以根據(jù)勞動(dòng)合同法規(guī)定向用人單位主張加班工資。還可以用人單位違法為由，要求用人單位承擔(dān)損害賠償責(zé)任。24.在單位組織的旅游活動(dòng)中發(fā)生意外傷害，能否認(rèn)定為工傷？ 單位組織的旅游活動(dòng)屬于單位福利，不涉及工作原因，因此不能認(rèn)定為工傷。 但是，在單位組織的旅游活動(dòng)中，單位安排在旅游活動(dòng)中從事接待工作的職工，如果符合工傷認(rèn)定條件的，則可以認(rèn)定為工傷。 另外，從事導(dǎo)游工作的職工在工作中發(fā)生意外傷害，可以認(rèn)定為工傷。【陳

34、其象律師提示】 在單位組織的福利旅游活動(dòng)中發(fā)生意外傷害，因缺乏“工作原因”而不能認(rèn)定為工傷。 雖然是旅游活動(dòng)，但是如果是由于“工作原因”受到意外傷害，則可以認(rèn)定為工傷。25.陪客戶(hù)跳舞、陪酒導(dǎo)致傷亡的，能否認(rèn)定為工傷？ 陪客戶(hù)跳舞能否認(rèn)定為工傷，關(guān)鍵在于是否為“工作時(shí)間”、“工作場(chǎng)所”以及“工作原因”。 如果在單位組織跳舞活動(dòng)被單位安排陪舞受傷，則屬于“工作時(shí)間”、“工作場(chǎng)所”和“工作原因”，可以認(rèn)定為工傷。 陪酒導(dǎo)致住院或者死亡認(rèn)定為工傷目前有很大難度，除非用人單位在規(guī)章制度或者崗位職責(zé)中明確規(guī)定該職工有陪酒的工作職責(zé)，否則不能認(rèn)定為工傷?！娟惼湎舐蓭熖崾尽?陪舞、陪酒因不具備“工作原因”要

35、素，很難認(rèn)定為工傷。26. 在單位食堂就餐發(fā)生食物中毒，能否認(rèn)定為工傷？ 在單位食堂就餐發(fā)生食物中毒能否認(rèn)定為工傷，目前工傷保險(xiǎn)條例規(guī)定不明確，實(shí)踐中各地認(rèn)定情況也各不相同。【陳其象律師提示】 在單位食堂就餐發(fā)生食物中毒不論是否認(rèn)定為工傷，責(zé)任均在用人單位。 如果不能認(rèn)定為工傷，職工可以用人單位為被告提起人身?yè)p害賠償訴訟。27.患精神病能否認(rèn)定為工傷？ 如果精神病疾患是因?yàn)橥饬χ負(fù)粲赡X部受損或病變引起，且符合工傷認(rèn)定其他要素的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。 在工作中受驚嚇引起精神分裂癥，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)查明其發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)是父母所提供的基因起至關(guān)主要作用，受驚嚇只是精神分裂癥的誘因。因此，工作中受到精神傷害不能認(rèn)定

36、為工傷要求工傷醫(yī)療待遇和工傷賠償。【陳其象律師提示】 “物理性”引起的精神病，如果符合工傷認(rèn)定條件應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷； “精神性”引起的精神病，一般不能認(rèn)定為工傷。28.用人單位應(yīng)當(dāng)在多長(zhǎng)期限內(nèi)申請(qǐng)工傷認(rèn)定？ 工傷條例第17條規(guī)定，職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)（遇有特殊情況，經(jīng)報(bào)勞動(dòng)保障行政部門(mén)同意，申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)）向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。 （1）用人單位申請(qǐng)工傷認(rèn)定的期限為30日；特殊情況經(jīng)勞動(dòng)行政部門(mén)同意可以適當(dāng)延長(zhǎng)。 （2）用人單位未在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)，

37、從事故傷害發(fā)生之日或職業(yè)病確診之日起到勞動(dòng)保障行政部門(mén)受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日止期間發(fā)生的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)?！娟惼湎舐蓭熖崾尽?用人單位應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi)申請(qǐng)工傷認(rèn)定。 用人單位超過(guò)規(guī)定期限申請(qǐng)工傷認(rèn)定的，勞動(dòng)保障行政部門(mén)將不予受理，并承擔(dān)工傷待遇有關(guān)費(fèi)用。29.工傷職工或者其直系親屬、工會(huì)組織應(yīng)當(dāng)在多長(zhǎng)期限內(nèi)申請(qǐng)工傷認(rèn)定？ 工傷條例第17條第二款規(guī)定，“用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，工傷職工或者其直系親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)”。 （1）用人單位未按照規(guī)定提出工傷認(rèn)

38、定申請(qǐng)，工傷職工或者其直系親屬、工會(huì)組織申請(qǐng)工傷認(rèn)定的期限為事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)。 （2）用人單位未按規(guī)定為職工提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，受到事故傷害或者患職業(yè)病的職工或者其直系親屬、工會(huì)組織提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，職工所在單位是否同意(簽字、蓋章)，不是必經(jīng)程序。 （3）用人單位和工傷職工或者其直系親屬、工會(huì)組織均未按照規(guī)定期限提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，勞動(dòng)保障行政部門(mén)將不予受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)，工傷職工將喪失認(rèn)定工傷和享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。【陳其象律師提示】 工傷職工或者其直系親屬、工會(huì)組織申請(qǐng)工傷認(rèn)定，以用人單位未按規(guī)定期限提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)為前提條件。 根據(jù)勞動(dòng)保障部關(guān)于實(shí)施&l

39、t;工傷保險(xiǎn)條例>若干問(wèn)題的意見(jiàn)第4條規(guī)定，有權(quán)申請(qǐng)工傷認(rèn)定的“工會(huì)組織”包括職工所在用人單位的工會(huì)組織以及符合中華人民共和國(guó)工會(huì)法規(guī)定的各級(jí)工會(huì)組織。30.工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)提交哪些材料？ 根據(jù)工傷保險(xiǎn)條例第18條、工傷認(rèn)定辦法第5條、第6條、第7條規(guī)定，提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)提交下列材料： （1）填寫(xiě)工傷認(rèn)定申請(qǐng)表。 工傷認(rèn)定申請(qǐng)表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況。 （2）提交勞動(dòng)關(guān)系證明材料。 提交與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系（包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系）的證明材料,即勞動(dòng)合同文本復(fù)印件或者其他建立勞動(dòng)關(guān)系的有效證明。 （3）提交醫(yī)療證明材料。 提交醫(yī)療診斷證明，或者職業(yè)病

40、診斷證明書(shū)（職業(yè)病診斷鑒定書(shū)）。 （4）申請(qǐng)人提供材料不完整的，勞動(dòng)保障行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)當(dāng)場(chǎng)或者在15個(gè)工作日內(nèi)以書(shū)面形式一次性告知工傷認(rèn)定申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。 申請(qǐng)人按照書(shū)面告知要求補(bǔ)正材料后，勞動(dòng)保障行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)受理。【陳其象律師提示】 福建省實(shí)施工傷保險(xiǎn)條例辦法第14條規(guī)定，申請(qǐng)人提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)時(shí)，應(yīng)依法提交相關(guān)證明材料: (一）事故傷害或突發(fā)疾病死亡的證明； （二）公安交通管理部門(mén)對(duì)道路交通機(jī)動(dòng)車(chē)事故傷害的事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)或證明； （三）革命傷殘軍人證； （四）縣級(jí)以上地方人民政府或統(tǒng)籌地區(qū)人民政府相關(guān)部門(mén)認(rèn)定從事?lián)岆U(xiǎn)、救災(zāi)（救人）等維護(hù)國(guó)家、社會(huì)和公眾利益活動(dòng)受到傷害的證明；（五）

41、公安機(jī)關(guān)或司法機(jī)關(guān)提供的與工傷有關(guān)的裁定、判決或證明；（六）法律、法規(guī)規(guī)定的其他材料。31.勞動(dòng)關(guān)系未確定（存在爭(zhēng)議），能否申請(qǐng)工傷認(rèn)定？ 根據(jù)工傷保險(xiǎn)條例第18條第（二）項(xiàng)規(guī)定，提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)提交“與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系（包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系）的證明材料”，由勞動(dòng)行政部門(mén)對(duì)是否存在勞動(dòng)關(guān)系進(jìn)行審查確認(rèn)。 如果勞動(dòng)關(guān)系存在爭(zhēng)議，則應(yīng)當(dāng)先通過(guò)申請(qǐng)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁，確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系后將該仲裁裁決書(shū)作為與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系（包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系）的證明材料，再申請(qǐng)工傷認(rèn)定?！娟惼湎舐蓭熖崾尽?工傷認(rèn)定勞動(dòng)關(guān)系是前提，工傷認(rèn)定申請(qǐng)?zhí)峤粍趧?dòng)關(guān)系證明是關(guān)鍵。32.工傷認(rèn)定應(yīng)當(dāng)向哪個(gè)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)？ 工傷認(rèn)定的機(jī)構(gòu)是統(tǒng)籌

42、地區(qū)的勞動(dòng)保障行政部門(mén)，即工傷應(yīng)當(dāng)由統(tǒng)籌地區(qū)的勞動(dòng)保障行政部門(mén)作出認(rèn)定。 工傷保險(xiǎn)基金實(shí)行全市統(tǒng)籌的設(shè)區(qū)市勞動(dòng)保障行政部門(mén)可以委托縣（市、區(qū)）勞動(dòng)保障行政部門(mén)承擔(dān)工傷認(rèn)定的具體工作?！娟惼湎舐蓭熖崾尽?工傷認(rèn)定主體是設(shè)區(qū)市勞動(dòng)保障行政部門(mén)。33.工傷認(rèn)定機(jī)構(gòu)如何進(jìn)行工傷認(rèn)定調(diào)查？ 根據(jù)工傷保險(xiǎn)條例第19條，工傷認(rèn)定辦法第8條、第9條規(guī)定： （1）勞動(dòng)保障行政部門(mén)受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后，根據(jù)需要可以對(duì)提供的證據(jù)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)； （2）對(duì)申請(qǐng)人提供的符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定的職業(yè)病診斷證明書(shū)或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū)，不再進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。職業(yè)病診斷證明書(shū)或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū)不符合國(guó)家規(guī)定的格式和要求的，勞動(dòng)保障行政部門(mén)

43、可以要求出具證據(jù)部門(mén)重新提供?！娟惼湎舐蓭熖崾尽?調(diào)查程序不是工傷認(rèn)定的必經(jīng)程序。34.工傷認(rèn)定如何分配舉證責(zé)任？ 工傷條例第19條第二款規(guī)定，“職工或者其直系親屬認(rèn)為是工傷，用人單位不認(rèn)為是工傷的，由該用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任”。 工傷認(rèn)定的實(shí)行舉證責(zé)任倒置原則。 （1）職工或者其直系親屬應(yīng)當(dāng)舉證證明其存在勞動(dòng)關(guān)系，并且因?yàn)楣ぷ魇艿絺Α?（2）用人單位對(duì)不認(rèn)為是工傷實(shí)行舉證責(zé)任倒置： A.職工或者其直系親屬認(rèn)為是工傷，用人單位不認(rèn)為是工傷的，用人單位應(yīng)當(dāng)舉證證明該職工受到的傷害不是在工作時(shí)間、工作地點(diǎn)或者并非工作原因所導(dǎo)致傷害； B.用人單位拒不舉證的，勞動(dòng)保障行政部門(mén)可以根據(jù)受傷害職工提供的

44、證據(jù)依法作出工傷認(rèn)定結(jié)論?！娟惼湎舐蓭熖崾尽?用人單位不認(rèn)為是工傷的，應(yīng)當(dāng)對(duì)自己的主張承擔(dān)舉證責(zé)任。35.工傷認(rèn)定決定作出期限為多長(zhǎng)？ 工傷條例第20條第一款規(guī)定，“勞動(dòng)保障行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定，并書(shū)面通知申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其直系親屬和該職工所在單位”。 因此，工傷認(rèn)定的決定作出期限為60日，沒(méi)有延長(zhǎng)規(guī)定?！娟惼湎舐蓭熖崾尽?工傷認(rèn)定決定應(yīng)當(dāng)書(shū)面通知申請(qǐng)人和關(guān)系人。 工傷認(rèn)定法律文書(shū)的送達(dá)按照民事訴訟法有關(guān)送達(dá)規(guī)定執(zhí)行： 送達(dá)期限：自工傷認(rèn)定決定作出之日起20個(gè)工作日內(nèi)； 送達(dá)對(duì)象：送達(dá)工傷認(rèn)定申請(qǐng)人、受傷害職工（或其直系親屬）、用人單位、社會(huì)保險(xiǎn)

45、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（抄送）。36.工傷認(rèn)定決定應(yīng)當(dāng)載明哪些事項(xiàng)？ 工傷認(rèn)定辦法第16條規(guī)定，工傷認(rèn)定決定應(yīng)當(dāng)載明下列事項(xiàng)：（一）用人單位全稱(chēng)；（二）職工的姓名、性別、年齡、職業(yè)、身份證號(hào)碼；（三）受傷部位、事故時(shí)間和診治時(shí)問(wèn)或職業(yè)病名稱(chēng)、傷害經(jīng)過(guò)和核實(shí)情況、醫(yī)療救治的基本情況和診斷結(jié)論；（四）認(rèn)定為工傷、視同工傷或認(rèn)定為不屬于工傷、不視同工傷的依據(jù)；（五）認(rèn)定結(jié)論；（六）不服認(rèn)定決定申請(qǐng)行政復(fù)議的部門(mén)和期限；（七）作出認(rèn)定決定的時(shí)間。 工傷認(rèn)定決定應(yīng)加蓋勞動(dòng)保障行政部門(mén)工傷認(rèn)定專(zhuān)用印章。【陳其象律師提示】 工傷認(rèn)定決定包括工傷認(rèn)定決定、視同工傷認(rèn)定決定、不屬于工傷的認(rèn)定決定、不視同工傷的認(rèn)定決定四種類(lèi)型

46、。 工傷認(rèn)定的有關(guān)資料至少保存20年。37.對(duì)工傷認(rèn)定結(jié)論不服，能否直接提起行政訴訟？ 工傷保險(xiǎn)條例第五十三條第（一）項(xiàng)規(guī)定，“申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其直系親屬、該職工所在單位對(duì)工傷認(rèn)定結(jié)論不服的”，有關(guān)單位和個(gè)人可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議；對(duì)復(fù)議決定不服的，可以依法提起行政訴訟。 勞動(dòng)和社會(huì)保障部辦公廳二四年五月十八日關(guān)于當(dāng)事人對(duì)工傷認(rèn)定不服申請(qǐng)行政復(fù)議問(wèn)題的復(fù)函規(guī)定，“申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者直系親屬、該職工所在單位對(duì)工傷認(rèn)定結(jié)論不服的，應(yīng)該首先申請(qǐng)行政復(fù)議，對(duì)行政復(fù)議決定不服的，再依法提起行政訴訟”。 因此，申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其直系親屬、該職工所在單位對(duì)工傷認(rèn)定結(jié)論不服的，行政復(fù)議是行政訴訟

47、的前置程序?！娟惼湎舐蓭熖崾尽?對(duì)工傷認(rèn)定結(jié)論不服，必須先申請(qǐng)行政復(fù)議；對(duì)行政復(fù)議結(jié)論不服，才能提起行政訴訟。 當(dāng)事人對(duì)工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理決定不服的，可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議；也可以不經(jīng)過(guò)行政復(fù)議而直接提起行政訴訟，行政復(fù)議不是行政訴訟的前置程序。38.什么是勞動(dòng)能力鑒定？ 勞動(dòng)能力鑒定又稱(chēng)為傷殘鑒定，是指勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中因工負(fù)傷或者患職業(yè)病后，根據(jù)工傷保險(xiǎn)法規(guī)規(guī)定，在評(píng)定傷殘等級(jí)時(shí)通過(guò)醫(yī)學(xué)檢查對(duì)勞動(dòng)功能障礙程度（傷殘程度）和生活自理障礙程度做出判斷結(jié)論。 工傷保險(xiǎn)條例第22條第一款規(guī)定，“勞動(dòng)能力鑒定是指勞動(dòng)功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級(jí)鑒定”。 （1）勞動(dòng)功能障礙程

48、度等級(jí)鑒定。 工傷保險(xiǎn)條例第22條第二款規(guī)定，“勞動(dòng)功能障礙分為10個(gè)傷殘等級(jí)，最重的為一級(jí)，最輕的為十級(jí)”。 （2）生活自理障礙程度的等級(jí)鑒定。 工傷保險(xiǎn)條例第22條第三款規(guī)定，生活自理障礙分為3個(gè)等級(jí)： A.生活完全不能自理； B.生活大部分不能自理； C.生活部分不能自理?！娟惼湎舐蓭熖崾尽?我國(guó)現(xiàn)行勞動(dòng)能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)（評(píng)殘標(biāo)準(zhǔn)）是2007.5.1 GB/T16180-2006勞動(dòng)能力鑒定 職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)。39.傷殘等級(jí)如何劃分？ 勞動(dòng)功能障礙分為10個(gè)傷殘等級(jí)。傷殘等級(jí)詳見(jiàn)“何謂110級(jí)傷殘？”傷殘等級(jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)情形喪失勞動(dòng)能力器官缺損功能障礙醫(yī)療依賴(lài)生活自理一級(jí)器官缺失或者功能

49、完全喪失，其他器官不能代償存在特殊醫(yī)療依賴(lài)生活完全或者大部分不能自理12完全喪失二級(jí)器官?lài)?yán)重缺損或畸形有嚴(yán)重功能障礙或并發(fā)癥或生活大部分能自理34三級(jí)或生活部分能自理37四級(jí)生活可以自理者58五級(jí)器官大部分缺損或明顯畸形功能障礙或并發(fā)癥中等存在一般醫(yī)療依賴(lài)生活能自理60大部分喪失六級(jí)較重55七級(jí)輕度59部分喪失八級(jí)器官部分缺損，形態(tài)異常輕度功能障礙有醫(yī)療依賴(lài)61九級(jí)無(wú)醫(yī)療依賴(lài)43十級(jí)無(wú)功能障礙51【陳其象律師提示】 器官損傷是指工傷造成人體器官肢體的直接損傷或者缺失，包括由于器官功能?chē)?yán)重衰竭、肢體嚴(yán)重?fù)p傷、感染而采取的器官切除和截肢手術(shù)。對(duì)器官損傷的鑒定要等到臨床手術(shù)后修復(fù)創(chuàng)傷、傷口愈合以后進(jìn)

50、行。 功能障礙：對(duì)功能障礙的判定，應(yīng)以醫(yī)療終結(jié)時(shí)的醫(yī)療檢查結(jié)果為依據(jù)。一般是傷后半年以上評(píng)定，最長(zhǎng)不超過(guò)18個(gè)月。 醫(yī)療依賴(lài)是指因傷病致殘后，工傷醫(yī)療期滿(mǎn)后仍然不能脫離繼續(xù)治療的情況。 護(hù)理依賴(lài)根據(jù)傷殘后對(duì)基本生活自理內(nèi)容（主要有5項(xiàng)：進(jìn)食；翻身；大、小便；穿衣；洗漱；自我移動(dòng)）能否自立來(lái)判斷的： A.生活不能自理：5項(xiàng)均需護(hù)理者； B.生活大部分不能護(hù)理：3項(xiàng)需護(hù)理者； C.生活部分不能護(hù)理：1項(xiàng)需護(hù)理者。 對(duì)于同一器官或系統(tǒng)多處損傷，或者一個(gè)以上器官同時(shí)受損者，應(yīng)當(dāng)對(duì)單項(xiàng)傷殘程度進(jìn)行鑒定，若幾項(xiàng)傷殘等級(jí)不同，以重者定級(jí)；若兩者以上同級(jí)，最多向上晉升一級(jí)。40.如何申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定（傷殘鑒定

51、）？ 工傷保險(xiǎn)條例第21條規(guī)定，“職工發(fā)生工傷，經(jīng)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定”。 工傷保險(xiǎn)條例第23條規(guī)定，“勞動(dòng)能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其直系親屬向設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出申請(qǐng)，并提供工傷認(rèn)定決定和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料”。 福建省實(shí)施工傷保險(xiǎn)條例辦法第16條規(guī)定，“用人單位、工傷職工或者其直系親屬向設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)，并提交工傷認(rèn)定決定書(shū)、診斷證明書(shū)、檢查結(jié)果、診療病歷等材料”。 根據(jù)上述規(guī)定，傷殘鑒定按照以下規(guī)定進(jìn)行： （1）傷殘鑒定申請(qǐng)人包括用人單位、工傷職工、工傷職工的直系親屬； （2）傷殘鑒定申請(qǐng)一

52、般在醫(yī)療期限屆滿(mǎn)或者傷情相對(duì)穩(wěn)定以后提出； （3）傷殘鑒定向設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出申請(qǐng)； （4）傷殘鑒定應(yīng)當(dāng)以書(shū)面形式提出，并應(yīng)當(dāng)提交下列材料： A.填報(bào)傷殘鑒定申請(qǐng)表； B.提交傷殘職工身份證明、工傷認(rèn)定決定書(shū)、 診斷證明書(shū)、檢查結(jié)果、診療病歷等材料。【陳其象律師提示】 傷殘鑒定申請(qǐng)的關(guān)鍵材料是工傷認(rèn)定決定書(shū)和診療材料。41.勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)是什么機(jī)構(gòu)？ 勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)設(shè)省、市兩級(jí)。 福建省實(shí)施工傷保險(xiǎn)條例辦法第十五條規(guī)定，“省和設(shè)區(qū)市應(yīng)當(dāng)設(shè)立勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)，省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)制定勞動(dòng)能力鑒定規(guī)則。省和設(shè)區(qū)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)按照勞動(dòng)能力鑒定規(guī)則進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定”。 （

53、1）勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)的組成：省級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)和設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)分別由省級(jí)和設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)保障行政部門(mén)、人事行政部門(mén)、衛(wèi)生行政部門(mén)、工會(huì)組織、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)代表以及用人單位代表組成。（2）勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)建立醫(yī)療衛(wèi)生專(zhuān)家?guī)?。列入?zhuān)家?guī)斓尼t(yī)療衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)具備下列條件： A.具有醫(yī)療衛(wèi)生高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格； B.掌握勞動(dòng)能力鑒定的相關(guān)知識(shí)； C.具有良好的職業(yè)品德。 （3）設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)的鑒定規(guī)則: 組成專(zhuān)家組由專(zhuān)家組提出鑒定意見(jiàn)由設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出鑒定結(jié)論。 A.組成專(zhuān)家組:設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)收到勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)后，應(yīng)當(dāng)從其建立的

54、醫(yī)療衛(wèi)生專(zhuān)家?guī)熘须S機(jī)抽取3名或者5名相關(guān)專(zhuān)家組成專(zhuān)家組； B.由專(zhuān)家組提出鑒定意見(jiàn):專(zhuān)家組鑒定意見(jiàn)是勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論依據(jù)； C.作出鑒定結(jié)論:設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)自收到勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論，必要時(shí)，作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論的期限可以延長(zhǎng)30日。 勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論應(yīng)當(dāng)及時(shí)送達(dá)申請(qǐng)鑒定的單位和個(gè)人。 （4）申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定的單位或者個(gè)人對(duì)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的鑒定結(jié)論不服的，可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出再次鑒定申請(qǐng)。【陳其象律師提示】 傷殘等級(jí)鑒定機(jī)構(gòu)是市級(jí)和省級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)，除兩個(gè)機(jī)構(gòu)之外的任何機(jī)構(gòu)均無(wú)權(quán)作出傷殘等級(jí)鑒定。 傷殘等級(jí)鑒定程序：A.由勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)組成專(zhuān)家組B.