關(guān)于PBL教學(xué)法與醫(yī)學(xué)課程教學(xué)改革的思考

1、  關(guān)于pbl教學(xué)法與醫(yī)學(xué)課程教學(xué)改革的思考                        作者：黃素群，李力燕，林雪靜，鄒漪【關(guān)鍵詞】   pbl教學(xué)法；醫(yī)學(xué)課程；教學(xué)改革 pbl(problem based learning )是以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)，該教學(xué)法以“問題”為核心，通過提出問題、建立假設(shè)、收集資料、論證假設(shè)、 總結(jié) 等過程，

2、提高了醫(yī)學(xué)生全面思考問題和處理問題的能力1。目前許多醫(yī)學(xué)院校的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科都應(yīng)用了pbl教學(xué)法，已逐漸成為一種 科學(xué) 的、成熟的教學(xué)模式。     1實施pbl教學(xué)法的必要性    醫(yī)學(xué)在迅速地 發(fā)展 ,知識的容量成倍 增長，由于傳統(tǒng)教學(xué)注重知識的傳授，教師不斷擴(kuò)充教學(xué)內(nèi)容,造成學(xué)生學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)日益加重，只重視記憶知識，卻忽視了臨床實際工作能力的培養(yǎng)，導(dǎo)致走上臨床工作崗位后學(xué)生缺乏獨(dú)立工作能力2。而通過pbl學(xué)習(xí)過程，可培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力、善于捕捉、整合各種信息及判斷信息價值的能力、質(zhì)疑能力、創(chuàng)新能力等，充分體現(xiàn)學(xué)生學(xué)習(xí)的主體性。通過開

3、動腦筋運(yùn)用多門相關(guān)學(xué)科知識進(jìn)行分析、判斷、推理、綜合直至得出結(jié)論，培養(yǎng)其臨床思維能力，使之成為全面發(fā)展的高素質(zhì)人才。     2實施pbl教學(xué)法所面臨的問題    2.1指導(dǎo)教師方面的問題    pbl教學(xué)法需將學(xué)生分為610人的小組，每個小組需要配備23名不同學(xué)科的指導(dǎo)教師，這就需要有更多的教師成為pbl的指導(dǎo)者。再者是教師培訓(xùn)問題，pbl是一種新的教學(xué)法，教師的理解程度及pbl的多變性，使一些教師不易接受，要改變自己熟悉的講授方法而應(yīng)用pbl教學(xué)法，必需對系統(tǒng)課程內(nèi)容的處理到具體的實施和評價措施；從組

4、織學(xué)生查閱資料、明確目的，到找出問題、指導(dǎo)學(xué)生實踐等程序均要在課前花費(fèi)大量的時間和精力，對教師來說是一種挑戰(zhàn)，    2.2學(xué)生方面的問題    傳統(tǒng)教學(xué)方法突然變?yōu)閜bl，強(qiáng)調(diào)其自學(xué)能力，會使學(xué)生覺得無所適從。自律性差、基礎(chǔ)較差及一些年齡較小的學(xué)生不能適應(yīng)pbl，加之社會經(jīng)歷簡單、閱歷不足，思考問題片面，對于較為復(fù)雜的問題往往直接從書本上尋找答案，而不善于靈活應(yīng)用所學(xué)的知識，不善于綜合分析實際問題。因此，不能機(jī)械套用pbl，要考慮學(xué)生的可接受性問題。轉(zhuǎn)貼于     2.3學(xué)校方面的問題 

5、60;  學(xué)校為試行和推廣pbl教學(xué)法,保證教學(xué)效果，必須擴(kuò)大圖書館藏書量，以及添置必要的實驗設(shè)備、教學(xué)器具等，還需要有充足的教師，因此，存在著教學(xué)資源不足問題。另外，無現(xiàn)成教材，特別是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程，如解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)等。國內(nèi)醫(yī)學(xué)院校大都延用人民衛(wèi)生出版社的系列教材，編排體系適用于原來的教學(xué)體系及方法，若重新編寫教材，教師不愿舍棄大量內(nèi)容，不愿打亂舊的體系。再者是無現(xiàn)成適用的評價體系，國內(nèi)缺乏對學(xué)生個人及學(xué)習(xí)效果全面、 科學(xué) 、客觀、公正的評價標(biāo)準(zhǔn)，如何在有限的時間內(nèi)評價pbl的學(xué)習(xí)效果，是在引進(jìn)應(yīng)用pbl教學(xué)方式的同時應(yīng)進(jìn)行研究的課題。     3教

6、學(xué)模式改革方法    pbl學(xué)習(xí)方法具有其先進(jìn)性、科學(xué)性，值得借鑒，但各個學(xué)校是否適宜開展pbl教學(xué)法，還應(yīng)依具體情況而定，在推廣應(yīng)用上不能生搬硬套、盲目模仿或搞一些形式主義的花架子。pbl需要將學(xué)生分成610人的許多小組，而每一個小組的工作一開始就需要一起討論問題，這就必須為這些小組提供小組教室或活動場所。pbl教學(xué)法并不是指某一具體 教育 方法，根據(jù)教師的技能和使用的設(shè)計方法不同，它可以有許多不同的含義。pbl自最初由barrows引入醫(yī)學(xué)教育中以來，其變異形式可以說如同應(yīng)用它的院校一樣多，幾乎每一所院校的pbl，都有自己的特點(diǎn)3，因而選擇適宜的學(xué)科和教學(xué)內(nèi)容

7、逐步試行pbl教學(xué)法才是明智的選擇。    此外，在研究生教學(xué)中推廣pbl教學(xué)法則有較大的優(yōu)勢。研究生的學(xué)習(xí)環(huán)境和條件完全不同于本科生。研究生已具備一定的分析、判斷的能力，能夠適應(yīng)pbl教學(xué)中對學(xué)生主體的要求，并且研究生的課時少，有足夠的時間查閱 文獻(xiàn) ；而且研究生有導(dǎo)師直接指導(dǎo)，通常一個導(dǎo)師有25名學(xué)生，正好構(gòu)成討論小組；相對于本科生而言，各培養(yǎng)專業(yè)具備良好、充足的實驗室和各種教學(xué)資源。這些都為在研究生教學(xué)中實施pbl教學(xué)法提供了良好的條件，因而研究生培養(yǎng)中可大力提倡pbl教學(xué)法。【 參考 文獻(xiàn)】  1 劉海靜，劉曉嵐，巴再華，等. pbl教學(xué)模式初探j(luò). 現(xiàn)代 醫(yī)藥教育，2007，23（17）：2676-2677.2 王東，仲召陽.pbl教