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文檔簡介
1、 第一節(jié) 敷料管理 第二節(jié) 器械管理 第三節(jié) 一次性耗材的管理 第四節(jié) 藥品管理第1頁/共14頁第一節(jié) 敷料管理 1 常用的布類和敷料 手術敷料包括:紗布和棉花類敷料布類敷料第2頁/共14頁 紗布類敷料 (一)大紗布: 用于拭擦手術中滲血、膿液及分泌物,術后覆蓋縫合切口,進入腹腔用溫濕紗布,以垂直角度在積液處輕壓蘸除積液,不可橫擦,以免損傷組織。 (二)小紗布: 用于消毒皮膚或穿刺針眼第3頁/共14頁(三)大紗墊: 用于胸、腹大手術,可保護切口、深部拭血及保護術中顯露的臟器,防止損傷和干燥。(四)傷口敷料: 醫(yī)用敷貼:透氣、柔軟、粘貼力強、易固定,使用方便,不粘連傷口。第4頁/共14頁 布類敷
2、料 布類用品宜質地細厚,全棉布料,顏色以綠、藍為主。 治療巾 大單(剖腹單、陰式) 中單 孔巾 全包圍手術衣 包巾第5頁/共14頁2、輔料包的組成和包裝 規(guī)格:體積大小一般不會超過50cm30cm30cm。 用途: 1.鋪置器械桌 2.遮蓋手術野第6頁/共14頁第二節(jié) 器械管理 一、普通手術器械管理 二、貴重、精細手術器械管理 三、外來手術器械管理第7頁/共14頁一、普通手術器械管理 1.手術器械一律由手術室負責清洗、保管及統(tǒng)一提供使用。 2.手術室負責常規(guī)手術器械訂購,購置專科特殊器械應先由專科提出意見,經與手術室共同商榷后在購買。 3.手術器械包按手術所需,進行器械組合,包內設器械物品基數(shù)
3、卡,便于清點,避免丟失。 4.擇期手術器械,術前一日由器械護士根據(jù)手術通知單進行準備,特殊專用器械需在通知單上注明器械的名稱、規(guī)格、型號及配件,必要時術者親自到手術室挑選。手術室應備有一定種類、數(shù)量的急診手術器械包,以滿足急診手術之需。第8頁/共14頁 5.嚴禁將手術器械拿出手術室或私自挪于他用或更換。本院醫(yī)生、進修、實習醫(yī)生不許私自攜帶手術器械在手術室使用。 6.手術器械使用后,手術室進行預洗,清點器械數(shù)量,然后送交供應室。 7.手術器械原則上不許外借,確需外借時須經有關部門審批并征得手術室護士長的同意,原則上僅借一天,急診手術器械外借僅限于醫(yī)務處組織的對外醫(yī)療搶救。第9頁/共14頁二、貴重
4、、精細手術器械管理 1.專項建賬立冊,按類分法,專人管理,每季度清點器械一次。 2.建立“使用登記本”,做好每次使用登記。 3.使用時不可將精細器械夾持粗厚物品或挪于他用,不可投擲或碰撞。 4.不宜與普通手術器械混放,以免壓壞器械,最好采用特制的盒、架,或者單獨包裝、單獨滅菌,嚴禁用火焰法對器械進行滅菌處理,以免損壞器械。第10頁/共14頁 5.使用完畢應盡快進行清洗,清洗時應單獨進行手工清洗或放入超聲洗滌器清洗。 6.器械一旦損壞或丟失,應及時報告護士長及??浦魅?,及時補充以免影響手術進展。 7.每月對器械進行集中保養(yǎng),保證性能良好,防止生銹。第11頁/共14頁三、外來手術器械管理 1.嚴格控制在手術室臨時使用廠家手術器械,確需使用時須由使用科室向醫(yī)務處提出申請,并征得手術室同意后,方可使用。 2.廠家手術器械時相對固定,相同用途的手術器械限1-2家,便于使用和管理。 3.使用廠家手術器械前,廠家應對手術醫(yī)生、手術護士進行專業(yè)培訓,一掌握器械的基本性能和操作方法。第12頁/共14頁 4.廠家人員原則上不允許進入手術室,如為技術人員必須現(xiàn)場指導使用時,應事先完成手術室安排的培訓計劃,初步了解手術環(huán)境和無菌要求后方可申請,并征得手術室護士長同意后進入,每次僅限一人。 5.廠家手術器械須在手術前一天送到供應室,與打包護士
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