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文檔簡介

姓名:總時間:100分鐘總題數(shù):500道總分?jǐn)?shù):500.0一、單選題(共500道題,每題1.0分)VX1.肺炎球菌肺炎抗菌治療首選:()A.鏈霉素B.氧氟沙星C.青霉素D.丁胺卡那E.紅霉素正確答案:CVX2.下列敘述中,錯誤的是:()A.02與CO2都以物理和化學(xué)結(jié)合兩種形式存在于血液中B.溶解于血液中的02產(chǎn)生的張力叫血氧分壓C.O2與Hb結(jié)合后形成氧合血紅蛋白02與血紅蛋白結(jié)合慢、可逆、需酶催化CO2主耍以HCO3-形式在血液中運(yùn)輸正確答案:DJ義3.慢性阻塞性肺病合并呼衰時,在治療過程中易發(fā)生的電解質(zhì)紊亂類型是:()A.低鈉血癥B.高鉀、低氯血癥C.低鈣血癥D.低鉀、低氯血癥E.帚j氯血癥正確答案:DVX4.男性,50歲。突然發(fā)冷、發(fā)熱,咳嗽,膿性痰,黏稠帶血,白細(xì)胞:18X109/L,青霉素治療無效,胸部X線所見右上肺大片實(shí)變影,葉間隙下墜。診斷可能為:()A.肺炎球菌性肺炎B.克雷白桿菌肺炎C.葡萄球菌性肺炎D.肺結(jié)核E.滲出性胸膜炎正確答案:BVX5.周圍型肺癌,最常見的組織類型為:()A.鱗狀上皮癌B.肺泡細(xì)胞癌C.未分化癌D.腺癌E,轉(zhuǎn)移癌正確答案:DVX6.對結(jié)核菌有殺菌力,但對細(xì)胞內(nèi)結(jié)核菌的作用較小的是:()A.乙胺丁醇B.對氨基水楊酸C.鏈霉素D.異煙朋E.毗嗪酰胺正確答案:CJX7.慢性支氣管炎的體征,下述選項中錯誤的是:()A.早期可無異常體征B.急性發(fā)作期常有散在干濕啰音C.啰音多變,易變D.常在背部出現(xiàn)固定性啰音E.可有哮鳴音及呼氣延長正確答案:DVX8.慢支并發(fā)肺氣腫時,其主要癥狀是:()A.突然出現(xiàn)呼吸困難B.逐漸加幣:的呼吸困難C.喘息D.發(fā)絹E.心悸正確答案:BVX9.老年男性。咳嗽、咳痰20余年,氣喘10年,3天前感冒后痰多伴氣喘。查體:呼吸急促,口唇發(fā)組,雙肺少許濕啰音及哮鳴音,血白細(xì)胞11X109/L,中性粒細(xì)胞84%,淋巴細(xì)胞16%,X線胸片示雙肺紋理粗亂,散在小點(diǎn)片狀陰影。最可能的診斷為:()A.支氣管哮喘發(fā)作B.支氣管擴(kuò)張繼發(fā)感染C.肺結(jié)核繼發(fā)感染D.阻塞性肺炎E.慢性喘息型支氣管炎繼發(fā)感染正確答案:EVX10.血源性肺膿腫好發(fā)部位最多見于:()A.右上葉后段B.左上葉背段C.下葉基底段D.右下葉背段E.以上都不是正確答案:EVX11.慢性肺源性心臟病最常見的死亡原因是:()A.肺性腦病B.心律失常C.心力衰竭D.重癥呼吸道感染E.消化道出血正確答案:AVX12.不是應(yīng)用機(jī)械通氣的指征是:()A.意識障礙,呼吸不規(guī)則B.氣道分泌物多且排痰障礙C.極易發(fā)生嘔吐及誤吸D.肺大皰E.嚴(yán)重缺氧或(和)CO2潴留正確答案:DVX13.肺心病急性加重期的搶救,下列選項中最重要的是:()A.強(qiáng)心劑B.利尿劑C.抗生素D.盡量改善呼吸功能E.營養(yǎng)支持正確答案:DVX14.結(jié)核病的主要傳播途徑是:()A.消化道B.呼吸道C.泌尿生殖道D.血液E.皮膚正確答案:BVX15.哮喘嚴(yán)重發(fā)作的早期,常表現(xiàn)出的酸堿失衡類型是:()A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性堿中毒D.代謝性堿中毒E.代堿合并代酸正確答案:CVX16.下面選項不是繼發(fā)型肺結(jié)核所具備的:()A.肺尖部最常受累B.可形成纖維性空洞C.病程長,時好時壞D.淋巴道傳播為主E.可有干酪樣壞死正確答案:DVX17.女,28歲,午后發(fā)熱1周伴干咳、左胸痛,活動后氣急2天。胸透提示左側(cè)胸腔積液,血白細(xì)胞7.8X109/L,胸水為淡血性滲出液,淋巴細(xì)胞0.65,最可能的診斷為:()A.細(xì)菌性肺炎并胸膜炎B.結(jié)核性胸膜炎C.肺栓塞并胸腔積液D.癌性胸腔積液E.病毒性胸腔積液正確答案:BVX18.結(jié)核性滲出性胸膜炎與癌性胸膜炎鑒別,最主要的是:()A.年齡的大小B.草黃色滲出液C.有無畏寒、發(fā)熱D.血性滲出液E.胸水細(xì)胞學(xué)檢查正確答案:EVX19.與速發(fā)型哮喘反應(yīng)關(guān)系最密切的炎癥細(xì)胞是:()A.嗜酸性粒細(xì)胞B.肥大細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞E.淋巴細(xì)胞正確答案:BVX20.支氣管哮喘的臨床特征是:()A.反復(fù)發(fā)作陣發(fā)性呼氣性呼吸困難B.反復(fù)發(fā)作吸氣性呼吸困難C.反復(fù)發(fā)作混合性呼吸困難D.夜間陣發(fā)性呼吸困難E.肺部有較多的喘鳴伴肺底部濕啰音正確答案:AVX21.導(dǎo)致慢性阻塞性肺氣腫和肺心病,占第一位的原因是:()A.慢性纖維空洞型肺結(jié)核B.塵肺C.支氣管哮喘D.支擴(kuò)E.以上都不是正確答案:EVX22.下列肺炎中,最易并發(fā)肺膿腫的是:()A.肺炎球菌性肺炎B.支原體肺炎C.葡萄球菌性肺炎D.克宙白桿菌肺炎E.病毒性肺炎正確答案:CVX23.支氣管哮喘病人PaCO2增高表示:()A.沒有臨床意義B.病情好轉(zhuǎn)C.病情嚴(yán)重D.發(fā)作早期E.呼吸性堿中毒正確答案:CVX24.最好發(fā)于吸煙者的肺部惡性腫瘤是:()A.腺癌B.小細(xì)胞癌C.肺泡細(xì)胞癌D.鱗狀細(xì)胞癌E.支氣管腺癌(類)正確答案:DVX25.支氣管肺癌患者出現(xiàn)Homer綜合征,病側(cè)眼瞼下垂,瞳孔縮小,眼球內(nèi)陷,同側(cè)頸部與胸部無汗或少汗,是因?yàn)椋海ǎ〢.腫瘤壓迫膈神經(jīng)B.腫瘤壓迫臂叢神經(jīng)C.腫瘤壓迫上腔靜脈D.腫瘤壓迫頸交感神經(jīng)E.腫瘤壓迫肋間神經(jīng)正確答案:DVX26.慢性呼吸衰竭最多見的原因是:()A.肺血管病變B.慢性阻塞性肺病C.廣泛胸膜增厚D.廣泛肺間質(zhì)纖維化E.呼吸肌疾病正確答案:BVX27.患者,男性,34歲。既往體健,突發(fā)寒戰(zhàn),高熱39?40℃,咳嗽,胸痛,黏液性膿痰,次日癥狀加重,氣促,煩躁,神志模糊,四肢厥冷,出汗,指端發(fā)組,心率:120次/分,血壓10.4/6.5kPa(80/50mmHg)o最可能的診斷是:()A.自發(fā)性氣胸B.胸膜炎C.休克型肺炎D.肺梗死E.真菌性肺炎正確答案:CVX28.關(guān)于肺泡表面活性物質(zhì),下列選項中錯誤的是:()A.主要由肺泡U型細(xì)胞產(chǎn)生B.是一種脂蛋白C.主要成分是二棕桐酰卵磷脂D.分布于肺泡液體分子的內(nèi)層E.缺乏時,可引起新生兒呼吸窘迫綜合征正確答案:BVX29.顯性肺動脈高壓的診斷依據(jù)是:()A.出現(xiàn)心力衰竭B.靜息時肺動脈平均壓N20mmHgC.靜息時肺動脈平均壓W20mmHgD.運(yùn)動時肺動脈平均壓220mmHgE.運(yùn)動時肺動脈平均壓<20mmHg正確答案:BX30.青年男性,哮喘持續(xù)狀態(tài),端坐呼吸,發(fā)絡(luò),兩肺喘鳴音,PaO27.98kPa(60mmHg),PaCO27.45kPa(56mmHg),pH7.34.病情嚴(yán)重的主要原因是:()A.支氣管擴(kuò)張藥物不起作用B.端坐呼吸C.發(fā)絹D.低氧血癥E.二氧化碳潴留正確答案:EX31.女性,50歲,有糖尿病,低熱、咳嗽嘔吐。胸片示右下葉背段3cm大小空洞,內(nèi)壁光整,周圍有斑點(diǎn)狀陰影。最可能的診斷為:()A.肺不張B.肺癌C.金黃色葡萄球菌肺炎D.繼發(fā)型肺結(jié)核E.肺囊腫正確答案:DVX32.產(chǎn)生休克型肺炎最常見的致病微生物是:()A.真菌B.支原體C.肺炎雙球菌D.呼吸道合胞病毒E.革蘭陰性桿菌正確答案:EVX33.普通肺炎與休克性肺炎最重要的鑒別點(diǎn)為:()A.起病緩急B.發(fā)病程度C.有無末梢循環(huán)衰竭D.胸痛、呼吸困難程度E,感染病原菌不同正確答案:CVX34.肺通氣/血流比值的正常值為:()1.02.00.960.840.6正確答案:DJX35.重度支氣管哮喘的搶救措施中,一般不采用的一項是:()A.靜脈滴注氨茶堿B.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素C.氧氣吸入D.注射強(qiáng)心劑E.靜脈補(bǔ)充液體正確答案:DVX36.引起哮喘不可逆性氣道阻塞的原因是:()A.支氣管平滑肌痙攣B.黏液栓形成C.氣道黏膜水腫D.氣道壁重建E.氣管內(nèi)異物正確答案:DVX37.下列關(guān)于診斷慢性肺源性心臟病時胸部X線下所見的描述中,錯誤的是:()A.右下肺動脈干擴(kuò)張,其橫徑215mmB.右下肺動脈干橫徑與氣管橫徑比21.07C.肺動脈段明顯突出或其高度23mmD.右心室增大E.心臟向左下擴(kuò)大正確答案:EVX38.女性,30歲,午后發(fā)熱、右胸痛3周,輕咳1周。胸片示右側(cè)胸腔積液,結(jié)合胸水化驗(yàn)診斷為右側(cè)結(jié)核性胸膜炎。治療方案為2SHRZ/7HR,早期加用潑尼松輔助治療。應(yīng)用潑尼松的目的是:()A.替代治療B.防止病灶播散C.預(yù)防發(fā)生其他部位的結(jié)核D.減輕毒性癥狀,促進(jìn)胸水吸收E.發(fā)揮抗炎作用正確答案:DVX39.慢性肺源性心臟病肺動脈高壓形成的最重要因素是:()A.高碳酸血癥B.呼吸性酸中毒C.肺血管痙攣D.缺氧E.肺血管垂構(gòu)正確答案:DVX40.對于診斷肺炎球菌性肺炎,下列癥狀中價值最大的是:()A.寒戰(zhàn)B.持續(xù)高熱C.咳嗽、呼吸困難D.咯鐵銹色痰E.胸痛正確答案:DVX41.肺炎球菌的致病力主要取決于:()A.細(xì)菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素B.細(xì)菌莢膜對肺組織的侵襲力C.細(xì)菌的大量、快速繁殖D.細(xì)菌毒素誘發(fā)溶血E.細(xì)菌產(chǎn)生的外毒素正確答案:BVX42.急性肺膿腫的治療原則是:()A.止咳,祛痰,解痙,抗感染B.改善通氣,糾正酸中毒C.支持療法,祛痰,有效的抗生素D.積極抗感染。輔以體位引流E.動靜結(jié)合,中西醫(yī)結(jié)合,全身用藥及局部用藥相結(jié)合正確答案:DVX43.支原體肺炎自行消散的時間為:()A.7?10天3?4周11?20天2~3天3~5天正確答案:BVX44.下列措施中,最適用于緩解期慢支的治療的是:()A.口服抗生素預(yù)防感染B.氧療改善機(jī)體缺氧狀態(tài)C.增強(qiáng)體質(zhì)、免疫治療和呼吸體操D.解痙、平喘的藥物E.祛痰、止咳的藥物正確答案:CVX45.重度哮喘時,除吸氧外尚應(yīng)采取的措施是:()A.盡可能找出過敏原,去除誘因或進(jìn)行抗原脫敏療法B.采用擬交感神經(jīng)藥、抗生素和促腎上腺皮質(zhì)激素C.積極應(yīng)用免疫抑制劑、色甘酸二鈉,必要時用菌苗療法D.改善通氣,支氣管解痙,控制感染,糾正水和電解質(zhì)平衡失調(diào),應(yīng)用糖皮質(zhì)激素E.大劑量廣譜抗生素及抗原脫敏療法正確答案:DVX46.下列因素中,與支氣管哮喘發(fā)作關(guān)系最為密切的是:()A.交感神經(jīng)在支氣管中分布少B.腎上腺素能B受體功能低下C.三磷酸腺甘增多D.環(huán)磷酸腺甘增多E.迷走神經(jīng)興奮正確答案:BVX47.治療支原體肺炎,首選的抗菌藥物為:()A.青霉素B.磺胺類C.紅霉素D.慶大霉素E,鏈霉素正確答案:CVX48.對哮喘重度發(fā)作處理錯誤的是:()A.氧療B.靜脈用糖皮質(zhì)激素C.靜脈用氨茶堿D.控制補(bǔ)液量正確答案:DVX49.慢性肺源性心臟病失代償期最常見的心律失常是:()A.房性早搏B.室性早搏C.心房顫動D.室上性心律失常E.室性心律失常正確答案:DVX50.下列關(guān)于慢性呼吸衰竭患者建立人工氣道目的的說法中,錯誤的是:()A.有利于氣道分泌物的清除B.有利于保持氣道的通暢C.有利于防止下呼吸道感染D.便于與呼吸機(jī)連接E.防止誤吸正確答案:CVX51.成人肺結(jié)核最可靠的診斷依據(jù)是:()A.低熱、咳嗽、盜汗、乏力B.血沉增快C.胸片有滲出性陰影D.痰涂片檢查結(jié)核菌陽性E.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性正確答案:DVX52.早期慢性支氣管炎肺部X線表現(xiàn)是:()A.無特殊征象B.兩肺紋理增粗、紊亂C.肺野透亮度增加D.膈肌下降E.胸廓擴(kuò)張、肋間隙增寬正確答案:AVX53.肺癌空洞的X線表現(xiàn)為:()A.薄壁空洞,內(nèi)壁光滑B.薄壁空洞,內(nèi)壁凹凸不平C.厚壁空洞,內(nèi)有液平D.厚壁空洞,內(nèi)壁凹凸不平E.以上都不是正確答案:DVX54.慢性支氣管炎中常見的病理變化錯誤的是:()A.上皮杯狀細(xì)胞增生B.周圍肺泡腔中持續(xù)蛋白滲出C.黏液腺增生、肥大D.管壁淋巴細(xì)胞浸潤E.纖毛倒伏、脫落正確答案:BVX55.出現(xiàn)阻塞性通氣障礙的疾病,下列選項中正確的是:()A.重癥肌無力B.肺葉切除術(shù)后C.肺氣腫D.肺水腫E.急性肺炎正確答案:CVX56.一休克型肺炎的病人,經(jīng)應(yīng)用抗生素和補(bǔ)液治療后好轉(zhuǎn),體溫好轉(zhuǎn),病情改善,但前H開始出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸急迫、焦慮。查體:體溫37℃,116/60mmHg,脈搏90次/分,呼吸36次/分,唇發(fā)絹,兩肺可聞及濕性啰音。該病人可能出現(xiàn)的情況是:()A.并發(fā)心肌炎B.并發(fā)ARDSC.并發(fā)氣胸D.并發(fā)心力衰竭E.并發(fā)二重感染正確答案:BVX57.確定患者有無呼吸衰竭,下列指標(biāo)中最有意義的是:()A.血?dú)夥治鯞.發(fā)絹C.神志變化D.呼吸困難E.多汗正確答案:AVX58.軍團(tuán)菌肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一為:()A.前、后兩次血清軍團(tuán)菌抗體滴度呈4倍以上增高B.前、后兩次血清軍團(tuán)菌抗體滴度呈6倍以上增高C.X線胸片肺部具有炎癥性陰影D.痰涂片見有革蘭陽性球菌E.前、后兩次血清軍團(tuán)菌抗體滴度呈2倍以上增高正確答案:AVX59.對于慢性呼吸衰竭,下列有關(guān)失代償性呼吸性酸中毒的處理原則中,最重要的是:0A.補(bǔ)充碳酸氫鈉,糾正酸中毒B.積極控制感染C.持續(xù)低流量給氧D.補(bǔ)充血容量E.增加通氣量正確答案:EVX60.結(jié)核性空洞與肺膿腫最重要的鑒別是:()A.有無結(jié)核接觸史B.臨床癥狀C.胸部X線特征D.痰細(xì)菌學(xué)檢查E.CT檢查正確答案:Dvx61.軍團(tuán)菌肺炎抗菌治療首選:()A.紅霉素B.氯霉素C.青霉素D.先鋒霉素E.氧氟沙星正確答案:AJX62.有關(guān)結(jié)核菌素試驗(yàn),下列選項中正確的是:()A.結(jié)核菌素試驗(yàn)要在24h內(nèi)判斷B.結(jié)核菌素試驗(yàn)要在20min內(nèi)判斷C.經(jīng)48h測量皮膚硬塊直徑5mm為陽性D.經(jīng)24h測量皮膚硬塊直徑5mm為陽性E.結(jié)核菌素試驗(yàn)要在48?72h內(nèi)判斷正確答案:EVX63.支氣管哮喘應(yīng)用擬腎上腺素類藥物的目的,在于取得何種主要藥理效應(yīng):()A.興奮a受體B.興奮B受體C.興奮a、P受體D.興奮B2受體E.興奮B1、B2受體正確答案:DJX64.對“冠心病”診斷最有價值的檢查是:()A.胸透B.心臟平片C.心電圖D.超聲心動圖E.選擇性冠狀動脈造影正確答案:EVX65.心包積液與右心功能不全的區(qū)別是:()A.頸靜脈怒張B.肝腫大C.水腫D.肝頸靜脈回流征陽性E.心音低而遙遠(yuǎn)VX66.在降壓治療的同時尚可降低血尿酸水平的藥物是:()A.呼|達(dá)帕胺B.培咻普利C.氯沙坦D.地爾硫E.阿替洛爾正確答案:CVX67.入院后冠狀動脈造影示左前降支中段有90%狹窄,病變長度10cm,中心無鈣化,住院治療后仍有心絞痛發(fā)作。宜選用哪種治療:()A.冠狀動脈搭橋手術(shù)B.射頻消融C.激光冠狀動脈消融術(shù)D.冠狀動脈內(nèi)旋磨術(shù)E.PTCA和(或)支架植入術(shù)正確答案:EVX68.下列心臟病中,不宜使用血管擴(kuò)張藥的是:()A.二尖瓣關(guān)閉不全B.肺動脈高壓C.主動脈瓣關(guān)閉不全D.高血壓性心臟病E.心包壓塞征正確答案:EVX69.肥厚型梗阻性心肌病的藥物治療,首選:()A.硝苯地平B.消心痛C.J3受體阻滯劑或維拉帕米、地爾硫D.硝普鈉E.地高辛正確答案:CVX70.女性,65歲。突發(fā)上腹痛3h,伴心悸、惡心、嘔吐,第一心音強(qiáng)弱不等,心電圖P—P間期1.44s,ST段H、III、aVF抬高0.2mV,呈QR型,有關(guān)此病人的癥狀錯誤的是:()A.惡心、嘔吐與迷走神經(jīng)受刺激和心排出量降低組織灌注不足有關(guān)B.心電圖ST段II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)抬高提示下壁心肌損傷C.第一心音強(qiáng)弱不等是房室分離所致D.心電圖H、IH、aVF,有病理性Q波,應(yīng)考慮為陳舊性下壁心梗E.上腹痛、惡心、嘔吐等癥狀不是急腹癥所致正確答案:DVX71.急性左心功能不全,注射嗎啡的機(jī)制錯誤的是:()A.擴(kuò)張外周血管B.C,D.B.C,D.E.改善呼吸困難減輕煩躁正確答案:BVX72.慢性房顫患者,應(yīng)用口服華法林治療,應(yīng)使凝血酶原時間國際正?;戎?INR)維持在:()1.5?2.52.0?3.02.5~3.51.0~2.02.5~3.0正確答案:BVX73.肥厚型梗阻性心肌病室間隔化學(xué)消融術(shù)通常左室流出道(LVOT)壓差應(yīng):()A.在正常范圍B.大于等于50mmHgC.小于等于50mmHg10?20mmHg30?40mmHg正確答案:BVX74.一旦確診心臟驟停應(yīng)立即:()A.找上級醫(yī)師B.鼻導(dǎo)管給氧C.做心前區(qū)捶擊D.安裝人工起搏器E.開放靜脈正確答案:CVX75.確診腎動脈狹窄有賴于:()A.年輕人血壓顯著升高B.上腹部可聽到血管雜音C.靜脈腎盂造影D.腎動脈造影E.放射性核素腎圖正確答案:DVX76.腎動脈狹窄患者應(yīng)禁用:()A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B.鈣通道阻滯劑B受體阻滯劑a受體阻滯劑E.中樞交感神經(jīng)抑制劑正確答案:AVX77.對于急性心包壓塞的處理關(guān)鍵在于:()A.病因治療B.對癥治療C.心包穿刺D.外科手術(shù)E.以上都不對正確答案:CVX78.發(fā)生動脈粥樣硬化最多的動脈是:()A.腎動脈B.冠狀動脈C.脾動脈D.肺動脈E.肱動脈正確答案:BVX79.某高血壓病患者,病程10年,血壓水平為165/105mmHg,伴有左室肥大,心功能III級,曾有過短暫性腦缺血發(fā)作,屬于:()A.高血壓2級,中度危險B.高血壓2級,高度危險C.高血壓3級,高度危險D.高血壓3級,中度危險E.高血壓2級,極高危險正確答案:EJX80.肥厚型梗阻性心肌病在臨床上的一個重要特點(diǎn)是:()A.心悸、氣短B.胸悶C.頭暈D.乏力E.胸骨左緣收縮期雜音,含硝酸甘油后增強(qiáng)正確答案:EVX81.急性心肌梗死早期最重要的治療措施是:()A.抗心絞痛B.消除心律失常C.補(bǔ)充血量D.心肌再灌注E.增加心肌營養(yǎng)正確答案:DVX82.下列有關(guān)主動脈瓣關(guān)閉不全的敘述,錯誤的是:()A.主動脈瓣區(qū)出現(xiàn)中晚期遞增型舒張期雜音B.主動脈瓣第二心音減弱或消失C.可有毛細(xì)血管搏動征D.心濁音界靴形擴(kuò)大E.心尖區(qū)可聽到Austin—Flint加雜音正確答案:AX83.在多發(fā)性大動脈炎的急性期,首選:()A.抗生素B.激素C.抗血小板藥物D.擴(kuò)血管藥物E.介入治療正確答案:BX84.男性,35歲。反復(fù)暈厥,抽搐2天。查體:心率38次/分,律齊,心尖區(qū)第一心音強(qiáng)弱不等,血壓110/70mmHg,暈厥的原因最可能為:()A.竇性心動過緩,竇性停搏H度II型房室傳導(dǎo)阻滯(3:2下傳)II度I型房室傳導(dǎo)阻滯d.in度房室傳導(dǎo)阻滯E.房顫正確答案:DJX85.風(fēng)濕性心臟病最易合并感染性心內(nèi)膜炎的是:()A.二尖瓣狹窄B.主動脈瓣狹窄C.二尖瓣關(guān)閉不全并主動脈瓣關(guān)閉不全D.二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全E.二尖瓣狹窄并肺動脈瓣關(guān)閉不全正確答案:CVX86.用刺激迷走神經(jīng)的方法,可以糾正的心律失常是:()A.竇性心律不齊B.房顫C.房撲D.陣發(fā)性室上性心動過速E.室性心動過速正確答案:DVX87.急性心梗并發(fā)心源性休克的主要原因是:()A.血管床增大而有效循環(huán)血量不足B.竇性心動過速C.心排血量急劇降低D.周圍血管擴(kuò)張E.迷走神經(jīng)興奮性增加正確答案:CJX88.擴(kuò)張型心肌病的主要表現(xiàn)是:()A.心尖部收縮期雜音B.心臟擴(kuò)大,搏動彌漫性減弱C.第三心音或第四心音D.心音減弱E.下肢浮腫正確答案:BVX89.下列不是感染性心內(nèi)膜炎的主要診斷依據(jù)的一項是:()A.發(fā)熱伴心臟雜音B.X線檢查肺部小片狀浸潤陰影C.貧血、血尿D.白細(xì)胞增高伴或不伴栓塞E.脾大正確答案:BVX90.下列選項中,對診斷腎動脈狹窄最有意義的是:()A.病人年輕B.起病急,血壓顯著增高C.常無高血壓家族史D.上腹部聞及血管雜音E.降壓藥物治療效果不佳正確答案:DX91.心肌梗死時最先出現(xiàn)的癥狀是:()A.發(fā)熱B.胃腸道癥狀C.心動過速D.心律失常E.疼痛正確答案:EX92.下列選項中不是急性非特異性心包炎的特點(diǎn):()A.心包叩擊音B.胸痛C.發(fā)熱D.X線心影增大E.可累及心肌正確答案:EX93.患者,男性,50歲。突發(fā)胸痛2h急診。初步診斷為主動脈夾層。平時血壓正常,而此時血壓高達(dá)29.3/14.7kPa(220/110mmHg),降壓藥物的治療效果不佳,其原因可能為:()A.疼痛引起的應(yīng)激B.主動脈夾層本身引起C.急性腎梗死D.動脈外膜破裂E.休克正確答案:CVX94.下列藥物中,可導(dǎo)致彌漫性肌痛的是:()A.非諾貝特B.益多酯C.煙酸D.辛伐他汀E.吉非貝齊正確答案:DVX95.二維超聲心動圖胸骨旁長軸觀可見:()A.主動脈瓣及肺動脈瓣B.主動脈及二尖瓣C.室間隔與房間隔D.二尖瓣與三尖瓣E.主肺動脈與房間隔正確答案:BVX96.室速伴嚴(yán)重血流動力學(xué)障礙時,終止發(fā)作的首選措施是:()A.利多卡因B.普魯卡因酰胺C.慢心律D.電復(fù)律E.胺碘酮正確答案:DVX97.下列選項不是HI度房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特點(diǎn)的是:()P波與QRS波互不相關(guān)B.R-R間距相等C.P—P間距相等D.心室率快于心房率E.心室率常為30?50次/分正確答案:DVX98.對于急性肺水腫診斷最特征的是:()A.氣促、發(fā)綃、煩躁不安P2亢進(jìn)C.奔馬律D.咯粉紅色泡沫樣痰E.兩肺哮鳴音正確答案:DVX99.高血壓聯(lián)合用藥的原則是:()A.當(dāng)?shù)谝环N藥物效果不滿意時,可加用第二種藥B.第1?3天用第一種藥,第4天應(yīng)加用第二種藥C.同類藥物的兩種藥物合用可以增效D.為了有效,不論何種高血壓,首先考慮兩種藥合用E.首先用兩種不同類藥物,如無效需加用第三種藥正確答案:AVX100.感染性心內(nèi)膜炎,最常見的易患因素是:()A.二尖瓣脫垂B.動脈粥樣硬化C.特發(fā)性肥厚性主動脈瓣狹窄D.風(fēng)濕性心臟瓣膜病E.大面積室間隔缺損正確答案:DJX101.腿部深、淺靜脈血栓形成的治療不同之處在于前者需:()A.臥床休息B.抬高患肢C.熱敷D.抗凝E.使用非脩體抗炎藥正確答案:DVX102.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄最常見的并發(fā)癥是:()A.肺部感染B.急性肺水腫C.血栓栓塞D.右心衰竭E.感染性心內(nèi)膜炎正確答案:AVX103.下列診斷中心律失常心電圖檢查無法確立:()A.室性心動過速B.竇性心律不齊HI度房室傳導(dǎo)阻滯D.竇性靜止E.I度竇房傳導(dǎo)阻滯正確答案:EVX104.急性感染性心內(nèi)膜炎的病原微生物下列選項中最常見:()A.金黃色葡萄球菌B.肺炎球菌C.表皮葡萄球菌A族鏈球菌E.衣原體正確答案:AVX105.男性,70歲。行走時突然跌倒,不省人事,即送來急診,呼之不應(yīng),呼吸停止,頸動脈搏動消失,心音未能聞及,可以確定的診斷是:()A.腦卒中B.心臟驟停C.癲癇大發(fā)作D.夾層動脈瘤破裂E.大面積肺栓塞正確答案:BVX106.女性,45歲。查體發(fā)現(xiàn)血壓為160/90mmHg,平素?zé)o癥狀,確定其有無高血壓的最佳方法是:()A.同時測3次血壓B.測運(yùn)動后血壓C.做動態(tài)血壓檢查D.不同時間測3次血壓E.同時測上、下肢血壓正確答案:DVX107.下列藥物中,降壓作用迅速,使心率增快的是:()A.卡維地洛爾B.美托洛爾C.硝苯地平D.卡托普利E.維拉帕米正確答案:CVX108.關(guān)于左心功能不全的說法,錯誤的一項是:()A.呼吸困難是最主要的癥狀B.夜間發(fā)作性呼吸困難C.為體循環(huán)靜脈壓增高產(chǎn)生的臨床表現(xiàn)D.常見于高血壓性心臟病、冠心病等E.由于心排血量減少,出現(xiàn)疲倦、乏力正確答案:CJX109.雷諾綜合征的特征是:()A.發(fā)作性指(趾)缺血B.間歇性跛行C.藍(lán)色炎性疼痛D.白色炎性疼痛E.患肢腫脹、發(fā)熱正確答案:BVX110.急性前間壁心梗時,冠狀動脈病變常見的部位是:()A.左冠狀動脈主干B.左冠狀動脈前降支C.左冠狀動脈回旋支D.左冠狀動脈E.以上都不是正確答案:BVX111.應(yīng)用降壓藥物治療2周后,血壓控制。出現(xiàn)兩下肢踝部水腫,系由下列何種藥物引起的可能性大:()A,利血平B.卡托普利C.美托洛爾(倍他樂克)D.甲基多巴E.氨氯地平(絡(luò)活喜)正確答案:EVX112.確診主動脈夾層最可靠、安全的首選方法是:()A.心電圖B.DSAC.選擇性動脈造影D.經(jīng)胸超聲心動圖E.MRI或CT正確答案:EVX113.感染性心內(nèi)膜炎,行人工瓣膜置換的指征是:()A.脾腫大伴左上腹疼痛并聞及摩擦音B.中度貧血有桿狀指C.高熱持續(xù)不退,白細(xì)胞持續(xù)升高D.皮下出血點(diǎn)增多E.瓣膜穿孔正確答案:EVX114.病毒性心肌炎主要致病病毒為:()A.風(fēng)疹病毒B.柯薩基病毒B組C.流感病毒D.帶狀皰疹病毒E.ED病毒正確答案:BVX115.主動脈夾層緊急處理中的降壓治療首選:()ACEIB.月井苯噠嗪C.硝普鈉+B受體阻滯劑D.速尿E.硝苯地平正確答案:CVX116.診斷室速最有力的心電圖證據(jù)是:()A.心率140?200次/分R-R>P—P(房室分離)C.QRS波群增寬>0.12sD.出現(xiàn)心室奪獲或室性融合波E.節(jié)律整齊或輕度不齊P—P(房室分離)正確答案:DVX117.二尖瓣狹窄時左房失代償期的瓣□面積為:()2>2cm2cm2>3cm3cm2>4cm4cm2>6cm6cm2正確答案:Avx118.下列變化不屬于典型n度i型房室傳導(dǎo)阻滯表現(xiàn)的是:()P-R間期逐漸延長R-R間期逐漸延長C.含受阻P波的RR間期V2個P-P間期D.絕大部分QRS時限正常E.P波受阻無一定規(guī)律性正確答案:BJX119.下列選項中,不是主動脈瓣狹窄并發(fā)癥的是:()A.心律失常B.心臟性猝死C.感染性心內(nèi)膜炎D.心力衰竭E.肺栓塞正確答案:EVX120.典型心絞痛發(fā)作錯誤的是:()A.體力活動是常見誘因B.部位在胸骨中上段,界線清楚C.疼痛可放射至左肩D.為壓榨性疼痛E.通常持續(xù)3?5min正確答案:BVX121.房顫發(fā)生后易引起的合并癥是:()A.嚴(yán)重心力衰竭B.心源性休克C.體循環(huán)動脈栓塞D.神志模糊、抽搐E.肺內(nèi)感染正確答案:CVX122.急性心梗患者心電監(jiān)護(hù)示室顫應(yīng)行:()A.□對口人工呼吸B.氣管插管C.心外按壓D.非同步直流電除顫E.同步直流電除顫正確答案:DVX123.我國采用國際統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),血壓達(dá)下列哪項可診斷為高血壓:()A.收縮壓>130mmHg和舒張壓>85mmHgB.收縮壓2140mmHg和(或)舒張壓290mmHgC.收縮壓>140mmHg和(或)舒張壓>90mmHgD.收縮壓2160mmHg和(或)舒張壓力90mmHgE.收縮壓力130mmHg和舒張壓285mmHg正確答案:BVX124.心包摩擦音聽診最明顯的部位是:()A.心尖區(qū)B.心底部C.劍突下D.胸骨下端E.胸骨左緣第3、4肋間正確答案:EJX125.主動脈夾層最常見的臨床表現(xiàn)是:()A.突發(fā)劇烈胸痛B.休克C.頭痛D.昏迷E.無脈癥正確答案:AVX126.下列有關(guān)冠心病猝死的說法中,錯誤的一項是:()A.半數(shù)病人心臟驟停前無癥狀B.冬季為好發(fā)季節(jié),病人年齡多不太大C.心臟驟停是由于在動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上,發(fā)生冠脈痙攣或微循環(huán)栓塞,導(dǎo)致心肌急性缺血,引起室顫等惡性心律失常所致D.現(xiàn)場第一個搶救措施是立即用非同步電擊除顫E.實(shí)施非同步電擊除顫前,不必常規(guī)做心電圖檢查正確答案:DVX127.3個月來因體力活動誘發(fā)左前胸及肋骨后壓榨樣疼痛,并向左肩放射,停止活動后3?5min內(nèi)疼痛均可逐漸緩解。最可能是:()A.變異型心絞痛B.不穩(wěn)定型心絞痛C.主動脈瘤D.穩(wěn)定型心絞痛E.心肌勞損正確答案:DVX128.下列敘述中,不符合典型心絞痛的一項是:()A.在體力負(fù)荷、情緒激動時發(fā)生B.常突然發(fā)生而迫使病人立即停止活動C.針刺樣疼痛D.疼痛歷時1?5minE.疼痛放射至左肩及左上肢內(nèi)側(cè)正確答案:CVX129.肥厚型梗阻性心肌病采取藥物或動作試驗(yàn)時,下述說法正確的是:()A.含硝酸甘油雜音不增強(qiáng)B.乏氏動作雜音增強(qiáng)C.用心得安后雜音增強(qiáng)D.用洋地黃后雜音減弱E.雜音與體位無關(guān)正確答案:BVX130.亞急性感染性心內(nèi)膜炎的病原微生物,最常見的是:()A.金黃色葡萄球菌B.肺炎球菌C.腸球菌D.草綠色鏈球菌E.A族鏈球菌正確答案:DVX131.心絞痛及昏厥常見于:()A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動脈瓣狹窄D.主動脈瓣關(guān)閉不全E.三尖瓣狹窄正確答案:CVX132.下述選項中,不是二尖瓣關(guān)閉不全體征的是:()A.心尖區(qū)全收縮期高調(diào)吹風(fēng)樣雜音B.雜音向左腋下或背部傳導(dǎo)C.第一心音增強(qiáng)D.常有第二心音分裂E.重度關(guān)閉不全時可出現(xiàn)心尖部舒張中期雜音正確答案:CVX133.室間隔缺損伴感染性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎時,其栓塞的部位多發(fā)生在:()A.腦B.腎C.脾D.肺E.四肢正確答案:DJX134.二尖瓣狹窄時提示肺動脈高壓的體征是:()A.開瓣音B.心尖部舒張期雜音出現(xiàn)得晚C.第一心音亢進(jìn)D.心界明顯擴(kuò)大E.肺動脈瓣第二心音亢進(jìn)、分裂正確答案:EVX135.下列有關(guān)心絞痛的說法,正確的是:()A.冠狀動脈管腔狹窄達(dá)橫切面面積的50%時,病人常出現(xiàn)頻發(fā)心絞痛B.冠狀動脈造影無陽性發(fā)現(xiàn)的一過性胸痛病人可除外心絞痛C.舌下含服硝酸甘油,病人在3?5min內(nèi)疼痛緩解,無效時提示病人并非冠心病或藥物已失效勞累穩(wěn)定型心絞痛病人有時同樣的勞力只在下午而不在早晨引起心絞痛,因?yàn)榻?jīng)一夜休息,心肌供血常得到改善E.冠狀動脈沒有病變的肥厚型非梗阻性心肌病病人也可有心絞痛發(fā)生正確答案:EVX136.對急性心肌梗死的診斷最有意義的檢查是:()A.心電圖的病理性Q波B.心電圖表現(xiàn)ST段上抬C.肌鈣蛋白增高(定量測定)D.CK增高CK-MB增高正確答案:CVX137.青年男性,嗜煙,常于冬天發(fā)作間歇性跛行,下肢疼痛,有時有血栓性靜脈炎。考慮診斷最可能為:()A.主動脈夾層B.多發(fā)性大動脈炎C.閉塞性周圍動脈粥樣硬化D.血栓閉塞性脈管炎E.雷諾綜合征正確答案:DVX138.感染性心內(nèi)膜炎最常發(fā)生于:()A.二尖翡狹窄B.二尖瓣狹窄伴心房顫動C.無瓣膜病變者D.二尖瓣關(guān)閉不全或主動脈瓣病變E.房間隔缺損正確答案:DVX139.下列關(guān)于閉塞性周圍動脈粥樣硬化的敘述中,錯誤的是:()A.好發(fā)于男性B.好發(fā)于青年人C.好發(fā)于下肢動脈D.與冠心病一樣有高血壓、高血脂等危險因素E.行走疼痛-休息-緩解是其病程中一個典型的臨床表現(xiàn)正確答案:BVX140.以下情況中,不適合用電擊復(fù)律治療的是:()A.室速伴有嚴(yán)重血流動力學(xué)障礙B.急性心梗并發(fā)室速C.原發(fā)充血型心肌病并室速D.洋地黃中毒出現(xiàn)室速E.心臟手術(shù)過程中出現(xiàn)室速正確答案:DJX141.心臟病孕婦最容易發(fā)生心力衰竭的時期是:()A.妊娠20?22周B,妊娠24?26周C.妊娠28?30周D.妊娠32?34周E.妊娠36?38周正確答案:DVX142.關(guān)于動脈粥樣硬化的發(fā)病機(jī)制,目前被較多學(xué)者支持的是:()A.脂質(zhì)浸潤學(xué)說B.血小板聚集和血栓形成學(xué)說C.單克隆學(xué)說D.損傷反應(yīng)學(xué)說E.以上都不正確正確答案:DVX143.判斷幽門梗阻時,下列選項中最有意義的是:()A.可見胃蠕動波B.上腹部脹滿不適C.失水及代謝性堿中毒D.胃震水音E.嘔吐大量隔夜酸酵宿食正確答案:EVX144.原發(fā)性肝癌最早轉(zhuǎn)移的途徑是:()A.肝內(nèi)轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.淋巴轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移E.以上均不是正確答案:AVX145.胃癌主要轉(zhuǎn)移途徑及部位是:()A.種植于膀胱直腸窩B.直接侵及橫結(jié)腸C.血性擴(kuò)散至肝D.轉(zhuǎn)移至壁層腹膜E.由淋巴管轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)正確答案:EJX146.關(guān)于上消化道出血量的估計,正確的一項是:()A.每日出血量在50ml以上糞便隱血試驗(yàn)才呈陽性反應(yīng)B.每日出血量200ml以上才會出現(xiàn)黑便C.胃內(nèi)枳血500ml才會發(fā)生嘔血D.一次失血超過500ml可有急性失血的全身表現(xiàn)E.面色蒼白,脈搏>110次/min,收縮壓<80mmHg,估計出血量占總血量的10%以下-n/a5正確答案:DVX147.根治原發(fā)性肝癌的最好方法是:()A.放射治療B.手術(shù)切除C.免疫治療D.化療E.中藥治療正確答案:BVX148.判斷上消化道出血部位最好的檢查方法是:()A.內(nèi)窺鏡檢查B.鋼餐檢查C.B超檢查D.選擇性動脈造影E.胃液分析正確答案:AVX149.肝硬化最常見的并發(fā)癥是:()A.肝性腦病B.感染C.原發(fā)性肝癌D.電解質(zhì)紊亂E.上消化道出血正確答案:EVX150.下列關(guān)于肝硬化的說法,錯誤的是:()A.肝炎后肝硬化多數(shù)為大結(jié)節(jié)性肝硬化B.酒精本身對肝有直接損害作用C.血吸蟲肝硬化應(yīng)稱為血吸蟲病性肝纖維化D.高濃度膽酸及膽紅素對肝細(xì)胞有損害作用E.慢性充血性心力衰竭導(dǎo)致淤血性肝硬化正確答案:BJX151.肝區(qū)疼痛、肝臟腫大、AFP持續(xù)上升與轉(zhuǎn)氨酶F降呈二曲線分離現(xiàn)象,應(yīng)考慮為:()A.慢性肝炎活動期B.急性肝炎恢復(fù)期C.肝膿腫D.原發(fā)性肝癌E.肝硬化正確答案:DVX152,肝癌動脈血管豐富纖曲,當(dāng)巨大癌塊壓迫肝動脈血管使血管驟然變細(xì)時可在局部發(fā)現(xiàn)的重要體征是:()A.聽到摩擦音B.聽到血管搏動聲音C.聽到吹風(fēng)樣血管雜音D.觸到血管搏動E.有壓痛正確答案:CVX153,急性胰腺炎患者因胰頭水腫壓迫膽總管,或Oddi's括約肌痙攣可引起:()A.發(fā)熱B.黃疸C.嘔吐D.腹瀉E.腹脹正確答案:BVX154.腸結(jié)核的好發(fā)部位是:()A.十二指腸B.升結(jié)腸C.回盲部D.空腸E.直腸正確答案:CVX155.門脈高壓癥發(fā)生消化道出血的主要原因是:()A.痔靜脈曲張B.脾腫大破裂C.腹壁靜脈曲張D.食管下段和胃底靜脈曲張E.胃黏膜廣泛糜爛正確答案:DJX156.下列選項不是肝性腦病誘發(fā)因素的是:()A.麻醉劑應(yīng)用B.低鹽飲食C.放腹水D.利尿劑應(yīng)用E.消化道出血正確答案:BVX157.合并有原發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎的肝硬化腹水患者,其腹水性質(zhì)為:()A.滲出液B.介于漏出液與滲出液之間C.漏出液D.乳糜腹水E.血性腹水正確答案:BVX158.關(guān)于治療結(jié)核性腹膜炎激素的應(yīng)用,下列說法不對的是:()A.可減輕全身中毒癥狀B.減少滲出和促進(jìn)腹水吸收C.防止或減輕腹腔粘連D.宜短期應(yīng)用E.應(yīng)用激素時可減少抗爆藥物的種類和用量正確答案:EVX159.治療急性胰腺炎的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是:()A.抑制胰腺分泌B.抗感染C.抑制胰酶活性D.鎮(zhèn)靜、止痛E.營養(yǎng)支持治療正確答案:AVX160.男性,25歲,上腹劇痛6h,伴嘔吐、低熱,發(fā)病前有酗酒史。體查:腹平軟,臍周壓痛,化驗(yàn)血清淀粉酶500mmol/L(Somogyi法)。最重要的處理是:()A.禁食和胃腸減壓B.進(jìn)食少量水或稀飯C.給服嗎丁琳D.給予654-2E.給予氨年青霉素正確答案:AVX161.結(jié)核性腹膜炎病人有腹膜廣泛粘連時,禁用的檢查是:()A.腹水濃縮涂片找結(jié)核菌B.腹水培養(yǎng)結(jié)核桿菌C.腹水動物接種D.腹水常規(guī)檢查E.腹腔鏡檢查正確答案:EVX162.消化性潰瘍X線檢查最具診斷意義的是:()A.輻射狀黏膜B.痙攣性切跡C.球部激惹D.局部壓痛E.龕影正確答案:EVX163.原發(fā)性肝癌從出現(xiàn)癥狀到死亡一般為:()A.1年B.半年以上C.3?6個月D.1個月E.2個月正確答案:CVX164.關(guān)于結(jié)核性腹膜炎腹水的特征,下列選項中錯誤的是:()A.腹水多為草黃色B.比重一般超過1.016C.蛋白含量在30g/L以上D.白細(xì)胞計數(shù)在5X109以上E.腹水濃縮直接涂片查結(jié)核菌陽性率在50%以上正確答案:EVX165.關(guān)于結(jié)核性腹膜炎的診斷,錯誤的一項是:()A.結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性亦不能排除本病B.不能強(qiáng)調(diào)腹壁柔韌感等典型表現(xiàn)為診斷條件C.診斷困難者可行抗結(jié)核診斷性治療D.腹水動物接種較細(xì)菌培養(yǎng)陽性率高E.首選診斷手段是腹腔鏡檢查正確答案:EVX166.男性,24歲,間歇性上腹痛3年,近日腹痛加重,伴嘔吐,嘔吐物量多,為隔日食物。查體:上腹部有振水音。最可能的診斷是:()A.消化性潰瘍合并幽門梗阻B.急性胃炎C.急性腸梗阻D.胃癌E.胃下垂正確答案:AVX167.肝硬化患者出現(xiàn)血性腹水首先應(yīng)考慮合并:()A.原發(fā)性腹膜炎B.肝腎綜合征C.肝性腦病D.門靜脈血栓形成E.原發(fā)性肝癌正確答案:EVX168.在潰瘍性結(jié)腸炎引起急性結(jié)腸擴(kuò)張的誘因中,與下列選項無關(guān)的是:()A.低血糖B.低血鉀C.應(yīng)用嗎啡類藥物D.鋼劑灌腸E.應(yīng)用抗膽堿能藥物VX169.某結(jié)核性腹膜炎患者突然腹部劇痛,腹脹明顯,不排氣,腹部有腸型及蠕動波,可能性大的情況是:()A.結(jié)核性腹膜炎并發(fā)腸穿孔B.結(jié)核性腹膜炎并發(fā)腸梗阻C.結(jié)核性腹膜炎并發(fā)肝結(jié)核D.結(jié)核性腹膜炎并發(fā)腸屢E.以上都可能正確答案:BVX170.胃酸增高最明顯的疾病是:()A.慢性淺表性胃炎B.十二指腸潰瘍C.十二指腸球炎D.慢性萎縮性胃炎E.胃泌素瘤正確答案:EVX171.AFF定量檢查,并能排除妊娠、活動性肝病、生殖腺胚胎源性腫瘤及轉(zhuǎn)移肝癌時,下列哪項可診斷為肝癌:()A.AFP^40ug/LB.AFP2140ug/LC.AFP^400ug/LD.AFP2500ug/LE.AFP^600gg/L正確答案:CVX172.胃壁細(xì)胞可分泌的物質(zhì)有:()A.胃蛋白酶原B.內(nèi)因子C.胃泌素D.生長抑素E.胃黏液正確答案:BVX173.約有10%?30%的原發(fā)性肝癌患者可出現(xiàn)低血糖癥,其原因是:()A.并發(fā)糖尿病B.進(jìn)食過少C.肝臟合成糖原障礙D.癌細(xì)胞異位分泌胰島素或胰島素樣物質(zhì)E.以上均不是正確答案:DVX174.下列病理改變是潰瘍性結(jié)腸炎所特有的是:()A.黏膜糜爛B.黏膜潰瘍C.隱窩膿腫D.腺上皮增生E.以上都不是正確答案:BVX175.胃內(nèi)最易出現(xiàn)潰瘍的部位在:()A.胃底B.胃大彎側(cè)C.幽門管D.胃角E.胃竇正確答案:EVX176.對十二指腸球部潰瘍癥狀的描述,下列敘述是正確的是:()A.進(jìn)食-疼痛-緩解B.常見夜間饑餓痛C.晨起腰痛D.飽食后疼痛嚴(yán)重E.不愿進(jìn)食正確答案:BVX177.門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)主要是:()A.脾大,側(cè)支循環(huán)建立與開放,腹水形成B.貧血及出血傾向C.消瘦,疲乏無力D.意識障礙或昏迷E.男性乳房發(fā)育、肝掌、蜘蛛痣形成正確答案:AVX178.下列肝性腦病的治療措施中,錯誤的是:()A.血氨增高宜用谷氨酸鈉B.肥皂水灌腸C.限制蛋白質(zhì)飲食D.口服新霉素E.躁動不安時禁用嗎啡類藥物正確答案:BVX179.原發(fā)性肝癌在我國消化系統(tǒng)腫瘤中居:()A.第一位B.第二位C.第三位D.第四位E.第五位正確答案:CVX180.臨床上肝硬化最常見的死亡原因是:()A.自發(fā)性腹膜炎B.肝性腦病C.原發(fā)性肝癌D.上消化道出血E.肝腎綜合征正確答案:BVX181.肝硬化的并發(fā)癥中最常見的是:()A.自發(fā)性腹膜炎B.上消化道出血C.水、電解質(zhì)紊亂D.功能性腎衰竭E.肝性腦病正確答案:BVX182.治療結(jié)核性腹膜炎最重要的方法是:()A.大量抽腹水B.手術(shù)清除病灶C.臥床休息,加強(qiáng)營養(yǎng)D.正規(guī)的全身抗癌加局部抗跨E.腹腔內(nèi)注入糖皮質(zhì)激素正確答案:DVX183.原發(fā)性肝癌最常見的特殊體征是:()A.腹部、臍周壓痛B.惡病質(zhì)C.腹水D.肝臟進(jìn)行性腫大E.肝區(qū)摩擦音正確答案:DVX184.食管胃底靜脈曲張破裂出血時的止血用藥是:()A.雷尼替丁B.利血平C.垂體后葉素D.阿托品E.地高辛正確答案:CVX185.糞便隱血試驗(yàn)陽性者提示:()A.每日出血量lOmlDA±B.每日出血量60ml以上C.每日出血量30ml以上D,每日出血量5ml以上E.每日出血量20ml以上正確答案:DVX186.出血壞死型胰腺炎的早期治療藥物可使用:()A.胰島素B.止血劑靜滴C.胰酶抑制劑靜滴D.升壓藥E.利尿劑正確答案:CVX187.消化性潰瘍并發(fā)嘔血時,首選止血藥物是:()A.甲氟咪胭B.法莫替丁C.心得安D.安絡(luò)血E.垂體后葉素正確答案:BVX188.關(guān)于結(jié)核性腹膜炎腹水,卜列說法中正確的是:()A,結(jié)核性腹膜炎腹水以血性為主B.絕大多數(shù)結(jié)核性腹膜炎病人有大量腹水C.腹水性質(zhì)符合漏出液D.腹水培養(yǎng)結(jié)核菌陽性率很低E.腹水明顯者可以大量放液治療正確答案:DVX189.潰瘍性結(jié)腸炎時,下列哪種情況不宜使用糖皮質(zhì)激素:()A.暴發(fā)型病型B.磺胺類藥物治療無效C.病情較重、病變范圍較廣D.并發(fā)結(jié)腸周圍膿腫或?qū)夜苄纬蒃.急性發(fā)作期正確答案:DVX190,肝硬化患者出現(xiàn)全血細(xì)胞減少最主要的原因是:()A,營養(yǎng)吸收障礙B.骨髓造血功能低下C.脾功能亢進(jìn)D.血容量增加E.上消化道出血正確答案:CVX191.下列檢查對區(qū)別急性單純性胰腺炎和壞死型胰腺炎最有價值的是:()A.B超B.CTC.腹部平片D,血淀粉酶檢查E.胸片正確答案:BVX192.消化性潰瘍具有診斷價值的檢查方法是:()A.胃鏡檢查及活檢B.糞便隱血檢查C.胃液分析D.腹部CT檢查E.腹部B超檢查正確答案:AVX193.下列因素中不會影響胃酸分泌的是:()A.生長抑素B.胃蛋白酶C.胃泌素D.組胺E.前列腺素正確答案:BVX194.膽道疾病引起膽總管和胰管壺腹部出口梗塞是下列哪種疾病最常見的原因:()A.急性胃炎B.急性腹膜炎C.急性肝炎D.急性胰腺炎E.以上均不是正確答案:DVX195.男性,50歲,4年前診斷為肝硬化,近半個月感腹脹,下肢水腫。今日吃花生后lh,自覺心慌、冷汗,吐出暗紅色血約200mL內(nèi)有血塊,解柏油樣便700ml,急診入院。查體:Bp60/40mmHg,HR130次/min,腸鳴音活躍。搶救時,首先應(yīng)采取哪項措施:()A.胃鏡下套扎食管曲張靜脈B.緊急手術(shù)C.靜滴施他寧D.快速輸血、輸液,補(bǔ)充血容量E.去甲腎上腺素加冰生理鹽水口服正確答案:DVX196.胃癌最好發(fā)的部位是:()A.胃體部B.胃賁門部C.胃竇部D.胃底部E.胃大彎部正確答案:CVX197.對高危人群開展普查,是為了提高小肝癌的檢出率,其主要手段是:()A.以AFP和超聲顯像做監(jiān)測B.查體C.肝動脈造影D.CT檢查E.詳細(xì)詢問病史正確答案:AJX198.關(guān)于上消化道出血,下列說法錯誤的是:()A.嘔血多見于幽門以上部位出血B.嘔血者有黑便而黑便者不一定有嘔血C.應(yīng)包括膽道出血D.胃大部切除后的空腸上段出血也屬于上消化道出血E.上消化道出血均是消化系統(tǒng)疾病所致正確答案:EJX199.下列關(guān)于上消化道出血的處理,有誤的一項是:()A.使患者保持安靜B.注意觀察尿量變化C.一律禁食D.定期復(fù)查血象E.防治失血性休克正確答案:CJX200.急性胰腺炎患者如果嘔吐頻繁可引起:()A.代謝性堿中毒B.代謝性酸中毒C.呼吸性堿中毒D.呼吸性酸中毒E.混合性酸中毒正確答案:AVX201.某病人發(fā)熱、消瘦、腹脹、腹痛,腹部有移動性濁音,疑為滲出型結(jié)核性腹膜炎,首選檢查是:()A.腹水常規(guī)檢查B.腹水培養(yǎng)結(jié)核菌C.腹水動物接種D.腹腔鏡檢查E.腹膜活檢正確答案:AVX202.腸結(jié)核最多見的并發(fā)癥是:()A.慢性腸穿孔B.不完全性、慢性腸梗阻C.急性腸穿孔D.痿管形成E.便血正確答案:BVX203,治療胃癌最主要且最有效的方法是:()A.手術(shù)根治性切除B,抗癌藥物化療C.激光治療D.微波治療E.中醫(yī)中藥治療正確答案:AVX204.下列情況下不宜進(jìn)行領(lǐng)餐檢查的是:()A.急性胃炎B.胃、十二指腸潰瘍C.胰腺炎D.胃腸穿孔E.腸結(jié)核正確答案:DVX205.男性,36歲,飲酒后突然嘔吐大量食物,隨后嘔吐鮮紅色液體300ml。查血壓115/60mmHg,肝脾肋下未及。首選進(jìn)行:()A.急診胃腸領(lǐng)餐檢查B.B型超聲波檢查C.腹部平片檢查D.急診內(nèi)窺鏡檢查E.急診CT檢查正確答案:DVX206,肝硬化患者出血傾向及貧血主要是由于:()A.食欲減退B.消化吸收障礙C.肝功能減退及脾功能亢進(jìn)D.營養(yǎng)不良E.內(nèi)分泌失調(diào)正確答案:CVX207.結(jié)核性腹膜炎最常見的直接原發(fā)病灶為:()A.肺結(jié)核B.腸結(jié)核C.肝結(jié)核D.腎結(jié)核E.脾結(jié)核正確答案:BVX208.男性,25歲,上腹疼痛15年,疼痛多發(fā)生在11時或16時許,進(jìn)食可緩解。體查腹軟,劍下偏右有輕壓痛,肝脾未捫及??赡苄宰畲蟮募膊∈牵海ǎ〢.十二指腸炎B.十二指腸球部潰瘍C.十二指腸球后潰瘍D.慢性胃炎E.非潰瘍性消化不良正確答案:BVX209.下列屬于結(jié)核性腹膜炎最常見并發(fā)癥的是:()A.腸穿孔B.腸痿C.腸梗阻D.腸結(jié)核E.腹腔膿腫正確答案:CVX210.下列選項中,不是上消化道出血手術(shù)治療指征的是:()A.過去有多次大出血,近期反復(fù)大出血B.年齡超過45歲C.大出血時伴有幽門梗阻D.大出血同時伴有急性穿孔E.大出血同時伴有急性彌漫性腹膜炎正確答案:BVX211.確診肝硬化可靠的檢查方法是:()A.肝穿刺活檢B.腹水檢查B超檢查D.肝功能檢查E.纖維胃鏡檢查正確答案:AJX212.消化性潰瘍主要發(fā)生于:()A.食管下段B.胃-空腸吻合口附近C.空腸D.回Li部E.胃和十二指腸正確答案:DVX213.與慢性胃竇胃炎下列有關(guān)的細(xì)菌感染是:()A.大腸桿菌B.鏈球菌C.幽門螺桿菌D.厭氧桿菌E.嗜鹽桿菌正確答案:CVX214.早期腸結(jié)核診斷常有困難,X線檢查陰性,下列方法中有助于診斷的是:()A.紅細(xì)胞沉降率B.給予足量抗結(jié)核藥物做試驗(yàn)治療C.腹腔鏡檢查D.結(jié)核菌素試驗(yàn)E.乙狀結(jié)腸鏡檢查正確答案:DVX215.某結(jié)核性腹膜炎病人肝功能檢查結(jié)果:ALT200U,不宜使用的抗結(jié)核藥物是:()A.鏈霉素B.乙胺丁醇C.卡那霉素D.異煙朋E.以上均不宜使用正確答案:DVX216.下列選項中,最能提示消化性潰瘍發(fā)生了并發(fā)癥的是:()A.惡心、腹脹B.常發(fā)生夜間痛C.上腹部明顯壓痛D.疼痛節(jié)律性改變E.反酸、曖氣正確答案:DVX217.對肝硬化肝功能診斷最有意義的是:()A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)B.天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)C.白蛋白魔蛋白比例Y-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(y-GT)E.腺甘脫氨酶(ADA)正確答案:CVX218.血清AFP陽性不會出現(xiàn)的一種情況是:()A.急性黃疸性肝炎B.原發(fā)性肝癌C.原發(fā)性膽汁性肝硬化D.睪丸癌E.妊娠正確答案:CVX219.上消化道出血常見的病因是:()A.膽道疾病B.食管胃底靜脈曲張C.消化性潰瘍D.慢性胃黏膜病變E.慢性萎縮性胃炎正確答案:CVX220,滲出型結(jié)核性腹膜炎臨床上的主要特點(diǎn)是:()A.發(fā)熱、盜汗B.腹痛C.蒼白、無力D.腹部腫塊E.腹水正確答案:EVX221.慢性淺表性胃炎胃鏡檢查可見:()A.黏膜充血、水腫、糜爛和出血B.黏膜高低不平C.黏膜覆蓋較多灰白色苔D.透見黏膜下血管E.黏膜中斷現(xiàn)象正確答案:AVX222.下列有關(guān)穿透性消化潰瘍的敘述,錯誤的是:()A.常伴有上腹劇烈疼痛B.十二指腸球部后壁多見C.胃后壁潰瘍易穿透到腹后壁D.常伴有局限性腹膜炎E.一般無胃或十二指腸內(nèi)容物流入腹膜腔正確答案:CVX223.幽門螺桿菌能產(chǎn)生:()A.胃蛋白酶B.尿素酶C.堿性磷酸酶D.乳酸脫氫酶E.單胺氧化酶正確答案:BVX224.胃鏡檢查見胃竇部黏膜蒼白,皺裳變細(xì),可見黏膜下紫藍(lán)色的血管紋,最可能的診斷是:()A.急性單純性胃炎B.急性糜爛性胃炎C.慢性淺表性胃炎D.慢性萎縮性胃炎E.功能性消化不良正確答案:DVX225.潰瘍性結(jié)腸炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是:()A.結(jié)腸假息肉形成B.結(jié)腸狹窄C.慢性活動性肝炎D.中毒性巨結(jié)腸E.肛門宜腸周圍膿腫正確答案:DVX226.急性胰腺炎患者發(fā)熱超過390C,且持續(xù)不退者提示:()A.出血壞死型B.繼發(fā)性腹膜炎C.并發(fā)胰腺膿腫D.并發(fā)胰腺蜂窩織炎E.以上均有可能正確答案:EJX227.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥是指:()A.下丘腦病變引起的甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥B.垂體病變引起的甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥C.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥基礎(chǔ)上發(fā)生自主性腺瘤D.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥E.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥正確答案:CVX228.糖尿病性神經(jīng)病變最常見的是:()A.周圍神經(jīng)病變B.顱神經(jīng)病變C.植物神經(jīng)病變D.中樞神經(jīng)病變E.脊髓病變正確答案:AVX229.內(nèi)分泌激素是指內(nèi)分泌腺或組織所分泌的激素,其:()A.通過血液傳遞B.通過細(xì)胞外液局部傳遞C.通過細(xì)胞外液鄰近傳遞D.直接作用于自身細(xì)胞E.通過細(xì)胞內(nèi)直接作用正確答案:AJX230.抗甲狀腺藥物有如下兩類:()A.咪哇類和磺眼類B.咪唾類和硫服類C.咪啤類和碘制劑D.磺眼類和雙胭類E.磺腺類和硫胭類正確答案:BVX231.亞臨床甲減的特征是:()A.血T3、T4I,TSHtB.血T33T4正常,TSHIC,血T3正常,T4t,THSID.血T3、T4正常,TSHE.血T3、T4t,TSH正常正確答案:DVX232.甲亢危象時使用碘劑的主要目的是:()A.增強(qiáng)抗甲狀腺藥物的作用B.抑制TH的合成C.降低基礎(chǔ)代謝率D.阻抑TH的釋放E.阻斷甲狀腺素興奮交感神經(jīng)作用正確答案:DVX233.肢端肥大癥篩選和疾病活動性的指標(biāo)是:()IGF-1tSStGnRHtGHRHtE.GHt正確答案:AVX234.F列選項中不屬于Cushing綜合征表現(xiàn)的是:()A.皮質(zhì)醇分泌失去晝夜節(jié)律B.具有向心性肥胖的特征C.呈多血質(zhì)外貌,常伴瘞瘡D.腎上腺髓質(zhì)增生或腫瘤E.皮膚菲薄,紫紋正確答案:DVX235.下列檢查中,可肯定甲狀旁腺功能減退癥的診斷是:()A.血鈣降低,血磷增高B.尿鈣、尿磷排量減少C.堿性磷酸酶增高D.靜滴外源性PTH后尿磷、cAMP增高E.血PTH明顯增高正確答案:DVX236.診斷嗜倍細(xì)胞瘤的一個線索是:()A.高血壓對哌哇嗪特別敏感B.高血壓對常用降壓藥有效C.高血壓伴交感神經(jīng)亢進(jìn)D.高血壓伴高代謝狀態(tài)E.持續(xù)性高血壓正確答案:AVX237.下列選項提示腎上腺皮質(zhì)癌的是:()A.皮膚色素明顯加深B.重度Cushing綜合征,女性明顯男性化表現(xiàn),低血鉀C.血漿ACTH明顯升高D.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)?zāi)鼙灰种艵.ACTH興奮試驗(yàn)呈過度反應(yīng)正確答案:BVX238.T3型甲亢的特征是:()FT3或TT3增高,TT4、FT4、正常T3抑制試驗(yàn)抑制率>50%C.甲狀腺攝碘率增高D.血清蛋白結(jié)合碘增高E.TRH興奮試驗(yàn)TSH升高正確答案:AVX239.常用于內(nèi)分泌功能減退的動態(tài)功能試驗(yàn)是:()A.興奮試驗(yàn)B.抑制試驗(yàn)C.激發(fā)試驗(yàn)D.拮抗試驗(yàn)E.負(fù)荷試驗(yàn)正確答案:AVX240.下列選項中不是甲亢的臨床表現(xiàn):()A.周期性麻痹B.周圍血管征C.月經(jīng)量過多D.肌無力及肌萎縮E.大便次數(shù)增多正確答案:CJX241.下列說法對診斷亞急性甲狀腺炎有重要意義的是:()A.甲狀腺部位疼痛和壓痛等臨床表現(xiàn)B.甲狀腺腫大C.血T3、T4f甲狀腺攝13H率明顯ID.TGAb與TPOAb常明顯tE.血T3、T4t,甲狀腺1311率明顯t正確答案:CVX242.糖化血漿白蛋白測定的臨床意義為反映糖尿病患者:()A.近半年內(nèi)血糖總的水平B.近3個月內(nèi)血糖總的水平C.近16周內(nèi)血糖總的水平D.近4?12周內(nèi)血糖總的水平E.近2?3周內(nèi)血糖總的水平正確答案:EVX243.2型糖尿病發(fā)病機(jī)制的兩個基本環(huán)節(jié)是:()A.高胰島素血癥和胰島素抵抗B.高胰島素血癥和糖耐量減低C.胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷D.胰島素抵抗和糖耐量減低E.高胰島素血癥和糖耐量增高正確答案:CVX244,對于妊娠期甲亢的治療錯誤的一項是:()A.禁用放射性碘治療B.藥物治療首選PTUC.慎用普蔡洛爾D.手術(shù)宜于妊娠中期施行E.可選擇碘劑治療正確答案:E245.病因?qū)W將糖尿病分成的四大類型是:()A.1型,2型,其他特殊類型,GDMB.自身免疫,特發(fā)性,胰島素抵抗,胰島素分泌缺陷C.正常葡萄糖耐量,IGT,IFG,糖尿病D.正常血糖,IGT,IFG,妊娠糖尿病E.1型,2型,IGT,IFG正確答案:AVX246.手術(shù)治療甲亢,下列選項中屬于禁忌證的是:()A.中、重度甲亢,藥物治療無效B.甲亢復(fù)發(fā)或不愿長期服藥C.妊娠早期和晚期D.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢E.胸骨后甲狀腺腫伴甲亢正確答案:CJX247.用1311治療甲亢,下列選項中屬于禁忌證的是:()A.中度甲亢,年齡>25歲B.妊娠、哺乳期婦女不愿服藥者C.抗甲狀腺藥物過敏或無效或治療后復(fù)發(fā)D.某些高功能結(jié)節(jié)E.非自身免疫性家族性毒性甲狀腺腫正確答案:BVX248.Somogyi現(xiàn)象是指:()A.夜間胰島素作用不足B.清晨胰島素拮抗激素分泌增多C.低血糖后反應(yīng)性高血糖D.黎明現(xiàn)象E.胰島素抗藥性正確答案:CVX249.類固醇激素發(fā)揮作用是:()A.通過與細(xì)胞膜受體結(jié)合B.通過PKCC.通過G蛋白D.通過與細(xì)胞核受體結(jié)合E.通過DG正確答案:DVX250.下列疾病中不伴高脂血癥的是:()A.糖尿病B.甲減C.甲亢D.腎病綜合征E.動脈粥樣硬化正確答案:CJX251.確診Addison病最具診斷價值的實(shí)驗(yàn)是:()A.螺內(nèi)酯試驗(yàn)B.地塞米松抑制試驗(yàn)C.皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律D.ACTH興奮試驗(yàn)E.皮質(zhì)素水負(fù)荷試驗(yàn)正確答案:DVX252.IGT的2h血漿葡萄糖值為:()7.0?1l.lmmol/L6.1?1l.lmmol/L6.1?7.0mmol/L6.1?7.8mmol/L7.8?1l.lmmol/L正確答案:EVX253.關(guān)于Graves病的發(fā)病機(jī)制,下列選項中與目前觀點(diǎn)不符的是:()A.有一定的家族傾向B.與一定的HLA類型有關(guān)C.與TSAb的關(guān)系十分密切D.由于TSH分泌亢進(jìn)E.是一種器官特異性自身免疫病正確答案:DVX254.GHBA1測定的臨床意義為反映糖尿病患者:()A.近半年內(nèi)血糖總的水平B.近5個月內(nèi)血糖總的水平C.近16周內(nèi)血糖總的水平D.近8?12周內(nèi)血糖總的水平E.近2?3周內(nèi)血糖總的水平正確答案:DVX255.Addison病危象的搶救主要措施是:()A.替代治療B.手術(shù)治療C.對癥治療D.靜脈輸注糖皮質(zhì)激素E.補(bǔ)充鹽皮質(zhì)激素正確答案:DVX256.甲亢藥物治療后停藥的重要指征是:()A.TRH興奮試驗(yàn)正常B.T3抑制試驗(yàn)正常C.甲狀腺攝碘率正常TSH測定正常TSAb轉(zhuǎn)陰正確答案:EJX257.抗甲狀腺藥物的作用機(jī)制是:()A.抑制甲狀腺細(xì)胞攝取碘B.抑制甲狀腺組織釋放碘C.抑制TPO活性,抑制碘化物形成活性碘,影響酪氨酸碘化及偶聯(lián)D.抑制甲狀腺組織釋放THE.增加甲狀腺激素的降解正確答案:CVX258.Sheehan綜合征患者各靶腺功能減退替代治療應(yīng)先補(bǔ)充:()A.性激素B.甲狀腺激素C.糖皮質(zhì)激素ACTHGnRH正確答案:CVX259.2型糖尿病的發(fā)病機(jī)制是:()A.胰島B細(xì)胞破壞,胰島素絕對不足B.胰島B細(xì)胞自身免疫反應(yīng)性損傷C.胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷D.胰島B細(xì)胞遺傳性缺陷E.胰島素拮抗激素增多正確答案:CVX260.下列說法不屬于慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎表現(xiàn)的是:()A.甲狀腺腫大或甲狀腺萎縮B.中年女性多見C.TGAb與TPOAb常明顯tD.又稱自身免疫性甲狀腺炎E.甲狀腺功能檢查呈所謂“分離現(xiàn)象”正確答案:EVX261.Graves病的典型臨床表現(xiàn)有:()A.基礎(chǔ)代謝率升高,甲狀腺腫B.基礎(chǔ)代謝率升高,突眼,甲狀腺腫C.突眼,甲狀腺腫,心率增快D.突眼,甲狀腺腫,多食,消瘦E.高代謝綜合征,甲狀腺腫,突眼征正確答案:EJX262.下列選項中可以肯定.PRL瘤的診斷的是:()PRL>300ng/LPRL>200gg/LPRL>150ng/LPRL>250ng/LPRL>100ng/L正確答案:AVX263.引起地方性甲狀腺腫的最常見原因是:()A.碘缺B.碘過多C.TH合成障礙D.致甲狀腺腫物質(zhì)E.TH需要量增加TSH有關(guān)正確答案:AVX264,內(nèi)分泌系統(tǒng)的反饋調(diào)節(jié)是指:()A.神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)B.內(nèi)分泌系統(tǒng)對神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)C.免疫系統(tǒng)對內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)D.免疫系統(tǒng)對神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)E.下丘腦-垂體-靶腺之間的相互調(diào)節(jié)正確答案:EVX265.由下丘腦視上核與室旁核分泌的激素是:()A.醛固酮B.降鈣素C.精氨酸加壓素D.催乳素E.生長抑素正確答案:CJX266.原發(fā)性甲減是指:()A.由于下丘腦或垂體疾病所致B.由于甲狀腺本身疾病所致C.由于下丘腦疾病所致D.由于甲狀腺對TSH有抵抗E.由于靶組織對TH不敏感正確答案:BVX267.腎上腺皮質(zhì)激素屬于:()A.氨基酸類激素B.肽類激素C.類固醇激素D.蛋白質(zhì)激素E.胺類激素正確答案:CVX268.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)用于鑒別:()A.腎上腺皮質(zhì)腺瘤與腺癌B.Cushing病與異位ACTH綜合征C.單純性肥胖與Cushing綜合征D.腎上腺皮質(zhì)腫瘤與Cushing綜合征E.Cushing病與Cushing綜合征正確答案:CVX269.引起異位ACTH綜合征的腫瘤最常見于:()A.胸腺癌B.胰腺癌C.嗜銘細(xì)胞瘤D.肺癌E.甲狀腺髓樣癌正確答案:DVX270.由下丘腦分泌并儲存于神經(jīng)垂體的激素是:()A.抗利尿激素、催產(chǎn)素B.生長抑素C.促甲狀腺激素釋放激素D.黃體生成素、促卵泡素E.催乳素正確答案:AVX271.蛋白質(zhì)和肽類激素傳遞信息借助的是離子:()K+Na+Cl-Ca2+H+正確答案:DVX272.關(guān)于嗜銘細(xì)胞瘤,下列選項正確的是:()A.大多數(shù)為惡性B.大多為良性,可手術(shù)根治C.良性,可選用藥物根治D.惡性,選用131I-MIBG治療可獲根治E.藥物治療首選3受體阻滯劑正確答案:BVX273.關(guān)于甲減替代治療,下列說法中錯誤的是:()A.從小劑量開始逐漸加量至甲狀腺功能正常TSH是評價療效的最佳指標(biāo)C.替代用量應(yīng)注意個體化D.不論何種甲減均需TH替代并監(jiān)測E.確診甲減后即刻足量替代正確答案:EVX274.Cushing綜合征中最常見的類型為:()A.腎上腺皮質(zhì)腺瘤B.腎上腺皮質(zhì)癌Cushing病D.異位ACTH綜合征E.Meador綜合征正確答案:CVX275.病程>10年的1型糖尿病患者的主要死亡原因是:()A.糖尿病酮癥酸中毒B.非酮癥性高滲性昏迷C.腦血管意外D.糖尿病腎病腎衰竭E.心血管事件正確答案:DJX276.糖尿病的基礎(chǔ)治療包括:()A.飲食治療和合適的體育鍛煉B.口服降糖藥物治療C.胰島素治療D.胰腺移植E.胰島細(xì)胞移植正確答案:AVX277.胰島素抵抗是指:()A.機(jī)體對胰島素超常反應(yīng)B.機(jī)體對胰島素超常敏感C.機(jī)體對胰島素的生理效應(yīng)增高D.機(jī)體時胰島素的生理效應(yīng)降低E.機(jī)體對胰島素的需要量減少正確答案:DVX278.微量白蛋白尿期是指尿白蛋白排泄率在:()20~300ug/min(30~600mg/24h)30?200ug/min(60?300mg/24h)C.>200|ig/min(>300mg/24h)D.>300pg/min(>30mg/24h)E.20?200ug/min(30?300mg/24h)正確答案:EJX279.對內(nèi)分泌腺功能減退性疾病的治療主要采用:()A.替代治療B.病因治療C.對癥治療D.支持治療E,放療或化療正確答案:AVX280.關(guān)于糖尿病病因和發(fā)病機(jī)制的論述,下列說法正確的是:()A.遺傳與環(huán)境因素共同參與其發(fā)病過程B.主要與遺傳及免疫因素有關(guān)C.遺傳易感性是其主要發(fā)病因素D.自身免疫反應(yīng)起主要作用E.環(huán)境因素導(dǎo)致胰島素分泌不足正確答案:AJX281.13H治療甲亢最常見的并發(fā)癥是:()A.突眼加重B.誘發(fā)甲狀腺危象C.甲狀腺癌變D.甲狀腺功能減退E.血小板減少正確答案:DVX282.糖尿病“理想”控制的目標(biāo)血漿葡萄糖值(mmol/L)為:空腹非空腹()4.4-6.14.4?8.06.0-7.08.0~10.0C.4.0-8.07.0~10.04.4-6.26.2~8.06.O-8.08.0—10.0正確答案:AVX283.糖尿病微血管病變的典型改變是:()A.糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、心肌病變B.微循環(huán)障礙、微血管瘤、基底膜增厚C.結(jié)節(jié)性病變、彌漫性病變、滲出性病變D.單純性病變、增殖性病變E.血流動力學(xué)改變正確答案:BVX284.體市指數(shù)(BMI)的計算方法是:()BMI=體重(kg)/身高(m)2BMI=1^ffi:(kg)/身高(m)BMI=體重(kg)2/身高(m)2BMI=身高(m)體重(kg)2/2BMI=身高(m)/體重(kg)正確答案:AVX285.糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是:癥狀+靜脈血漿葡萄糖值:()A.隨機(jī)》ll.lmmol/L或空腹27.0mmol/L或OGTT中2h^1l.lmmol/LB.隨機(jī)27.8mmol/L或空腹27.0mmol/LC.隨機(jī)》ll.lmmol/L或空腹27.8mmol/LD.隨機(jī)26.1mmol/L或空腹27.0mmol/LE.隨機(jī)26.1mmol/L或空腹27.8mmol/L正確答案:AJX286.糖尿病患者失明的主要原因是:()A.腦血管意外B.白內(nèi)障C.視網(wǎng)膜病變D.青光眼E.虹膜睫狀體病變正確答案:C■JX287.1型糖尿病的兩種亞型是:()A.免疫介導(dǎo)和特發(fā)性MODY1和MODY2MODY和線粒體DNAIGT和IFGMODY和GDM正確答案:AVX288.下列說法對慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎有診斷意義的是:()A.TGAb與TPOAb常明顯tB.實(shí)驗(yàn)室檢查呈所謂“分離現(xiàn)象”C.一過性甲狀腺毒癥D.甲狀腺掃描攝碘功能IE.甲狀腺1311率明顯I正確答案:AVX289.引起血ACTH升高的疾病是:()A.Sheehan綜合征B.腎上腺皮質(zhì)腺瘤C.Addison病D.原發(fā)性醛固酮增多癥E.PRL瘤正確答案:CVX290.嗜銘細(xì)胞瘤具有特征性表現(xiàn)的是:()A.持續(xù)性高血壓B.直立性高血壓C.陣發(fā)性高血壓D.高血壓、低血壓交替E.低血壓、休克正確答案:CVX291.禁水-加壓素試驗(yàn)?zāi)驖B透壓升高,見于:()A.正常人B.精神性煩渴C.腎性尿崩癥D.中樞性尿崩癥E.慢性腎臟疾病正確答案:DJX292.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的診斷依據(jù)是:()A.血清PTH增高的同時伴有高鈣血癥B.血清PTH增高的同時伴有低鈣血癥C.血清PTH降低的同時伴有高鈣血癥D.血清PTH降低的同時伴有低鈣血癥E.血清PTH正常而血鈣增高正確答案:AJX293.胰島素低血糖興奮試驗(yàn)可用于診斷:()A.尿崩癥B.糖尿病C.GH缺乏性侏儒癥D.甲亢E.肢端肥大癥正確答案:CJX294.原發(fā)性醛固酮增多癥最常見的類型是:()A.醛固酮瘤B.特醛癥C.原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)增生D.醛固酮癌E.腎素反應(yīng)性腺瘤正確答案:AVX295.原發(fā)性醛固酮增多癥的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)是:()A.醛固酮、腎素、血管緊張素H均高b.腎素、血管緊張素n高而醛固酮低C.醛固酮、腎素、血管緊張素II均低d.腎素、血管緊張素n低而醛固酮高E.腎素高而血管緊張素H、醛固酮低正確答案:DVX296.下列疾病中適于使用復(fù)方碘劑治療的是:()A.甲亢術(shù)前準(zhǔn)備和甲狀腺危象B.甲亢合并妊娠C.甲亢性心臟病D.甲亢術(shù)后復(fù)發(fā)E.甲亢伴重度浸潤性突眼正確答案:AVX297.引起糖尿病代謝紊亂的主要是:()A.胰島素拮抗激素增多B.胰島素生物活性或效應(yīng)絕對或相對不足C.胰島素受體數(shù)目、親和力降低D.高胰島素血癥和胰島素抵抗E.葡萄糖耐量降低正確答案:BVX298.性激素屬于:()A.氨基酸類激素B.肽類激素C.蛋白質(zhì)激素D.類固醇激素E.胺類激素正確答案:DVX299.糖尿病飲食治療中二大營養(yǎng)素含量占飲食總熱量百分比分別為:碳水化合物蛋白質(zhì)脂肪()A.30%~40%50%<20%B.40%~50%50%10%50%―60%<15%30%20%?30%60%20%E.<15%60%30%正確答案:CX300.甲狀腺激素屬于:()A.氨基酸類激素B.蛋白質(zhì)激素C.肽類激素D.類固醇激素E.胺類激素正確答案:AX301.IGT是指:()A.線粒體tRNALeu(uur)基因突變糖尿病B.青年人中的成年發(fā)病型糖尿病C.妊娠期糖尿病D.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)減低E.空腹血糖過高正確答案:DJX302.抗甲狀腺藥物引起外周血白細(xì)胞減少時的停藥指征為:()A.白細(xì)胞〈6X109/L或中性粒<1.0X109/LB.白細(xì)胞〈4X109/L或中性?!?.0X109/LC,白細(xì)胞<3.5><109(或中性粒<2.5*109/1.D.白細(xì)胞(3X109/L或中性粒V1.5X109/LE.白細(xì)胞<5X109/L或中性粒<0.5X109/L正確答案:DVX303.腎小管濃縮功能的檢測指標(biāo)有:()A.CcrB.尿滲透壓C.尿酸化功能D.尿NAGE.以上都是正確答案:BVX304.以下是關(guān)于急性腎小球腎炎的描述,錯誤的是:()A.常因溶血性鏈球菌“致腎炎菌株”感染所致B.由鏈球菌直接感染腎實(shí)質(zhì)引起C.多見于兒童,男性多于女性D.常于上呼吸道感染、猩紅熱、皮膚感染后1?3周起病E.以急性腎炎綜合征為主要表現(xiàn)正確答案:BJX305.腎性骨病可有的表現(xiàn)是:()A.纖維性骨炎B

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