中西醫(yī)結(jié)合治療帕金森病的臨床療效

1、中西醫(yī)結(jié)合治療帕金森病的臨床療效常德市第一中醫(yī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科湖南常德415000【摘 要】目的：分析中西醫(yī)結(jié)合治療帕金森病的臨床療效。方法：選取2013 年12月2015年12月我院收治的88例帕金森病患者。將所有患者隨機(jī)分為觀 察組和對照組，每組44人。對照組采用單純西醫(yī)治療，觀察組采用中西醫(yī)結(jié)合 治療。觀察兩組療效。結(jié)果：觀察組患者接受治療后臨床癥狀評分改善情況明顯 優(yōu)于對照組；觀察組患者治療總有效率明顯高于對照組(p<0.05)o結(jié)論：中西 醫(yī)結(jié)合治療帕金森病的臨床效果顯著，可有效改善患者臨床癥狀，提高治療效率?！娟P(guān)鍵詞】中西醫(yī)結(jié)合帕金森病療效abstract： objective：

2、 to analyze the traditional chinese and western medicine clinical effect on treating parkinsorts disease.methods： a total of december 2015 2013 to december 2004 in our hospital were 88 cases of patie nts with parkins on's disease.all patients were randomly divided into observation group and cont

3、rol group, 44 cases in each group.the control group treated by western medicine, the observation group with integrated traditional chinese and western medicine combined treatment.to observe the curative effect of two groups.results： in the observation group after treatment clinical symptom score imp

4、roved sign訐icantly better than the control group.the patients in the observation group were treated total efficiency was significantly higher than that of control group (p &lt;0.05) .conelusion： traditional chinese medicine and western medicine combined with clinical effects of the treatment of

5、parkinson's disease.effectively improve the clinical symptoms of patients, improve the treatment efficiency.我院近年來采用中西醫(yī)結(jié)合治療帕金森病，取得了較滿意的治療效 果，獲得了大多數(shù)患者及其家屬的認(rèn)可。木文重點分析了中西醫(yī)結(jié)合治療帕金森 病的臨床療效?，F(xiàn)報道如下。1資料和方法1.1基本資料選取2013年12月2015年12月我院收治的88例帕金森病患者作為研 究對象。納入標(biāo)準(zhǔn)：所選患者均經(jīng)臨床檢查，病情符合帕金森病的相關(guān)診斷標(biāo) 準(zhǔn)。患者病歷資料完整，且非其他錐體的外系疾病所引發(fā)

6、的帕金森病?；颊?無嚴(yán)重的軀體疾病與其他系統(tǒng)嚴(yán)重疾病?；颊邿o相關(guān)藥物過敏史?；颊邿o精 神、意識障礙，知情、同意參加本次研究，且能夠配合治療。將符合標(biāo)準(zhǔn)的88 例患者隨機(jī)分為觀察者和對照組，每組44人。觀察組中男性26例，女性18例； 年齡4877 歲，平均年齡(63.5&plusmn;2.3)；病程年，平均(3.3&plusmn;1.2)年；病情嚴(yán)重程度：輕度10例，中度27例，重度7例。對照組中男性25例， 女性19例；年齡4876歲，平均年齡(62.8&plusmn;2.4)；病程年，平均(3.5&plusmn;1.3)年；病情嚴(yán)重程度：輕度9例，中度27例

7、，重度8例。兩組 患者性別、年齡、病程、病情嚴(yán)重程度等基本資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(p> 0.05)o1.2方法兩組患者均給予積極治療與護(hù)理。對照組患者采用單純西醫(yī)治療，美多 巴，每次125mg 口服，每天用藥2次，持續(xù)用藥7d后增加至美多巴250mg,每 天用藥2次，患者癥狀穩(wěn)定之后該維持劑量用藥；可根據(jù)患者病情服用安坦配合 治療，每日次24mg,每天用藥3次；用藥期間注意觀察患者用藥后不良反應(yīng)發(fā) 生情況，如出現(xiàn)異常立即對癥處理，同吋采取措施將患者血糖、血壓控制在合理 范圍內(nèi)。觀察者在此基礎(chǔ)上聯(lián)合中醫(yī)綜合治療。w：(1)中藥內(nèi)服。方組：何首 烏18g、石楠葉15g、當(dāng)歸30g、杜仲30

8、g、丹參15g、黃精18g、厚樸：log、枸 杞15g、天麻10g、山藥15g、僵蠶15g、龜板1丸、磁石寵。隨癥加減：氣虛者 加用黃茂30g、白芍30g、炙甘草15g；血瘀者加用水蛭3g、桃仁6g、赤芍9g、 紅花6g；血虛者加用阿膠肢體僵硬者加用去頭足蟆蚣2條、雞血藤 肢體拘急癥狀明顯者加用白芍12g.木瓜6g；震顫癥狀明顯者酌情加用地龍9g、 全蝎6g；存在神情呆滯癥狀者加用石菖蒲15g、郁金15屮內(nèi)熱明顯者酌情加用 知母15g、黃柏15g、石斛12g；易怒、急躁者加用玫瑰花15g、合歡皮12g；皖 悶、納呆者酌情加用陳皮12g、谷芽12即麥芽12g。上述中藥以水煎服，每d 服用1劑，早

9、晚各1次。（2）針灸治療。取穴：頭針選區(qū)為舞蹈震顫的控制區(qū), 加灸神闕、百會，應(yīng)用電針對穴位進(jìn)行中度刺激，每次治療30min,以患者能 夠耐受為宜，持續(xù)14天后休息2天繼續(xù)治療，持續(xù)3個月。兩組患者均接受為期3個月治療。1.3觀察指標(biāo)使用我院自制評分表分別對兩組患者治療前后各臨床癥狀進(jìn)行評分（震顫、表情呆板、肢體僵硬、步態(tài)慌張、言語睿澀、肢冷畏寒、腰酸腿痛等）， 評估改善情況。根據(jù)兩組患者臨床癥狀改善情況判定治療效果：治療后，患者 臨床癥狀改善明顯，為顯效；臨床癥狀無改善，為有效；臨床癥狀無改善其至加 重，為無效?？傆行蕿轱@效率與有效率相加。1.4統(tǒng)計學(xué)方法本文研究所得數(shù)據(jù)資料采用spss1

10、4.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計量 資料使用'x&plusmn;s表示,實施t檢驗；計數(shù)資料使用&chi;2檢驗。以p<0.05 為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者接受治療前后臨床癥狀評分改善情況對比接受治療前兩組患者臨床癥狀評分對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（p>0.05）o 接受治療后兩組患者臨床癥狀評分均有所改善；觀察組患者接受治療后臨床癥狀 評分改善情況明顯優(yōu)于對照組（p<0.05）o見表1。3討論帕金森病多發(fā)于中老年人群，屬終身性神經(jīng)系統(tǒng)疾病，目前尚未有根治 此病的方法。而帕金森病的發(fā)病機(jī)制也未完全明確，多認(rèn)為與環(huán)境、年齡、遺傳 等因素有關(guān)，造

11、成機(jī)體多巴胺的異常代謝所致。對與帕金森病的治療臨床多 以左旋多巴類的藥物為主，此治療方法雖可針對該病臨床癥狀快速起效，但缺點 同樣明顯，無法控制帕金森病的進(jìn)展，隨著藥物應(yīng)用吋間增加與劑量增大，藥物 作用將越來越不明顯，而且不良反應(yīng)發(fā)生情況會越來越重，甚至將出現(xiàn)部分難于 克服的不良反應(yīng)，對患者生活治療影響較為嚴(yán)重。我國中醫(yī)認(rèn)為，帕金森病 以動搖、震顫為主癥，應(yīng)屬“顫病”的范疇，因肝腎虧虛，痰瘀內(nèi)生而阻滯腦 脈。為虛實夾雜之癥。臨床可表現(xiàn)為多種證型，如肝腎陰虛、血瘀動風(fēng)、氣血虧 虛、痰熱動風(fēng)等。近年來我院著眼于該病整體辨證，以標(biāo)本權(quán)衡為重點，以調(diào)節(jié)患者機(jī)體 的整體狀況，改善體質(zhì)為基礎(chǔ)，選用具有補(bǔ)腎

12、益腦、活動通絡(luò)、活血化瘀、化痰 開竅的諸多藥材，輔以對百會、神闕、舞蹈震顫控制區(qū)諸穴的針灸刺激作用，起 到提高機(jī)體巴胺受體的水平，改善神經(jīng)系統(tǒng)功能的作用。本文研究顯示，觀察組 患者采用中西醫(yī)結(jié)合治療，與采用單純西醫(yī)治療的對照組相比：觀察組患者接受 治療后臨床癥狀評分改善情況明顯優(yōu)于對照組；觀察組患者治療總有效率明顯高 于對照組(pv0.05)。上述結(jié)果充分證明了中西醫(yī)結(jié)合治療此癥的良好效果及應(yīng) 用價值。綜上所述，中西醫(yī)結(jié)合治療帕金森病的臨床效果顯著，可有效改善患者 臨床癥狀，提高治療效率，促進(jìn)患者最大程度恢復(fù)。參考文獻(xiàn)：王君勝，湯學(xué)宇，周國和中西醫(yī)結(jié)合治療對帕金森病患者生存質(zhì)量的療效觀 察j,中醫(yī)臨床