烏頭湯加味治療風(fēng)濕痹癥的療效

1、烏頭湯加味治療風(fēng)濕痹癥的療效摘要：目的：觀察探討烏頭湯加味治療風(fēng)濕痹癥的臨床療效，總結(jié) 其應(yīng)用價值。方法：選取我院2009年10月至2011年10月風(fēng)濕痹癥的患者58例, 按照數(shù)字抽取法隨機分成觀察組與對照組各為29例，觀察組使用烏頭湯 加味治療，對照組使用常規(guī)西藥治療，觀察對比兩組療效、復(fù)發(fā)情況及不 良反應(yīng)。結(jié)果：兩組治療總有效率、復(fù)發(fā)率及不良反應(yīng)發(fā)生率比較有明顯差異 (p<0. 05),具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：烏頭湯加味治療風(fēng)濕痹癥的臨床療效明顯，明顯優(yōu)于常規(guī)西藥 治療，無不良反應(yīng)發(fā)生，有效減少復(fù)發(fā)，安全可靠，值得在臨床推廣使用。關(guān)鍵詞：烏頭湯加味風(fēng)濕痹癥不良反應(yīng)復(fù)發(fā)【中圖分類號】r2

2、【文獻標(biāo)識碼】b【文章編號】1008-1879 (2012) 11-0351-01風(fēng)濕痹癥屬于一種慢性、全身性的自身免疫性疾病，常規(guī)使用西藥治 療效果久佳，且易復(fù)發(fā)，治療期間會發(fā)生不良反應(yīng)。本研究通過觀察探討 烏頭湯加味治療風(fēng)濕痹癥的臨床療效，總結(jié)其應(yīng)用價值如下：1資料與方法1. 1 一般資料。選取我院2009年10月至2011年10月風(fēng)濕痹癥的患者58例，男31例，女27例，年齡在2157歲，中位年齡為36. 7±6.2 歲，病程在6個月4年。主要臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)皮臍及局部肌肉發(fā)涼，固 定性痙攣或是劇疼，遇熱有好轉(zhuǎn)，遇冷則病情加劇，脈眩沉緊或者緊，苔 白或白滑，舌質(zhì)淡等。按照數(shù)字抽取

3、法隨機分成觀察組與對照組各為29 例，觀察組使用烏頭湯加味治療，對照組使用常規(guī)西藥治療，觀察對比兩 組療效、復(fù)發(fā)情況及不良反應(yīng)。兩組患者從年齡、性別、病程等方面進行 對比無顯著性差異（p>0.05）,有可比性。12方法。1.2. 1觀察組。采取使用烏頭湯加味治療，使用的是烏頭湯加味方劑 治療，具體為：麻黃20g、黃罠20g、芍藥20g,制川烏9g,當(dāng)歸9g,廿 草10go針對血虛合并關(guān)節(jié)腫大的患者，添加雞血藤30g；濕盛關(guān)節(jié)合并 僵直腫大的患者，添加漢防己20g,桂枝10g；嚴(yán)重上肢疼痛的患者添加 干姜15g、威靈仙30幻 嚴(yán)重下肢疼痛的患者添加木瓜15g、川牛膝20幻 明顯活動受限，肌

4、肉萎縮、關(guān)節(jié)畸形的患者添加穿山甲20g、鹿角片30, 細辛6g、杜仲30g、地鱉蟲15g0 1天1劑，煎到300ml,采用白蜜30g兌 在藥中，每天分3次溫服，連續(xù)服用30劑為1個療程。另外針對嚴(yán)重屈 伸不利、畸形、關(guān)節(jié)腫脹、用伸筋草，添加千年健各為50g,追地風(fēng)、透 骨消各為30g,以水煎后早晚熏洗1次。1.2.2對照組。使用常規(guī)西藥治療，給予每晚睡前口服50mg/次的氟 米特治療，1天1次，治療3d后減少使用劑量，直至1020mg/次，連續(xù) 使用1個月。1. 3療效評價標(biāo)準(zhǔn)。參考1985年和1987年全國的中西醫(yī)結(jié)合風(fēng)濕類疾病學(xué)術(shù)會議中兩次修訂的判斷標(biāo)準(zhǔn)1，顯效：經(jīng)治療后受累關(guān)節(jié)疼痛、 腫

5、脹的臨床癥狀消失，關(guān)節(jié)功能基本恢復(fù)正?；蛎黠@好轉(zhuǎn)，類風(fēng)濕因子及 血沉基本恢復(fù)正?；蝻@著降低；有效：經(jīng)治療后受累關(guān)節(jié)疼痛、腫脹的臨 床癥狀明顯好轉(zhuǎn)；無效：經(jīng)治療后受累關(guān)節(jié)疼痛、腫脹的臨床癥狀無改善, 類風(fēng)濕因子及血沉無變化其至加重。總有效率二（顯效+有效）/總例數(shù) *100%。14統(tǒng)計學(xué)方法。本組療效、復(fù)發(fā)率及不良反應(yīng)發(fā)生率的數(shù)據(jù)通過卡 方軟件vi. 61版本統(tǒng)計，期間的數(shù)據(jù)比較采用x2檢驗，為計量單位， p005為有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果兩組治療總有效率、復(fù)發(fā)率及不良反應(yīng)發(fā)生率比較有明顯差異（p<0. 05）,具有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。3討論本研究屮統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，采取烏頭湯加味治療風(fēng)濕痹癥的總有效

6、率為 93. 1%,治療期間無明顯的不良反應(yīng)，且隨訪6個月，無1例復(fù)發(fā)，預(yù)防 病情的進一步發(fā)展導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形，致殘等有積極的意義，本文中使用的烏 頭湯加味方劑中，本方當(dāng)歸、千年健，具有益腎壯督的效果；干姜和桂枝 起緩急止痛的功效；甘草調(diào)和諸藥，威靈仙和制川烏具有蠲痹通絡(luò)的作用; 當(dāng)歸包含冇阿魏酸，可對外周血液循環(huán)進行改善，黃罠、芍藥、麻黃具冇 活血祛瘀生新的作用；聯(lián)合多種中藥治療后，起到蠲痹通絡(luò)、益腎壯督的 功效。有關(guān)研究中指出2,黃罠可以使血漿組織內(nèi)的環(huán)磷酸腺昔含量明 顯增高，使機體的免疫功能增強，同時能夠擴血管和使血液運行改善，對 利水與免疫功能有雙向調(diào)節(jié)的作用，明顯增強非特界性和持異性的免疫功 能。綜上所述，烏頭湯加味治療風(fēng)濕痹癥的臨床療效明顯，明顯優(yōu)于常規(guī) 西藥治療，無不良反應(yīng)發(fā)生，有效減少復(fù)發(fā)，安全可靠，值得在臨床推廣 使用。參考文獻1