人禽流感應(yīng)急預(yù)案7

1、坡渡鎮(zhèn)衛(wèi)生院突發(fā)人禽流感疫情預(yù)防控制預(yù)案（試行）第一部分總則一、目的 為有效防范高致病性禽流感（以下簡(jiǎn)稱禽流感）疫情向人間傳播，預(yù)防和控制可能出現(xiàn)的人類感染禽流行性感冒（以下簡(jiǎn) 稱人禽流感）疫情，科學(xué)、規(guī)范、有序地開展人禽流感的預(yù)防控 制工作，根據(jù)中華人民共和國(guó)傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi) 生事件應(yīng)急條例沢貴州省實(shí)施突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例 辦法等法律法規(guī)和貴州省突發(fā)人禽流感防治預(yù)案（試行） 等，結(jié)合工作實(shí)際，特制訂本預(yù)案。二、指導(dǎo)思想和工作原則堅(jiān)持“預(yù)防為主，立足準(zhǔn)備，指揮有力，協(xié)調(diào)有序，加強(qiáng)能力，有效應(yīng)對(duì)"的指導(dǎo)思想，全面提高快速反應(yīng)和應(yīng)急處理能力，全面落實(shí)“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、

2、早治療"措施， 加強(qiáng)突發(fā)人禽流感疫情的預(yù)防控制，保障全省人民群眾身體健 康和生命安全，為確保社會(huì)穩(wěn)定和促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展服務(wù)。突發(fā)人禽流感疫情預(yù)防控制工作要堅(jiān)持“加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，密切 合作，依靠科學(xué)，依法防治，群防群控，果斷處置”的工作方 針和“嚴(yán)格控制傳染源，切斷傳播途徑，防止疫情擴(kuò)散，減少 發(fā)病人數(shù)"的工作原則。第二部分組織管理一、組織領(lǐng)導(dǎo)和工作機(jī)構(gòu)成立突發(fā)人禽流感疫情預(yù)防控制工作領(lǐng)導(dǎo)小組（見附件 一），全面領(lǐng)導(dǎo)人禽流感疫情預(yù)防控制工作。下設(shè)辦公室、疫情 監(jiān)測(cè)報(bào)告組、食品衛(wèi)生監(jiān)督組、疫情應(yīng)急處置組和后勤供應(yīng)組 等工作機(jī)構(gòu)（見附件二）。二、職責(zé)分工（一）辦公室為中心突發(fā)人禽流感疫情預(yù)

3、防控制工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦事機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)工作協(xié)調(diào)、人員培訓(xùn)、健康教育和宣傳報(bào) 道。（-）疫情監(jiān)測(cè)報(bào)告組組織指導(dǎo)全縣不明原因肺炎病例、醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡病例、傳 染性非典型肺炎早期預(yù)警癥狀和流感監(jiān)測(cè)，保證網(wǎng)絡(luò)支持，指 導(dǎo)和開展疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，負(fù)責(zé)疫情信息的收集、分析、預(yù)測(cè)、 通報(bào)和報(bào)告。（三）食品衛(wèi)生監(jiān)督組負(fù)責(zé)全縣食品衛(wèi)生監(jiān)督工作，加強(qiáng)對(duì)家禽、水禽產(chǎn)品的監(jiān) 督力度，確保病死家禽不上市、野生禽鳥類無(wú)交易。（四）疫情應(yīng)急處置組組織指導(dǎo)全鎮(zhèn)人間禽流感疫情的病例確認(rèn)、現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué) 調(diào)查.密切接觸者的追蹤與管理、疫區(qū)的消毒與處理.提出控 制措施和建議、預(yù)防控制效果的評(píng)估。（六）后勤供應(yīng)組負(fù)責(zé)突發(fā)人間禽流感疫情預(yù)防控制工作

4、的防護(hù)設(shè)備和用 品、防治藥品、消毒器械和藥品、流行病學(xué)調(diào)查及醫(yī)學(xué)觀察等 設(shè)備和物資的采購(gòu)、儲(chǔ)存、管理與發(fā)放，適時(shí)更新補(bǔ)充，確保 應(yīng)急需要。滿足車輛需求。第三部分人員培訓(xùn)與健康教育、人員培訓(xùn)在做好人禽流感預(yù)防控制知識(shí)全員培訓(xùn)的基礎(chǔ)上，要適時(shí) 對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及縣直醫(yī)療機(jī)構(gòu)防保人員進(jìn)行人禽流感預(yù)防控制 知識(shí)師資培訓(xùn)。培訓(xùn)的重點(diǎn)為禽流感預(yù)防控制的基本知識(shí)，流 行病學(xué)調(diào)查方法，預(yù)防控制措施，消毒、隔離和防護(hù)，標(biāo)本采 集、運(yùn)送與存放，相關(guān)法律法規(guī)等。二、健康教育充分利用多種形式開展禽流感防治知識(shí)的宣傳與教育，提 高群眾自我防病意識(shí)和能力。動(dòng)員群眾報(bào)告可疑的急性發(fā)熱病 人和其他可疑的情況，增強(qiáng)全社會(huì)對(duì)禽流感的

5、防范意識(shí)和應(yīng)對(duì) 能力。第四部分疫情監(jiān)測(cè)、禽流感疫情信息的主動(dòng)搜索密切關(guān)注國(guó)內(nèi)外禽流感疫情動(dòng)態(tài)和信息。在鎮(zhèn)人民政府的 領(lǐng)導(dǎo)與協(xié)調(diào)下，積極主動(dòng)地與農(nóng)牧部門聯(lián)系，了解禽流感疫情 信息。二、常規(guī)監(jiān)測(cè)無(wú)禽流感疫情的情況下，常規(guī)監(jiān)測(cè)的主要內(nèi)容縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，流感樣病例和sars早期預(yù) 警癥狀監(jiān)測(cè)。及時(shí)報(bào)告流感樣病例及sars早期預(yù)警癥狀病例 數(shù)。三、發(fā)生禽流感疫情后的監(jiān)測(cè)（一）疫區(qū)高暴露人群的監(jiān)測(cè)及時(shí)組織和指導(dǎo)各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)長(zhǎng)期 從事雞、鴨、鵝、豬等動(dòng)物的飼養(yǎng)、販運(yùn)、屠宰人員和獸醫(yī)等 高暴露人群進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測(cè)。1. 基本監(jiān)測(cè)內(nèi)容 疫區(qū)高暴露人群，接觸動(dòng)物種類，接觸 時(shí)間和頻度，兩

6、周內(nèi)是否有上呼吸道癥狀，特別是流感樣癥狀 等資料。2. 抗體水平監(jiān)測(cè) 立即組織開展疫區(qū)高暴露人群禽流感病 毒抗體水平檢測(cè)，每起禽流感疫情檢測(cè)人數(shù)不低于20人，若不 足20人，則增加與高暴露人群保持密切接觸者的家庭成員。（二）流感樣病例和肺炎病例的監(jiān)測(cè)組織和指導(dǎo)發(fā)生禽流感疫情地區(qū)的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，立 即組織在距疫區(qū)最近的村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展主動(dòng)監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)對(duì)象 主要為癥狀較重的流感樣病例和住院的肺炎病例（特別是兒童 病例），每家醫(yī)院采集20人份咽拭子標(biāo)本。四、發(fā)生人禽流感疫情后的監(jiān)測(cè)一旦發(fā)生人禽流感病例，組織和指導(dǎo)疫區(qū)及周邊地區(qū)疾病 預(yù)防控制機(jī)構(gòu)根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查和日常監(jiān)測(cè)資料，在上述監(jiān)測(cè) 的基礎(chǔ)上適

7、當(dāng)擴(kuò)大監(jiān)測(cè)范圍。對(duì)所有的流感樣病例和不明原因肺炎病例加強(qiáng)禽流感的甄 別。第五部分疫情處置一、疑似或確認(rèn)禽流感疫情（一）密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀察發(fā)生疑似或確認(rèn)禽流感疫情后，立即按照禽流感密切接 觸者判定標(biāo)準(zhǔn)和處理原則，報(bào)告縣疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對(duì)密切接 觸者開展流行病學(xué)調(diào)查和醫(yī)學(xué)觀察，醫(yī)學(xué)觀察的期限為自最后 接觸病、死禽之日起7天，并填寫相應(yīng)報(bào)表匯總上報(bào)。（二）職業(yè)暴露人員防護(hù)指導(dǎo)參與捕殺和處理病、死禽的人員以及參與禽流感疫情 處置的職業(yè)暴露人員嚴(yán)格按照禽流感職業(yè)暴露人員防護(hù)指導(dǎo) 原則做好個(gè)人防護(hù)。（三）消毒處理按照禽流感消毒技術(shù)方案，協(xié)助農(nóng)業(yè)等有關(guān)部門對(duì)消毒 工作進(jìn)行指導(dǎo)和效果評(píng)價(jià)。指導(dǎo)對(duì)疫區(qū)飲用水進(jìn)

8、行消毒處理，保證其微生物指標(biāo)符合 生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。（四）對(duì)高危人群進(jìn)行預(yù)防性服藥必要時(shí)，組織指導(dǎo)對(duì)密切接觸者和參與疫情處置的職業(yè)暴 露人員預(yù)防性投服神經(jīng)氨酸酶抑制劑類藥物。（五）開展健康宣傳教育和愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)組織和指導(dǎo)疫區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)廣泛開展面向公眾的健 康教育活動(dòng)，動(dòng)員群眾開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，引導(dǎo)群眾養(yǎng)成良好 的衛(wèi)生習(xí)慣，提高群眾的健康意識(shí)和自我防護(hù)能力。二、發(fā)生疑似或確認(rèn)人禽流疫情在我鎮(zhèn)發(fā)現(xiàn)人禽流感待查病例、疑似病例時(shí)，除采取上述 預(yù)防控制措施外，還應(yīng)采取以下措施。（一）病例的診斷與報(bào)告發(fā)現(xiàn)可疑病例后，組織專家組協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)，按照衛(wèi)生部 突發(fā)人間禽流行性感冒疫情應(yīng)急處理預(yù)案（試行）和

9、省衛(wèi)生 廳貴州省突發(fā)人禽流感防治預(yù)案規(guī)定的診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行核實(shí) 診斷。按要求上報(bào)縣衛(wèi)生局。并通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。指導(dǎo)全鎮(zhèn)執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員在發(fā)現(xiàn)人禽流感疑似病例、 臨床診斷病例或確診病例后，按照中華人民共和國(guó)傳染病防 治法和突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理 辦法規(guī)定的報(bào)告內(nèi)容、方式、時(shí)限、程序進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，同 時(shí)填報(bào)傳染病報(bào)告卡。網(wǎng)絡(luò)直報(bào)登錄中國(guó)疾病預(yù)防控制信 息系統(tǒng)中的疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)，啟動(dòng)出現(xiàn)人禽流 感疫情的“日?qǐng)?bào)告”和“零報(bào)告"制度。（二）隔離救治病人指導(dǎo)疫區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)現(xiàn)癥病人實(shí)行就地隔離、就地治療（在 各地指定的人禽流感定點(diǎn)就診醫(yī)院隔離治療）。指導(dǎo)醫(yī)院內(nèi)感染 控制工

10、作和醫(yī)護(hù)人員的個(gè)人防護(hù)，防止發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染。（三）流行病學(xué)調(diào)查在接到疫情報(bào)告后，立即派出疫情應(yīng)急處置小組趕赴現(xiàn)場(chǎng)， 進(jìn)行調(diào)查處置。按照人禽流感流行病學(xué)調(diào)查方案，對(duì)疑似病 例和確診病例進(jìn)行個(gè)案調(diào)查、樣本采集，追溯可能的感染來(lái)源, 開展傳播途徑及暴露因素等流行病學(xué)調(diào)查，填寫人禽流感病 例個(gè)案調(diào)查表進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。（四）密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察組織和指導(dǎo)疫區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格按照禽流感密切接觸者判 定標(biāo)準(zhǔn)和處理原則，對(duì)病、死禽和病例的密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué) 觀察，醫(yī)學(xué)觀察的期限為7天，一般居家隔離。對(duì)出現(xiàn)異常臨 床癥狀的，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，并按照人禽流感診療 方案進(jìn)行診斷治療。（五）消毒處理組織和指導(dǎo)疫區(qū)醫(yī)療機(jī)

11、構(gòu)按照禽流感消毒技術(shù)方案，進(jìn) 行疫點(diǎn)和病例活動(dòng)范圍內(nèi)的污染場(chǎng)所、污染物終末消毒。出現(xiàn)疑似、臨床診斷或確診人禽流感病例，流行病學(xué)調(diào)查 結(jié)果提示病例之間存在人傳人的可能時(shí)，除采取上述預(yù)防控制 措施外，還應(yīng)采取以下措施。（一）密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察組織和指導(dǎo)疫區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照禽流感密切接觸者判定標(biāo) 準(zhǔn)和處理原則對(duì)病例的密切接觸者進(jìn)行隔離醫(yī)學(xué)觀察。（二）擴(kuò)大人禽流感疫情監(jiān)測(cè)范圍加強(qiáng)全鎮(zhèn)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)流感樣病例、不明原因肺炎病例及疑似人禽流感病例的監(jiān)測(cè)和報(bào)告工作。當(dāng)有明確的流行病學(xué)和病原學(xué)證據(jù)證明禽流感病毒可以在人與人之間傳播時(shí)，按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例等相 關(guān)法律法規(guī)要求采取相應(yīng)的預(yù)防控制措施。第六部分 疫情評(píng)估和總結(jié)適時(shí)組織對(duì)疫區(qū)突發(fā)禽流感疫情預(yù)防控制效果評(píng)估，寫出 評(píng)估報(bào)告，報(bào)請(qǐng)解除疫情，轉(zhuǎn)入常規(guī)防治。疫情解除后，應(yīng)及時(shí)總結(jié)疫情和調(diào)查處理情況上報(bào)。坡渡鎮(zhèn)衛(wèi)生院2012 年 2 月 14 0附件1坡渡鎮(zhèn)衛(wèi)生院突發(fā)人禽流感預(yù)防控