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文檔簡(jiǎn)介
1、一、腦膜炎: 1化膿性腦膜炎:糖明顯下降,氯化物下降,蛋白明顯升高,細(xì)胞數(shù)升高,以中性粒細(xì)胞為主。 2病毒性腦膜炎:糖正常,氯化物正常,蛋白升高,細(xì)胞數(shù)升高,以淋巴為主。 3結(jié)核性腦膜炎:糖明顯下降,氯化物下降,蛋白明顯升高,細(xì)胞數(shù)升高,以淋巴增高為主。 二、心?;?yàn): 1心肌梗死起病6小時(shí)內(nèi)增高的化驗(yàn):(2PK(肌酸磷酸激酶)。 2增高36日降至正常的心梗化驗(yàn):GOT(也稱AST,天門冬酸氨基轉(zhuǎn)移酶)。 3增高12周內(nèi)恢復(fù)正常的心?;?yàn):DH(乳酸脫氫酶)。 4增高可持續(xù)13周的心?;?yàn):白細(xì)胞計(jì)數(shù)。
2、三、神經(jīng) 1腦出血:病因主要為高血壓合并腦動(dòng)脈硬化。常于體力活動(dòng)和情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)病,發(fā)作有反復(fù)嘔吐、頭痛和血壓增高。可出現(xiàn)意識(shí)障礙、偏癱和其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。CT示高密度影。腰穿腦脊液壓力增高。 2腦血栓形成:病因主要為動(dòng)脈粥樣硬化合并高血壓。安靜狀態(tài)下起病,大多無(wú)頭痛和嘔吐。意識(shí)正?;蜉p度障礙。CT示低密度影。 3腦栓塞:栓子常來(lái)源于心臟如風(fēng)濕性心瓣膜病變的附壁血栓。多無(wú)前驅(qū)癥狀。一般意識(shí)清楚或有短暫性意識(shí)障礙。有頸動(dòng)脈系統(tǒng)或椎一基底動(dòng)脈系統(tǒng)癥狀和體征。 4視神經(jīng)病損表現(xiàn):同側(cè)單眼盲;視交叉:雙顳側(cè)盲;視束:雙側(cè)視野同向偏盲;顳葉視輻射。 5雙側(cè)
3、同向上象限盲輻射為:對(duì)側(cè)同向下象限盲。 6內(nèi)囊病變表現(xiàn)為三偏。 7下運(yùn)動(dòng)N元癱瘓的特點(diǎn):弛緩性癱。 8周圍性癱瘓的肌張力改變特點(diǎn)是:肌張力減低。 9錐體束損害的反射改變:深反射亢進(jìn),淺反射減弱或消失。 10鑒別中樞性和周圍性癱瘓最有意義的體征是:前者有病理反射Babinski征。 11脊髓頸膨大橫貫性損害引起:雙上肢周圍性癱瘓,雙下肢中樞性癱瘓。 12雙側(cè)旁中央小葉及其附近中央前后回受損引起痙攣性截癱瘓,傳導(dǎo)束性感覺障礙及尿潴留。 13當(dāng)C5一T2脊髓前聯(lián)合受損時(shí)可出現(xiàn)雙上肢痛溫覺減退或缺失,但觸覺及深感覺保留。&
4、#160;14格林巴利綜合征腦脊液蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象出現(xiàn)在起病后第3周。 15診斷腦梗死做頭部CT陽(yáng)性率最高是在發(fā)病48小時(shí)以后。 16大腦中動(dòng)脈閉塞最易導(dǎo)致偏癱,椎動(dòng)脈或小腦下后動(dòng)脈閉塞可引起延髓背外側(cè)綜合征。 17一側(cè)戲曲內(nèi)動(dòng)脈閉塞,可無(wú)臨床癥狀是因?yàn)檎DX底動(dòng)脈環(huán)可迅速建立側(cè)支循環(huán)。 18高血壓性腦出血最好發(fā)部位是:殼核及其附近,常見誘因是情緒激動(dòng)、活動(dòng)用力。 19腦出血的內(nèi)科治療最重要的是:控制腦水腫。 20震顫麻痹見于黑質(zhì)C變性。 21重癥肌無(wú)力的主要病理生理機(jī)制是乙酰膽堿受體數(shù)目減少,常與胸腺肥大或胸腺瘤并存。
5、160;22腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血臨床最大的區(qū)別點(diǎn)是有無(wú)局灶性定位體征,腦出血為腦實(shí)質(zhì)損害,表現(xiàn)為明顯的局灶性定位體征。 23重癥肌無(wú)力危象分為肌無(wú)力危象、膽堿能危象、反拗危象,一但發(fā)生危象,首先應(yīng)做騰喜龍?jiān)囼?yàn)或新期的明試驗(yàn),判斷是什么危象,癥狀緩解為肌無(wú)力危象,病情加重為膽堿能危象,無(wú)反應(yīng)為反拗危象。 24上運(yùn)動(dòng)N元癱瘓?zhí)攸c(diǎn)為:癱瘓肌肉的肌張力增高、腱反射亢進(jìn),出現(xiàn)病理反射,癱瘓肌肉無(wú)萎縮,但可產(chǎn)生廢用性萎縮。 25急性脊髓炎典型的臨床表現(xiàn)為:病變節(jié)段以下運(yùn)動(dòng)障礙,呈中樞性癱瘓;傳導(dǎo)束樣感覺障礙;自主N功能障礙。 26腦栓塞的防治最重要的是病因治療。&
6、#160;27抗抑郁藥起效時(shí)間為服藥后1421天。四、其他 1乙腦的主要傳染源是豬,傳染途徑是蚊,預(yù)防乙腦的切實(shí)有效的措施是滅蚊與預(yù)防接種。 2抗O抗體上升抗H抗體不上升可能是傷寒發(fā)病早期。兩者都上升診斷為傷寒,如H上升而O不升說(shuō)明現(xiàn)在沒有菌體感染,可能是既往感染過或預(yù)防接種的結(jié)果。 3過氧化物酶染色(+)見于急粒。 4糖原染色(+)見于急淋和急性紅白血病。 5非特異性酯酶急淋(一),急單(+)可被NaF抑制。 6慢性汞中毒三大主征:易興奮性、意向性震顫、口腔炎。 7VitA缺乏:干眼病VB1:腳氣病;VitC缺乏:壞血病V
7、itD和鈣:軟骨??;VPP:癩皮病。 8VitA的主要來(lái)源:動(dòng)物肝、腎、牛奶VitB,的來(lái)源:糧谷類。 9脂肪酸不利鈣的吸收主要產(chǎn)熱營(yíng)養(yǎng)素是:蛋白質(zhì)、脂類、碳水化合物。 10食物蛋白質(zhì)生物學(xué)價(jià)值主要取決于蛋白質(zhì)的必需氨基酸含量和比值。 11熱量的主要來(lái)源是:碳水化合物。 12在濕熱100度時(shí),殺滅肉毒桿菌芽胞所需時(shí)間為6薄?BR>13氰化物中毒缺氧主要因?yàn)榻M織利用氧能力障礙,而C0中毒缺O(jiān):是因?yàn)檠哼\(yùn)氧功能障礙。 14金黃色葡萄球菌常感染的疾?。喊X、癰、急性乳腺炎、亞急性心內(nèi)膜炎病原菌以草綠色鏈球菌占大多數(shù),金黃色葡萄球菌也有
8、。 15溶血性鏈球菌:丹毒、急性蜂窩組織炎、原發(fā)性腹膜炎。 16革蘭陽(yáng)性厭氧梭狀芽胞桿菌:破傷風(fēng)、氣性壞疽。 17幽門螺旋桿菌:慢性胃炎。 18感染性休克:低排高阻型-由G+菌引起;高排低阻型-由G-菌引。 五 兒科 1維生素缺乏性佝僂病3月2歲,顱骨軟化36月,方顱89月。 2新生兒溶血病黃疸24小時(shí)內(nèi)。 3新生兒敗血癥早發(fā)型3天1周,晚發(fā)1周后。 4新生兒缺氧缺血腦病輕型24小時(shí)內(nèi),中度24-72小時(shí),重度出生72小時(shí)。 5遺傳疾病苯丙酮尿癥36月初現(xiàn),1歲明顯。 6免疫系統(tǒng)胸腺3
9、4歲消失,補(bǔ)體612月達(dá)成人水平。 7感染性疾病麻疹:接觸麻疹后至出疹5天有傳染性,隔離注意合并肺炎時(shí)候需要至出疹10天,接觸5天內(nèi)可注射免疫球蛋白預(yù)防。 8痢疾27歲體健兒風(fēng)濕熱515歲。 9結(jié)核病感染48周結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性,初染36月最易患結(jié)核性腦膜炎,3歲內(nèi)多見。 10小兒腹瀉6月2歲多見,高熱驚厥6月5歲多見,先心病手術(shù)多宜學(xué)齡前手術(shù)。 11急性腎小球腎炎515歲呼吸道感染后,12周皮膚膿庖瘡后,23周多腎病單純,27歲腎炎型,7歲以上多。 12血液系統(tǒng)中胚葉造血胚胎3周開始6周減退,肝造血胚胎2月6月,骨髓造血胚胎6月穩(wěn)定,
10、生后25周成唯一。 13缺鐵性貧血6月2歲多治療,34天RET升高,710天高峰,23周下降,2周血紅蛋白增加。 14vitB12缺乏2歲以內(nèi)多見,治療24天RET升高,67天高峰,2周下降,正常治療后672小時(shí)骨髓幼紅細(xì)胞正常。 15葉酸缺乏2歲內(nèi)多見,治療24天RET升高,47天高峰,23周下降,26周血紅蛋白恢復(fù)正常。 16神經(jīng)系統(tǒng)腹壁反射1歲才穩(wěn)定,2周出現(xiàn)第一個(gè)條件反射吸吮反射,34月kemig陽(yáng)性,2歲以下巴彬氏征可陽(yáng)性。 六、輸液公式傷后第一個(gè)24小時(shí)輸液量=1面積×每公斤體重×15+2000(基礎(chǔ)水分)膠體:
11、晶體=1:2或:1(特重)第二個(gè)24小時(shí)輸液量=晶體、膠體為第一個(gè)24小時(shí)的一半+2000例如燒傷面積40,體重50kg的患者傷后第一個(gè)24小時(shí)輸液量=40×50×15+2000:5000m膠體1000m晶體2000m水2000ra第二個(gè)24小時(shí)輸液量膠體500ra晶體1000m水2000m 七、補(bǔ)液方法根據(jù)輸液公式,第一個(gè)24小時(shí)的輸液總量,一般傷后8小時(shí)補(bǔ)入總量的一半,另一半液體在燒傷16小時(shí)內(nèi)輸入。次序先晶體、膠體后水分。1關(guān)于新生兒硬腫癥,錯(cuò)誤的是:多發(fā)生在夏季。 2符合萎縮的描述正確的是:萎縮器官實(shí)質(zhì)細(xì)胞數(shù)減少或體積縮小。 3子宮峽部
12、的特點(diǎn)是:上端為解剖學(xué)內(nèi)口,下端為組織學(xué)內(nèi)口。 4手樣后的體位以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:臂部手術(shù)后需取半臥位。 5關(guān)于休克型肺炎的治療,下列哪項(xiàng)是不正確的:慎用糖皮質(zhì)激素。 6嬰幼兒每日維生素D的需要量為:400-800IU。 7早期妊娠最常見和臨床表現(xiàn):停經(jīng)。 8原發(fā)性肝癌最常見的主要體征是:肝不規(guī)則腫大 9神經(jīng)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)其調(diào)節(jié)功能的基本方式是:條件反射與非條件反射 10關(guān)于DNA的二級(jí)結(jié)構(gòu)(雙螺旋結(jié)構(gòu))正確的是:兩條反向的多核苷酸鏈 11右心功能不全的體征不包括:心尖部舒張期奔馬律。 12產(chǎn)生藥物副作用是由于:
13、藥物作用的選擇性低。 13肝昏迷病人前驅(qū)期(I期)最早的臨床表現(xiàn)是:性格改變 14關(guān)于小兒靜脈補(bǔ)鉀濃度,哪項(xiàng)正確:0.1%-0.3% 15彌漫性血管內(nèi)凝血,下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查不正確:血小板計(jì)數(shù)正常 16血胸的治療下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:機(jī)化性血胸一般應(yīng)在傷后3個(gè)月以后行手術(shù)治療 17構(gòu)成醫(yī)療事故的要件這一是:過失 18以下哪項(xiàng)不是腎小管性蛋白尿的常見病:腎不球腎炎 19產(chǎn)后心臟負(fù)擔(dān)最重的時(shí)期是:產(chǎn)后72小時(shí) 20關(guān)于標(biāo)準(zhǔn)差,下面哪個(gè)說(shuō)法是正確的:標(biāo)準(zhǔn)差必定大于或等于零 21急性心梗的常見先兆癥狀是:心絞痛
14、60;22新生兒缺氧缺血性腦病主要原因是:圍產(chǎn)期窒息 23引起垂體前葉功能減退的最常見原因是:產(chǎn)前產(chǎn)后大出血 24下列哪項(xiàng)是骨折的晚期并發(fā)癥;創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎25與血栓形成關(guān)系密切的疾病是:冠狀動(dòng)脈粥樣硬化 25與血栓形成關(guān)系密切的疾病是:冠狀動(dòng)脈粥樣硬化 26關(guān)于上尿路結(jié)石治療中不正確的是:結(jié)石直徑大于0。4cm,均不能采取非手術(shù)治療 27人體內(nèi)O2,CO2進(jìn)出細(xì)胞膜是通過:?jiǎn)渭償U(kuò)散 28腦出血最常見的部位是:內(nèi)囊 29施行麻醉前的禁食時(shí)間:12小時(shí) 30關(guān)于系統(tǒng)紅斑狼瘡,錯(cuò)誤的是:過敏性疾病 31心力衰竭
15、細(xì)胞是指肺淤血:肺泡內(nèi)吞噬含鐵血黃素巨噬細(xì)胞 32心功能分級(jí)是根據(jù):對(duì)體力活動(dòng)的耐受性 33下列哪項(xiàng)不是成分血制品:右旋糖酐 34關(guān)于胸腔漏出液的描述。下列不正確的是:粘蛋白定性試驗(yàn)陽(yáng)性 35下列關(guān)于血液組成的敘述,錯(cuò)誤的是:與抗凝劑混勻的血液待血細(xì)胞沉降后,上面的液體部分稱為血清。 36早期發(fā)現(xiàn)直腸癌最重要的檢查方法是:直腸指檢 37貧血概念是指單位容積外周血液中:HB WBC MCA低于正常 38不屬于甲亢臨床表現(xiàn)的有:月經(jīng)過多 ! 39卵巢腫瘤并發(fā)癥哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:卵巢腫瘤嵌頓 40認(rèn)識(shí)活動(dòng)的最其本的
16、心理過程是:感覺 41新斯的明最強(qiáng)的作用:興奮骨骼肌1關(guān)于化生下列不正確的是:機(jī)化屬于間質(zhì)性化生 2干酪樣壞死是一種特殊的:凝固性壞死 3血管玻璃樣變性常見于:良性高血壓病的細(xì)動(dòng)脈 4微血檢的主要成分是:纖維素 5瘀血常見的原因中沒有:動(dòng)脈栓塞 6炎癥滲出病變錯(cuò)誤的是:所有滲出的白細(xì)胞都具有吞噬作用 7急性炎癥局部組織變紅的主要原因是:血管擴(kuò)張,血流加快 8不是惡性腫瘤:畸胎瘤 9高血壓心臟病的病變特征:左心室向心性肥大 10執(zhí)業(yè)醫(yī)生法適用于:計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)師 11醫(yī)師出生接
17、產(chǎn)后,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以出具的證明文件是:出生證明書 12醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行特殊檢查時(shí):征得患者同意,并取得其家屬或關(guān)系人同意及簽字后施實(shí) 13慢性支氣管炎最主要病因是:長(zhǎng)期吸煙 14診斷慢支急性發(fā)作伴細(xì)菌感染主要依據(jù)是:痰量較多呈膿性 15我國(guó)引起肺心病最常見的病因:慢性阻塞性肺疾病 16導(dǎo)致哮喘反復(fù)發(fā)作的重要原因:氣道高反應(yīng) 17醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎,最常見的致病菌是:革蘭陰性桿菌 18不能做支氣管造影:病變較重累及雙側(cè)肺 19細(xì)胞內(nèi)結(jié)核無(wú)效的殺菌藥是:乙胺丁醇 20 II型呼吸衰竭時(shí)氧療吸O2濃度:25-34%
18、160;21關(guān)于咳嗽描述正確的是:支氣管擴(kuò)張癥咳嗽往往于清晨或夜間就動(dòng)體位時(shí)加重,并有咳嗽 22與呼吸困難無(wú)明顯關(guān)系的疾病包括:急性胃炎 23 BP170/100mmhg伴心肌梗死患者,診斷為高BP?。?級(jí)(極高危) 24直接引起心臟容量負(fù)荷加重的疾病為:主A辦關(guān)閉不全 25 冠心病的危險(xiǎn)因素,除了:HB異常 26可引起低血鉀的藥物是:呋塞米 別名:速尿 27動(dòng)脈粥樣硬化病變最常見累及哪一支冠狀動(dòng)脈:左冠狀動(dòng)脈前降支 28急性心肌梗死最常見的心律失常是:室性期前收縮 29震顫常見于:動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 30二尖
19、辦狹窄最嚴(yán)重的并發(fā)癥是:急性肺水腫 31最容易引起心絞痛的是:主A狹窄 32亞急性感染性心內(nèi)膜炎的發(fā)病機(jī)制中不包括哪一項(xiàng):血液高凝狀態(tài) 33擴(kuò)張型心肌病的臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的:發(fā)病年齡大多數(shù)為老年人 34心包壓塞體征中不包括:心包摩擦音 35以下哪類心律失常,心律規(guī)則,心室率正常:心房撲動(dòng)伴4:1房室傳導(dǎo) 36有關(guān)心包摩擦音正確的是:胸骨左側(cè)3 ,4肋間最響 37上消化道出血不正確的是:急性大出血時(shí)血象檢查為早期診斷和病情觀察的依據(jù) 38判斷慢性胃炎是否屬于活動(dòng)性的病理依據(jù)是:粘膜中有無(wú)中性粒細(xì)胞浸潤(rùn) 39胃潰
20、瘍多見于胃角和胃竇。 40回盲部-是腸結(jié)核好發(fā)的部位 41對(duì)結(jié)核性腹膜炎最具有診斷價(jià)值的是:腹腔鏡檢查 42X線鋇檢呈跳躍征象(Stier-in-sing)提示為:Crohn病 43急性腹痛發(fā)病一周后,對(duì)胰腺炎有診斷價(jià)值是:血清脂肪酶 44誘發(fā)肝性腦病除外的是:多次灌腸或?qū)a 45肝硬化最可靠和證據(jù):肝穿剌活檢示假小葉形成 46貧血根據(jù)病因可分為:紅細(xì)胞生成減少,紅細(xì)胞破壞過多,失血三類 47紅細(xì)胞增多常見于:嚴(yán)重慢性肺心病 48急粒與急淋的鑒別要點(diǎn)是:前者原始細(xì)胞POX染色陽(yáng)性 49對(duì)白血病化
21、療不正確的是:VP方案中:P指柔紅霉素50各種蛋白質(zhì)平均含氮量約為:16% 51關(guān)于DNA二級(jí)結(jié)構(gòu),描述錯(cuò)誤的是:堿基配對(duì)是A與U,G與C 52下列關(guān)于酶的論述中錯(cuò)誤的是:酶能催化化學(xué)上不可能進(jìn)行的反應(yīng) 53Vitamin D3活性形式是:1。25(OH)2D3 54含金屬鈷的維生素是:B12 55糖酵解途徑的關(guān)鍵酶是:磷酸果糖激酶- 56在糖酵解和糖異生中均有作用的酶是:磷酶丙糖異構(gòu)酶 57呼吸鏈中的遞氫體是:輔酶Q 58屬于必需脂肪酸的是;亞油酸 59載脂蛋白生理功能的敘述,錯(cuò)誤是:轉(zhuǎn)運(yùn)游離脂肪酸
22、160;60醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是:研究醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德意識(shí)和醫(yī)德活動(dòng)的科學(xué)61醫(yī)療傷害帶有一定的:必然性 62患者權(quán)利受到普遍關(guān)注的原因是:人們已意識(shí)到醫(yī)源性疾病導(dǎo)致的嚴(yán)重危害 性 63醫(yī)德修養(yǎng)的方法是:慎獨(dú)。 64醫(yī)務(wù)員應(yīng)當(dāng)保守的醫(yī)療秘密是:醫(yī)務(wù)人員的家庭住址 65Na+跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的方式有:被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)和主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn) 66骨骼肌興奮-收縮偶聯(lián)的離子是: 67引發(fā)動(dòng)作電位的剌激稱為:閾剌激 68細(xì)胞膜的K+平衡電位是指:膜兩側(cè)K+電化學(xué)驅(qū)動(dòng)為零 69凝血酶原酶復(fù)合物包括:P V Xa Ca2+ 70具有特異性免疫功能的血細(xì)胞
23、是:淋巴細(xì)胞 71心房舒張期-在心動(dòng)周期中占的時(shí)間最長(zhǎng)。 72血壓突然升高時(shí)可迅速恢復(fù)正常這是:負(fù)反饋調(diào)節(jié) 73腎上腺與其受體結(jié)合的特點(diǎn)是:對(duì)a b受體結(jié)合力都很強(qiáng) 74心交感神經(jīng)興奮時(shí)可對(duì)致心肌細(xì)胞:Ca+通道開放概率增加 75如果說(shuō)呼吸頻率減少與潮氣量增加相同:肺泡通氣量增加 76肺泡表面活性物質(zhì)的生理作用是:降低肺的表面張力 ? 77治療焦慮癥最好選用:地西泮 78嗎啡的適應(yīng)癥:心源性哮喘 79毛果蕓香堿滴眼可引起:縮瞳,降低眼內(nèi)壓,調(diào)節(jié)痙攣 80阿托品用于全麻給藥的目的是:減少呼吸道腺
24、體分泌 81不可以進(jìn)行骨髓移植治療的血液病是:自身免疫性貧血 82有關(guān)紫癜正確的是:皮膚出現(xiàn)紅色或暗紅色斑,壓之不褪色 83嗜酸性粒細(xì)胞增多標(biāo)準(zhǔn):>0。5X10(9 84血小板生成減少和出血性疾病為:再生障礙性貧血 85導(dǎo)致腎盂腎炎常見的致病菌為:大腸埃希菌 86鑒別慢性腎炎與慢性腎小球腎炎有較的是:影像檢查一側(cè)腎縮小或表面凹凸不平 87慢性腎功能不全代償期是:GFR>50m/min Cr>178umo/ 88我國(guó)慢性腎臟衰竭原因:慢生腎小球腎炎 89對(duì)區(qū)分急性腎功能衰竭最有意義的是:-
25、腎臟體積的大小 90尿毒癥心血管并系統(tǒng)表現(xiàn)中不常有是:心內(nèi)膜炎 91抗利尿激素在下列哪一部分合成:下丘腦 92屬類固醇激素的是:腎上腺皮質(zhì)激素 93甲亢-毒性彌漫性甲狀腺腫。 94硫脲類抗甲亢藥不良反應(yīng)是:粒細(xì)胞減少癥 95I與II型ADA鑒別:有無(wú)自發(fā)性酮癥傾向 96等滲性缺水患者,大量輸入生理鹽水治療右導(dǎo)致:高氯血癥 97重度高滲性脫水易出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀-是不正確的。 98幽門梗阻-低氯低鉀性堿中毒99成分輸血不包括:減少肺梗死的發(fā)生率 .? 100有效循環(huán)血量:?jiǎn)挝粫r(shí)間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進(jìn)行
26、的循環(huán)血量 101無(wú)尿期后如出現(xiàn)多尿期,24小時(shí)尿量增加至:400m以上。 102心跳停止是指心臟不能搏出有效的血液給主要器官,不符的是:心跳微 弱。 103關(guān)于手術(shù)拆線時(shí)間錯(cuò)誤的是:下腹部為5-6天。 104創(chuàng)傷,感染后的神經(jīng)-內(nèi)分泌反應(yīng)。導(dǎo)致什么激素分泌減少:胰島素 105破傷風(fēng)患者的治療原則:清除毒素來(lái)源,中和毒素。控制和解除痙攣 106甲亢患者,應(yīng)穩(wěn)定于?可以用手術(shù):心率90次/分,基礎(chǔ)代謝率+20% o 107甲亢患者判斷病情程度和治療效果的重要標(biāo)志是:心率和脈率。 108甲狀腺Ca預(yù)后最差的組織類型是:
27、未分化 109急性乳腺炎病因是:乳汁淤積加細(xì)菌入侵。 110胰頭Ca最主要的首發(fā)癥狀:-黃-疸- 111由內(nèi)臟構(gòu)成疝囊的一部分:滑動(dòng)性疝。 112最易引起嵌頓的疝:股疝 113外傷性脾下級(jí)多發(fā)小裂傷。其最佳的手術(shù)方法是:脾部分切除術(shù)。 114判斷胃腸道破裂最有價(jià)值的發(fā)現(xiàn):有氣腹。 115成年婦女子宮大小,重量,宮腔容積分加別為:7cm-X-5cm-X-3cm.-50g,-5m. 116子宮峽部形態(tài)學(xué)特征正確的是:非孕時(shí)長(zhǎng)度為1cm 117月經(jīng)周經(jīng)為32天的婦女,其排卵時(shí)間一般在:下次月經(jīng)來(lái)時(shí)前14天。
28、160;118雌激素的生理作用:降低血中膽固醇水平。 119臍帶中有臍動(dòng)脈有幾根:-2根。 120HCG-是診斷早孕的輔助方法 121正常分娩機(jī)轉(zhuǎn)項(xiàng)正確的是:外旋轉(zhuǎn),胎頭隨肩胛的內(nèi)旋轉(zhuǎn)而外旋轉(zhuǎn)以保持 胎頭與胎肩的垂直關(guān)系。 122胎兒完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)動(dòng)作是指:胎頭矢狀縫與母體中骨盆及骨盆出口前后徑一致。 123產(chǎn)后多久宮頸完全恢復(fù)正常形態(tài):4周。 124正常惡露持續(xù):4-6周。 125流產(chǎn)最常見的原因是:胚胎染色體結(jié)構(gòu)或數(shù)目異常。 126血清HBsAg陽(yáng)性/-提示妊娠合并乙肝病毒感染。 127病理性復(fù)
29、縮環(huán)是指:子宮上下段之間形成縮窄環(huán)并宮縮逐漸上升。 128以顱底病變?yōu)橹鞯哪X膜炎:結(jié)核性腦膜炎 129小作兒腹瀉時(shí)中度脫水時(shí)靜脈補(bǔ)液總量應(yīng)給予:120-150m/kg. 130嬰兒腹瀉等滲性脫水時(shí)第一天補(bǔ)液和張力應(yīng)為:1/2張 131胸部X線表現(xiàn)多樣性的肺炎的是:肺炎支原體肺炎 132支氣管肺炎有缺氧臨床表現(xiàn),導(dǎo)管給氧的流量是多少:0。5-1/min 133可有持續(xù)性鏡下血尿-是腎炎性腎病的臨床表現(xiàn) 134小兒出生多久后中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞所占相等:4-6天。4-6歲 135鐵粒幼細(xì)胞減少,甚至消失-是缺鐵性貧血骨
30、髓象表現(xiàn)。 136嬰幼兒最常見的貧血:是缺鐵性貧血。 137新生兒肺透明膜病出現(xiàn)呼吸困難時(shí)間不超過?-生后12小時(shí) 138新生兒硬腫癥發(fā)病的內(nèi)因是:體內(nèi)熱量不足,皮下脂肪中飽和脂肪酸含量多 139新生兒敗血癥最常見的并發(fā)癥是什么?是化膿性腦膜炎。 140腫瘤的異型性-是對(duì)良惡性腫瘤最有價(jià)值的診斷。 141腫瘤發(fā)生淋巴道轉(zhuǎn)移時(shí),瘤細(xì)胞首先聚集在淋巴結(jié)的什么地方:邊緣竇 142良性高血壓時(shí)細(xì)動(dòng)脈硬化的病理改變是:動(dòng)脈壁玻璃樣變性。 143左心室前壁-是心肌梗死最常發(fā)生的部位 144小葉性肺炎最有特征性的病變是
31、:細(xì)支氣管及周圍肺泡化膿性炎 14512脂腸球部-是消化性潰瘍最常發(fā)生的。 146朗格漢斯細(xì)胞和上皮樣細(xì)胞 -是結(jié)核結(jié)節(jié)最有診斷意義。 147慢性粒細(xì)胞白血病-是脾臟腫大最顯著的疾病。 148診斷急性白血病的主要依據(jù)是:骨髓象示:原始+幼稚細(xì)胞>30% 149無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大-是惡性淋巴瘤比較有特征性的臨床表現(xiàn) 150婚前醫(yī)學(xué)檢查的主要內(nèi)容是什么?-是對(duì)嚴(yán)重遺傳疾病,指定傳染病等的檢查。 151傳染病爆發(fā),流行時(shí),所在地縣級(jí)以上地方人民政府應(yīng)當(dāng):立既組織力量,按照預(yù)防,控制預(yù)案進(jìn)行防治。切斷傳染病的傳播途徑。
32、;152血小板生成減少的出血性疾病為:再生障礙性貧血 153符合過敏性紫癜的實(shí)驗(yàn)室檢查是:毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽(yáng)性。 154急性腎小管壞死的正確處理原則是:初發(fā)期診斷性治療-甘露醇-速尿。 155符合急性腎盂腎炎的診斷是:高熱,尿頻,尿急,尿痛,腎區(qū)叩擊痛及尿白細(xì)胞增多。 156腺垂體功能減退癥最常駐見的病因是:產(chǎn)后大出血。 157能阻斷甲狀腺激素生物合成,又能阻止周圍組織中T4轉(zhuǎn)化為T3的藥物是:丙硫氧嘧啶 158關(guān)于2 型糖尿病的敘述錯(cuò)誤是:易發(fā)生酮癥酸中毒。 159搶救糖尿病酮癥酸中毒用SB的指征是:二氧化碳結(jié)合力<5。9mm
33、o/?;騊H<7。 160對(duì)系統(tǒng)紅斑狼瘡的診斷最特異是:抗雙鏈DNA抗體161有機(jī)磷酸酯農(nóng)藥抑制的酶是:膽堿酯酶 162關(guān)于清除人體內(nèi)尚未被吸收的毒物不正確的是:洗胃液以熱水為宜。 163碘解磷定和氯解磷定治療下列哪種有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的療效差:敵百蟲。 164不屬病理征的是:asegue征 165不是下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓的特點(diǎn)是:肌張力增高 166錐體系統(tǒng)病變時(shí)不會(huì)出現(xiàn):肢體癱瘓 167右眼直接對(duì)光反射消失,而間接對(duì)光反射存在,其病變部位在什么地 t方?是右側(cè)視神經(jīng)。 168什么部位病變時(shí)不會(huì)出現(xiàn)Babinski征
34、:脊髓圓錐。 169抑郁癥的發(fā)病機(jī)制正確的是:抑郁發(fā)作時(shí)有5-羥色胺降低。 170情緒低落 -是抑郁癥的核心癥狀。 171自覺性-不是正常思維的特征。 172關(guān)于強(qiáng)迫觀念錯(cuò)誤的是:強(qiáng)迫觀念就是強(qiáng)制性思維。 173關(guān)于思維遲緩和思維貧乏的說(shuō)法,不正確的是:思維貧乏常見于抑郁癥 174與精神分裂癥有關(guān)的發(fā)病機(jī)制,在生化方面主要是:多巴胺假說(shuō) 175抑郁癥的急性期,抗抑郁治療至少要:6-8周 176構(gòu)成磷酸吡哆醛輔酶的 Vitamin B6 .b 177糖酵解過成中催化ATP生成的酶是:丙酮酸激酶 1
35、78當(dāng)氫和電子經(jīng)NADH氧化呼吸鏈傳遞給氧生成水時(shí)可生成ATP分子數(shù)是多 少? 179脂肪動(dòng)員的限速酶是:甘油三酯脂肪酶 180運(yùn)輸內(nèi)源性甘油三酯的脂蛋白是:VD181屬于必需氨基酸是:賴氨酸 182有關(guān)鈣離子生理功能的敘述錯(cuò)誤的是:增加神經(jīng),肌肉的興奮性。 183RNA病毒反轉(zhuǎn)錄酶具備的性質(zhì)不包括:DNA指導(dǎo)的RNA合成活性。 184醫(yī)德與醫(yī)術(shù)的關(guān)系是:醫(yī)德與醫(yī)術(shù)密不可分,醫(yī)學(xué)道德以醫(yī)學(xué)技術(shù)為依托,醫(yī)學(xué)技術(shù)以醫(yī)學(xué)道德為指導(dǎo)。 185醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)保守的醫(yī)療秘密是:醫(yī)務(wù)人員的家庭住址。 186關(guān)于患者的知情同意權(quán):只
36、要病人有知情同意的能力,就要首先考慮病人自己的意志。 187出自太醫(yī)精誠(chéng)的是:凡有疾。皆普同一等。 188引起神經(jīng)纖維動(dòng)作電位去極化的是:鈉離子與鈣離子。 189細(xì)胞膜上以電緊張形式傳播的電活動(dòng):局部電位。 190心室的充盈主要取決于:心室舒張時(shí)的"抽吸"作用。 191增加肺通氣的因素是:降低肺泡表面張力。 192血漿晶體滲透壓升高:-抗利尿激素分泌增加。 193人類出現(xiàn)去大腦僵直,提示:中腦疾病。 194副交感神經(jīng)的作用是:逼尿肌收縮。 195不
37、屬于生長(zhǎng)激素的作用是:促進(jìn)大腦發(fā)育。 196生長(zhǎng)激素的促生長(zhǎng)作用依賴于:生長(zhǎng)激素介質(zhì)的介導(dǎo)。 197治療上消化道出血采用:去甲腎上腺素稀釋后口服。 198丁卡因不用于:浸潤(rùn)麻醉。 199氯丙秦治療精神病時(shí)不良反應(yīng):錐體外系反應(yīng)。 200抗風(fēng)濕作用強(qiáng)。對(duì)胃腸道損傷輕的藥物:布洛芬 ?201利多卡因適用于治療:各種室性心律失常 202雷尼替丁主要用于:消化性潰瘍。 203糖皮質(zhì)激素類藥物有禁忌證:活動(dòng)性消化性潰瘍。內(nèi)科精選: 245板狀腹-急性胃腸穿孔致腹膜炎 246蛙狀腹-肝硬化腹水
38、 247舟狀腹-Ca癥晚期惡病質(zhì)。 248腹腔積液: 移動(dòng)性濁音陽(yáng)性 249小腸梗阻: 臍周可見蠕動(dòng)波 250急性膽囊炎:Murphy征陽(yáng)性 251幽門梗阻: 振水音陽(yáng)性 252卵巢囊腫: 尺壓試驗(yàn)陽(yáng)性。 253洗肉水樣大便:壞死性小腸炎 254腹瀉與便秘交替:腸結(jié)核 255血便伴里急后重:直腸癌。 256稀水便伴臍周痛:急性腸炎 257稀爛便伴下腹痛:結(jié)腸炎 258導(dǎo)致哮喘反復(fù)發(fā)作的最
39、重要原因是:氣道慢性炎癥。 259導(dǎo)致哮喘反復(fù)發(fā)作的基礎(chǔ)是:氣道高反應(yīng)。 260支氣管哮喘發(fā)作時(shí)不能做的檢查:皮膚過敏原試驗(yàn)。 261重度哮喘作緩解期首選藥物是:丙酸倍氯米松 262診斷支氣管哮喘的主要依據(jù)是:反復(fù)發(fā)作的呼吸困難伴哮喘音。下面內(nèi)容(263-449)有可能重復(fù)263氨荼堿:用于支氣管哮喘,又能用于心源性哮喘。l264腎上腺素:能擴(kuò)張支氣管平滑肌。又能減輕支氣管粘膜水腫。l265 嗎啡:只能用于心源性哮喘,不能用于支氣管哮喘。l266肺炎球菌致病力:莢膜對(duì)組織的侵襲力。l267醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎,最常見的致病菌是:革蘭陰性桿菌。l2
40、68引起大葉性肺炎最常見的病原菌:肺炎球菌。l269對(duì)細(xì)胞內(nèi)結(jié)核無(wú)效的殺菌劑是:鏈霉素。l270II型呼衰時(shí)血?dú)庾兓篜aO2l<60mmhg,PaCO2>50mmgh。271II型呼衰氧療是:25-34%l272直接引起心臟壓力負(fù)荷過重的辦膜病為:主動(dòng)脈辦狹窄。l273左心功能不全的體征為:舒張期奔馬律。l274小白白菜在烹調(diào)過成中最易損失的營(yíng)養(yǎng)素為:維生素Cl275表示某現(xiàn)象發(fā)生有頻率或強(qiáng)度:率l276社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)中,哪種說(shuō)法不對(duì):針對(duì)疑難雜癥。l277河豚毒素含量最高的是:卵巢 肝臟。l278提出應(yīng)對(duì)分為情緒關(guān)注應(yīng)對(duì)和問題關(guān)注應(yīng)對(duì)學(xué)者是:拉扎勒德。l279擴(kuò)張型心肌病晚
41、期合并左束支傳導(dǎo)阻滯患者使用起搏器治療目的:調(diào)整二l心室的收縮順序,緩解癥狀。l280陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的發(fā)生機(jī)制主要是:折返機(jī)制。l281急性糜爛性胃炎的確癥應(yīng)依據(jù):急診胃鏡檢查l282慢性胃炎是否屬活動(dòng)性的病理依據(jù)是:粘膜中有無(wú)中性細(xì)胞浸潤(rùn)。l283奧美拉唑 是治療消化性潰瘍中,抑酸最強(qiáng),療效最好。l284對(duì)診斷再生障礙性貧血的主要檢查是:骨髓檢查和活檢。l285血中Hb 含量低于多少時(shí),即使重度缺氧。難發(fā)現(xiàn)發(fā)紺-l286門靜脈分流術(shù)的主要缺點(diǎn)是:肝性腦病發(fā)生率高。l287原發(fā)性肝膽管結(jié)石患者,首先的治療方案:手術(shù)去除病灶,解除梗阻,通暢引流。l288不伴靜脈曲張
42、的是:血檢閉塞性脈管炎l289顱骨線形骨折最常合并的顱內(nèi)血腫是:硬膜外血腫l290顱內(nèi)壓增高的重要的客觀體征:雙側(cè)視盤水腫。l291治療多根多處骨折的重點(diǎn):止痛,保持呼吸道通暢l292治療肋骨骨折后疼痛,最有效的方法是:硬脊膜外腔插管鎮(zhèn)痛。l293上尿路結(jié)石是指:腎與輸尿管結(jié)石l294前列腺增生排尿困難的程度主要決定于:增生的部位。l295 腎損傷漏診最主要的原因是:無(wú)肉眼血尿癥狀。l296病理型腎結(jié)核主要位于:腎皮質(zhì)層。l297睪丸下降固定術(shù)何時(shí)可以手術(shù)為好:2歲以內(nèi)。l298了解下肢和足的血液循環(huán)最重要的檢查:足背動(dòng)脈觸診。l299Colles骨折遠(yuǎn)端的典型移位是:向橈側(cè)移及背側(cè)移位。l300最常見的良性骨腫瘤為:骨軟骨瘤。l301成人股骨頸的血液供應(yīng)主要來(lái)源于:旋股內(nèi),外側(cè)動(dòng)脈分支。l302關(guān)于骨軟骨瘤,下列錯(cuò)誤的是:一般應(yīng)手術(shù)切除。l303鑒別診斷輸卵管妊娠流產(chǎn)與黃體破裂。:血妊娠
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