中醫(yī)內(nèi)科學(xué)——淋證(已完成)

1、淋 證 腎膀胱病證目錄概述病因病機(jī)診查要點辨證論治預(yù)防調(diào)護(hù)結(jié)語臨證備要一、概念二、文獻(xiàn) 摘要三、討論范圍概 念 是指以小便頻數(shù)短澀，淋漓刺痛，小腹拘急引痛為主癥的病證 文獻(xiàn)摘要 文獻(xiàn)摘要 急慢性尿路感染泌尿道感染尿路結(jié)石急慢性前列腺炎化學(xué)性膀胱炎乳糜尿尿道綜合征乳糜尿：乳糜尿：泌尿系解剖圖泌尿系解剖圖目錄概述病因病機(jī)診查要點辨證論治預(yù)防調(diào)護(hù)結(jié)語臨證備要一、病因二、 病機(jī)三、小結(jié)病因病 機(jī)淋淋證證病 機(jī)小結(jié)各種淋證的各種淋證的病理機(jī)制？病理機(jī)制？小結(jié)小結(jié)小結(jié)小結(jié)夾預(yù)后：診查要點診查要點 三、相關(guān)檢查 疑前列腺炎，可作肛門指檢前列腺及前列腺液常規(guī)檢查 疑有非感染性膀胱炎者，可查膀胱鏡 尿中紅細(xì)胞增

2、多為主者，多見于泌尿道結(jié)石、膀胱癌，應(yīng)查泌尿道B超，靜脈腎盂造影，腹部平片，尿中找脫落細(xì)胞，做膀胱鏡等 尿渾濁懷疑乳糜尿者應(yīng)查尿乙醚試驗，必要時淋巴管造影攝片檢查 各項檢查無異常者，多為尿道綜合癥辯證論治二、治療原則辯證論治辯證論治辯證論治辯證論治辯證論治辯證論治3、辯證論治辯證論治 久病腎陰不足，虛火擾動陰血，癥見尿色淡紅，尿痛澀滯不顯著，腰膝酸軟，滋陰清熱，補(bǔ)虛止血，藥用知柏地黃丸 腎陰虧耗嚴(yán)重者，加熟地黃、麥冬、鱉甲、旱蓮草，滋養(yǎng)腎陰 久病脾虛氣不攝血，癥見神疲乏力，面色少華者，歸脾湯加仙鶴草、澤瀉、滑石益氣養(yǎng)血通淋辯證論治4、辯證論治辯證論治5、辯證論治常用藥 萆薢、石菖蒲、黃柏、車前

3、子，清熱利濕 水蜈蚣、飛廉、向日葵心，分清泌濁 蓮子心、連翹心、丹皮、燈芯，清心泄熱 加減 小腹脹，尿澀不暢，加臺烏藥，青皮，疏利肝氣 血尿，加小薊、藕節(jié)、白茅根，涼血止血 小便黃赤，熱痛明顯，加甘草梢、竹葉、通草，清心導(dǎo)火 兼肝火，加龍膽草、山梔，瀉肝清火，導(dǎo)熱下行 病久濕熱傷陰，加生地麥冬知母；滋養(yǎng)腎陰，辯證論治 膏淋病久不已，反復(fù)發(fā)作，淋出如脂，澀痛不甚，形體日漸消瘦，頭昏無力，腰膝酸軟，舌淡苔膩，脈細(xì)無力 證屬：脾腎兩虛，氣不固攝 治療：膏淋湯以補(bǔ)脾益腎固攝 偏于脾虛中氣下陷者，補(bǔ)中益氣湯 偏于腎陰虛者，七味都?xì)馔?偏于腎陽虛者，金匱腎氣丸加減 伴有血尿加仙鶴草、阿膠，補(bǔ)氣攝血 夾瘀者加參三七、當(dāng)歸，活血通絡(luò)辯證論治6、辯證論治預(yù)防與調(diào)護(hù)志 結(jié) 語結(jié) 語思考題1淋證的概念？2淋證與癃閉的區(qū)別？3血淋與尿血的區(qū)別？4膏淋與尿濁的區(qū)別？5六種淋證的區(qū)別及聯(lián)系是什么？6淋證的治療原則？7淋證的證、治、方、藥？8如何認(rèn)識淋證有“忌汗”“忌補(bǔ)”之說？【臨證備要】結(jié)束結(jié)束此課件下載可自行編輯修改，供參考！此課件下載可自行編輯修改，供參考！感謝你的支持，我們會努力做得更好！感謝你的支持，我們會努力做得更好！結(jié)尾此課件下載可自行編輯修