高原衛(wèi)生與高原病防治

1、高原衛(wèi)生和高原病防治高原衛(wèi)生和高原病防治 輔導內容一、高原自然環(huán)境特點二、高原環(huán)境對人體的影響三、正確認識高原環(huán)境對人體的影響四、進入高原地區(qū)心理準備五、進入高原地區(qū)體能準備六、進入高原方式七、防止和減少高原反應的發(fā)生八、促進和加速對高原環(huán)境的習服與適應九、改善高原勞動能力高原衛(wèi)生 綠色植被稀少,高山積雪終年不化,冰川廣布,氣候寒冷,降雨量極少,風沙大且氣候多變。高原衛(wèi)生2、氣候特點：低大氣壓、低氧分壓,每上升100m大氣壓下降0.99KPa低沸點,不利于烹煮食物；低氣溫,海拔每上升1000m 氣溫下降56,剪刀式溫差低濕度；強太陽輻射和電離輻射,中午尤其強烈；多風沙高風速、氣候干燥,下午3：

2、00向下,次日早晨又向高處；氣候多變,格拉線一天見四季,衣物的配置一定要齊備多雷暴,每年夏季常出現(xiàn)雷暴,且常與冰雹同時發(fā)生,每年4-9月份發(fā)生頻率相當頻繁,雷暴方向大都延山運動,多見梳狀雷暴。高原衛(wèi)生高原：地理上把海拔500m以上、地勢平緩起伏不大的地區(qū)稱作高原；在實踐中把海拔3000m以上的地區(qū)常有高原性缺氧性特發(fā)病發(fā)生,并且隨海拔增高、發(fā)病率隨之增加的高原稱作醫(yī)療高原。高原?。焊咴∮址Q高山適應不全癥,是發(fā)生于高原低氧環(huán)境的一種特發(fā)性疾病。高原低氣壓性缺氧是導致該病的主要因素。3、高原高原病 高原衛(wèi)生短期內頻繁進入高原的危害： 人類無論是從平原進入高原還是從高原返回平原,機體的生理機能都要

3、做重大調整,如果短時間內頻繁的進出高原勢必引起機體頻繁的進行生理機能調節(jié),會加重全身很多器官尤其是心血管器官的負擔,對健康十分不利,因此不提倡短期內頻繁進出高原。3、高原高原病 高原衛(wèi)生二、高原環(huán)境對人體的影響物理、化學、生物1、物理因素：腸腔易產生膨脹,大氣壓低,水沸點低影響消化系統(tǒng),消化不良,食欲不振；寒冷：易凍傷；風大：代謝率提高,加速缺氧；高原衛(wèi)生1、物理因素：氣候干燥：水分蒸發(fā)得快,皮膚粘膜干燥,嗓子干,流鼻血紫外線強；光敏性皮膚病,雪盲,高原紫外線強,高原紫外線角膜炎,防護用墨鏡,自由基增多,容易衰老。高原衛(wèi)生2、高原環(huán)境對人心理因素的影響：恐懼心理,先入為主的錯誤引導,緊張、焦慮

4、,神經調節(jié)系統(tǒng)失常；隔絕影響,遠離家鄉(xiāng),不適應環(huán)境,沉悶無變化的地貌,生活單調,焦慮、失望等；高原衛(wèi)生3、缺氧對人體身理功能的影響 ：大腦對缺氧最敏感,煩躁不安,失眠,步態(tài)不穩(wěn),幻覺,頭疼,頭暈,隨集體調節(jié)而減輕,消失；對呼吸系統(tǒng)的影響：呼吸加快,呼吸運動增強,特別是夜間,周期性呼吸是司空見慣的。周期性呼吸：快速連續(xù)的進行三到四次的深呼吸后產生十至十八秒的呼吸暫停,越頻繁越表明高原反映加重；對血管系統(tǒng)的影響,心率較平原地區(qū)快2030次,適應后逐漸減慢,初上高原出現(xiàn)血紅細胞和血紅蛋白增高,是因為血庫持續(xù)放血,其后是因為紅細胞生成素分泌；高原衛(wèi)生3、缺氧對人體身理功能的影響 ：消化系統(tǒng)：對低氧敏感

5、,張力弱,邊迷,腹瀉,持續(xù)時間較短；對腎臟的影響：尿量減少,血尿、蛋白尿就比較嚴重了,要進行相應治療；對胃循環(huán)的影響：處進高原地區(qū)的人微細管減少,血紅蛋白增加；其他：暫時性的視力下降等,類似癥狀健康人在進入高原一段時間身體習服后機體可自行調節(jié),癥狀自行緩解或消失。高原衛(wèi)生 高原環(huán)境對人體是有影響的,但是這是對多數人都應有的生理適應反應；人是可以適應高原環(huán)境的；習服：是指人類機體適應高原氣候、環(huán)境等一切生存必備條件的生理狀態(tài)。 高原衛(wèi)生適應是有限度的也是有條件的；時間、高度、速度、個體素質等人類習服高原的方法就是遵循客觀規(guī)律,能動的創(chuàng)造、控制、改善客觀條件,消除不利因素和影響,促進習服與適應；高

6、原環(huán)境對人體有利的一面：空氣優(yōu)良,適宜療養(yǎng),不缺乏維生素D,甲狀腺,腎上腺分泌旺盛,結核、百日咳、變態(tài)反映疾病(過敏性皮膚病)等疾病發(fā)病率低,傳染病少,食物易保存等。高原衛(wèi)生四、進入高原地區(qū)心理準備高原衛(wèi)生高原衛(wèi)生首篇 1、體格檢查高原衛(wèi)生目的：掌握人體健康狀況,發(fā)現(xiàn)不適合進入高原者,便于對身體欠佳者在進入高原前、中、后的動態(tài)監(jiān)控。五、進入高原地區(qū)的準備 2、不宜進入高原者高原衛(wèi)生各種器質性心臟病或靜息心率超過90次/min； 慢性肺功能不全；癲癇、精神狀態(tài)欠佳； 重癥胃腸道疾?。桓文I功能不全；曾患高原病者；上呼吸道感染；嚴重內分泌系統(tǒng)疾病。 3、體能鍛煉高原衛(wèi)生呼吸鍛煉：深呼吸、呼吸操,加速

7、高原習服,降低體內CO2濃度；體育鍛煉,適當鍛煉、適當運動；禁止劇烈運動,在海拔3000m以上地區(qū)尤其應當注意；氣功鍛煉,改善微循環(huán),太極拳是最好的方式。 4、物資準備高原衛(wèi)生生活物資的準備：生活必需品食物以高熱量為宜衛(wèi)生物質準備常用藥：止痛、止瀉、防感冒、抗生素、胃動力藥、創(chuàng)可貼等居家、旅行必備藥物；減少或減輕急性高原病的藥物：能夠減輕高原反應,維生素C、維生素E、維生素復合B,增強低氧耐受性,不是治療而是改善、緩解；專用藥品：人參類制品； 4、物資準備高原衛(wèi)生供氧設備的準備：大型氧氣瓶等；沱沱河設有供氧倉交通通訊設備：汽車應有防滑鏈,機械作用良好；通訊設備應保證設備狀態(tài)良好,作用正常,留有

8、必要備用電源,可采取冗余配置的辦法予以保證。六、進入高原方式1、登高速度海拔3000m以上應采取緩慢登高方式,每天登高應小于1000m,乘汽車進入者發(fā)病率低于乘飛機且汽車進入者較飛機進入者習服期為短。階梯登高：循序漸進的方法,效果較好。人對高原的習服期大約在23周。高原衛(wèi)生第十五篇2、進入高原途中的保健防護制定合理行程、速度、路途,有應急預案；有高原生活經歷的人同行；飲食一定要注意保持清潔、健康,少吃最好不吃冷食物；避免過度疲勞；避免過度緊張；戒煙戒酒；汽車見保持一定車距(2030m),每23h下車休息；睡眠以高枕側臥為佳；高原衛(wèi)生3、進駐高原注意事項進駐高原前要擬訂科學合理的行進日程、路線、

9、宿營地等整體計劃以及衛(wèi)生保障措施等。注意著裝,防止受涼感冒,著裝原則：宜暖不宜涼。高原衛(wèi)生七、防止和減少高原反應的發(fā)生節(jié)氧防止、克服不利的心理因素；避免體力負荷過重。注意適宜的生活、娛樂、體育鍛煉方式,克服急躁情緒,不要逞強爭能,娛樂活動避免長時間高聲唱歌等耗氧強度大的活動；服用相應藥物。保持機體最佳機能狀態(tài)心理機能的保護科學的認識高原的可適應性；保持樂觀的精神狀態(tài)； 高原衛(wèi)生第十二篇高原衛(wèi)生第十二篇高原衛(wèi)生第十二篇 八、促進和加速對高原環(huán)境的習服與適應1、高原習服的影響因素 我們在到達高原的頭幾個星期的習服只是機體對環(huán)境改變的一種應急反應,通過此種應急反應,我們的機體能夠從初上高原時的不適逐

10、步調節(jié)適應,而要真正達到機體完全適應高原各種氣候、環(huán)境的習服期一般是在2年內才能達到。高原衛(wèi)生第五篇【個體因素】 一般來講,年齡在1840歲間最能適應高原環(huán)境,對高原的低壓、缺氧、高寒環(huán)境最具耐受力,而2532歲這個年齡段抗低氧能力是最強的,處在這個年齡段的最佳狀態(tài)。另外,體重、身高、體質、愛好、駐地、心臟指數(小于1萬單位)、神經類型(抑制型好)都有影響,有病史的不合格；高原衛(wèi)生精神因素：具備健全的心理,加強宣傳、教育；營養(yǎng)因素：高原地區(qū)機體耗氧量加大,所以要注意加強營養(yǎng)；體力負荷因素；登高速度與海拔高度成反比；生活習慣,平時應該養(yǎng)成良好的生活習慣；其他環(huán)境因素的影響：植被茂密的地方有利于習

11、服,缺氧環(huán)境下機體產生自由基增多,加速衰老,不利于習服；高原衛(wèi)生第五篇 2、有利于高原習服的方法綜合性鍛煉(深呼吸、體育運動、氣功)有利于習服；階梯性習服訓練(速度宜慢不宜快)；預防性藥物習服(維生素、耐缺氧性藥物)；高原衛(wèi)生第五篇3、高原適應的分類初步適應(停留高原23周)；基本適應(停留高原12個月)高原衛(wèi)生第五篇九、改善高原勞動能力高原衛(wèi)生第五篇高原對勞動能力的影響腦力勞動的影響：缺氧環(huán)境易造成工作人員注意力不集中、記憶力減退、生活能力差、判斷易失誤,5000m以上腦力勞動效率明顯降低；體力勞動的影響：使勞動能力下降,與平原地區(qū)相比相差一個等級；高原勞動能力的衛(wèi)生學限度：30004000m連續(xù)工作時間應小于6h,4000m以上連續(xù)工作時間應小于4h,4000m以上勞動周期不超過6個月,工作一年以上,應到低海拔地區(qū)休息23個月。高原衛(wèi)生第五篇高原衛(wèi)生第五篇十、高原衛(wèi)生防疫 高原衛(wèi)生第五篇高原衛(wèi)生 高原衛(wèi)生第五篇鼠疫是由鼠疫桿菌引起的一種發(fā)病急、病程短、傳染性強、死亡率高的烈性自然疫源性傳染病,在法定傳染病中定為