自治區(qū)食品藥品行政處罰文書范本

1、廣西壯族自治區(qū)食品藥品行政處罰文書范本目 錄1案件來源登記表2立案審批表3案件移送書4涉嫌犯罪案件移送審批表5涉嫌犯罪案件移送書6查封（扣押）物品移交通知書7詢問調(diào)查筆錄8現(xiàn)場檢查筆錄9案件調(diào)查終結(jié)報告10先行登記保存物品通知書11先行登記保存物品處理決定書12查封（扣押）決定書13封條14檢驗（檢測、檢疫、鑒定）告知書15查封（扣押）延期通知書16先行處理物品通知書17解除查封（扣押）決定書18案件合議記錄19案件集體討論記錄20責(zé)令改正通知書21撤案審批表22聽證告知書23聽證通知書24聽證筆錄25聽證意見書26行政處罰事先告知書27行政處罰決定審批表28行政處罰決定書29當(dāng)場行政處罰決定

2、書30沒收物品憑證31沒收物品處理清單32履行行政處罰決定催告書33行政處罰強(qiáng)制執(zhí)行申請書34陳述申辯筆錄35陳述申辯復(fù)核意見書36( )副頁37( )物品清單38送達(dá)回執(zhí)39( )審批表40行政處罰結(jié)案報告表1廣西壯族自治區(qū)食品藥品行政處罰文書案件來源登記表 （××）食藥監(jiān)×案源年份×號案件來源：監(jiān)督檢查 投訴/舉報 上級交辦 下級報請 監(jiān)督抽驗 移送 其他當(dāng)事人： 地址: 郵編： 法定代表人（負(fù)責(zé)人）/自然人: 聯(lián)系電話: 法定代表人（負(fù)責(zé)人）/自然人身份證號碼： 登記時間： 年 月 日 時 分基本情況介紹：（負(fù)責(zé)人，案發(fā)時間、地點，重要證據(jù)，危害后

3、果及其影響等）附件：（現(xiàn)場檢查筆錄、投訴舉報材料、檢測（檢驗）報告、相關(guān)部門移送材料等） 記錄人：×××(簽字) ×年×月×日處理意見： 負(fù)責(zé)人：×××(簽字) ×年×月×日表2廣西壯族自治區(qū)食品藥品行政處罰文書立案審批表案 由：×××當(dāng)事人：××× 法定代表人（負(fù)責(zé)人）：×××地 址：××× 聯(lián)系方式：×××案件來源：

4、5;××案情摘要：（簡要介紹案情，指明當(dāng)事人涉嫌違反法律法規(guī)具體條款） 經(jīng)初步審查，當(dāng)事人的行為涉嫌違反了×××（法律法規(guī)名稱及其條、款、項） 的規(guī)定，申請予以立案。 經(jīng)辦人：×××（簽字） ×年×月×日建議本案由 ××× 、××× 承辦。 承辦部門負(fù)責(zé)人：×××（簽字） ×年 ×月×日 審批意見： 分管負(fù)責(zé)人：×××（簽字） ×

5、;年×月×日表3廣西壯族自治區(qū)食品藥品行政處罰文書案件移送書（××）食藥監(jiān)×案移年份×號×××： ×××（當(dāng)事人姓名或名稱+涉嫌構(gòu)成的違法行為的概述）一案，經(jīng)調(diào)查，×××（案件發(fā)生的時間、主要違法事實及移送原因），根據(jù)中華人民共和國行政處罰法第×條的規(guī)定，現(xiàn)移送你單位處理。案件處理結(jié)果請函告我局。附件：案情簡介及有關(guān)材料×件。 （公 章） ×年×月×日注：正文3號仿宋體字，存檔（1）。表4廣西壯族

6、自治區(qū)食品藥品行政處罰文書涉嫌犯罪案件移送審批表案 由：×××案件來源：×××受移送機(jī)關(guān)：×××主要案情及移送原因：附件：涉嫌犯罪案件情況調(diào)查報告。經(jīng)辦人：×××（簽字） ×年×月×日承辦部門意見： 負(fù)責(zé)人：×××（簽字） ×年×月×日審批意見： 負(fù)責(zé)人：×××（簽字） ×年×月×日 表5廣西壯族自治區(qū)食品藥品行政處罰文書涉嫌犯

7、罪案件移送書（××）食藥監(jiān)×罪移年份×號×××公安局：×××（當(dāng)事人）涉嫌×××（犯罪行為）一案，經(jīng)初步調(diào)查，當(dāng)事人涉嫌構(gòu)成犯罪，根據(jù)中華人民共和國行政處罰法第二十二條、行政執(zhí)法機(jī)關(guān)移送涉嫌犯罪案件的規(guī)定第三條的規(guī)定，現(xiàn)移送你單位依法查處。根據(jù)行政執(zhí)法機(jī)關(guān)移送涉嫌犯罪案件的規(guī)定第十二條的規(guī)定，我局將在接到你局立案通知書之日起3日內(nèi)將涉案物品及與案件有關(guān)的其他材料移交你局。根據(jù)行政執(zhí)法機(jī)關(guān)移送涉嫌犯罪案件的規(guī)定第八條的規(guī)定，你單位如認(rèn)為當(dāng)事人沒有犯罪事實，或者犯罪事實

8、顯著輕微，不需要追究刑事責(zé)任，依法不予立案的，請說明理由，并書面通知我局，退回有關(guān)案卷材料。附件： （公 章） ×年×月×日注：正文3號仿宋體字。抄送×××人民檢察院，存檔（1）。表6廣西壯族自治區(qū)食品藥品行政處罰文書查封(扣押)物品移交通知書 （××）食藥監(jiān)×查扣移年份×號×××公安局：因×××的違法行為涉嫌犯罪，根據(jù)中華人民共和國行政強(qiáng)制法第二十一條的規(guī)定，我局決定對查封(扣押)的×××的有關(guān)物品見（&

9、#215;×）食藥監(jiān)×查扣年份×號查封(扣押)決定書所附查封(扣押)物品清單移交給你單位。 （公 章） ×年×月×日注：正文3號仿宋體字，抄送（當(dāng)事人）×××，存檔（1）。表7廣西壯族自治區(qū)食品藥品行政處罰文書詢問調(diào)查筆錄 第 頁,共 頁案 由： 調(diào)查地點： 被調(diào)查人： 職務(wù)： 民族： 身份證號： 工作單位： 聯(lián)系方式： 地址： 調(diào)查人： 、 記錄人： 監(jiān)督檢查類別： 調(diào)查時間： 年 月 日 時 分至 時 分 我們是 的執(zhí)法人員 、 ，執(zhí)法證件名稱、編號是： ，請你過目。問：你是否看清楚？答：我們依法就

10、有關(guān)問題進(jìn)行調(diào)查，請予配合。依照法律規(guī)定，對于調(diào)查人員，有下列情形之一的，必須回避，你也有權(quán)申請調(diào)查人員回避：（1）系當(dāng)事人或當(dāng)事人的近親屬；（2）與本案有直接利害關(guān)系；（3）與當(dāng)事人有其他關(guān)系，可能影響案件公正處理的。問：你是否申請調(diào)查人員回避？答：問：你有如實接受調(diào)查的法律義務(wù)，如有意隱匿違法行為或故意作偽證將承擔(dān)法律責(zé)任，你是否明白？答：調(diào)查記錄：被調(diào)查人簽字： 執(zhí)法人員簽字： 年 月 日 年 月 日注：調(diào)查筆錄經(jīng)核對無誤后，被調(diào)查人在筆錄上逐頁簽字或者按指紋，并注明對筆錄真實性的意見。筆錄修改處，應(yīng)由被調(diào)查人簽字或者按指紋。調(diào)查人應(yīng)在筆錄上簽字。表8廣西壯族自治區(qū)食品藥品行政處罰文書現(xiàn)

11、場檢查筆錄第 頁,共 頁檢查事由： 被檢查單位（人）： 檢查地點： 法定代表人（負(fù)責(zé)人）： 聯(lián)系方式： 檢查人： 記錄人： 監(jiān)督檢查類別： 檢查時間： 年 月 日 時 分至 時 分 我們是 的執(zhí)法人員 、 ，執(zhí)法證件名稱、編號是： 。我們在你單位 （職務(wù)） （姓名）陪同下進(jìn)行現(xiàn)場檢查。依照法律規(guī)定，對于檢查人員，有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)自行回避，你也有權(quán)申請檢查人員回避：（1）系當(dāng)事人或當(dāng)事人的近親屬；（2）與本案有直接利害關(guān)系；（3）與當(dāng)事人有其他關(guān)系，可能影響案件公正處理的。是否申請調(diào)查人員回避，是 ，否；簽字： 現(xiàn)場檢查記錄： 第 聯(lián)被檢查人： 職務(wù)： 年 月 日見證人： 身份證號碼： 年

12、 月 日執(zhí)法人員： 年 月 日注：存檔（1）。被檢查人在檢查筆錄上逐頁簽字或者按指紋，并注明對筆錄真實性的意見。筆錄修改處，應(yīng)由被檢查人簽字或者按指紋。被檢查人拒絕簽字的，應(yīng)邀請見證人到場，并由見證人簽字或蓋章；同時由兩名以上行政執(zhí)法人員在筆錄中注明拒絕簽字的理由。執(zhí)法人員應(yīng)在筆錄上簽字。表9廣西壯族自治區(qū)食品藥品行政處罰文書案件調(diào)查終結(jié)報告案由：×××當(dāng)事人基本情況：（當(dāng)事人是自然人的，應(yīng)寫明當(dāng)事人姓名、性別、年齡、身份證號碼、工作單位、住所等；當(dāng)事人是法人或者非法人企業(yè)及其分支機(jī)構(gòu)的，寫明該法人或者非法人企業(yè)及其分支機(jī)構(gòu)的名稱、地址、法定代表人或負(fù)責(zé)人姓名、職

13、務(wù)等）違法事實：×××證據(jù)材料： ×××處罰依據(jù)：×××處罰建議: ××× 案件承辦人：×××、×××（簽字） ×年×月×日表10廣西壯族自治區(qū)食品藥品行政處罰文書先行登記保存物品通知書 （××）食藥監(jiān)×登保年份×號 ： 根據(jù)中華人民共和國行政處罰法第三十七條第二款規(guī)定，我局決定對你(單位)的有關(guān)物品見（××）食藥監(jiān)×

14、登保年份×號先行登記保存物品清單予以登記保存。在此期間，不得損毀、銷毀或者轉(zhuǎn)移。保存地點：保存條件： 第 聯(lián)保存期限：七日 附件：（××）食藥監(jiān)×登保年份×號先行登記保存物品清單 （公 章） × 年×月×日本通知書已于 年 月 日 時 分收到。 接收人簽字： 注：本文書一式二聯(lián)，第一聯(lián)存檔，第二聯(lián)交當(dāng)事人。注：正文3號仿宋體字，存檔（1）。 表 11 廣西壯族自治區(qū)食品藥品行政處罰文書先行登記保存物品處理決定書 （××）食藥監(jiān)×登保處年份×號 ××

15、5;：依據(jù)中華人民共和國行政處罰法第三十七條第二款的規(guī)定，本機(jī)關(guān)對×年×月×日（××）食藥監(jiān)×登保年份×號先行登記保存物品通知書中先行登記保存物品清單載明的物品，作出以下處理決定：附件：（××）食藥監(jiān)×登保處年份×號先行登記保存物品處理清單 （公 章） ×年×月×日 本決定書已于 年 月 日 時 分收到。 接收人簽字： 注：本文書一式二聯(lián)，第一聯(lián)存檔，第二聯(lián)交當(dāng)事人。注：正文3號仿宋體字，存檔（1）。表12廣西壯族自治區(qū)食品藥品行政處罰文書查封（扣押）決定

16、書 （××）食藥監(jiān) ×查扣年份×號當(dāng)事人： 法定代表人（負(fù)責(zé)人）： 地 址： 聯(lián)系方式： 根據(jù) 第 條第 款第 項、食品藥品行政處罰程序規(guī)定第二十七條的規(guī)定，你單位（人） 涉嫌（存在） 問題，現(xiàn)決定對你單位（人）的有關(guān)物品/場所予以查封（扣押）。在查封（扣押）期間，對查封扣押的場所、設(shè)施和財物，應(yīng)當(dāng)妥善保存，不得使用、銷毀或者擅自轉(zhuǎn)移。當(dāng)事人不得擅自啟封。查封（扣押）物品保存地點/場所地點：第 聯(lián) 查封（扣押）物品期限： 自 年 月 日至 年 月 日。查封扣押物品保存條件： 本決定書附（××）食藥監(jiān)×查扣年份×號查

17、封（扣押）物品清單你單位可以對本決定進(jìn)行陳述和申辯。如不服本決定，可在接到本決定書起60日內(nèi)依法向 食品藥品監(jiān)督管理局或者 人民政府申請行政復(fù)議，也可以于3個月內(nèi)依法向 人民法院起訴。 （公 章）×年×月×日 本決定書已于 年 月 日 時 分收到。 接收人簽字： 注：本文書一式二聯(lián)，第一聯(lián)存檔，第二聯(lián)交當(dāng)事人。注：正文3號仿宋體字，存檔（1）。表13 ×××食品藥品監(jiān)督管理局封條（印章） 年 月 日封條參考尺寸：大封條長38cm、寬11cm；小封條長30cm、寬7cm。表14 廣西壯族自治區(qū)食品藥品行政處罰文書檢驗（檢測、檢疫、鑒定）

18、告知書 （××）食藥監(jiān)×檢告年份×號×××：我局決定對（××）食藥監(jiān)×××年份×號×××文書所記載的物品進(jìn)行檢驗（檢測、檢疫、鑒定），檢驗（檢測、檢疫、鑒定）期限自×年×月×日至×年×月×日。對查封（扣押）的情形，根據(jù)中華人民共和國行政強(qiáng)制法第二十五條第三款規(guī)定，該期限不計入查封（扣押）期間。特此告知。（公 章） ×年×月×日 本告知書已于 年 月

19、 日 時 分收到。 接收人簽字： 注：本文書一式二聯(lián)，第一聯(lián)存檔，第二聯(lián)交當(dāng)事人。注：正文3號仿宋體字，存檔（1）。表15 廣西壯族自治區(qū)食品藥品行政處罰文書查封（扣押）延期通知書 （××）食藥監(jiān)×查扣延年份×號當(dāng)事人：××× 法定代表人（負(fù)責(zé)人）：×××地 址：××× 聯(lián)系方式：×××根據(jù)中華人民共和國行政強(qiáng)制法第二十五條第一款的規(guī)定，因×××（原因），我局決定對（××）食藥監(jiān)

20、5;查扣年份×號查封（扣押）決定書中所查封（扣押）的物品延長查封（扣押）期限，自×年×月×日起延長至×年×月×日。對查封扣押的場所、設(shè)施和財物，應(yīng)當(dāng)妥善保存，不得使用、銷毀或者擅自轉(zhuǎn)移。當(dāng)事人不得擅自啟封。你單位可以對本決定進(jìn)行陳述和申辯。如不服本決定，可在接到本決定書之日起60日內(nèi)依法向×××（上一級）食品藥品監(jiān)督管理局或者×××人民政府申請行政復(fù)議，也可以于3個月內(nèi)依法向×××人民法院起訴。 （公 章） ×年×月

21、×日 本通知書已于 年 月 日 時 分收到。 接收人簽字： 注：本文書一式二聯(lián)，第一聯(lián)存檔，第二聯(lián)交當(dāng)事人。注：正文3號仿宋體字，存檔（1）。表16廣西壯族自治區(qū)食品藥品行政處罰文書先行處理物品通知書 （××）食藥監(jiān)×先處年份×號×××：我局于×年×月×日以（××）食藥監(jiān)×查扣年份×號查封（扣押）決定書查封（扣押）了你（單位）的物品。為防止造成不必要的損失，根據(jù)食品藥品行政處罰程序規(guī)定第二十九條第二款的規(guī)定，本局決定對××&#

22、215;物品予以先行處理。處理方式：××× 附件：（××）食藥監(jiān)× 先處年份×號先行處理物品清單 （公 章） ×年×月×日 本通知書已于 年 月 日 時 分收到。 接收人簽字： 注：本文書一式二聯(lián)，第一聯(lián)存檔，第二聯(lián)交當(dāng)事人。注：正文3號仿宋體字，存檔（1）。表17廣西壯族自治區(qū)食品藥品行政處罰文書解除查封（扣押）決定書（××）食藥監(jiān)×解查扣年份×號×××：我局于×年×月×日，以（×&#

23、215;）食藥監(jiān)×查扣年份×號查封（扣押）決定書對（××）食藥監(jiān)×查扣年份×號查封（扣押）物品清單所列物品予以查封（扣押），現(xiàn)根據(jù)中華人民共和國行政強(qiáng)制法第二十八條第一款第×項的規(guī)定，予以全部（或部分）解除查封（扣押）。 附件：（××）食藥監(jiān)×解查扣年份×號解除查封（扣押）物品清單 （公 章） ×年×月×日本決定書已于 年 月 日 時 分收到。 接收人簽字： 注：本文書一式二聯(lián)，第一聯(lián)存檔，第二聯(lián)交當(dāng)事人。注：正文3號仿宋體字，存檔（1）。表18 廣西壯族

24、自治區(qū)食品藥品行政處罰文書案件合議記錄 第 頁，共 頁案 由：×××當(dāng)事人：×××合議時間：×年×月×日 主持人：××× 地點：×××合議人員：×××、×××、××× 記錄人：×××案情介紹：×××討論記錄：×××合議意見：×××主持人：&

25、#215;××（簽字） 記錄人：×××（簽字）合議人員：×××、×××、×××（簽字）表19廣西壯族自治區(qū)食品藥品行政處罰文書案件集體討論記錄 第 頁，共 頁案 由：×××當(dāng)事人：×××討論時間 ： ×年×月×日 地 點：×××主持人：××× 匯報人：××× 記錄人：×

26、××參加人：×××主要違法事實：×××討論記錄：×××決定意見：×××主持人：×××（簽字） 記錄人： ×××（簽字） 參加人員：×××、×××、×××、×××、×××（簽字）表20廣西壯族自治區(qū)食品藥品行政處罰文書責(zé)令改正通知書 （×&#

27、215;）食藥監(jiān) ×責(zé)改年份×號 ： 經(jīng)查，你（單位） 的行為 ，違反了 的規(guī)定。根據(jù) 第 條第 款第 項規(guī)定，責(zé)令你（單位）立即改正。改正內(nèi)容及要求如下：第 聯(lián) （公 章） × 年×月×日 本通知書已于 年 月 日 時 分收到。 接收人簽字： 注：本文書一式二聯(lián)，第一聯(lián)存檔，第二聯(lián)交當(dāng)事人。注：正文3號仿宋體字，存檔（1）。表21廣西壯族自治區(qū)食品藥品行政處罰文書撤案審批表案 由：×××當(dāng)事人：××× 法定代表人（負(fù)責(zé)人）：×××地 址：×&#

28、215;× 聯(lián)系方式：×××案件來源：××× 立案時間：×年×月×日案情調(diào)查摘要：撤案理由： 承辦人：×××、×××（簽字） ×年×月×日 承辦部門負(fù)責(zé)人：×××（簽字） ×年×月×日審核部門意見： 負(fù)責(zé)人：×××（簽字） ×年×月×日審批意見： 分管負(fù)責(zé)人：××

29、15;（簽字） ×年×月×日表22廣西壯族自治區(qū)食品藥品行政處罰文書聽證告知書 （××）食藥監(jiān)×聽告年份×號×××：你(單位)×××（違法行為描述）的行為，違反了×××（法律法規(guī)名稱及條、款、項）的規(guī)定。依據(jù)×××（法律法規(guī)名稱及條、款、項）的規(guī)定，擬對你(單位)進(jìn)行以下行政處罰：1.×××；2.×××；3.×××。根

30、據(jù)中華人民共和國行政處罰法第四十二條第一款的規(guī)定，你(單位)有權(quán)要求舉行聽證。 如你(單位)要求聽證，應(yīng)當(dāng)在收到本告知書后3日內(nèi)告之我局。逾期視為放棄聽證權(quán)利。地 址：×××郵政編碼：×××聯(lián)系電話：××× 聯(lián) 系 人：××× （公 章） ×年×月×日本告知書已于 年 月 日 時 分收到。 接收人簽字： 注：本文書一式二聯(lián)，第一聯(lián)存檔，第二聯(lián)交當(dāng)事人。注：正文3號仿宋體字，存檔（1）。表23廣西壯族自治區(qū)食品藥品行政處罰文書聽證通知書 （

31、5;×）食藥監(jiān)×聽通年份×號×××： 你(單位) 于×年×月×日向本局提出聽證申請，根據(jù)中華人民共和國行政處罰法第四十二條規(guī)定，本局決定于×年×月×日×時×分，在×××（地點）公開（不公開）舉行聽證會。請你（單位）法定代表人或委托代理人準(zhǔn)時出席。不按時出席聽證，且事先未說明理由，又無特殊原因的，視為放棄聽證權(quán)利。委托代理聽證的，應(yīng)當(dāng)在聽證舉行前向本局提交聽證代理委托書。本案聽證主持人：××× 記錄

32、員：×××根據(jù)中華人民共和國行政處罰法第四十二條的規(guī)定，你如申請主持人回避，可在聽證舉行前向本局提出回避申請并說明理由。地 址：×××郵政編碼：×××聯(lián)系電話：××× 聯(lián) 系 人：×××（公 章） ×年×月×日本通知書已于 年 月 日 時 分收到。 接收人簽字： 注：本文書一式二聯(lián)，第一聯(lián)存檔，第二聯(lián)交當(dāng)事人。注：正文3號仿宋體字，存檔（1）。表24廣西壯族自治區(qū)食品藥品行政處罰文書聽證筆錄 第 頁，共 頁案 由：

33、當(dāng)事人： 法定代表人（負(fù)責(zé)人）： 性別： 年齡： 聯(lián)系方式： 地 址： 委托代理人： 性別： 年齡： 職務(wù)： 聯(lián)系方式： 工作單位： 地 址： 案件承辦人： 部 門： 職 務(wù)： 案件承辦人： 部 門： 職 務(wù)： 聽證主持人： 記錄人： 聽證時間： 年 月 日 時 分至 時 分聽證方式： 記錄：當(dāng)事人或委托代理人：×××（簽字） ×年×月×日案件承辦人：×××、×××（簽字） ×年×月×日聽證主持人：×××（簽字） &

34、#215;年×月×日注：聽證筆錄經(jīng)當(dāng)事人審核無誤后逐頁簽字，修改處簽字或按指紋，并在筆錄上注明對筆錄真實性的意見。案件承辦人和聽證主持人在筆錄上簽字。表25廣西壯族自治區(qū)食品藥品行政處罰文書聽證意見書案 由：×××當(dāng)事人：××× 法定代表人（負(fù)責(zé)人）：×××聽證時間：×年×月×日×時×分至×時×分聽證主持人：××× 聽證方式：×××案件基本情況：申請人主要理

35、由：聽證意見： 聽證主持人簽字：×××（簽字） ×年×月×日表26廣西壯族自治區(qū)食品藥品行政處罰文書行政處罰事先告知書 （××）食藥監(jiān)×罰告年份×號×××： 經(jīng)查，你（單位）×××的違法行為，違反了×××的規(guī)定，依據(jù)×××的規(guī)定，我局?jǐn)M對你（單位）進(jìn)行以下行政處罰：1.×××；2.×××；3.××&

36、#215;。 依據(jù)中華人民共和國行政處罰法第六條第一款、第三十一條規(guī)定，你（單位）可在收到本告知書之日起3日內(nèi)到×××（地點）進(jìn)行陳述、申辯。逾期視為放棄陳述、申辯。特此告知。（公 章） ×年×月×日本決定書已于 年 月 日 時 分收到。 接收人簽字： 注：本文書一式二聯(lián)，第一聯(lián)存檔，第二聯(lián)交當(dāng)事人。注：正文3號仿宋體字，存檔（1）。表27廣西壯族自治區(qū)食品藥品行政處罰文書行政處罰決定審批表案 由：×××當(dāng)事人：×××主要違法事實：××× 根據(jù)上

37、述情況，擬對該單位（人）給予×××的行政處罰決定。 附件：××× 承辦人：×××、×××（簽字） ×年×月×日 承辦部門負(fù)責(zé)人：×××（簽字） ×年×月×日審核部門意見： 負(fù)責(zé)人：×××（簽字） ×年×月×日審批意見： 負(fù)責(zé)人：×××（簽字） ×年×月×日表28廣西壯族

38、自治區(qū)食品藥品行政處罰文書行政處罰決定書（××）食藥監(jiān)×罰年份×號當(dāng)事人：×××地址（住址）：××× 郵編：××× 營業(yè)執(zhí)照或其他資質(zhì)證明：××× 編號：×××組織機(jī)構(gòu)代碼（身份證）號：×××法定代表人（負(fù)責(zé)人）：××× 性別：× 職務(wù)：×××違法事實：××× 相關(guān)證據(jù)：

39、5;×× 你（單位）的上述行為已違反了×××（法律法規(guī)名稱及條、款、項）的規(guī)定：×××（法律法規(guī)具體條、款、項內(nèi)容）。行政處罰依據(jù)和種類：依據(jù)×××（法律法規(guī)名稱及條、款、項）的規(guī)定：×××（法律法規(guī)具體條、款、項內(nèi)容）。 本局決定對你（單位）給予以下行政處罰：1.×××；2.×××；3.×××。 請在接到本處罰決定書之日起15日內(nèi)將罰沒款繳到×××銀行。逾期不繳納罰沒款的，根據(jù)中華人民共和國行政處罰法第五十一條第一項的規(guī)定，每日按罰款數(shù)額的3%加處罰款，并將依法申請人民法院強(qiáng)制執(zhí)行。 如不服本處罰決定，可在接到本處罰決定書之日起60日內(nèi)向×××（上一級）食