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文檔簡介
1、目目 錄錄第一節(jié) 工程概況.11.1 基本情況.11.2 高支模結構概況.1第二節(jié) 編制依據(jù).2第三節(jié) 施工準備.23.1 技術準備.23.2 物資準備.23.3 勞動力準備.3第四節(jié) 支撐方案.34.1 模板及支撐架的材料選擇.34.2 支撐及模板系統(tǒng)的設計.34.3 通用布置.5第五節(jié) 高支模的安裝.65.1 施工順序.65.2 支撐架搭設.75.3 模板安裝.85.4 驗收及拆除的批準程序.85.5 模板工程質量保證措施.9第六節(jié) 高支模的拆除.106.1 支頂、模板的拆除.106.2 模板的清理維修、存放.11第七節(jié) 高支模施工的安全管理.127.1 高支模系統(tǒng)施工管理機構.127.2
2、 施工管理機構職責.127.3 高支模的安全管理措施.127.4 后澆帶的安全施工.13第八節(jié) 監(jiān)測措施.14第九節(jié) 針對澆搗砼輸送制定的施工技術措施.159.1 施工部署.159.2 施工方法.15第十節(jié) 安全文明施工措施.1710.1 預防坍塌事故的安全技術措施.1710.2 預防高處墜落事故的安全技術措施.1710.3 預防物體打擊事故的安全技術措施.1810.4 文明施工措施.1810.5 防火施工措施.1910.6 防觸電措施.20第十一節(jié) 應急救援預案.2011.1 應急救援機構.2011.2 應急救援機構職責.2011.3 應急救援工作程序.2111.4 應急救援裝備.2111.
3、5 應急救緩藥品.2111.6 應急救援措施.21第十二節(jié) 高支模驗算書.2612.1 支模方案的計算說明.2612.2 梁(截面 220mm950mm)模板及支架驗算 .2612.3 梁(截面 250mm750mm)模板及支架驗算 .3112.4 地基承載力驗算.3712.5 梁側模(高度 950mm)驗算.3712.6 梁側模(高度 750mm)驗算.39第十三節(jié) 附圖.42第一節(jié)第一節(jié) 工程概況工程概況1.11.1 基本情況基本情況本工程為廣州港南沙港區(qū)糧食及通用碼頭工程(生產(chǎn)輔助設施及配套工程)鋼雜倉庫工程,建筑面積 3276 平方米,建筑基底面積 3276 平方米;地上一層,建筑高度
4、15 米; 長度 78 米、寬度 42 米。本工程在標高 14.1 m 處,有屋面梁 250600;在標高 14.704m 處,有屋面梁300600;在標高 15.60m 處,有屋面梁 250750;在標高 10.82m 處,有吊車梁220950;以上均屬于超高支模部位。本工程建設單位為廣州港股份有限公司,設計單位為廣州港工程設計院有限公司,監(jiān)理單位為廣州港工程管理有限公司,施工單位為九江市第一建筑工程公司。 本方案為層高超過 4.5m 的模板及支撐架專項施工方案超高支模專項施工方案。1.21.2 高支模結構概況高支模結構概況本工程高大支模部位部位最大層高(m)主要梁截面(mm)最大梁截面(m
5、m)和最大跨度(m)板厚(mm)屋面梁 1 軸及 14 軸15.6+0.6=16.2250750250750;7/屋面梁 b 軸14.704+0.6=15.304300600300600;6/屋面梁 a 軸及 c 軸14.1+0.6=14.7250600250600;6120吊車梁(10.82m 標高)10.82+0.6=11.42220950220950;6/注:超高支模搭設在首層地坪上(澆筑 150mm 厚素混凝土作為墊層) ,地基土為夯實的回填土,基礎采用 8080mm 木枋雙排并放。第二節(jié)第二節(jié) 編制依據(jù)編制依據(jù)為了保證本工程超高支模施工安全,根據(jù)廣東省建設工程高支撐模板系統(tǒng)施工安全管
6、理辦法以及建設部關于危險性較大工程安全專項施工方案編制及專家論證審查辦法的要求,加強施工安全的管理,按相關規(guī)定特編制本專項施工方案。方案編制計算依據(jù)如下:(1) 施工圖紙;(2)建筑施工模板安全技術規(guī)范jgj162-2008;(3)建筑施工計算手冊 (isbn-7-11-04626-2 江正榮編著) ;(4)混凝土結構工程施工質量驗收規(guī)范 (gb50204-2002) ;(5)建筑施工扣件式鋼管腳手架安全技術規(guī)范(jgj1302001);(6)建筑結構荷載規(guī)范 (gb50009-2001) ;(7)木結構設計規(guī)程gb50005-2003;(8)混凝土結構工程施工質量驗收規(guī)范50204-2002
7、;(9)建筑工程施工質量驗收統(tǒng)一標準gb50300-2001;(10)建筑施工高處作業(yè)安全技術規(guī)范 (jgj80-91) ;(11) pkpm 計算軟件。第三節(jié)第三節(jié) 施工準備施工準備3.13.1 技術準備技術準備在施工前進行圖紙會審及完善施工組織設計方案這兩項工作,并組織施工人員認真學習施工圖紙、會審記錄、施工方案和施工規(guī)范等技術文件,做好三級安全技術交底工作,減少和避免施工誤差。3.23.2 物資準備物資準備(1)材料準備:確保材料質量合格,貨源充足,按材料進場計劃分期分批進場,并按規(guī)定地點存放,做好遮蓋保護。同時對各種進場材料進行抽檢試驗并附有新鋼管應有產(chǎn)品質量合格證;其質量檢驗報告及其
8、鋼管材質檢驗方法應符合現(xiàn)行國家標準金屬拉伸試驗方法 (gb/t228)的有關規(guī)定,質量應符合現(xiàn)行國家標準碳素結構鋼 (gb/t700)中q235-a 級鋼的規(guī)定。鋼管表面應平直光滑,不應有裂縫、結疤、分層、錯位、硬彎、毛刺、壓痕和深的劃道;鋼管外徑、壁厚、端面等的偏差應符合規(guī)范的規(guī)定;鋼管必須涂有防不銹漆;新扣件應有生產(chǎn)許可證、法定檢測單位的測試報告和產(chǎn)品質量合格證;舊扣件使用前應進行質量檢查,有裂縫、變形的嚴禁使用,出現(xiàn)滑絲大螺栓必須更換;新、舊扣件均應進行防銹處理,并對多次使用的受力材料作必要的強度測試。(2)機具準備:根據(jù)施工機具需用量計劃,做好機械的租賃和購買計劃,并做好進場使用前的檢
9、驗、保養(yǎng)工作,確保運轉正常。(3)周轉材料準備:做好模板、鋼管支頂?shù)戎苻D料的備料工作,分批分期進場。3.33.3 勞動力準備勞動力準備(1)根據(jù)開工日期和勞動力需要量計劃,組織工人進場,并安排好工人生活。水、電管線架設和安裝已完成,能夠滿足工程施工及工程管理、施工人員生活的用水、用電需要。(2)做好施工人員進場的安全、質量、防火、文明施工等教育工作,進行崗前培訓,對關鍵技術工種必須持證上崗,按規(guī)定進行三級安全技術交底,交底內容包括:施工進度計劃;各項安全、技術、質量保證措施;質量標準和驗收規(guī)范要求;設計變更和技術核定等。必要時進行現(xiàn)場示范,同時健全各項規(guī)章制度,加強遵紀守法教育。第四節(jié)第四節(jié)
10、支撐方案支撐方案4.14.1 模板模板及支撐架的材料選擇及支撐架的材料選擇支頂系統(tǒng)主要材料如下:(1)模板均采用 915mm1830mm18mm(厚)膠合板;(2)木枋:采用 8080mm 木枋;(3)支撐系統(tǒng):采用 483.0mm 鋼管。(4)縱橫水平拉桿、縱橫向剪刀撐:選用 483.0mm 鋼管及其配件;(5)墊板:采用腳手架配套底托,墊木為 8080 雙木枋。4.24.2 支撐及模板系統(tǒng)的設支撐及模板系統(tǒng)的設計計本工程超高支模支撐架采用鋼管支架,支模支撐系統(tǒng)設計情況詳見下表:支撐及模板設計一覽表支撐系統(tǒng)序號構件類型最大層高(m)計算梁截面尺寸或板厚(mm)兩側板厚(mm)橫距(m)縱距(
11、m)步距(m)梁(板)底主次楞布設適用截面范圍1梁11.42220950/0.60.91.5次楞采用木方間距 300mm,主楞采用單木方2209502梁16.22507501200.90.91.5次楞采用木方間距 300mm,主楞采用單木方250750、300600、250600注:1、吊車梁 220950 為 t 字梁,計算時按矩形梁驗算,翼板處(150mm 厚)按板傳遞的集中荷載模式進行驗算; 2、屋面梁 a 軸 c 軸處的飄板(0.5m 寬)以梁底支撐鋼管為支撐架,驗算梁支架時已考慮其產(chǎn)生的集中荷載。側模支撐設計一覽表序號計算梁截面高度(mm)適用高度范圍(mm)梁側內外龍骨布設(mm)
12、對拉螺栓布置(mm)1950950內龍骨采用木方250,外龍骨采用雙鋼管1 道 14 對拉螺栓,間距 5002750750 以下(包括750)內龍骨采用木方400/4.34.3 通用布置通用布置本工程支撐系統(tǒng)采用扣件式鋼管腳手架:(1)水平加固桿:縱橫水平拉桿步距為 1.5m,當層高在 8 米-20 米時,在最頂步距兩水平拉桿之間應加設一道水平拉桿。水平拉桿按水平間距 69m,豎向間距 23m 與建筑結構設置一個固結點,本工程采用抱(箍)柱的形式,以加強高支模的整體抗傾覆能力。(2)剪刀撐:在支架外側周圍設置由下至上的豎向連續(xù)式剪刀撐,其寬度宜為 46m,并在剪刀撐部位的頂部、掃地桿處設置水平
13、剪刀撐,剪刀撐桿件的底端應與地面頂緊,夾角宜為 4560。當建筑層高在 8-20m 時,除滿足以上規(guī)定外,在有水平剪刀撐的部位,應在每個剪刀撐中間增加一道水平剪刀撐。還應在縱橫向相鄰的兩豎向連續(xù)式剪刀撐之間增加之字斜撐。(3)所有鋼管連接均采用配套扣件連接(其中立桿的連接必須采用對接,水平桿及剪刀撐的連接采用2個扣件搭接不少于500) 。(4)所有支架頂部支撐采用可調主楞,立桿底托基底采用腳手架配套下托。主楞螺桿不宜超過200mm。支撐布置示意圖見附圖所示。第五節(jié)第五節(jié) 高支模的安裝高支模的安裝5.1 施工順序施工順序放出軸線及梁位置線,定好水平控制標高梁、板腳手架支撐架安裝架設梁底次楞于腳手
14、架可調主楞上梁底模及側模安裝架設板底次楞龍骨于腳手架可調主楞上樓板模板安裝梁板鋼筋綁扎鋪設公司質安部、技術部驗收通過梁板混凝土澆筑混凝土保養(yǎng),達到規(guī)范要求的拆模強度拆模令經(jīng)監(jiān)理審批,同意拆模調低腳手架可調主楞拆除梁、板模板,清理模板拆除水平拉桿、剪刀撐、腳手架本工程采用扣件式鋼管腳手架支撐體系。5.2 支撐架搭設支撐架搭設1 1、安裝順序、安裝順序支頂安裝前,應放出軸線、梁位置線以及樓面水平控制標高底座布置放縱橫水平掃地桿自角部起依次向兩邊豎立底層立桿,底端與水平掃地桿扣接固定,固定底層桿前應校核立桿的垂直度,每個方向裝設立桿后,隨即裝設第二層水平加固桿與立桿扣接固定,校核立桿和水平桿符合要求
15、后,按4065n.m力矩用扳手擰緊扣件螺栓按上述要求依次延伸搭設直至第一步架完成,再全面檢查一遍構架質量,確保構架質量要求后再進行第二步水平桿安裝隨后按搭設進程及時裝設剪刀撐。2 2、支撐系統(tǒng)安裝、支撐系統(tǒng)安裝(1)腳手架支撐的搭設必須滿足建筑施工扣件式鋼管腳手架安全技術規(guī)范 (jgj130-2001)及建筑施工模板安全技術規(guī)范jgj162-2008的規(guī)定。(2)腳手架支撐支設前,工程技術負責人應按本施工方案要求向施工管理人員及工人班組進行詳細交底,要簽字確認。(3)要對鋼管及其配件、加固件進行檢查、驗收,嚴禁使用不合格的鋼管、配件。(4)對工作樓層進行清理干凈,不得有雜物。(5)先彈出立桿位
16、置,墊板、底座安放位置要準確,搭設時可采用逐排和通層搭設的方法,并應隨搭隨設掃地桿及水平縱橫加固桿及剪刀撐。(6)支頂安裝前,應放出軸線、梁位置線以及樓面水平控制標高。梁和樓板的腳手架跨距和間距必須按本計算方案布置。支撐架可調托座和可調底座應根據(jù)支撐高度設置。(7)立桿上必須采用扣接對接,嚴禁搭接,對接扣件應交錯布置:兩根相鄰立桿的接頭不應設置在同步內,同步內隔一根立桿的兩個相隔接頭在高度方向錯開的距離不宜小于500mm;各接頭中心至主節(jié)點的距離不宜大于步距的1/3。(8)在超重梁梁底外側周圍設置由下至上的豎向連續(xù)式剪刀撐,夾角宜為4560,并應采用扣件與鋼管立桿扣牢。(9)水平加固桿應沿高度
17、方向設置;縱橫掃地桿設在離立柱腳200mm處,可調主楞以下100mm處設置一道。支撐架必須牢固地支承在鋼筋混凝土地(樓)面上,并在立桿底座下鋪設墊塊。(10)水平桿及剪刀撐的接長應采用兩個扣件搭接,搭接長度不少于500,水平桿的搭接應交錯布置,兩根相鄰水平桿的接頭不宜設在同步同跨內,不同步或不同跨兩個相鄰接頭在水平方向的錯開距離大于500mm,各接頭中心至近主節(jié)點的距離不宜大于跨段的1/3。(11)腳手架立桿的垂直度控制,立桿的全部絕對偏差50mm,在腳手架高度段h內,立桿偏差的相對值小于h/600。(12)模板承重架應與已澆注的砼柱作為拉結節(jié)點,水平桿與柱抱箍,增強整體穩(wěn)定性及整體抗傾覆能力
18、。(13)支撐安裝完成后,應認真檢查支架是否牢固,發(fā)現(xiàn)問題,立即整改。(14)模板支架搭設完成后,必須先自檢,再通知公司相關主管部門檢查合格后,經(jīng)過監(jiān)理、安監(jiān)站驗收通過后,方可投入使用。5.3 模板模板安裝安裝(1) 梁底、梁側模采用18mm膠合板,梁底平板模鋪設在次楞木上,橫枋擱置在主楞上。(2) 樓板模采用18mm膠合板,主次楞均采用8080mm枋木。(3) 梁模板的安裝1)先在柱上彈出軸線、梁位置線和水平控制標高線,按設計標高調整鋼管腳手架可調主楞的標高,將其調至預定的高度,然后在可調主楞的托板上安放主楞,固定后在其上安裝梁底次楞。次楞安裝完成后,用膠合板安裝梁底模板,并拉線找平。對跨度
19、不小于 4m 的現(xiàn)澆鋼筋混凝土梁、板,其模板應按設計要求起拱;當設計無具體要求時,起拱高度宜為跨度的 1l/10003l/1000。主、次梁交接時,先主梁起拱,后次梁起拱。梁底模安裝后,再安裝側模、壓腳板及斜撐。2)為了防止梁身不平直、梁底不平及下?lián)?、梁側模炸模、局部模板嵌入柱梁間,拆除困難的現(xiàn)象,可采取如下措施:a、支模應遵守側模包底模的原則,梁模與柱模連接處,下料尺寸一般應略為縮短。b、砼澆筑前,模板應充分用水澆透。砼澆筑時,不得采用使支撐系統(tǒng)產(chǎn)生偏心荷載的砼澆筑順序,泵送砼時,應隨澆隨搗隨平整,砼不得堆積在泵送管路出口處。(4) 樓面模板的安裝首先通線,然后調整鋼管腳手架可調主楞的標高,
20、將其調到預定的高度,在可調主楞托板上架設主楞木枋,主楞固定后架設次楞,然后在次楞上安裝膠合板模板。鋪膠合板時,可從四周鋪起,在中間收口。若為壓旁時,角位模板應通線釘固。5.4 驗收及拆除的批準程序驗收及拆除的批準程序(1) 高支模安裝完畢后,通知公司相關部門進行驗收,并報監(jiān)理單位、質監(jiān)站進行驗收,驗收合格后才能邦扎鋼筋、澆筑混凝土。(2) 高支模拆除前,必須向監(jiān)理單位申請拆模報告,監(jiān)理單位簽字同意后方可拆模。5.5 模板工程質量保證措施模板工程質量保證措施(1) 模板及其支架須符合選材和材質的有關要求,同時還須符合下如規(guī)定:1) 保證工程結構和構件各部分形狀尺寸和相互位置的正確。2) 具有足夠
21、的承載力、剛度和穩(wěn)定性,并不致發(fā)生不允許的下沉和變形。3) 構造簡單、裝拆方便,便于后繼工序的施工。4) 模板內側要平整,接縫嚴密,接縫不應漏漿。5) 模板的設計、制作和施工應符合國家現(xiàn)行標準的相應規(guī)定。配制木模板尺寸時,要考慮模板拼裝接合的需要,適當加長或縮短某一部位長度。6) 模板應構造簡單,裝拆方便,并便于鋼筋的綁扎與安裝和混凝土的澆筑及養(yǎng)護等工藝要求。(2) 模板安裝須符合下如規(guī)定:1) 模板安裝前應對操作人員進行技術交底。2) 現(xiàn)澆鋼筋混凝土梁、板,模板應按設計要求起拱。當設計無具體要求時,當跨度等于或大于 4m 時,起拱高度宜為全路長度的 1100031000。3) 采取分層分段支
22、模的方法,安裝上層模板及其支架應滿足下列要求:下層樓板應具有承受上層荷載的承載能力或加設支架支撐;上層支架的立柱應對準下層支架的立柱,并鋪設墊板;固定在模板上的預埋件和預留孔洞均不得遺漏,安裝必須牢固,位置準確;注意控制模板安裝的偏差。4) 模板工程完成后要按照設計圖紙要求檢查軸線位置、相鄰標高關系、幾何尺寸、形狀、垂直度等,并仔細檢查各構件是否牢固,經(jīng)質安員、技術員復核合格后方能澆筑混凝土。在澆筑混凝土過程中派專人經(jīng)常檢查。如發(fā)現(xiàn)變形、松動等現(xiàn)象,應及時修整牢固。5) 模板安裝和預埋件、預留孔洞的允許偏差和檢驗方法必須符合有關規(guī)定。模板及其支架必須保證工程結構和構件各部分形狀尺寸和相互位置正
23、確。(3) 模板支撐組裝完畢后應進行下列各項內容的驗收檢查,并必須符合本方案設計要求及規(guī)范要求:1)腳手架設置情況是否按本方案搭設;2)縱橫桿、掃地桿及斜撐等配置情況;3)底座、托頂螺旋桿伸出長度;4)限位銷等扣件牢固情況;5)墊木情況。(4) 本工藝應具備以下主要質量記錄:1) 模板檢驗批質量驗收記錄;2) 模板分項工程質量驗收記錄;3) 拆模申請報告。第六節(jié)第六節(jié) 高支模的高支模的拆除拆除6.1 支頂、模板的拆除支頂、模板的拆除(1)拆除順序:梁側立檔梁側模板梁上主楞梁底次楞梁底模板板上主楞板底次楞板底模板縱橫水平拉桿剪刀撐支撐架下托座墊木。(2)為保證高支模的穩(wěn)定性以及混凝土結構的質量,
24、要求支架水平拉桿與結構砼柱拉結,混凝土必須達到規(guī)范要求的拆模強度才能整體拆除。 規(guī)范要求的砼拆摸強度要求一覽表結構類型結構跨度設計強度標準值百分率()梁、拱、殼8m758m1002m502m、8m75板8m100懸臂結構100注:“設計混凝土強度標準值”是指與設計強度等級相應的混凝土立方體抗壓強度標準值。(3)支撐系統(tǒng)的水平縱橫桿、剪力撐等不得隨意拆除。(4)拆除每層支撐及模板前,應將該層混凝土試件送實驗室檢測,當試塊達到砼要求強度達到100%后,并呈報監(jiān)理工程師辦理書面手續(xù)并確認不再需要,方可拆除。(5)側模拆除時的混凝土應能保證其表面及棱角不受損傷。(6)拆除 4m 高度以上梁、柱、墻模板
25、時,應搭設腳手架或操作平臺,設防護欄桿。拆除時逐塊拆卸,不得成片松動、撬落或拉倒。(7)拆除平臺、樓板的底模時,應設臨時支撐,防止大片模板墜落。拆立柱時,操作人員應站在待拆范圍以外安全地區(qū)拉拆,防止模板突然全部掉落傷人。(8)嚴禁站在懸臂結構上面敲拆底模。嚴禁在同一垂直平面上操作。(9) 嚴格控制模板及其支架拆除的順序。(10) 拆除腳手架支撐前,應清除高支模支撐上存留的零星物件等雜物。(11) 拆除腳手架支撐時,應設置警戒區(qū)和警戒標志,并由專職人員負責警戒。(12) 拆除模板和支頂時,先將腳手架可調主楞松下,用鋼釬撬動模板,使模板卸下,取下模板和木方,然后拆除水平拉桿、剪刀撐及腳手架。模板拆
26、除后,要清理模板面。(13) 腳手架支撐的拆除應在統(tǒng)一指揮下,按后裝先拆、先裝后拆的順序及下列安全作業(yè)的要求運行:1) 腳手架支撐的拆除應從一端走向另一端、自上而下逐層地進行;2) 同一層的構配件和加固件應按先上后下、先外后里的順序進行。3) 通長水平桿,必須在腳手架支撐拆卸到相關的鋼管時方可拆除。4) 工人必須站在臨時設置的腳手板上進行拆卸作業(yè),并按規(guī)定使用安全防護用品。5) 拆除工作中,嚴禁使用榔頭等硬物擊打、撬挖,拆下的連接棒應放入袋內,交叉支撐應先傳遞至地面并放室內堆存。6) 拆卸連接部件時,應先將鎖座上的鎖板與卡鉤上的鎖片旋轉至開啟位置,然后開始拆除,不得硬拉,嚴禁敲擊。7) 拆下的
27、鋼管及其配件,應成捆用機械吊運或由井架傳送至地面,防止碰撞,嚴禁拋擲。6.2 模板的清理維修、存放模板的清理維修、存放(1)模板清理維修拆除后的模板運至后臺進行清理維修,將模板表面清理干凈,板邊刷封邊漆,堵螺栓孔,要求板面平整干凈,嚴重破損的予以更換。(2)模板的堆放現(xiàn)場拆下的模板不要碼放,須修整的及時運至后臺。清理好的模板所放地點要高出周圍地面 150mm,防止下雨時受潮。(3)模板拆除成品保護要求:1)拆模時不得用大錘硬砸或撬棍硬撬,以免損傷混凝土表面和楞角。2)堅持每次使用后清理板面。3)按樓板部位層層復安,減少損耗。4)材料應按編號分類堆放。5)對已完成的混凝土樓面應加以保護,工人不得
28、將材料用力拋擲向樓面。第七節(jié)第七節(jié) 高支模施工的高支模施工的安全管理安全管理7.1 高支模系統(tǒng)施工管理機構高支模系統(tǒng)施工管理機構為了高支模施工能安全、高效的進行,決定成立高支模施工專項管理小組:組 長:石效群 (電話: )副組長:鐘偉 (電話: ) 。組 員:梅廬泉、劉昭梁、熊玉祥、滿金霞7.2 施工管理機構職責施工管理機構職責(1)負責制定高支模系統(tǒng)施工中各管理人員的工作職責;(2)負責高支模專項施工方案的編制、實施及整改工作;并根據(jù)審批后的施工方案組織施工人員進行學習,并做好相關的質量、安全技術交底工作;(3)合理配置并組織落實施工所需的各種資源;(4)全面負責高支模施工過程的質量、安全、
29、工期及現(xiàn)場文明施工等日常管理工作。7.3 高支模高支模的安全管理措施的安全管理措施(1)經(jīng)本項目部項目經(jīng)理和技術負責人對本工程存在的實際問題做了充分的分析后,決定結構模板支架采用鋼管架進行支撐。(2)施工現(xiàn)場安全責任人負責施工全過程的安全工作,應在高支模搭設、拆除和混凝土澆筑前向作業(yè)人員進行安全技術交底。(3)對鋼管架、配件、加固桿等應進行檢查驗收,嚴禁使用不合格的材料。(4)搭拆腳手架支撐必須由專業(yè)架子工擔任,并按現(xiàn)行國家標準特種作業(yè)人員安全技術考核管理規(guī)劃 (gb5036)考核合格,持證上崗。搭拆腳手架支撐時工人必須戴安全帽,穿防滑鞋,系安全帶。(5)支模完畢,經(jīng)施工主管組織有關人員驗收合
30、格后,方能進行鋼筋安裝。(6)高支模施工現(xiàn)場作業(yè)人員不得從支撐系統(tǒng)上爬下,應從外排柵進入工作面。(7)高支模搭設、拆除和砼澆筑期間,無關人員不得進入支模底下,并由安全員在現(xiàn)場監(jiān)護。(8)支撐系統(tǒng)安裝應自一端向另一端延伸,自下而上按步架設,并逐層改變搭設方向,不得相對進行,以免結合處錯位,難于連接。(9)水平加固桿、剪刀撐安裝應符合構造要求,并與支撐系統(tǒng)的搭設同步進行。(10) 可調底座、主楞處應采取措施防止被砂漿、水泥漿等污物填塞螺紋。(11) 泵送混凝土時,應隨澆、隨搗、隨平整,混凝土不得堆積在泵送管路出口處。(12) 應避免裝卸物料對模板支撐或腳手架產(chǎn)生偏心、振動和沖擊。(13) 水平加固
31、桿、剪刀撐不得隨意拆卸,因施工需要臨時局部拆卸時,施工完畢后應立即恢復。(14) 操作層(樓層)上施工荷載應符合設計要求,不得超載,不得在腳手架支撐上集中堆放模板、枋木、鋼筋等物件。嚴禁在腳手架支撐上拉纜風繩或固定、架設砼泵、泵管及起重設備等。(15) 在頂架搭設過程中要實行嚴格的監(jiān)控,由專職施工員進行現(xiàn)場指揮監(jiān)督,隨時糾正可能出現(xiàn)的質量安全隱患。搭設前要進行班前安全技術交底,搭設完畢后要進行自檢,若發(fā)現(xiàn)有松動、傾斜、彎曲、不牢固等現(xiàn)象,必須及時進行整改,整改有困難的,要有可行的加固方案方可施工。(16) 高支模安裝完畢后,通知公司相關部門進行驗收,并報監(jiān)理單位、質監(jiān)站進行驗收,驗收合格后才能
32、綁扎鋼筋、澆筑混凝土。(17) 在澆筑砼前重點檢查、巡查的部位:1) 桿件的設置和連接、掃地桿、支撐、剪力撐等構件是否符合要求。2) 鋼管、剪刀撐等桿件是否有變形的現(xiàn)象。3) 安全防護措施是否符合規(guī)范要求。(18) 在澆筑頂板砼過程中,支架下面要安裝照明燈,在安全員的監(jiān)督下,派木工進行巡查,負責檢查模板、支頂,若發(fā)現(xiàn)異常,立即停止?jié)仓?,并及時組織人員進行加固處理,保證澆筑工作正常進行。泵送砼時,應隨澆、隨搗、隨平整,砼不得堆積在泵送管道出口處。(19) 支撐架在使用過程中,嚴禁拆除任何桿件或零配件,如防礙作業(yè)需拆除個別桿件時,需經(jīng)技術負責人同意并采取可靠措施后方可拆除,作業(yè)完成后,馬上復原。
33、(20) 拆除時應采用先搭后拆、后搭先拆的施工順序。(21) 拆除模板支撐時應采用可靠安全措施,嚴禁高空拋擲。(22) 施工現(xiàn)場帶電線路,如無可靠絕緣措施,一律不準與支架接觸。(23) 設立腳手架維護小組,對拆下來的鋼管及配件應及時清除桿件及螺紋的沾污物,并加油保養(yǎng),對受損傷、變形的構件應及時修理,按品種、規(guī)格分類整理存放,妥善保管。(24) 不配套的鋼管與配件不得混合使用于同一腳手架。7.4 后澆帶的安全施工后澆帶的安全施工本工程設有后澆帶,后澆帶模板支架一次性安裝成型,待后澆帶混凝土澆筑好以后再進行拆除,確保板底平整。在后澆帶混凝土澆筑前,后澆帶跨內的梁板兩側結構長期處于懸臂受力狀態(tài),因此
34、,要求在施工期間本跨內的模板和支撐不能拆除,否則可能引起各部分結構的承載能力和穩(wěn)定問題。由于周邊鄰跨的支撐架提前拆除,后澆帶所處該跨無法與周邊的支撐架進行拉結,因此該跨內的水平加固桿應與已澆注的砼墻或柱進行拉結或加設斜撐,加強該跨內高支模的整體抗傾覆能力。這部分模板支撐體系必須待后澆帶混凝土強度達到設計強度后,按由上向下順序拆除。第八節(jié)第八節(jié) 監(jiān)測措施監(jiān)測措施(1)班組日常進行安全檢查,項目部每周進行安全檢查,分公司每月進行安全檢查,所有安全檢查記錄必須形成書面材料。(2)高支模日常檢查,巡查重點部位:1)桿件的設置和連接、連墻件、支撐、剪刀撐等構件是否符合要求。2)地基是否積水,底座是否松動
35、,立桿是否懸空。3)連接扣件是否松動。4)架體是否有不均勻的沉降、垂直度。5)施工過程中是否有超載現(xiàn)象。6)安全防護措施是否符合規(guī)范要求。7)支架與桿件是否有變形的現(xiàn)象。(3)支架在承受六級大風或大暴雨后必須進行全面檢查。(4)監(jiān)測項目:立桿頂水平位移、支架整體水平位移及立桿的基礎沉降。(5)監(jiān)測點布設支架監(jiān)測點布設應按監(jiān)測項目分別選取在受力最大的立桿、支架周邊穩(wěn)定性薄弱的立桿及受力最大或地基承載力低的立桿設監(jiān)測點。監(jiān)測點布置應根據(jù)支架平面大小設置各不少于 2 個立桿頂水平位移、支架整體水平位移及立桿基礎沉降監(jiān)測點。監(jiān)測儀器精度應滿足現(xiàn)場監(jiān)測要求,并設變形監(jiān)測報警值。(6)監(jiān)測頻率:在澆筑砼過
36、程中應實施實時監(jiān)測,一般監(jiān)測頻率不宜超過 2030 分鐘一次。監(jiān)測時間可根據(jù)現(xiàn)場實際情況進行調整,一般控制在混凝土開始澆注直至砼終凝??奂戒摴苣_手架高支模搭設允許偏差及監(jiān)測變形允許值、預警值序號項目搭設允許偏差變形允許值變形預警值檢查工具1立桿彎曲 3ml4m4ml6.5m12mm20mm/吊線和卷尺2水平桿、斜桿的鋼管彎曲 l6.5m30mm/吊線和卷尺3立桿垂直度全高絕對偏差50mm/經(jīng)緯儀及鋼板尺4立桿腳手架高度 h 內相對值h/600/吊線和卷尺5立桿頂水平位移/10mm8mm經(jīng)緯儀及鋼板尺6支架整體水平位移/10mm8mm經(jīng)緯儀及鋼板尺7立桿基礎沉降/10mm8mm經(jīng)緯儀及鋼板尺(
37、7)當監(jiān)測數(shù)據(jù)超過上表預警值時必須立即停止?jié)仓?,疏散人員,并進行加固處理。第九節(jié)第九節(jié) 針對澆搗砼輸送制定的施工技術措施針對澆搗砼輸送制定的施工技術措施9.1 施工部署施工部署本工程全部采用商品混凝土,現(xiàn)場布置專業(yè)的混凝土輸送泵,梁板混凝土采用一次澆筑成形。澆搗作業(yè)安排在白天且天氣睛朗時進行,各專業(yè)負責人及施工員、質安員跟班作業(yè),負責檢查督促,同時做好各方協(xié)調工作。9.2 施工方法施工方法(1)準備工作1)鋼筋的隱蔽檢查工作已經(jīng)完成,并已核實預埋件、線管、孔洞的位置、數(shù)量固定情況無誤。2)模板的預檢工作已經(jīng)完成,模板標高、位置、尺寸準確符合設計要求,支架穩(wěn)定,支撐和模板固定可靠,模板拼縫嚴密
38、,符合規(guī)范要求。3)混凝土澆筑前組織施工人員進行方案的學習,由技術部門講述施工方案,對重點部位單獨交底,設專人負責,做到人人心中有數(shù)。4)澆筑混凝土用架子、走道及工作平臺,安全穩(wěn)固,能夠滿足澆筑要求。5)混凝土澆筑前,仔細清理泵管內殘留物,確保泵管暢通,仔細檢查井字架加固情況。(2)混凝土澆筑和振搗一般要求:混凝土澆筑采用地泵由低處向高處澆搗,混凝土的澆筑速度,取 2.500m3/h。3)澆筑混凝土時設專人看模,經(jīng)常觀察模板、支架、鋼筋、預埋件和預留孔洞的情況,當發(fā)生變形移位時立即停止?jié)仓?,并在已澆筑的混凝土初凝前修整完好?)使用 30 或 50 插入式振搗棒要快插慢拔,插點呈梅花形布置,按
39、順序進行,不得遺漏。移動間距不大于振搗棒作用半徑的 1.5 倍(50 棒應為 52.5cm,取 50;30 棒應為 40.5cm,取 40),振搗上一層時插入下一層混凝土 5cm 以消除兩層間的接縫。振搗時間以混凝土表面出現(xiàn)浮漿及不出現(xiàn)氣泡、下沉為宜。5)梁分層(厚度為 400mm)澆筑,當達到板底位置時即與板的混凝土一起澆筑,隨著階梯形的不斷延展,則可連續(xù)向前推進,傾倒混凝土方向與澆筑方向相反。當澆注至梁截面的 3/4 高時,應加強對支頂變形的監(jiān)控。6)梁側及梁底部位要用 30 或 50 插入式振搗棒振搗密實,振搗時不得觸動鋼筋和預埋件。梁、柱節(jié)點鋼筋較密時要用小直徑振搗棒振搗,并加密振點。
40、澆筑板的混凝土虛鋪厚度要略大于板厚,振搗完畢后用 1.54m 刮尺刮平。7)砼澆注應垂直于主粱,再向兩邊澆搗,或垂直于主粱由粱的任一端向中部同時澆搗。嚴禁從垂直主粱一端向另一端澆搗的方式施工。8)泵送砼應隨澆、隨搗、隨平整,砼不得堆積在泵管口附近。(3)混凝土養(yǎng)護:1)澆筑完梁、板后在 12 小時以內對混凝土加以覆蓋并保濕養(yǎng)護。2)養(yǎng)護時間不少于 14d。(4)試塊制作:在現(xiàn)場制作試塊應以 600同條件養(yǎng)護為主,同時還要制作 28d 標準養(yǎng)護及備用試塊。同條件試塊置于現(xiàn)場帶篦加鎖鐵籠中做好標識同條件養(yǎng)護。(5)質量要求1)商品混凝土要有出廠合格證,混凝土所用的水泥、骨料、外加劑等必須符合規(guī)范及
41、有關規(guī)定,使用前檢查出廠合格證及有關試驗報告。2)混凝土的養(yǎng)護和施工縫處理必須符合施工質量驗收規(guī)范定及本方案的要求。3)混凝土強度的試塊取樣、制作、養(yǎng)護和試驗要符合規(guī)定。4)混凝土振搗密實,不得有蜂窩、孔洞、露筋、縫隙、夾渣等缺陷。5)預留洞寬度大于 1m 的洞底,在洞底平模處開振搗口和觀察口,避免出現(xiàn)缺灰或漏振現(xiàn)象。6)鋼筋、模板工長跟班作業(yè),發(fā)現(xiàn)問題及時解決,同時設專人檢查鋼筋、模板。7)澆筑前由專人經(jīng)常注意天氣變化,如有大雨緩時開盤并及時通知攪拌站。8)澆筑時要有專門的清理人員和抹面人員。樓面板必須用 1.52.5m 刮尺刮平。9)做好混凝土澆筑記錄。10)每次開始澆砼前必須做好開盤鑒定
42、,項目部技術人員與攪拌站技術人員同時簽認后方可開始,并且隨機抽查混凝土配合比情況和坍落度情況。第十節(jié)第十節(jié) 安全文明施工措施安全文明施工措施10.1 預防坍塌事故的安全技術措施預防坍塌事故的安全技術措施一般引起坍塌事故主要因素是設計出錯、不按方案施工及材料不合要求造成,根據(jù)以往經(jīng)驗,采取以下措施:(1)模板作業(yè)前,按設計單位要求,根據(jù)施工工藝、作業(yè)條件及周邊環(huán)境編制施工方案,單位技術負責人審批簽字,并辦理現(xiàn)場交底手續(xù)后,方可作業(yè)。(2)模板支撐采用鋼管腳手架作支柱。支撐立柱基礎應牢固,并按設計計算嚴格控制模板支撐系統(tǒng)的沉降量。支撐立柱基礎應要采取有效的排水措施,地面平整夯實,并加設滿足支撐承載
43、力要求的墊板后,方可用以支撐立柱。斜支撐和立柱應牢固拉接,形成整體。(3)模板作業(yè)時,指定專人指揮、監(jiān)護,出現(xiàn)位移、開裂及滲漏時,必須立即停止施工,將作業(yè)人員撤離作業(yè)現(xiàn)場,待險情排隊后,方可作業(yè)。(4)板面堆放模板鋼管架時,嚴格控制數(shù)量、重量,防止超載。(5)裝釘樓面模板,在下班時對已鋪好而來不及釘牢的定型模板或散板等拿起堆放穩(wěn)妥,以防事故發(fā)生。(6)拆模間歇時,應將已活動的模板、拉桿、支撐等固定牢固,嚴防突然掉落、倒塌傷人。10.2 預防高處墜落事故的安全技術措施預防高處墜落事故的安全技術措施(1)對從事高處作業(yè)人員要堅持開展經(jīng)常性安全宣傳教育和安全技術培訓,使其認識掌握高處墜落事故規(guī)律和事
44、故危害,牢固樹立安全思想和具有預防、控制事故能力,并要做到嚴格執(zhí)行安全法規(guī),當發(fā)現(xiàn)自身或他人有違章作業(yè)的異常行為,或發(fā)現(xiàn)與高處作業(yè)相關的物體和防護措施有異常狀態(tài)時,要及時加以改變使之達到安全要求,從而為預防、控制高處墜落事故發(fā)生。(2)高處作業(yè)人員的身體條件要符合安全要求。如,不準患有高血壓病、心臟病、貧血、癲癇病等不適合高處作業(yè)的人員,從事高處作業(yè);對疲勞過度、精神不振和思想情緒低落人員要停止高處作業(yè);嚴禁酒后從事高處作業(yè)。(3)高處作業(yè)人員的個人著裝要符合安全要求。如,根據(jù)實際需要配備安全帽、安全帶和有關勞動保護用品;不準穿高跟鞋、拖鞋或赤腳作業(yè);如果是懸空高處作業(yè)要穿軟底防滑鞋。不準攀爬
45、腳手架或乘運料井字架吊籃上下,也不準從高處跳上跳下。(4)要按規(guī)定要求支搭各種腳手架。腳手板要鋪嚴,板頭、排木要綁牢,不準留探頭板。(5)要切實做好洞口處的安全防護。(6)在操作面下 1.5m 處拉設白色兜底粗網(wǎng)或者鋪密竹。(7)使用高凳和梯子時,單梯只許上 1 人操作,支設角度以 6070為宜,梯子下腳要采取防滑措施,支設人字梯時,兩梯夾角應保持 40,同時兩梯要牢固,移動梯子時梯子上不準站人。使用高凳時,單凳只準站 1 人,雙凳支開后,兩凳間距不得超過 3m。如使用較高的梯子和高凳時,還應根據(jù)需要采取相應的安全措施。(8)在沒有可靠的防護設施時,高處作業(yè)必須系安全帶,否則不準在高處作業(yè)。同
46、時安全帶的質量必須達到以使用安全要求,并要做到高掛低用。(9)登高作業(yè)前,必須檢查腳踏物是否安全可靠,如腳踏物是否有承重能力。 (10)不準在六級強風或大雨、雪、霧天氣從事露天高處作業(yè)。另外,還必須做好高處作業(yè)過程中的安全檢查,如發(fā)現(xiàn)人的異常行為、物的異常狀態(tài),要及時加以排除,使之達到安全要求,從而控制高處墜落事故發(fā)生。10.3 預防物體打擊事故的安全技術措施預防物體打擊事故的安全技術措施(1)模板搭設、拆除前必須對作業(yè)人員進行安全教育及安全技術交底;(2)操作人員須穿戴好個人防護用品(如安全帶、安全帽、安全鞋等),方可進行施工作業(yè);(3)按規(guī)定要求設置安全網(wǎng),凡 4m 以上建筑施工工程,在建
47、筑的首層要設一道36m 寬的安全網(wǎng)。施工層采用立網(wǎng)做防護時,應保證立網(wǎng)高出建筑物 1.2m 以上,而且立網(wǎng)要搭接嚴密。并要保證規(guī)格質量,使用安全可靠。嚴禁在高空將材料或工具隨處拋擲。(4)模板拆除前,應在操作層周邊做好立面防護,拉設白色兜底粗網(wǎng)進行密閉,防止木枋、散板墜落傷人;(5)模板搭、拆期間必須設置警戒區(qū)域,有專職安全生產(chǎn)管理人員現(xiàn)場監(jiān)督。10.4 文明施工措施文明施工措施(1)所有施工人員進入施工現(xiàn)場必須遵守安全文明施工的有關規(guī)定,嚴格按照安全技術操作規(guī)程進行操作。并必須于施工前對施工班組進行入場三級教育,經(jīng)考核合格后,方準許進場施工。(2)拆模間歇時應將松開的部件和模板運走,防止墜下
48、傷人。拆模時應搭設腳手架。拆樓層外邊的模板時應設腳手架或在拆除層的下邊支挑安全網(wǎng),防止高空墜落和防止模板向外倒跌。(3)平模存放時,必須滿足地區(qū)條件所要求的自穩(wěn)角。模板應采用板面對板面的存放方法,長期存放應將模板聯(lián)成整體。對沒有支撐或自穩(wěn)角不足的大模板,應存放在專用的堆放架上,或者平臥堆放,嚴禁靠放到其他模板或構件上,以防下腳滑移傾翻傷人。(4)組裝時,應及時用卡具或螺栓將相鄰模板連接好,防止傾倒,安裝外板時,必須待懸挑扁擔固定,位置調整好后,方可摘鉤。(5)模板安裝時,應先內后外,單面模板就位后,用工具將其支撐牢固。雙面板就位后,用拉桿和螺栓固定,未就位和未固定前不得摘鉤。10.5 防火施工
49、措施防火施工措施(1)嚴格貫徹執(zhí)行“中華人民共和國消防條例”和各項消防法規(guī),貫徹“預防為主,消防結合”的方針,加強消防工作的領導,落實防火責任制,建立和完善現(xiàn)場安全用火制度。(2)施工現(xiàn)場每月對職工進行一次防火教育,每季度培訓一次義務消防隊員,每月組織一次定期防火工作檢查,建立防火工作檔案。建筑工地范圍內(包括作業(yè)樓層)凡需要動火作業(yè)的,必須由防火負責人按申報程序,報請上級主管部門審批。(3)木工制作場遺留的木糠、刨花以及易燃物體,必須做到每天下班前清理干凈,不留火險隱患。木工加工場應配備足夠數(shù)量的滅火器材和防火警示牌,并嚴禁吸煙。(4)工地現(xiàn)場燒焊作業(yè),特別是高層燒焊作業(yè),燒焊前要清理現(xiàn)場易
50、燃雜物,燒焊后要徹底熄滅火種,嚴禁在易燃場所進行燒焊作業(yè)。建筑工地動火前要做到“八不” ,動火中要做到“四要” ,動火后要做到“一清” 。(5)現(xiàn)場出現(xiàn)火險或火災時,要立即組織現(xiàn)場人員進行撲救,救火方法要得當,油料起火不宜用水撲救,可用泡沫滅火器滅火或采用隔離法壓滅火源。電氣設備起火時,應盡快切斷電源,用二氧化碳滅火器滅火。(6)現(xiàn)場出現(xiàn)火險時,防火負責人判斷要準確,當即不能救的要即時報警,請消防部門協(xié)助滅火。10.6 防觸電措施防觸電措施(1)施工現(xiàn)場一切電氣安裝必須按照國家建設部施工現(xiàn)場臨時用電安全技術規(guī)范(即 jcj46-2005)要求執(zhí)行;(2)施工現(xiàn)場一切電氣設備必須由持證電工進行安
51、裝管理,認真做好班前班后檢查,及時消除不安全因素,并做好每日檢查登記;(3)電線殘舊要及時更換,電氣設備和電線不準超過安全負荷;(4)不準使用銅絲和其他不合規(guī)范的金屬絲作照明電路保險絲;(5)照明必須做到一燈一制一保險;(6)加強對碘鎢燈、鹵化物燈的使用管理;(7)室內、外電線架設應有瓷瓶與其他物體隔離,室內電線不得直接敷設在可燃物、金屬物上,要套防火絕緣線管。第十一節(jié)第十一節(jié) 應急救援應急救援預案預案在高大支模區(qū)域內施工極可能發(fā)生高空墜落、模板坍塌、物體打擊等重大傷亡事故。本預案針對梁板高大支模施工可能發(fā)生的高空墜落、模板坍塌、物體打擊觸電、火災等緊急情況的應急準備和響應?;鹁夯鹁?19
52、119 公安:公安:110110 醫(yī)療:醫(yī)療:120120 交通:交通:12212211.1 應急救援應急救援機構機構項目部成立事故應急救援指揮領導小組,組長、副組長均由項目主要負責人擔任,成員由項目部各部門主管領導及安全員等人員組成,公司本部設置相應的應急救援指揮部。項目部應急救援小組成員名單及聯(lián)系電話為:組 長:石效群 (電話: )副組長:鐘偉 (電話: ) 。組 員:梅廬泉、劉昭梁、熊玉祥、滿金霞11.2 應急救援機構應急救援機構職責職責(1)負責制定事故預防工作相關部門人員的應急救援工作職責。(2)負責突發(fā)事故的預防措施和各類應急救援實施的準備工作,統(tǒng)一對人員,材料物資等資源的調配。(
53、3)進行有針對性的應急救援應變演習,有計劃區(qū)分任務,明確責任。(4)當發(fā)生緊急情況時,立即報告公司相關主管部門并及時采取救援工作,盡快控制險情蔓延,必要時,報告當?shù)夭块T,取得政府部門的幫助。11.3 應急救援工作程序應急救援工作程序(1)當事故發(fā)生時小組成員立即向組長匯報,由組長立即上報公司,必要時,匯報當?shù)赜嘘P部門,以取得政府部門的幫助。(2)由應急救援小組組織項目部全體員工投入事故應急救援搶險工作中,盡快控制險情蔓延,并配合、協(xié)助事故的處理調查工作。(3)事故發(fā)生時,組長不在現(xiàn)場時,由在現(xiàn)場的其他組員作為臨時負責人指揮安排。(4)事故發(fā)生時,應急救援小組立即組織營救受害人員,組織撤離或者采
54、取其他措施保護危害區(qū)域內的其他人員。搶救受害人是應急救援的首要任務,在應急救援行動中,快速、有序、有效地實施現(xiàn)場急救與安全轉送傷員降低傷亡率,減少事故的損失。(5)事故發(fā)生后迅速控制危險源,對事故造成的危害進行監(jiān)測、測定事故危害區(qū)域、危害性質及危害程度。做好現(xiàn)場清潔,消除危害后果。查清事故原因,查明人員傷亡情況,協(xié)助上級部門對事故調查(6)項目部指定專人負責事故的收集、統(tǒng)計、審核和上報工作,并嚴格遵守事故報告的真實性和時效性。11.4 應急救援裝備應急救援裝備應急救援裝備包括值班電話、報警電話、無線對講機、滅火器材、消防專用水管、消防水池、防毒面具、應急藥箱、擔架、抽水機及切割機等。11.5
55、應急救緩藥品應急救緩藥品(1)外用藥品:雙氧水、雷佛奴爾水、紅藥水、碘酒、消毒的棉簽、藥棉、紗布、膠布、繃帶、創(chuàng)可貼、跌打萬花油、眼水、眼膏、磺胺結晶、燙火膏、清涼油或驅風油、三角巾、急救包。(2)服藥品:人丹、十滴水、保濟丸或藿香正氣丸、一般退燒藥品。11.6 應急救援措施應急救援措施(1)(1)物體打擊急救措施物體打擊急救措施當發(fā)生物體打擊事故后,搶救的重點放在對顱腦損傷、胸部骨折和出血上進行處理。 1)發(fā)生物體打擊事故,應馬上組織搶救傷者脫離危險現(xiàn)場,以免再發(fā)生損傷。 2)在移動昏迷的顱腦損傷傷員時,應保持頭、頸、胸在一直線上,不能任意旋曲。若伴頸椎骨折,更應避免頭頸的擺動,以防引起頸部
56、血管神經(jīng)及脊髓的附加損傷。3)觀察傷者的受傷情況、受傷部位、傷害性質,如傷員發(fā)生休克,應先處理休克。遇呼吸、心跳停止者,應立即進行人工呼吸,胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動,并將下肢抬高約 20,盡快送醫(yī)院進行搶救治療。4)出現(xiàn)顱腦損傷,必須維持呼吸道通暢?;杳哉邞脚P,面部轉向一側,以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸人,發(fā)生喉阻塞。有骨折者,應初步固定后再搬運。遇有凹陷骨折、嚴重的顱底骨折及嚴重的腦損傷癥狀出現(xiàn),創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎后,及時送就近有條件的醫(yī)院治療。5)防止傷口污染。在現(xiàn)場,相對清潔的傷口,可用浸有雙氧水的敷料包扎;污染
57、較重的傷口,可簡單清除傷口表面異物,剪除傷口周圍的毛發(fā),但切勿拔出創(chuàng)口內的毛發(fā)及異物、凝血塊或碎骨片等,再用浸有雙氧水或抗生素的敷料覆蓋包扎創(chuàng)口。6)在運送傷員到醫(yī)院就醫(yī)時,昏迷傷員應側臥位或仰臥偏頭,以防止嘔吐后誤吸。對煩燥不安者可因地置宜地予以手足約束,以防傷及開放傷口。脊柱有骨折者應用硬板擔架運送,勿使脊柱扭曲,以防途中顛簸使脊柱骨折或脫位加重,造成或加重脊髓損傷。(2)(2)高空墜落急救措施高空墜落急救措施當發(fā)生高處墜落事故后,搶救的重點放在對休克、骨折和出血上進行處理。1)發(fā)生高處墜落事故,應馬上組織搶救傷者,首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質,如傷員發(fā)生休克,應先處理休克,去除
58、傷員身上的用具和口袋中的硬物。遇呼吸、心跳停止者,應立即進行人工呼吸,胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動,并將下肢抬高約 20,盡快送醫(yī)院進行搶救治療。在搬運和轉送過程中,頸部和軀干不能前屈或扭轉,而應使脊柱伸直,絕對禁止一個抬肩一個抬腿的搬法,以免發(fā)生或加重截癱。2)出現(xiàn)顱腦損傷,必須維持呼吸道通暢?;杳哉邞脚P,面部轉向一側,以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸人,發(fā)生喉阻塞。有骨折者,應初步固定后再搬運。遇有凹陷骨折、嚴重的顱底骨折及嚴重的腦損傷癥狀出現(xiàn),創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎后,及時送就近有條件的醫(yī)院治療。3)頜面部傷員首先應保持呼吸
59、道暢通,摘除義齒,清除移位的組織碎片、血凝塊、口腔分泌物等,同時松解傷員的頸、胸部鈕扣。若舌已后墜或口腔內異物無法清除時,可用 12 號粗針穿刺環(huán)甲膜,維持呼吸,盡可能早作氣管切開。4)發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者,創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎。搬運時,將傷者平臥放在帆布擔架或硬板上,以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱,招致死亡。搶救脊椎受傷者,搬運過程嚴禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運。5)發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折,不要盲目搬動傷者。應在骨折部位用夾板把受傷位置臨時固定,使斷端不再移位或刺傷肌肉、神經(jīng)或血管。固定方法:以固定骨折處上下關節(jié)為原則,可就地取材,用木板、竹片等。6)復合傷要求平
60、仰臥位,保持呼吸道暢通,解開衣領扣。7)周圍血管傷,壓迫傷部以上動脈干至骨骼。直接在傷口上放置厚敷料,繃帶加壓包扎以不出血和不影響肢體血循環(huán)為宜,常有效。當上述方法無效時可慎用止血帶,原則上盡量縮短使用時間,一般以不超過 1h 為宜,做好標記,注明上止血帶時間。遇有創(chuàng)傷性出血的傷員,應迅速包扎止血,使傷員保持在頭低腳高的臥位,并注意保暖。正確的現(xiàn)場止血處理措施是:創(chuàng)傷局部妥善包扎,但對疑顱底骨折和腦脊液漏患者切忌作填塞,以免導致顱內感染。a一般傷口小的止血法:先用生理鹽水(0.9nacl 溶液)沖洗傷口,涂上紅汞,然后蓋上消毒紗布,用繃帶較緊地包扎。b加壓包扎止血法:用紗布、棉花等做成軟墊,放
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