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文檔簡介
1、小兒常見病的預(yù)防和治療小兒吋期是人生基礎(chǔ)階段,生長發(fā)育快,是小兒不同于成人一個重要特點,無論在生理 還是病理方面,還是在疾病診斷方面,小兒和成人有許多不同,年齡越小,差別就越人。首先談-下他的生理。小兒的牛理有兩個方面的內(nèi)容:笫一小兒臟腑為沖,小兒時期臟腑發(fā)育和功能都不健全,尤其是結(jié)構(gòu)在發(fā)育過程容易產(chǎn) 生一些疾病。小兒時期容易產(chǎn)牛疾病的兒個臟腑。有三個臟腑,第一是肺氣虛,小兒時期肺 氣虛就容易出現(xiàn)感冒、發(fā)燒、鼻塞、流涕等癥狀,好多家長領(lǐng)著孩了去,說孩了體虛,具體 什么地方虛不知道,就是肺虛,就容易產(chǎn)牛一些外感癥狀。笫二就是脾常虛,脾胃功能不好,尤其是小兒在發(fā)育過程中,飲食不能白節(jié),給多少吃 多
2、少,吃完又葉又拉,所以小兒時期脾胃功能不好的機會比較多一些。再是一個腎臟虛,腎為先天治本,人的一切生命活動都來源于腎,所以說小兒吋期腎氣 虛弱容易岀現(xiàn)一些先犬性發(fā)育性障礙。先犬腎不足容易發(fā)牛先大一等疾病。后犬不足就容易 出現(xiàn)小兒尿頻、小兒遺尿這一類的癥狀。以上是談小兒生長發(fā)展三個臟腑的癥狀,一個是肺氣虛、脾常虛、腎臟鹿三個臟腑的癥 狀。第二個朝氣蓬勃,發(fā)育迅速,小兒在發(fā)育過程中,不論他的形態(tài)結(jié)構(gòu)述是臟腑功能都處 在不斷迅速,向著完善和成熟方面發(fā)展,年齡越小這種發(fā)育迅速越快。但從他的智力發(fā)育來講,總的概拆有這么兒個方面:一月好睡,新牛兒小孩一犬睡眠時 間是二十多個小時,所以一刀睡覺,二微笑,三到
3、四個刀的孩了能夠認(rèn)識自己的媽媽。五六 個刀的孩了就想讓人抱著。七八把媽媽叫。如果智力開發(fā)早都可以提前,不至于十幾個刀z后才能叫媽媽,好壞事才能知道,小孩 從中醫(yī)基礎(chǔ)理論來講,好多家長覺得么點小孩不懂得什么叫喜怒哀樂,沒有情緒變化,小小 孩也冇這的原因,冇好多家長領(lǐng)著孩了去了,我們經(jīng)常問孩了怎么不好,小孩自己說“叫老 師氣的?!?“老師怎么氣你了? ”小孩說“被老師批評,嘴上長瘡?!辈±硖攸c也有兩方而的內(nèi)容:一是發(fā)病容易,傳變迅速。小兒的臟腑功能發(fā)育不完善就容易得疾病,得了疾病以后, 病很快就容易傳變,小孩時期以上提到一個肺氣虛、小兒容易發(fā)病,主要的臨床特點,而h. 發(fā)病的主要病種就是感冒、發(fā)燒
4、、咳嗽這一類的疾病。再是一個小兒脾胃功能不好。小兒消化功能不好,吃的不適合,乂吐、乂拉這一類的疾 病。小兒發(fā)燒、感冒治療不及時,就可以轉(zhuǎn)化,高燒耽誤治療以后小兒可以抽風(fēng),這是一個 轉(zhuǎn)化過程。小兒吃的不適合,又葉-又拉,脫水z后電解質(zhì)紊亂就危急生命。第二臟器清靈,易趨康復(fù)。小兒雖然對疾病轉(zhuǎn)化冇惡化的一面和不利的一面。但是小兒 的生機蓬勃,活力充沛,修復(fù)能力強,所以恢復(fù)的也很快。上面談了生理和病理這么四個方面,一個是生理特點臟腑為沖,生理發(fā)展生機蓬勃。病 理就是發(fā)病容易,傳變迅速,第二就是臟器清靈,易趨康復(fù)。第一急性上呼吸道感染。是小兒科最常見的疾病z-o也是大家蝕熟悉、蝕關(guān)心的一個病。這個病主要
5、發(fā)病年齡 在三歲以內(nèi),而且學(xué)齡前和學(xué)齡期的兒童也有發(fā)病,這個病沒冇明顯的季節(jié)性,以前我們在 書木上見到這個病發(fā)病主要在冬春兩季季節(jié)交接時,但是現(xiàn)在一年四季都可以發(fā)生,而r有 的小孩一年可以發(fā)作多次,這個病對家長非常撓頭,有好多家長都愁的不行了。上呼吸道感 染比較多,感染機會也比較多,90%是病毒引起的,發(fā)病兩到三天可以激發(fā)起肝炎,主要侵 犯部位就是鼻子和嗓子,孩子去了之后就是鼻子不透氣,嗓子疼。臨床主要表現(xiàn)癥狀:發(fā)熱、咳嗽、鼻塞、流涕,再就是頻繁嘔吐,還有輕度腹瀉。這時 候孩了應(yīng)該如何護理呢?所謂的護理就是冬天多給他吃一些梨,夏天吃些西瓜,梨木身就養(yǎng)陰潤躁,所以多吃一 些梨對孩了的上呼吸道比較
6、好。護理方而小兒這時期不要到幼兒園去,因為在發(fā)病過程小,上幼兒園容易出現(xiàn)交叉感染, 交叉感染幾率比較多,這樣他的機體機構(gòu)容易出現(xiàn)交叉感染,好的就太慢了。孩子在這個過 程當(dāng)屮有一個體溫,三十七度五到三十八度是一個低燒溫,這是身體對病毒和細菌的-種反 應(yīng)能力,這期間一定不能隨便吃退燒藥,做一些物理降溫,用濕毛巾在腦門上放一下,或者 適當(dāng)洗一個溫水澡。我們也不提倡洗澡,我們都說讓他贓兒天,贓完之后再說。小孩發(fā)燒是體內(nèi)對細菌和病痔的一個反應(yīng)能力,有利于小兒的成長發(fā)育。小兒體溫如果燒到三十八度到三十九度,這是中熱階段,有的吋候吃點感冒藥物體溫就 下來了,或者是用物理降溫體溫就下來了。有的小孩體溫持續(xù)往上
7、走,不退燒。物理降溫有 的家長不明匚i,物理降溫就隨便用酒梢給孩子亂擦,我們一般提倡用30%的酒精給孩子做物 理降溫。如果沒有酒精,家里有白酒,把白酒和溫水放一起,沿大血管走向即脖子、腋窩、 腹股溝的地方,給孩子慢慢擦一下,-定不能慢慢擦,用灑梢擦的吋候,沿大血管方向使勁 擦一下,哭鬧的吋候本身就發(fā)燒就出汗比打針強。三十八、三十九度的孩子吃藥可以降下來,三十九度以上是高燒體溫,這時候一定要用 退燒藥物,我們在臨床上選擇的退燒藥物有泰諾,小兒解熱栓、撲熱息痛,我們現(xiàn)在用藥應(yīng) 該是比較謹(jǐn)慎,尤其是孩子用藥,西藥用吋一定要慎重。小孩持續(xù)吃藥,這時候容易出現(xiàn)高熱驚厥,這時候家長一定不能驚慌,孩子出現(xiàn)高
8、熱驚 厥時,在家把孩子平臥,然后掐人中,解開衣服,立即掐人中述有合谷穴,家長注意插人中 的時候,人黑指甲千萬不能使勁插,我們在幸福-帶,大黑指甲給孩子掐完z后,好了之后 孩子那都破了感染了,我們還要再進行治療。如果來不及你輕輕的插,合谷穴也是一樣,不 要使勁插給孩子插不像樣。再是孩了發(fā)燒時,喉嚨分泌人量的痰液,你不能讓孩了仰臥,你要他俯臥,如果來不及, 抓一個東西塞在嘴里不耍咬傷舌頭。有一個老太太抱著孫子去看病,當(dāng)時三十九度多的體溫, 我們看著情況挺好的,她領(lǐng)孩子去的時候讓她領(lǐng)著去打退燒針,還沒打上,孩了就抽風(fēng)了, 老太太挺有經(jīng)驗,馬上把手指頭放在孩子嘴里,然后手都讓孩子咬破了,真是町憐天下父
9、母 心,這是老太太對孫了的愛。所以說孩子抽風(fēng)的時候在家一定要處理,有的家長一面掐人中一面打車往醫(yī)院跑,掐人 中孩子有哭聲說明孩子已經(jīng)清醍,抽風(fēng)已經(jīng)好了。但是到醫(yī)院必要的檢查一定要去做,不應(yīng) 該說孩子好了不用了,應(yīng)該做的一些檢查一定要做,如果不做的話冇的時候出現(xiàn)一些神經(jīng)系 統(tǒng)疾病就后悔莫及。從治療方面來講,治療有這么幾個方面:1在醫(yī)生指導(dǎo)下合理選用抗生索。通過檢查z后再運用抗生素。濫用抗生素不但不能起 到抗菌消炎的作用,反而降低孩子的抗病能力。在屮醫(yī)院一般提侶中藥治療,因為屮藥是人自然蜴予的最好的禮物。我們在治療時一定 要能中不西,中西結(jié)合。2、單味中藥羚羊角粉0.6克,體溫在38度以上選用,如
10、果體溫不到38度盡量不要用退 燒藥物。如果用退燒藥物不管什么藥物,體溫三i八度以上用藥,如果吃了藥物,四個點之 示體溫又上來了,怎么辦?這時候做物理降溫,給孩了多喝水,最短的時間是四個小時重復(fù) 一次,一般是強調(diào)五個小時重復(fù)一次退燒藥。3、消炎靈糖漿效果也非常好。我們在選擇這個藥物的時候兩歲以內(nèi)的孩了四天一瓶,一 天喝七至八次,一次小喝一點,不像上面寫的“ i到二十毫升”,我們小兒用藥和成人用藥是 不一樣的。4、選擇中藥治療。雙花30克,牛子6克,射干6克、桔梗9克,青蒿20克,卜荷10克,桑白皮15克, 蘆根30克、板藍根30克、竹葉10克、甘草10克、水煎150毫升,每次50毫升,每口三次。
11、 砂鍋如果煮的不適合就碎了,我們現(xiàn)在選擇一個搪瓷缽,煎的時候不會裂、壞,煎的時候泡 十分、二十分,煎的時候水沒過藥,煎的時候開鍋,打一個小火,把第一遍的藥弄出來之示, 再倒上水,水一定不能用熱水,一定要用涼水,涼水開鍋再弄二三十分鐘,倒出來以后,倒 四碗,孩子吃藥和成人吃約不一樣,如果吃不相應(yīng)就吐出來,這杯約是補充,別讓藥量不夠。預(yù)防:1、讓孩子經(jīng)常到戶外活動,多曬太陽。這樣提高小兒對外界氣候的適應(yīng)能力,不要讓孩 子一天到晚在家,突然間出去就感冒了。2、根據(jù)氣候變化,隨時增減衣服,不要驟增驟減。好多家長我昨天值班時有一個家長一 點不夸大事實,昨天天是有點冷,孩子里面穿的保曖服,小毛衣,外面穿的
12、面包服,我聽診 的時候一打上去我說你口己摸摸孩子身上什么樣。家長說我知道什么樣。你穿多少,給孩子 穿這么多,那個衣服是七分濕,身上都出汗了。小孩說不熱,她媽給她穿多習(xí)慣了。所以孩 子衣服不能過多的穿。有些人知道孩子虛,是肺氣虛,所以孩子就容易感冒。3、上感流行期間,大流行期間不能讓孩子隨便外出,尤其大人領(lǐng)著去超市、小市都不行。 孩子應(yīng)該避諱公共場所的活動,岀去不要緊可以戴口罩。4、可以用生貫仲36克煮水服每ii 3次,連服三天,這樣能夠起到預(yù)防的作用。附:皰疹性咽夾炎皰疹性咽夾炎是上呼吸道感染的一種特殊類型,以病毒感染為主,在臨床非常多見這種 病。這種病1一3歲的小兒就容易發(fā)病。發(fā)病率是很高的
13、,處理不當(dāng)就容易得心肌炎,所以說 家長也是非常關(guān)心這種病,主要傳播途徑,第一幼兒園的小兒容易感染,人家的玩具都在一 起。述有感冒的孩子在一起玩感染。還有好多家長口己有慢性咽炎,上呼吸道感染,或者是牙齦發(fā)炎,嚼著東西給孩子吃, 經(jīng)常存這樣的病發(fā)生,家里所侑人都沒有發(fā)病,最麻說孩子不愛吃飯,嚼著喂都不吃,然示 才發(fā)現(xiàn)這樣的病也容易傳染。這個病最大的特點,小小孩頻繁性吐,也沒吃什么東西,孩子就一直吐,吐的一點精神 沒冇,這是頻繁性吐。再冇的小孩突然高熱體溫三十九度、四i度起來了,讓錯家長措手不 及,所以發(fā)病途徑是非常多的。小孩如果在家得了這個病,如果不知道這個孩了究竟得什么 病,怎么不愛吃飯。小孩一
14、開始不發(fā)燒,有的小孩不愛吃飯,低頭莊腦,滴口水,沒有精神, 再有的小孩就是發(fā)燒、嘔吐。我們臨床見就是咽喉部起一些小米粒疙瘩,不用多五六個小孩就吐,時間長了,一開始 也是病毒感染,兩到三天以示就是繼發(fā)性細菌感染,兩到三天后繼發(fā)性細菌感染,上面的小 泡就沒有了,就是一些小白點點,所以我們在治療這個病的時候控制感染是最重要的。我們 在家選擇藥物的話,像這種情況高燒起病一定要到醫(yī)院抓緊時間看。選擇藥物尤其是西藥,到醫(yī)院看,在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確選擇藥物,我們常選擇的藥物就 是青霉素,比如說頭抱類的,比如說泰兒新這一類,但是用藥一定要慎重。發(fā)燒38度以上應(yīng)該選擇退燒藥物,阿莫靈、阿莫西林、撲熱息痛,選擇退燒
15、藥物不能一 卜選擇兩種,應(yīng)該吃一種,選擇這一種的時候我想再吃另外一種,一定要間隔時間四個半到 五個小時,不能覺得吃這種效果不好,就換另一種就不用這樣,不對這種想法是錯課的。小兒高燒不退應(yīng)該是馬上到醫(yī)院去看。不能再讓孩子產(chǎn)生驚厥。小孩咽喉部皰疹,在家最簡單用雙花30克,連翹15克,甘草10克用它們泡水,覺得有 些中藥味,中醫(yī)講究四氣五味,必須要用火煎,煎了之后放在那里涼,小孩不和成人一樣 就喝,有的小孩聞著味不吃,嗓子本身就那么點,你給他穿著小兜兜,拿小勺往里灌,即使 滴答在外面也沒有關(guān)系,起到漱口的作用,灌上以后滴出來,反復(fù)多次之后,在我們臨床效 果用非常好。支氣管炎。支氣管炎是小兒常見的一種
16、呼吸系統(tǒng)疾病。是小兒急性上呼吸道感染沒有治好,這個病 往下蔓延而引起小兒支氣管炎,它是由細菌和病毒感染,是一個呼吸混合性感染。臨床常見 我們在臨床看見小兒咳嗽,支氣管炎主要是以咳嗽為主,沒有痰,干咳,即使有痰痰量也不 是很多,有的小孩半夜發(fā)燒,有的小孩不發(fā)燒,沒有呼吸困難,這種病反復(fù)發(fā)作,早晚加重。孩子晚上睡覺不好,煩燥。在選用約物當(dāng)中臨床治療選用有效的抗生素。治療支氣管炎的治療原則有這么幾個方面:消炎、祛痰、止咳。1、選擇有效的抗生素,控制感染。比如說頭他拉定、希舒美等等。對癥處理可選用酮體 芬小兒清肺止咳片等。我們屮醫(yī)院有一個消炎糖漿效果也是比綾好。2、川貝母10克服,加少最的冰糖稍微調(diào)節(jié)
17、一下,然后用新鮮梨1個,洗干凈以后,把 梨皮不要丟了放在小鍋里,把梨切成塊大小適合,把梨核放在里面使勁燉,然后讓他吃梨, 喝湯,有的小孩非常愛吃,但是強調(diào)一點冰糖不能放多了,如果成了甜了就不是止咳去痰的 作用就成補性。這個梨一天就放一個早晚吃也川以,有的孩子一下都能吃也對以。3、桃仁適屋,搗碎加蜜蒸后趁熱服,每天兩次。4、中藥。臨床上用支氣悸炎的中藥效果很好,我們在臨床上驗證好z后給大家。炙麻黃6克,杏仁12克,桑白皮15克,蘆根30克,黃岑6克,把葉10克,雙花30 克,川貝母10克,陳皮12克,蟬蛻10克等等。小兒咳嗽的時候治療當(dāng)屮就是消炎、祛痰和止咳,少用可帶因、咳必清等藥物,這類藥 物
18、可抑制咳嗽中樞,如來用藥一過量就容易引起重度和小兒抽風(fēng),不可輕易選擇,如果小孩 晚上咳嗽特別厲害一點不能睡覺了,那可以臨時選擇一次。這個東西可不能隨便吃,一天三 次吃是絕対不可以的。1、注意胸腹部保暖,防止受涼。如果受涼以麻,小孩很容易出現(xiàn)咳嗽、氣喘這一類的疾病,所以小孩時期背部保暖應(yīng)該 是強調(diào),有好多家長說一到三點鐘又流鼻涕,說明你的小孩背部露在外而,可以把枕巾和他 胸部量的距離是一樣,弄兩個窟窿,把手伸出來,然后正好蓋住背部和腹部。這個辦法有些 家長說很好,小孩如果踢被子的話,這樣肚子也蓋了,肩膀也蓋了。2、適當(dāng)休息,訃孩子多喝水。不能吃煎炸太汕膩的東西,這樣治療起來效果比較慢不利 于消化
19、。3、保持室內(nèi)空氣流通,避免異味刺激,如果是異味刺激讓孩子咳嗽更厲害。支氣管哮喘,是小兒時期一種慢性呼吸道過敏性疾病,是由于多種原因引起支氣管痙攣, 呼氣閑難。這個病以呼氣性呼吸閑難為主,同吋發(fā)生喘鳴。氣能進去,往外岀的吋候出不來。 這是呼吸性呼吸困難,我們在臨床上常見就是小兒喉炎,是往里進氣進不去,往外出氣行。 這個病就是進氣行,出氣出不來。所以在臨床分型當(dāng)中,中醫(yī)分冷效和熱效。西醫(yī)經(jīng)常診斷為變界性哮喘,我問他什么是變界性哮喘,他說不知道。所以在臨床上西 醫(yī)診斷一個是運動型哮喘一個是變界性哮喘,運動型哮喘是活動以后孩子就咳嗽、胸悶、憋 氣。變片性哮喘是小孩咳嗽一個月以上,而且孩子每天晚上臨睡
20、以而和早晨起來咳嗽挺厲害 的。在臨床上如果診斷變界哮喘90%都是這個病。導(dǎo)致過敏的原因是很多的,發(fā)病原因很多, 也就是說過敏系數(shù)大。主要是家庭用品,比如說剛買的床單、地毯。再就要是孩子吃海產(chǎn)品過嫩。也有孩子對花粉、冷空氣過敏。述有孩子對養(yǎng)寵物過皺,有的孩子不是喘,他表現(xiàn)在皮炎。我們在幸福那里有一個老太 太她養(yǎng)了一個小貓,養(yǎng)了好幾年不舍得丟,而且小貓得偏癱,老太太心眼好就把它放在陽臺 上,每天吃飯吋都去喂它,老太太還有一個小外期一歲半,小孩就在地上爬,小貓有吋候述 可以走點,那個小孩爬了時候,人腿、膝關(guān)節(jié)、屁股就長了老厚老厚一層,問這個孩子部位 是爬行z后怎么會這樣,問她家有什么,她說什么也沒有
21、。后來問她養(yǎng)什么了?哦就是養(yǎng)了 一個貓。那個孩了病得很厲害,所以養(yǎng)寵物對孩了接觸性皮炎是很嚴(yán)重的。還有孩子異地性哮喘。比如說煙臺的孩子在煙臺喘,到奶奶家一過了蘭村就慢慢不喘了。 以前家長沒有感覺,覺得是奶奶那里照顧的好,孩子也不喘了,身體狀況各方面都好。一過 了蘭村就到煙臺就喘,奶奶也說怎么回你們家總是病,在俺家一點毛病沒冇。以后時間長了 就發(fā)現(xiàn)這個孩子對海洋氣候過敏,到奶奶家就不過敏了。治療支氣管哮喘,選擇抗敏素的時候不要隨便用約,確診z后再川。如果配合性治療的 話選擇舒喘靈、酗體芬或者是陽霧化治療。中藥:杏仁、蘇子、炙麻黃、蟬退、陳皮、蘆根、甘草等等以化痰平喘為主,以宣肺止咳。我們選擇的穴
22、位一個是補脾穴、平肝清肺穴。補脾穴往上推。平肝清非穴食指和無名指往下退。再是四橫紋這個地方來回推,常用都是三百次到五百次。天突穴就是以喉嚨這里按摩一般是30次。膻中穴300次。人椎穴往下推30次。在臨床應(yīng)用選擇穴位好了以后再是你的手法得法,治療效果應(yīng)該是很好,我們在臨床上 有好多家長急性期控制不完孩子還是咳嗽,效果是很好的。預(yù)防:1、尋找發(fā)病原因,避免再次接觸。脫離過敏源。2、進行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,增強身體,減少發(fā)作次數(shù)。孩子發(fā)作一次哮喘是非常遭罪,有 好多家長都是屢教這個,但是我們臨床吃藥、小兒推拿好的挺快的。3、飲食清淡,不要吃過甜過咸的食品。最后一個病小兒厭食。小兒厭食是小兒科一個雜癥,主
23、要表現(xiàn)未見食不貪,食量很小,甚至是拒食,非常瘦。 一看這個小孩挺瘦,而色挺黃,大便稀或干,但是精神狀態(tài)挺好的。長期飲食不好的孩子影 響他的正常發(fā)育,抗病能力低,容易引起其他毛病。我們在臨床上治療這種病主婆是以中醫(yī)治療為主,西醫(yī)從這個角度來講沒有什么特殊的 療法。我們介紹幾個飲食療法:1、青蘿卜絲(把蘿卜打成絲)總水,加少許冰糖,每天三次服。如果這個小孩還行,你 就拿它當(dāng)水喝,代茶飲,健脾、消食除脹很好。2、山楂去核,用適量的冰糖放在鍋里蒸,一天吃四五個,健脾消食效果很好。煮青蘿卜絲和山楂在學(xué)校時老師給我們講,用蘿卜治療很好,如果是吃油類積食用山楂,如果是吃面食積食就用神曲。3、藥膳我在小兒科啟
24、病號去的時候就介紹這個方:山藥去皮切成小塊和人米同點,然后 放兩個大棗,放在鍋里使勁燉,放在高壓鍋最好,如果在爐了上燉的時間要長,常年喝這個 效果非常好。4、小兒推拿,小兒推拿選擇的穴位是清胃穴、健脾穴(人拇指末節(jié)往下走),摩腹,小 兒躺平z后,順時針摩50次,逆時針摩50次,如果孩了肚了脹的挺厲害,不愛吃飯,摩的 時間稍微長一點,孩了感覺很舒服,但是摩的時候用力一定不能過猛。我們臨床有的年輕大夫或剛來實習(xí)的人夫存的時候給孩了摩腹的時候掌握不了手法,孩 子都往上吐。給小兒推拿有一個特點就是手法輕,頻率快,慢點揉,孩子感到舒服。順時針、 逆時針各50次。摩完之后捏脊法。捏的時候往上捏到人椎穴,從
25、下往上捏五次效果非常好。預(yù)防:1、不給小兒亂服補品,糾正小兒偏食。有好多孩了不吃飯,光吃膨化食陽那不行,多吃 蔬菜。有的家長去了以示就說你看我這個小孩別的什么也不吃,就愿意人米干飯拌糖吃。有 的小孩不吃別的,就吃咸菜和饅頭。如果光吃這些,就順其所好,你就計他吃這個,慢慢調(diào) 整,比如說孩子愛吃人米稀飯,你把菜做的質(zhì)最稍微好一點,不吃菜,把湯給他吃,逐漸添 加飯菜,使他的飯量增加,品種增多。還有小兒便秘。小兒便秘嬰幼兒時期非常多見,有的三四天不大便,還有七八天不大便。有好多家長去 說你看我這個孩了一人便助的痰盂都響,還有的家長說人便岀來之示拉的特別干燥,特別硬。小孩每次大便又哭又鬧,肚裂出血非常重
26、,我們給這么大的小孩治療這病食療,我們告 訴家長每天早晨用香油和蜂蜜用溫水空腹喝進去。還有一種方法香蕉空腹吃。聯(lián)合起來用看看效來如何,我們在臨床上有的家長說聯(lián)合起 來用效果述可以。述有的小孩大便結(jié)干,看著出來了就是出不來,口己的孩子你也不用嫌贓,用香油在肛 門周圍抹一下,有的孩了人便就岀來了,有的孩了人便不出來你再想別的辦法。但是有一種東西就是不能隨便用就是開塞路,家長用開塞路和我們用的手法不一樣,反 復(fù)多次z后孩子容易出現(xiàn)痔瘡,小孩形成痔瘡z后那就痛苦一輩子。所以我們臨床就是想刺激腸胃大便我們通常就用肥皂削成鉛筆那么長,刺激腸蠕動訃人 便出來,但是這個辦法不能經(jīng)常用,咸菜也可以。小兒推拿,我
27、們在臨床常用這個辦法,效果非常好。清大腸穴,還有揉天樞,述有摩腹, 像人便干的孩了,摩腹順時針環(huán)行按摩300次或者500次都行。再是下推七節(jié)骨,推的次數(shù)多一點,效杲挺好。預(yù)防小兒便秘可以多用香汕水喝,再是空腹吃香蕉。小嬰兒時期用果汁、菜汁、蜂蜜水 長期喝大便就通暢。大孩子提倡多吃蔬菜、水果、少吃甜食,甜食吃多,腹部脹,大便就更 不好。小兒腹瀉病。小兒臨床常見55歲的小兒,由于飲食不注意,過食生冷或不潔食物而導(dǎo)致的惡心、嘔 吐、腹痛、腹瀉、發(fā)燒、痢疾、發(fā)熱里急后重感,大便流膿血,冇的孩了拉時間長脫水z后 就危及生命,這種就是腹瀉病。腹瀉病抓緊時間快到醫(yī)院去看。還有一種孩子人便雖然是一天五六次,但
28、是沒有膿血,人便里面也沒有特殊氣味,也不 發(fā)燒,關(guān)鍵大便里面冇脂肪球,這屬于消化不良。這種孩了我們不給他禁食就讓他吃,多吃 人米稀飯,喝爛而條,但是雞蛋和海產(chǎn)品絕對不能吃,吃這個消化更不好,木來胃腸功能就 不好,就和齒輪一樣,齒輪發(fā)滑了。如果再吃雞蛋、油類的東西拉的更厲害。臨床常選用的藥物就是:思密達。小孩一般吃1/2或1包,每日三次。重要:山藥、雞內(nèi)金、焦神曲、用水煎,每日三次。小兒推拿:補脾、清補人腸、清小腸、上推七節(jié)骨。人便結(jié)干,便秘的孩子下推七節(jié)骨, 人便稀往上推七節(jié)骨。有的小孩有腸炎,化驗人便里面有紅口血球,有的家長說哎呀我這個孩子偵拉快推推吧, 這樣的病不能推,屮醫(yī)冇一個理論就是閉
29、門六叩,所以推了以后孩子肚子脹的特別厲害,不 愛吃飯,所以這時候不能推。再有一種腹瀉就是小孩六個月,牛后不久出現(xiàn)腹瀉,一天拉好兒次,但是大便沒有特姝 氣味,化驗人便一切正常,這屬于生理性腹瀉。不彩響生理發(fā)育,該胖胖,該長長。隨著小 孩逐步長大,他的病情慢慢就恢復(fù),健全了。提示大家的是,有的小孩-天拉好多次,有些家長孩子拉了以后就給孩子使勁一擦就完 事了,有的小孩在臨床上有一個叫紅臀,屁股上都沒有皮了,家長在撫養(yǎng)這樣的孩子吋,拉 完之后用溫水把屁股洗一下,洗好之后用爐片石擦劑然后用紅霉素軟膏交替使用,一天用三 次,效果特別好,很快就恢復(fù)了。而且給孩子洗完以后,不能一擦就和大人一樣的擦,你耍 慢慢把水沾干凈了,然后再擦,有好多家長給孩子擦的都沒有皮流水了,所以這是護理方而 的知識。小兒再發(fā)性腹痛雖然是常見病,但是又是一個非常復(fù)雜的病,不同年齡好發(fā)的疾病不同。46個月的嬰兒多見于午睡后或夜間突然哭鬧不止。還有一種孩子睡午覺肚子厲害,哭 的特別厲害,十來
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