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文檔簡介

1、-作者xxxx-日期xxxx阿加曲班注射液【精品文檔】阿加曲班注射液【藥品名稱】商品名稱:達貝通用名稱:阿加曲班注射液英文名稱:ArgatrobanInjection【成份】其化學名稱為:(2R,4R)-4-甲基-1-N2-(R,S)-3-甲基-1,2,3,4-四氫-8-喹啉磺?;?L-精氨酰基-2-哌啶羧酸一水合物,分子式:C23H36N6O5S·H2O 分子量:【 適應(yīng)癥 】 用于發(fā)病48小時內(nèi)的缺血性腦梗死急性期病人的神經(jīng)癥狀(運動麻痹)、日?;顒樱ú叫?、起立、坐位保持、飲食)的改善。 【用法用量】通常對成人在開始的2日內(nèi)1日6支(阿加曲班 60mg)以適當量的輸液稀釋,經(jīng)2

2、4小時持續(xù)靜脈滴注。其后的5日中1日2支(阿加曲班 20mg),以適當量的輸液稀釋,每日早晚各1次,每次1支(阿加曲班 10mg),1次以3小時靜脈滴注??筛鶕?jù)年齡、癥狀適當增減。請在醫(yī)生指導下進行?!静涣挤磻?yīng)】 1.出血性腦梗塞,有時會出現(xiàn)出血性腦梗塞的癥狀,所以要進行密切觀察,一旦發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)終止給藥,進行適當?shù)奶幚怼?2.腦出血、消化道出血,可能有腦出血、消化道出血出現(xiàn),所以要進行密切觀察,一旦發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)終止給藥,進行適當?shù)奶幚怼?3.休克、過敏性休克,可能有休克、過敏性休克(蕁麻疹、血壓降低、呼吸困難等)出現(xiàn),所以要進行密切觀察,一旦發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)終止給藥,進行適當?shù)奶幚怼?【禁

3、忌】 以下患者禁用本品: 1; 出血的患者,顱內(nèi)出血、出血性腦梗塞、血小板減少性紫癜、由于血管功能異常導致的出血傾向,血友病及其他凝血障礙、月經(jīng)期間、手術(shù)期間、消化道出血、尿路出血、咯血、流產(chǎn)分娩后等伴生殖器官出血的孕產(chǎn)婦等。 2; 腦栓塞或有可能患腦栓塞癥的患者。 3; 伴有嚴重意識障礙的嚴重梗塞患者。 4; 對本品成分過敏的患者。 【注意事項】1.下列患者慎用:1)有出血可能的患者。消化道潰瘍、內(nèi)臟腫瘤、消化道憩室炎、大腸炎、亞急性感染性心內(nèi)膜炎、有腦出血既往史的患者,血小板減少的患者,重癥高血壓病和嚴重糖尿病患者。2)正在使用抗凝劑、具有抑制血小板聚集作用的抑制劑、溶栓劑或有降低血纖維蛋

4、白原作用的酶抑制劑的患者。3)嚴重肝功能障礙患者。 2.重要注意事項:1)應(yīng)用本品過程中,應(yīng)嚴格進行出凝血功能的監(jiān)測、CT檢查及充分臨床觀察,有出血時,應(yīng)立即終止給藥。2)在必須與抗凝劑、血小板聚集抑制劑、溶栓劑等合用時,需十分謹慎,注意減少劑量,并進行嚴密的【特殊人群用藥】妊娠與哺乳期注意事項:流產(chǎn)、分娩后等伴生殖器官出血的孕產(chǎn)婦禁用。【藥物相互作用】阿加曲班注射液與以下藥物合并使用時,可引起出血傾向增加,應(yīng)注意減量:1 抗凝劑如肝素、華法令等;2 抑制血小板凝集作用的藥物如阿斯匹林、奧扎格雷鈉、鹽酸噻氯匹定、雙嘧達莫(潘生丁)等;3 血栓溶解劑如尿激酶、鏈激酶等;4 降低纖維蛋白原作用的去纖酶(Batroxbin別名巴曲酶)等?!舅幚碜饔谩克幚碜饔?阿加曲班是一種凝血酶抑制劑,可逆地與凝血酶活性位點結(jié)合。阿加曲班的抗血栓作用不需要輔助因子抗凝血酶。阿加曲班通過抑制凝血酶催化或誘導的反應(yīng),包括血纖維蛋白的形成,凝血因子、和的活化,蛋白酶C的活化,及血小板聚集發(fā)揮其抗凝血作用。阿加曲班對凝血酶具有高度選擇性。治療濃度時,阿加曲班對相關(guān)的絲氨酸蛋白酶(胰蛋白酶,因子Xa,血漿酶和激肽釋放酶)幾乎沒有影響。阿加曲班對游離的及與血凝塊相聯(lián)的凝血酶均具有抑制作用。阿加曲班與肝素誘導的抗體間沒有相互作用。對接受多次給藥的12名健康者和病人血清的評價,沒有發(fā)現(xiàn)阿加曲班抗體的形成【貯

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