新生兒科消毒隔離ppt課件

1、新生兒科消毒隔離措施 2012年8月1;.2新生兒科消毒隔離措施l工作人員2. 新生兒病室3. 患兒自身4. 醫(yī)療器械3工作人員1.監(jiān)測(cè)工作人員自身健康2.服裝、服飾要求3.口罩的防護(hù)4.手的消毒5.控制院內(nèi)感染最有效的措施：洗手4洗手應(yīng)遵循以下原則：1.當(dāng)手部有血液或其他體液等可見污染時(shí)，應(yīng)用皂液和流動(dòng)水洗手2.手部沒有可見污染，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手5洗手指征l直接接觸每個(gè)患者前后，從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)l接觸患者粘膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后l穿脫隔離衣前后，摘手套后l進(jìn)行無菌操作、處理清潔、無菌物品之前l(fā)接觸患者周

2、圍環(huán)境及物品后l處理藥物或配餐前6醫(yī)務(wù)人員洗手時(shí)間l實(shí)際：平均洗手時(shí)間為8.59.5Sl要求：最短洗手時(shí)間應(yīng)為15S(30S)l洗手時(shí)間不夠，達(dá)不到除菌要求！7新生兒科病室通風(fēng)與空氣消毒機(jī)的使用地面消毒房間內(nèi)車輛、家具等消毒新生兒用物消毒減少探視定期掃除與監(jiān)測(cè)8新生兒科消毒隔離措施衛(wèi)生部規(guī)定內(nèi)容1.新生兒病房相對(duì)獨(dú)立，布局合理，分新生兒病室、NICU、隔離室、配奶室、沐浴室、治療室等，嚴(yán)格管理2.病房入口處應(yīng)設(shè)立洗手設(shè)施和更衣室，工作人員入室前應(yīng)嚴(yán)格洗手、消毒、更衣3.每張床位占地面積不少于3m2,床間距不少于90cm，NICU每張床占地面積不少于一般新生兒床位的2倍9新生兒科病室l嬰兒用眼藥

3、水，油膏，沐浴液，浴巾，治療用品等，應(yīng)一嬰一用l保持床墊干燥，不要用針尖刺入床墊，保持床墊罩完整l一般情況下不需要空氣消毒，加強(qiáng)環(huán)境表面清潔，和自然通風(fēng)l保持空氣流通比空氣消毒更重要l含氯消毒劑和消毒物體表面，要有一定的溫度、濕度、濃度、作用時(shí)間10新生兒自身l入院時(shí)確定細(xì)菌定植情況l生活護(hù)理l院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)避免交叉感染l感染與非感染患兒分開放置l合理使用抗生素l提高機(jī)體免疫力11醫(yī)療器械的清潔消毒l體溫計(jì)、聽診器l復(fù)蘇裝置等急救用品l吸痰用物l暖箱、藍(lán)光箱消毒（強(qiáng)調(diào)）l呼吸機(jī)消毒（強(qiáng)調(diào)）12暖箱消毒（強(qiáng)調(diào)）1.暖箱污染原因2.暖箱常見菌3.暖箱的消毒l日常消毒終末消毒13暖箱污染原因l通過醫(yī)務(wù)人員

4、手帶入 ：護(hù)士操作前洗手后采樣細(xì)菌含量少于5cfu/cm2，暖箱操作后細(xì)菌培養(yǎng)嚴(yán)重超標(biāo)，且與物體表面檢出細(xì)菌相一致。l暖箱內(nèi)空氣的含菌量與物體表面污染程度有關(guān)l暖箱儲(chǔ)水槽可引起銅綠假單胞菌感染14暖箱常見菌物體表面： 除枯草桿菌外，以金黃色葡萄球菌、克雷伯菌、草綠色鏈球菌多見。暖箱濕化液： 以嗜麥芽假單胞菌、類白喉?xiàng)U菌、金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌多見15暖箱消毒（日常消毒）必須重視！l每日用消毒液擦拭，特別是操作窗口，有污染隨時(shí)擦拭l醫(yī)務(wù)人員每在一個(gè)暖箱操作前后均要手消毒l減少暖箱內(nèi)物品，進(jìn)入暖箱內(nèi)物品必須消毒l暖箱內(nèi)衣被必須高壓滅菌l儲(chǔ)水槽每日消毒，24小時(shí)更換滅菌注射用水16暖箱消毒（終末消毒）1.消毒期限2.消毒要求 3.暖箱后面的過濾裝置不可忽視17呼吸機(jī)的消毒（強(qiáng)調(diào)）l準(zhǔn)備呼吸機(jī)備用管道l呼吸機(jī)管道的更換l正確處理管道中的冷凝水l專業(yè)人員做終末消毒18新生兒科醫(yī)院感染暴發(fā)常見控制措施病人篩檢/監(jiān)測(cè)手衛(wèi)生/消毒隔離/聚合醫(yī)護(hù)人員篩檢改變醫(yī)護(hù)步驟/儀器改變抗生素?zé)o菌消毒使用防護(hù)性隔離衣教育和訓(xùn)練19醫(yī)院感染暴發(fā)關(guān)鍵是l早防范l早發(fā)現(xiàn)l早控制20控制新生兒科院內(nèi)感染的措施u 改變認(rèn)識(shí)和理念，重視院內(nèi)感染u