肺功能檢查小常識(shí)

1、肺功能檢查小常識(shí)  肺功能檢查有什么臨床意義？肺功能的診斷與評(píng)估是呼吸系統(tǒng)疾病的三大診斷之一?？捎糜诤粑到y(tǒng)疾病的早期診斷、呼吸困難的病因鑒別、病情嚴(yán)重程度的判斷、藥物等治療效果的評(píng)估、胸腹部外科手術(shù)的危險(xiǎn)度評(píng)估、勞動(dòng)和職業(yè)性肺病的評(píng)估和危重癥疾病的監(jiān)護(hù)。 哪些人適宜做肺功能檢查？n     慢性阻塞性肺疾?。–OPD）、慢性支氣管炎、肺氣腫等呼吸道疾病患者定期復(fù)查監(jiān)控病程發(fā)展n     季節(jié)性咳喘發(fā)作看是否患有哮喘n     有慢性咳嗽、呼吸困

2、難、氣促、喘息、胸悶等表現(xiàn)的病人明確原因n     反復(fù)上呼吸道感染者觀察肺功能是否有損傷n     吸煙并長(zhǎng)期咳嗽，或長(zhǎng)期大量吸煙者看小氣道功能是否改變n     胸片異常判斷肺功能損害程度n     麻醉、外科手術(shù)前評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，以及術(shù)后恢復(fù)的預(yù)測(cè)n     呼吸疾病臨床治療后的療效評(píng)估和疾病進(jìn)展評(píng)估n        健康體

3、檢 肺功能檢查前需要注意什么？良好的配合對(duì)肺功能檢查至關(guān)重要。為了使您盡快掌握檢查方法，正確配合醫(yī)生的操作，獲得可靠的結(jié)果，請(qǐng)您按如下要求進(jìn)行準(zhǔn)備：n     檢查前安靜休息15分鐘n     練習(xí)用口深吸氣后，再快速用力（爆發(fā)力）吹氣并持續(xù)6秒不中斷的動(dòng)作（如：吹蠟燭）n     需按醫(yī)囑要求停用相應(yīng)支氣管擴(kuò)張劑，如茶堿類(lèi)、b2受體激動(dòng)劑、激素類(lèi)，抗過(guò)敏藥等，如不明白請(qǐng)向醫(yī)生咨詢n     當(dāng)天可以如常進(jìn)食早餐 肺

4、功能檢查會(huì)有不適嗎？肺功能檢查對(duì)我有沒(méi)有傷害？肺功能檢查主要了解您的呼吸能力，一般是很安全的。但有些項(xiàng)目偶爾會(huì)引起一些不適，如咳嗽、胸悶、氣緊、喘鳴、心悸、輕微手顫、聲嘶、咽痛、頭暈、頭痛、面紅等，一般可經(jīng)藥物治療或休息后自行緩解。部分病人檢查前需注意排除不適宜檢查的情況。請(qǐng)咨詢您的醫(yī)生。 哪些病人不適宜做肺功能檢查？n     近周內(nèi)有大咯血、氣胸、巨大肺大泡、心功能不穩(wěn)定者；n     支氣管擴(kuò)張劑過(guò)敏者；n     喉頭或聲帶水腫、中度或以上通氣功能異常者不宜

5、進(jìn)行支氣管激發(fā)試驗(yàn)。您的醫(yī)生會(huì)根據(jù)您的具體情況來(lái)選擇相應(yīng)的檢查方法。 兒童可以做肺功能嗎？一般6歲以上的兒童可以配合做肺通氣功能檢查、支氣管激發(fā)試驗(yàn)、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)等肺功能檢查項(xiàng)目。對(duì)于個(gè)別配合良好的兒童，年齡還可適當(dāng)放寬至4歲。3歲以下嬰幼兒肺功能檢測(cè)則需要特殊的儀器和設(shè)備才能進(jìn)行。 哪些兒童需要做肺功能？n     反復(fù)咳嗽或伴有喘息；n     咳嗽持續(xù)2-3周以上，抗生素治療無(wú)效；n     反復(fù)“感冒”發(fā)展到下呼吸道，持續(xù)10天以上；n 

6、;    哮喘患兒病情評(píng)估；n     急性發(fā)作的嗆咳、聲音嘶啞、呼吸困難；n     嬰幼兒急性支氣管炎、肺炎與哮喘的早期鑒別；n     其他呼吸系統(tǒng)疾病。  肺功能檢查常用項(xiàng)目簡(jiǎn)介 1、肺通氣功能檢查肺通氣功能是指單位時(shí)間隨呼吸運(yùn)動(dòng)進(jìn)出肺的氣體容積，與呼吸幅度、用力大小有關(guān)，能較好的反映肺通氣能力，是一系列肺功能檢查中最基本的初檢例項(xiàng)。臨床用途：判斷通氣功能障礙類(lèi)型及程度，協(xié)助診斷臨床疾病。進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。疾

7、病治療療效評(píng)價(jià)。     2、支氣管激發(fā)試驗(yàn)支氣管激發(fā)試驗(yàn)是通過(guò)吸入某些刺激物了解支氣管縮窄或舒張程度的檢查，是診斷哮喘的重要檢查方法之一。         3、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)支氣管舒張?jiān)囼?yàn)是了解患者吸入支氣管擴(kuò)張劑前后肺功能變化的檢查，臨床上主要用于診斷支氣管哮喘、急性或慢性支氣管炎及慢性阻塞性肺疾?。–OPD）等。注意事項(xiàng)：為避免舒張藥物對(duì)試驗(yàn)結(jié)果的影響，激發(fā)或舒張?jiān)囼?yàn)前應(yīng)停用吸入性短效b2受體興奮劑或抗膽堿能藥46小時(shí)、口服短效b2受體興奮劑或茶堿8

8、小時(shí)、長(zhǎng)效或緩釋型1224小時(shí)以上。   4、彌散功能檢查是了解肺氣體交換能力的檢查。對(duì)肺間質(zhì)性疾病如肺纖維化、間質(zhì)性肺炎、肺水腫、慢性阻塞性肺疾病等疾病的診斷和治療評(píng)估有重要價(jià)值。        5、肺容積測(cè)定了解呼吸容量的變化。常見(jiàn)的檢查指標(biāo)有肺活量、潮氣量、殘氣量等。有助于判斷限制性肺疾病如肺腫瘤、肺部炎癥、肺不張或纖維化、胸廓活動(dòng)障礙性病變?nèi)珙?lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、脊髓灰質(zhì)炎、脊柱畸形等疾病。     6、氣道阻力測(cè)定氣道阻力檢查用于測(cè)

9、定受試者的氣道通暢性。對(duì)氣道阻塞性疾病如支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等的診斷和療效評(píng)估有重要的參考價(jià)值。特別適用于不能進(jìn)行常規(guī)用力通氣功能檢查的受試者。        7、運(yùn)動(dòng)心肺功能運(yùn)動(dòng)心肺功能檢查亦稱(chēng)心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)，可了解在運(yùn)動(dòng)負(fù)荷狀態(tài)下的心血管和呼吸的代償反應(yīng)能力。主要適用于：呼吸困難的鑒別診斷、心血管和肺疾患治療的效果評(píng)定、評(píng)估外科大手術(shù)的危險(xiǎn)性及預(yù)后、評(píng)估器官移植生存潛能（心臟移植、肺移植等）、康復(fù)醫(yī)學(xué)運(yùn)動(dòng)處方個(gè)體化制定等。   8、6分鐘步行檢查和12分鐘步行檢查6分鐘步行檢

10、查是一簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng)功能檢查，是測(cè)定在特定的時(shí)間內(nèi)一定水平過(guò)程中受試者可步行的距離。該檢查的優(yōu)點(diǎn)在于需用的設(shè)備少，結(jié)果重復(fù)性好，并且適用于不能進(jìn)行平板或者功率自行車(chē)運(yùn)動(dòng)檢查者或者嚴(yán)重虛弱者，而且結(jié)果與最大運(yùn)動(dòng)檢查的耗氧量相關(guān)，與功能狀況相關(guān)。可用來(lái)評(píng)價(jià)心肺功能中度至嚴(yán)重受損患者的運(yùn)動(dòng)耐量。       9、運(yùn)動(dòng)激發(fā)試驗(yàn)常用于兒童的氣道反應(yīng)性檢查。通過(guò)運(yùn)動(dòng)平板、踏車(chē)或跑樓梯運(yùn)動(dòng)等方式激發(fā)。   10、鼻氣道阻力測(cè)定了解鼻氣道的阻力變化。可用于評(píng)估病人鼻塞的程度；鼻粘膜激發(fā)試驗(yàn)為將特異性或非特異性的激發(fā)物直接接觸鼻粘膜，誘發(fā)出典型的變應(yīng)性鼻炎癥狀。該試驗(yàn)安全、可靠、重復(fù)性好、無(wú)明顯的全身副作用，是診斷變應(yīng)性鼻炎的重要檢查之一，也是評(píng)判藥物療效的客觀指標(biāo)；并可用于對(duì)阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的患者進(jìn)行監(jiān)測(cè)、以及鼻內(nèi)疾病手術(shù)效果的評(píng)價(jià)等方面。     &#