病理學(xué)基礎(chǔ) 導(dǎo)論P(yáng)PT課件

1、第一章 導(dǎo)論 第一節(jié) 病理學(xué)緒論 第二節(jié) 病理生理學(xué)緒論第三節(jié) 疾病概論第1頁/共27頁引 言 病理學(xué)基礎(chǔ)病理學(xué)（病理解剖學(xué)）病理生理學(xué)第2頁/共27頁第一節(jié) 病理學(xué)緒論 病理學(xué)（pathology）是研究疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、患者機(jī)體在形態(tài)結(jié)構(gòu)上的病理變化、結(jié)局和轉(zhuǎn)歸的一門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科。（掌握） 闌尾炎（梗阻、感染）第3頁/共27頁情景回放： 小馬，女性，35歲，單位組織健康體檢，體檢報告結(jié)果寫有一項(xiàng)診斷：子宮頸刮片檢查：檢見細(xì)胞異型性，建議復(fù)查。隨后小馬到醫(yī)院復(fù)查，醫(yī)生給予局部切取子宮頸組織，將切除組織送病理科做病理檢查。病理檢驗(yàn)診斷：子宮頸上皮中度異型增生，建議隨訪。第4頁/共27頁一、

2、病理學(xué)內(nèi)容 總論：講述疾病的普遍規(guī)律，是許多疾病所共有的病理變化 本書第二到第五章 各論：講述各系統(tǒng)常見疾病的特殊規(guī)律 本書第六章第5頁/共27頁二、病理學(xué)在醫(yī)學(xué)中地位病理學(xué)為醫(yī)學(xué)之本。（診斷的金標(biāo)準(zhǔn)）1.醫(yī)學(xué)教育地位（基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的橋梁）2.臨床診治地位（醫(yī)生的醫(yī)生 腫瘤）3.醫(yī)學(xué)科學(xué)研究地位（分子病理學(xué)）病理診斷具有客觀性、直觀性、權(quán)威性第6頁/共27頁三、病理學(xué)的研究方法（掌握） 第7頁/共27頁三、病理學(xué)的研究方法 第8頁/共27頁三、病理學(xué)的研究方法 第9頁/共27頁三、病理學(xué)的研究方法 第10頁/共27頁三、病理學(xué)的研究方法 第11頁/共27頁第二節(jié) 病理生理學(xué)緒論 病理生理

3、學(xué)（Pathophysiology）是研究疾病發(fā)生、發(fā)展過程中代謝和功能改變的機(jī)制及其規(guī)律的一門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科。（掌握）第12頁/共27頁一、病理生理學(xué)的內(nèi)容 本書第七至十章水、電解質(zhì)代謝紊亂發(fā)熱缺氧休克代謝和功能改變機(jī)制和規(guī)律第13頁/共27頁二、病理生理學(xué)的地位 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的橋梁 掌握疾病發(fā)生發(fā)展時的代謝和功 能改變規(guī)律和機(jī)制 奠定后續(xù)臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科學(xué)習(xí)基礎(chǔ)第14頁/共27頁三、病理生理學(xué)的學(xué)習(xí)方法 第15頁/共27頁第三節(jié) 疾病概論 健康（health） 醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變：生物心理社會醫(yī)學(xué)模式。 定義（WHO）：健康不僅是沒有疾病或病痛，而且 是身體上、心理上以及社會上良好狀態(tài)。第16頁

4、/共27頁一、疾病概述 (一)疾病的相關(guān)概念 疾病（disease）是指在一定病因作用下，機(jī)體自穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)紊亂而導(dǎo)致的異常生命活動過程。（掌握）內(nèi)環(huán)境的相對穩(wěn)定癥狀 主觀感覺體征 客觀表現(xiàn)，醫(yī)生查體社會行為異常 勞動、人際交往等能力減弱。*亞健康 介于健康與疾病之間。第17頁/共27頁一、疾病概述 (二)病理過程 病理過程是指存在于不同疾病中具有共性的形態(tài)結(jié)構(gòu)、功能和代謝的異常變化。 發(fā)熱、炎癥、缺氧、休克等。第18頁/共27頁二、疾病的原因 (一)生物因素 病原微生物（細(xì)菌、病毒、真菌、支原體、衣原體） （二）理化因素 溫度、機(jī)械力、高壓、電離輻射、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿及毒物。 （三）營養(yǎng)因素 營養(yǎng)素（

5、糖、脂肪、蛋白質(zhì)、維生素、無機(jī)鹽）、某些微量元素（鈣鐵鋅硒） （四）遺傳因素 遺產(chǎn)物質(zhì)的改變 染色體改變或基因突變 色盲、血友病；遺傳易感性 糖尿病、精神分裂。 第19頁/共27頁二、疾病的原因 (五)先天因素 非遺傳因素引起的，懷孕早期感染風(fēng)疹、蕁麻疹。 （六）免疫因素 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 艾滋病 （七）心理和社會因素 長期不良人際關(guān)系、工作壓力、憤怒、憂傷、恐懼。*心身疾病 植物神經(jīng)功能紊亂第20頁/共27頁三、疾病的共同規(guī)律 (一)損傷與抗損傷 嚴(yán)重出血 血管收縮 （二）因果交替 大出血 （三）局部與整體 疾病有局部癥狀，全身癥狀。第21頁/共27頁四、疾病的基本機(jī)制 (一)神經(jīng)機(jī)制 對神經(jīng)系統(tǒng)影響，如頭痛。 （二）體液機(jī)制 內(nèi)分泌、旁分泌、自分泌 （三）細(xì)胞機(jī)制 直接損傷細(xì)胞 肝炎 （四）分子機(jī)制 基因突變第22頁/共27頁五、疾病的轉(zhuǎn)歸 1.康復(fù) 分為完全康復(fù)和不完全康復(fù) 2.死亡 瀕死期、臨床