移動醫(yī)護(hù)講稿

1、概要一、背景分析二、公司介紹三、產(chǎn)品體系四、移動護(hù)理系統(tǒng)五、移動查房系統(tǒng)六、區(qū)域電子病歷系統(tǒng)12 中國醫(yī)院協(xié)會信息管理專業(yè)委員會（CHIMA），通過調(diào)研全國各地區(qū)二級及其以上共590家獨(dú)立醫(yī)院家獨(dú)立醫(yī)院CIO，發(fā)布2013/2014年度中國醫(yī)年度中國醫(yī)院信息化調(diào)查報(bào)告院信息化調(diào)查報(bào)告，報(bào)告顯示應(yīng)該采用信息技術(shù)解決的問題選擇應(yīng)該采用信息技術(shù)解決的問題選擇率排名：率排名：1提高臨床業(yè)務(wù)效率，支持醫(yī)院流程再造：83.39%2保障醫(yī)療安全，減少醫(yī)療差錯：81.86%3降低醫(yī)院運(yùn)營成本，支持醫(yī)院經(jīng)營成本核算：72.03%4提高病人滿意度：53.56%5適應(yīng)最佳臨床實(shí)驗(yàn)：36.64%6提升醫(yī)院競爭力：35

2、.25%7滿足醫(yī)政部門及相關(guān)法規(guī)要求：22.54%8降低病人醫(yī)療費(fèi)用：16.78%9保護(hù)病人隱私：9.49%3無線網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用：無線網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用：41.02%掌上電腦掌上電腦PDA或手持設(shè)備：或手持設(shè)備：31.36%數(shù)據(jù)安全技術(shù)：28.98%虛擬化：28.31%數(shù)據(jù)倉庫：27.12%平板電腦：26.61%報(bào)告顯示，未來兩年規(guī)劃采用的信息技術(shù)選擇率排名： 在眾多的移動醫(yī)療應(yīng)用中，移動護(hù)士工作站（移動移動護(hù)士工作站（移動護(hù)理）是臨床服務(wù)最為集中的體現(xiàn)護(hù)理）是臨床服務(wù)最為集中的體現(xiàn)。 在衛(wèi)生部頒發(fā)的三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)（2011年版）當(dāng)中，“移動護(hù)士站”業(yè)務(wù)是評審三甲醫(yī)院的重要加分項(xiàng)評審三甲醫(yī)院的重要加分項(xiàng)

3、。 有調(diào)查統(tǒng)計(jì)，一個病人從入院到出院所需的各項(xiàng)處理，約約有有90%是與護(hù)士配合、由護(hù)士執(zhí)行完成是與護(hù)士配合、由護(hù)士執(zhí)行完成。提高臨床業(yè)務(wù)效率，支持醫(yī)院流程再造：83.39%保障醫(yī)療安全，減少醫(yī)療差錯：81.86%降低醫(yī)院運(yùn)營成本，支持醫(yī)院經(jīng)營成本核算：72.03%4 護(hù)士無法實(shí)時查閱病人的最新基本信息，如醫(yī)囑信息、護(hù)士無法實(shí)時查閱病人的最新基本信息，如醫(yī)囑信息、費(fèi)用信息等；費(fèi)用信息等； 醫(yī)護(hù)信息的實(shí)時交流和互通存在滯緩醫(yī)護(hù)信息的實(shí)時交流和互通存在滯緩 護(hù)理行為難規(guī)范；護(hù)理行為難規(guī)范； 護(hù)理責(zé)任難追溯；護(hù)理責(zé)任難追溯； 科室實(shí)時動態(tài)難了解；科室實(shí)時動態(tài)難了解； 績效考核難精確績效考核難精確 病人

4、臨床的各項(xiàng)體征數(shù)據(jù)、病情記錄，先通過紙筆記錄病人臨床的各項(xiàng)體征數(shù)據(jù)、病情記錄，先通過紙筆記錄,再再轉(zhuǎn)錄電腦；轉(zhuǎn)錄電腦； 多種護(hù)理文書表格中的大量數(shù)據(jù)多種護(hù)理文書表格中的大量數(shù)據(jù)+人工抄寫人工抄寫+多次轉(zhuǎn)抄多次轉(zhuǎn)抄手工文書手工文書 護(hù)理人員在進(jìn)行配液、執(zhí)行醫(yī)囑等工作時，通過人工方護(hù)理人員在進(jìn)行配液、執(zhí)行醫(yī)囑等工作時，通過人工方式進(jìn)行病人和藥物信息核對；式進(jìn)行病人和藥物信息核對； 查對不確定性查對不確定性 + 大工作量大工作量 人為差錯人為差錯人工校對人工校對5護(hù)士的差錯該由誰糾正？護(hù)士的工作該由誰保障？ 醫(yī)護(hù)工作站移動化，將醫(yī)護(hù)工作站從桌面應(yīng)用推向移動應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)床邊醫(yī)護(hù) 減少醫(yī)療差錯和事故，提高

5、工作效率 減輕了醫(yī)護(hù)工作人員的工作強(qiáng)度 優(yōu)化信息存取流程 加強(qiáng)醫(yī)院管理效率和力度醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的保證 實(shí)現(xiàn)“以病人為中心”的醫(yī)院管理理念 優(yōu)化工作流程，提高工作效率 因移動護(hù)士工作站與HIS資源共享，信息一經(jīng)錄入，多終端讀取，簡化護(hù)理記錄程序，減少護(hù)士重復(fù)勞動，優(yōu)化工作流程，使護(hù)士有更多時間護(hù)理患者，提高了患者的滿意度。同時記錄的準(zhǔn)確性和及時性增強(qiáng)，提高了護(hù)理質(zhì)量和工作效率。 建立標(biāo)識系統(tǒng)，減少護(hù)理差錯建立標(biāo)識系統(tǒng)，減少護(hù)理差錯 目前護(hù)理工作中患者的查對有許多不確定性，如同姓名、換床、患者意識障礙等，加上護(hù)士查對工作量大，人為出錯的幾率較大。基于患者標(biāo)識系統(tǒng)的條碼或射頻識別技術(shù)，護(hù)士在床旁為患者

6、進(jìn)行操作時，用PDA對患者進(jìn)行確認(rèn)，極大地提高了患者身份識別的準(zhǔn)確性，為臨床管理路徑提供了輔助手段，確保了治療過程中患者、時間、診療行為的準(zhǔn)確性。快捷、方便、有效的醫(yī)囑查詢，也能最大限度地防止醫(yī)囑漏執(zhí)行。用PDA床旁掃描檢驗(yàn)標(biāo)本，保證了采樣信息的實(shí)時性與正確性，徹底解決了標(biāo)本采集在源頭出錯而造成醫(yī)療糾紛的問題。加強(qiáng)質(zhì)量控制，杜絕護(hù)理差錯加強(qiáng)質(zhì)量控制，杜絕護(hù)理差錯 移動護(hù)士工作站使護(hù)理質(zhì)控深入到醫(yī)療護(hù)理過程的每個環(huán)節(jié)，實(shí)現(xiàn)了實(shí)時環(huán)節(jié)控制，使終末式管理變?yōu)榄h(huán)節(jié)控制。即時的信息存取，降低了錯誤率。護(hù)士長能夠很方便地隨時掌握全科的護(hù)理工作動態(tài)，加大了對工作過程的監(jiān)控及管理，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療護(hù)理過程中各環(huán)節(jié)

7、的問題，可及時采取相應(yīng)的措施，將事后管理變成事前管理，增加了護(hù)理管理的深度。規(guī)范護(hù)理行為，增強(qiáng)法制觀念規(guī)范護(hù)理行為，增強(qiáng)法制觀念 由于每條醫(yī)囑與實(shí)際執(zhí)行人形成一對一的關(guān)系，記錄醫(yī)囑的執(zhí)行時間、用藥途徑，對病情觀察的時間、觀察數(shù)據(jù)即時進(jìn)行錄入，不但規(guī)范了護(hù)士的行為，同時為護(hù)理工作提供了可靠的數(shù)據(jù)資料，避免了在醫(yī)囑執(zhí)行過程中責(zé)任區(qū)分不清。市場機(jī)會市場機(jī)會公司簡介 六年行業(yè)經(jīng)驗(yàn)：2009年第一款產(chǎn)品醫(yī)院應(yīng)用 深度產(chǎn)學(xué)研結(jié)合：廣安門中醫(yī)院、包醫(yī)附院 電信移動護(hù)理產(chǎn)品深度合作伙伴 國內(nèi)首次提出移動電子病歷概念 截止2014年底產(chǎn)品已經(jīng)運(yùn)用于50家醫(yī)院 具有醫(yī)療+通訊+信息化背景12產(chǎn)品體系13移動電子病

8、歷區(qū)域電子病歷移動患者助手移動查房移動護(hù)理集成平臺移動專家門診15 產(chǎn)品特點(diǎn) 產(chǎn)學(xué)研結(jié)合：二甲，三甲醫(yī)院全院使用 專注為護(hù)士提供便捷工具 無縫解決醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)死角及PDA設(shè)備性能弱化問題 詳細(xì)的護(hù)理護(hù)理管理模塊16 公司軟件與硬件高度結(jié)合，公司移動醫(yī)療系統(tǒng)都是給醫(yī)院提供一個一體化解決方案，在PDA上面只裝有我們的系統(tǒng)不能夠進(jìn)行其他的操作，從硬件上面杜絕了使用醫(yī)療PDA運(yùn)行其他程序產(chǎn)生的安全問題。目前客戶案例18案例名稱案例名稱案例規(guī)模案例規(guī)模建設(shè)項(xiàng)目建設(shè)項(xiàng)目北京廣安門中醫(yī)院北京廣安門中醫(yī)院三甲移動查房系統(tǒng)山東省中醫(yī)院山東省中醫(yī)院三甲移動查房系統(tǒng)四川省遂寧中心醫(yī)院四川省遂寧中心醫(yī)院三甲移動護(hù)理系統(tǒng)解

9、放軍第解放軍第91中心醫(yī)院中心醫(yī)院三甲移動護(hù)理系統(tǒng)北京宣武醫(yī)院北京宣武醫(yī)院三甲腦卒中數(shù)據(jù)集成展現(xiàn)平臺天津環(huán)湖醫(yī)院天津環(huán)湖醫(yī)院三甲腦卒中數(shù)據(jù)集成展現(xiàn)平臺濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院三甲腦卒中數(shù)據(jù)集成展現(xiàn)平臺威海市第一人民醫(yī)院威海市第一人民醫(yī)院三甲腦卒中數(shù)據(jù)集成展現(xiàn)平臺安徽省立心腦血管醫(yī)院安徽省立心腦血管醫(yī)院三甲腦卒中數(shù)據(jù)集成展現(xiàn)平臺鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院三甲腦卒中數(shù)據(jù)集成展現(xiàn)平臺北京西苑中醫(yī)院北京西苑中醫(yī)院三甲移動門診專家系統(tǒng)北京仁和醫(yī)院北京仁和醫(yī)院三級移動醫(yī)院數(shù)據(jù)集成平臺天津海河醫(yī)院天津海河醫(yī)院三級移動醫(yī)院數(shù)據(jù)集成平臺北京康益德中西醫(yī)結(jié)合肺科醫(yī)院北京康益德中西醫(yī)結(jié)合肺

10、科醫(yī)院二甲移動護(hù)理+移動查房內(nèi)蒙古赤峰市婦幼保健院內(nèi)蒙古赤峰市婦幼保健院二甲移動電子病歷河南省中牟第二人民醫(yī)院河南省中牟第二人民醫(yī)院二甲移動護(hù)理+移動查房什么是移動護(hù)理軟件？供護(hù)士使用在執(zhí)行臨床護(hù)理工作中提供輔助功能的軟件19 產(chǎn)品需求護(hù)理需求： 查看 查看患者住院信息：診斷、醫(yī)囑、病歷、費(fèi)用 記錄 記錄護(hù)理工作數(shù)據(jù)：體征、巡視、文書 核對 協(xié)助護(hù)理工作核對：醫(yī)囑配液、醫(yī)囑執(zhí)行、標(biāo)本檢查 管理 護(hù)理工作管理：績效統(tǒng)計(jì)、病區(qū)管理20 產(chǎn)品簡介產(chǎn)品架構(gòu)服務(wù)器端系統(tǒng)數(shù)據(jù)同步系統(tǒng)移動護(hù)理軟件數(shù)據(jù)庫其他系統(tǒng)數(shù)據(jù)源用戶客戶端系統(tǒng)Pc端客戶端系統(tǒng)PDA端打印、管理查詢、寫入、核對、管理提供數(shù)據(jù)提供數(shù)據(jù)讀取數(shù)

11、據(jù)寫入數(shù)據(jù)讀取數(shù)據(jù)21 產(chǎn)品初識 患者信息查看醫(yī)囑配液執(zhí)行標(biāo)本檢查體征錄入患者巡視 護(hù)理文書 績效統(tǒng)計(jì)22 產(chǎn)品初識 登錄系統(tǒng) 界面介紹 基礎(chǔ)操作 切換患者 情景導(dǎo)航 病區(qū)管理23 登錄系統(tǒng) 該系統(tǒng)每次只允許同一個賬號同一時間一次登錄；一旦當(dāng)前登錄的賬號在其他的設(shè)備上登錄，當(dāng)前本機(jī)器登錄的賬號會被強(qiáng)制登出；即同一時間，某一個賬號只能讓最后一個登錄的機(jī)器ip上進(jìn)行使用24點(diǎn)擊用戶信息如表，可以查看當(dāng)前登錄用戶信息，及切換登病區(qū)設(shè)置向左滑動，調(diào)出情景導(dǎo)航頁面點(diǎn)擊患者列表按鍵，切換當(dāng)前選中的患者，并更新頁面對應(yīng)的信息患者信息欄，展示當(dāng)前選中的患者的基本信息主導(dǎo)航區(qū)，所有功能模塊的入口顯示 界面介紹2

12、5 切換患者26情景導(dǎo)航，顯示當(dāng)前患者今日需要執(zhí)行的任務(wù)內(nèi)容通過這個頁面方便用戶快速執(zhí)行今日工作，防止忘記重要工作情景工作內(nèi)容可以自由配置 情景導(dǎo)航27護(hù)士長登錄pc端將護(hù)士分至6個小組中6個小組分成兩個大組為小組分配病床護(hù)士可以看到自己所屬小組病床信息 病區(qū)管理28首頁 護(hù)理管理（頂部導(dǎo)航） 管理（左側(cè)一級導(dǎo)航） 護(hù)士概覽（左側(cè)導(dǎo)航） 選擇護(hù)士，進(jìn)入護(hù)士的詳情頁面進(jìn)行護(hù)士信息管理選擇護(hù)士所屬小組29 患者信息巡視中需要查看患者各種信息 病歷 診斷 醫(yī)囑 檢查 住院費(fèi)用30首頁-查看患者-病歷（底部導(dǎo)航）病歷基本信息；入院記錄，點(diǎn)擊查看首次病程記錄，點(diǎn)擊查看病程記錄，點(diǎn)擊查看 病歷查看31首頁

13、-查看患者-醫(yī)囑（底部導(dǎo)航）醫(yī)囑信息列表醫(yī)囑狀態(tài)篩選選項(xiàng)卡長期、臨時醫(yī)囑選項(xiàng)卡 醫(yī)囑查看32首頁-查看患者-檢查（底部導(dǎo)航）檢查列表，點(diǎn)擊查看詳情 檢查查看33首頁-配液核對點(diǎn)擊標(biāo)簽，切換不同的狀態(tài)的選項(xiàng)卡醫(yī)囑列表，顯示選擇的狀態(tài)下所有的醫(yī)囑 配液核對34首頁-醫(yī)囑執(zhí)行醫(yī)囑類型標(biāo)簽，切換不同的類型的選項(xiàng)卡醫(yī)囑列表，顯示選擇的狀態(tài)下所有的醫(yī)囑 醫(yī)囑執(zhí)行35醫(yī)囑狀態(tài)標(biāo)簽，切換不同的狀態(tài)的選項(xiàng)卡 標(biāo)本檢查標(biāo)本取樣核對輔助核對患者和標(biāo)本簽信息36首頁-標(biāo)本檢查點(diǎn)擊標(biāo)簽，切換不同的狀態(tài)的選項(xiàng)卡標(biāo)本檢查列表頁，顯示所有選中狀態(tài)下的標(biāo)本，長按或者是掃碼后跳出確認(rèn)37 特色：錄入體征護(hù)理定期體征錄入提供快捷方

14、式移動錄入體征查看歷史體征情況自動繪制三測單38特色在添加體征值時可以方便使用特色功能點(diǎn)擊保存按鍵，能夠保存相關(guān)的體征列表錄入的信息體征錄入鍵盤，通過鍵盤能夠方便快捷的錄入不同類型的體征數(shù)據(jù)點(diǎn)擊可以查看以當(dāng)日結(jié)束的最近7天的體征三測單點(diǎn)擊可以查看歷史添加的體征信息39歷史體征 三測單40 患者巡視護(hù)理定期巡視患者快捷記錄巡視情況查看歷史巡視情況41巡視內(nèi)用填寫模塊，點(diǎn)擊后可以選擇對飲的巡視內(nèi)容點(diǎn)擊歷史按鍵，之后進(jìn)入到對應(yīng)的歷史巡查記錄頁面保存巡視信息42 護(hù)理文書添加各種護(hù)理文書：疼痛記錄等護(hù)理評估單護(hù)理記錄血糖監(jiān)測其他文書43添加文書可以選擇其他文書進(jìn)行添加44 護(hù)理交接班 護(hù)理考核：護(hù)理星

15、級考評 護(hù)理統(tǒng)計(jì)：科室、個人 護(hù)理床位維護(hù)45 護(hù)理管理46移動護(hù)理系統(tǒng)特性-精細(xì)化管理 覆蓋護(hù)理管理工作方方面面 科室、個人、不同角色精細(xì)化管理 手術(shù)室、嬰兒特殊護(hù)理管理特性兼容護(hù)理文書護(hù)理績效護(hù)理考核護(hù)理評優(yōu)各種類型報(bào)表不同顆粒度精細(xì)化管理角色個人科室47 護(hù)理評優(yōu)48 護(hù)理交班移動查房產(chǎn)品 功能：通過移動查房醫(yī)生可以隨時隨地獲得患者信息，并且可以促使信息無縫連接、無縫的覆蓋，不管醫(yī)生走到哪里，處在哪個環(huán)節(jié)，都可以隨時采集數(shù)據(jù)。4950系統(tǒng)優(yōu)勢特性智能查房 查房概要 指標(biāo)視圖 時間軸視圖 智能檢索多媒體錄入 結(jié)構(gòu)化回寫 語音記錄 查房拍照 語音識別51友好的交互界面友好的交互界面52智能查

16、房-查房概要系統(tǒng)自動生成針對不用科別、醫(yī)生的預(yù)設(shè)查房概要將醫(yī)生想要的信息主動推送到醫(yī)生面前53智能查房-患者診療時間軸視圖以時間為軸，展現(xiàn)患者全維度診療信息清晰地總覽患者住院事件、治療概況、各項(xiàng)生命體征變化情況54智能查房-智能檢索引擎-診療檢索綜合檢索臨床診療數(shù)據(jù)：醫(yī)囑、處方、檢查結(jié)果、錄音、拍照也可以被結(jié)構(gòu)化調(diào)取與引用55智能查房-智能檢索引擎-醫(yī)學(xué)知識檢索知識搜索引擎，垂直檢索醫(yī)學(xué)各種數(shù)據(jù)：疾病診療知識、藥品說明書。56多媒體錄入-拍照在各個臨床場景下，可以快速調(diào)用手機(jī)、平板的攝像頭，完成拍照記錄，把臨床影像存入病歷，使得病歷更加真實(shí)、生動57多媒體錄入-錄音主任醫(yī)師查房、醫(yī)患溝通、床前宣教等場景下可以快速通過記錄現(xiàn)場語音，便于后期追溯、調(diào)閱58快捷按鈕-檢驗(yàn)檢查按鈕醫(yī)生快捷按鈕快速找到患者的特定檢查項(xiàng)：超聲、CT、核磁等分項(xiàng)59快捷按鈕-病歷按鈕醫(yī)生快捷按鈕快速找到患者的病歷分項(xiàng)60快捷按鈕-醫(yī)囑查看按鈕醫(yī)生快捷按鈕快速找到患者的醫(yī)囑分項(xiàng)：長期、短期、口服、輸液、中草