節(jié)免疫系統(tǒng)PPT課件

1、第4節(jié) 免疫調節(jié)廣東省崇雅高中 楊太林第1頁/共81頁（發(fā)揮免疫作用（發(fā)揮免疫作用的細胞）的細胞）T細胞細胞（遷移到胸腺中成熟）（遷移到胸腺中成熟）B細胞細胞（在骨髓中成熟）（在骨髓中成熟） （由免疫細胞或其他細胞產(chǎn)生的發(fā)揮免疫作用的物質）（由免疫細胞或其他細胞產(chǎn)生的發(fā)揮免疫作用的物質）第2頁/共81頁第3頁/共81頁第4頁/共81頁第一道防線第一道防線第二道防線第二道防線第三道防線第三道防線特異性免疫特異性免疫非特異性免疫非特異性免疫二、免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能第5頁/共81頁人體的防衛(wèi)機制（第一道防線）人體的防衛(wèi)機制（第一道防線）皮膚的保護作用 呼吸道黏膜上纖毛的清掃作用 人體的皮膚和黏膜等組成

2、人體的第一道防線.第6頁/共81頁人體的防衛(wèi)機制（第二道防線）人體的防衛(wèi)機制（第二道防線）溶菌酶的作用 吞噬細胞的作用 第7頁/共81頁人體的防衛(wèi)機制（第三道防線）人體的防衛(wèi)機制（第三道防線）人體第三道防線主要由免疫系統(tǒng)組成第8頁/共81頁人體的防衛(wèi)機制（第三道防線）人體的防衛(wèi)機制（第三道防線）第9頁/共81頁第10頁/共81頁免疫作用的過程（重點）免疫作用的過程（重點） 1 1、體液免疫體液免疫 感應階段感應階段反應階段反應階段效應階段效應階段 2 2、細胞免疫細胞免疫 感應階段感應階段反應階段反應階段效應階段效應階段第11頁/共81頁抗抗 原原1 1、定義、定義: :凡是能夠刺激機體的免疫

3、系統(tǒng)產(chǎn)生抗體或效應細凡是能夠刺激機體的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體或效應細胞，并且能夠和相應的抗體或效應細胞發(fā)生特異性結合反應的物質，胞，并且能夠和相應的抗體或效應細胞發(fā)生特異性結合反應的物質，叫做抗原。叫做抗原。2 2、舉例、舉例: :病原體、蛋白質毒素、異型血細胞、異體組織細病原體、蛋白質毒素、異型血細胞、異體組織細胞、異種動物血清等。胞、異種動物血清等。第12頁/共81頁抗抗 原原3 3、特點：、特點：異物性：異物性：癌細胞是個例外癌細胞是個例外大分子性：大分子性：通常相對分子質量通常相對分子質量 大于一萬大于一萬特異性：特異性：抗原表面具有抗原決定簇抗原表面具有抗原決定簇第13頁/共81頁抗抗 體

4、體第14頁/共81頁第15頁/共81頁第16頁/共81頁第17頁/共81頁免疫應答第18頁/共81頁第19頁/共81頁體液免疫體液免疫第20頁/共81頁第21頁/共81頁第22頁/共81頁第23頁/共81頁細胞免疫細胞免疫第24頁/共81頁體液免疫和細胞免疫的關系 特異性免疫反應大體上都可以分為三個階段：感應階段是抗原處理、呈遞和識別的階段；反應階段是B細胞、T細胞增殖分化，以及記憶細胞形成的階段；效應階段是效應T細胞、抗體和淋巴因子發(fā)揮免疫效應的階段。 在特異性免疫反應中，體液免疫與細胞免疫之間，既各自有其獨特的作用，又可以相互配合，共同發(fā)揮免疫效應。例如，進入體內的細菌外毒素，需要有特異的

5、抗毒素與它結合，才能使它喪失毒性，因此主要是體液免疫發(fā)揮作用；結核桿菌、麻風桿菌等是胞內寄生菌，也就是寄生在宿主細胞內，而抗體是不能進入宿主細胞內的，這就需要通過細胞免疫的作用才能將這些病菌消滅；而在病毒感染中，則往往是先通過體液免疫的作用來阻止病毒通過血液循環(huán)而播散，再通過細胞免疫的作用來予以徹底消滅。第25頁/共81頁問題探討： 前面討論的主要是免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能，人們通過這種防衛(wèi)功能，使機體能有效地防御病原體，那么免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能是不是越強越好呢？你能不能舉幾個例子？第26頁/共81頁自身免疫病自身免疫病 自身免疫反應：自身免疫反應： 人體的免疫系統(tǒng)在特殊情況下，對機人體的免疫系統(tǒng)在特

6、殊情況下，對機體自身的成分起作用，發(fā)生體自身的成分起作用，發(fā)生自身免疫反自身免疫反應應。 自身免疫?。鹤陨砻庖卟。?如果自身免疫反應對自身的組織和器如果自身免疫反應對自身的組織和器官造成了損傷并出現(xiàn)了癥狀，就稱為官造成了損傷并出現(xiàn)了癥狀，就稱為自自身免疫病身免疫病。第27頁/共81頁常見的自身免疫?。撼Ｒ姷淖陨砻庖卟。猴L濕性心臟??；風濕性心臟?。活愶L濕性關節(jié)炎；類風濕性關節(jié)炎；系統(tǒng)性紅斑狼瘡。系統(tǒng)性紅斑狼瘡。自身免疫病第28頁/共81頁第29頁/共81頁自身免疫病 在某些特殊情況下，人體的免疫系統(tǒng)也會對自身成分起作用，發(fā)生自身免疫反應。如果自身免疫反應對自身的組織和器官造成了損傷并出現(xiàn)了癥狀，

7、就稱為自身免疫病。 自身免疫病是機體對自身細胞的抗原識別范圍擴大的結果。 在正常機體內的衰老、死亡和突變的細胞都可以成為抗原，而被機體清除，這些細胞已經(jīng)不是正常的細胞，成為“非己”成分。自身免疫病患者體內的抗體或淋巴細胞失去了分辨自身和外物的能力，把自身的某些細胞和組織當作入侵的抗原而圍攻之，不但將這些死亡、衰老和變異細胞清除，也常將正常細胞識別成抗原而加以排斥，從而發(fā)病。第30頁/共81頁過敏反應過敏反應 過敏反應：過敏反應： 已產(chǎn)生免疫的機體在再次接受相同抗原時所發(fā)生的組織損傷或功能紊亂。已產(chǎn)生免疫的機體在再次接受相同抗原時所發(fā)生的組織損傷或功能紊亂。 過敏反應的特點：過敏反應的特點： 發(fā)

8、作迅速，反應強烈，消退較快；發(fā)作迅速，反應強烈，消退較快； 一般不會破壞組織細胞；也不會引起一般不會破壞組織細胞；也不會引起 組織嚴重損傷。組織嚴重損傷。 有明顯的遺傳傾向和個體差異。有明顯的遺傳傾向和個體差異。第31頁/共81頁過敏反應過敏反應 過敏原：過敏原： 能引起過敏反應的物質，如花粉、室內塵土、魚、能引起過敏反應的物質，如花粉、室內塵土、魚、蝦、牛奶、蛋類、青霉素、磺胺、奎寧等。蝦、牛奶、蛋類、青霉素、磺胺、奎寧等。 過敏反應發(fā)生的機理：過敏反應發(fā)生的機理： 機體在過敏原刺激下，由效應機體在過敏原刺激下，由效應B B細胞產(chǎn)生抗體，細胞產(chǎn)生抗體，吸附在皮膚、消化道或呼吸道黏膜細胞及血液

9、中某吸附在皮膚、消化道或呼吸道黏膜細胞及血液中某些細胞的表面。些細胞的表面。 當相同的過敏原再次進入機體時，會和抗體相結當相同的過敏原再次進入機體時，會和抗體相結合，使上述細胞釋放出組織胺等物質，引起毛細血合，使上述細胞釋放出組織胺等物質，引起毛細血管擴張、血管壁通透性增強、平滑肌收縮和腺體分管擴張、血管壁通透性增強、平滑肌收縮和腺體分泌增多等。泌增多等。第32頁/共81頁過敏反應發(fā)生的機理過敏反應發(fā)生的機理過敏原過敏原機機 體體抗抗 體體某些細胞某些細胞過敏原過敏原釋放物質釋放物質毛細血管擴張、血管壁通透性增毛細血管擴張、血管壁通透性增強、平滑肌收縮和腺體分泌增多強、平滑肌收縮和腺體分泌增多

10、全身過敏反應全身過敏反應(過敏性休克過敏性休克)呼吸道過敏呼吸道過敏(過敏性鼻炎、過敏性鼻炎、支氣管哮喘支氣管哮喘)消化道過敏消化道過敏(食物過敏性食物過敏性腸胃炎腸胃炎)皮膚過敏皮膚過敏(蕁麻疹、濕疹蕁麻疹、濕疹血管性水腫血管性水腫)刺激刺激產(chǎn)生產(chǎn)生吸附吸附再次再次刺激刺激導致導致第33頁/共81頁過敏反應過敏反應 過敏原與過敏反應征：過敏原與過敏反應征：l 全身性過敏反應：全身性過敏反應：引起過敏性休克，主要是藥物引起過敏性休克，主要是藥物過敏，如青霉素、頭孢霉素，普魯卡因，鏈霉素等。過敏，如青霉素、頭孢霉素，普魯卡因，鏈霉素等。l 呼吸道過敏反應：呼吸道過敏反應：引起過敏性鼻炎和過敏性哮

11、喘，引起過敏性鼻炎和過敏性哮喘，如花粉、塵螨、真菌、毛屑等。如花粉、塵螨、真菌、毛屑等。l 消化道過敏反應：消化道過敏反應：引起惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，引起惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，甚至休克，如魚、蝦、蟹、蛋、奶等食物。甚至休克，如魚、蝦、蟹、蛋、奶等食物。l 皮膚過敏反應：皮膚過敏反應：引起麻疹、濕疹、血管性水腫，引起麻疹、濕疹、血管性水腫，如藥物、食物、腸道寄生蟲、冷熱刺激等。如藥物、食物、腸道寄生蟲、冷熱刺激等。第34頁/共81頁過敏反應過敏反應第35頁/共81頁免疫功能過強不好,免疫功能過弱或缺陷當然也是不好的,由此而引起的疾病統(tǒng)稱為免疫失調病。第36頁/共81頁免疫缺陷病免疫缺陷病 概

12、念及特點：概念及特點：l 機體免疫功能不足或缺乏時引起的疾病。機體免疫功能不足或缺乏時引起的疾病。l 患者對各種病原體的易感性增加，出現(xiàn)反復的、持續(xù)的、嚴重的感染，惡性腫患者對各種病原體的易感性增加，出現(xiàn)反復的、持續(xù)的、嚴重的感染，惡性腫瘤的發(fā)病率比正常人高得多。瘤的發(fā)病率比正常人高得多。免疫缺陷病的種類： 先天性免疫缺陷?。河捎谶z傳而使機體生來就有的缺陷病。 獲得性免疫缺陷病。由于疾病和其它因素引起的缺陷病。 第37頁/共81頁AIDS：Acquired（獲得的）（獲得的） Immune（免疫力）（免疫力） Deficiency（缺乏）（缺乏） Syndrome（癥）（癥）HIV：Human

13、（人類）（人類）Immunodeficiency（免疫力缺乏）（免疫力缺乏）Virus（病毒）（病毒）第38頁/共81頁第39頁/共81頁第40頁/共81頁第41頁/共81頁第42頁/共81頁第43頁/共81頁第44頁/共81頁第45頁/共81頁第46頁/共81頁第47頁/共81頁第48頁/共81頁資料分析艾滋病死因和免疫系統(tǒng)受損的關系艾滋病是一種免疫缺陷病,又叫獲得性免疫缺陷綜合癥(AIDS),是由人類免疫缺陷病毒（HIV）引起的，死亡率極高。艾滋病病人的直接死因，往往是由念珠菌、肺囊蟲等多種病原體引起的嚴重感染或惡性腫瘤等疾病。下圖表示HIV感染后，體液中HIV濃度和人體內主要的免疫細胞

14、T細胞數(shù)量的變化過程。第49頁/共81頁HIV侵入后HIV和T細胞濃度變化第50頁/共81頁1、T細胞的多少和HIV濃度之間有什么關系？討論 由圖中曲線可以看出，T細胞的多少與HIV濃度之間成反比例關系。2、HIV濃度升高、人體免疫能力喪失和艾滋病的直接死因有什么關系？T細胞在人體內可能發(fā)揮什么功能？ HIV濃度上升，會破壞更多的T細胞，使T細胞數(shù)目下降，從而導致人體免疫能力喪失，不能抵抗疾病的侵襲，進而使人死亡。由此可以看出，細胞在人體內能夠攻擊侵入的病原體。第51頁/共81頁、據(jù)圖分析，艾滋病患者如不進行治療，大約能生存幾年？年，我國現(xiàn)存艾滋病感染者的人數(shù)估計已經(jīng)達到萬。你如何看待防治艾滋

15、病的緊迫性？約年第52頁/共81頁問題探討： 免疫系統(tǒng)只有防衛(wèi)功能嗎？通過前面有關艾滋病的介紹大家可以找到答案嗎？第53頁/共81頁三、免疫系統(tǒng)的監(jiān)控三、免疫系統(tǒng)的監(jiān)控和清除功能和清除功能 對外，對外，防衛(wèi)防衛(wèi)功能；功能； 對內，對內，監(jiān)控監(jiān)控功能；功能； 清除清除外界病原體和內部突變細外界病原體和內部突變細胞的功能。胞的功能。第54頁/共81頁免疫系統(tǒng)受損可能引發(fā)癌癥嗎？免疫系統(tǒng)除了具有防衛(wèi)功能外，還有監(jiān)控和清除功能：監(jiān)控并清除體內已經(jīng)衰老或因其它因素而被破壞的細胞，以及癌變的細胞。我們體內每天都可能產(chǎn)生癌細胞，免疫系統(tǒng)時刻監(jiān)視著突變了的“自已”成分，并將它們及時清除。艾滋病病人由于免疫功能

16、缺失，所以惡性腫瘤的發(fā)病率大大升高。第55頁/共81頁免疫系統(tǒng)正是通過它的防衛(wèi)功能、監(jiān)控和清除功能，實現(xiàn)它在維持穩(wěn)態(tài)中的作用。一旦免疫系統(tǒng)出現(xiàn)障礙，機體的內環(huán)境就會受到破壞，表現(xiàn)為各種各樣的免疫系統(tǒng)疾病。第56頁/共81頁第57頁/共81頁第58頁/共81頁第59頁/共81頁第60頁/共81頁資料分析：器官移植所帶來的問資料分析：器官移植所帶來的問題題第61頁/共81頁討論1、最初進行的器官移植，為什么總是不成功呢？移植的器官對于被移植者來說是異物，免疫系統(tǒng)具有排異反應，但是，當時沒有針對這一問題采取任何措施。2、在進行器官移植時，運用免疫抑制劑可以提高成活率。但這些藥物會使淋巴細胞減少，反而

17、容易患感染性疾病。這一問題該如何解決？必須控制適當?shù)膭┝?，恰到好處才有望使移植的器官能夠較長時間發(fā)揮作用。第62頁/共81頁3、僅靠醫(yī)療技術的改進，能解決器官移植所面臨的所有問題嗎？不能。例如，解決供體短缺的問題，需要有更多的人自愿捐獻器官。4、1992年，中國紅十字會創(chuàng)建了中華骨髓庫，但在接下來的10年間，庫存資料還不足3萬份。在社會各界的支持下，從2001年4月起，中國紅十字會重新啟動了這項計劃，更名為“中國造血干細胞捐獻者資料庫”，并在北京等11個省、自治區(qū)、直轄市建立起分庫。 你關注過有關報道嗎？建立骨髓庫或造血干細胞捐獻者資料庫有什么意義？你愿意捐獻造血干細胞嗎？第63頁/共81頁4

18、、提示：建立骨髓庫或造血干細胞捐獻者資料庫的意義。造血干細胞移植是現(xiàn)在很多疾病，尤其是白血病的惟一的有效的治療手段。我國每年約有400多萬患者等待著造血干細胞移植。全國每年新增白血病患者4萬人，而且主要發(fā)病年齡在35歲以下，其中50%以上是兒童。我國現(xiàn)在20歲左右的青年、少年及兒童中獨生子女多，這就意味著很難在有親緣關系的兄弟姐妹中找到造血干細胞供者，而在非血緣關系者中具有相同HLA（人類白細胞抗原）配型、能夠實施骨髓移植的概率只有1/10000-1/5000，甚至更小(如果供者與受者的HLA不同,便會發(fā)生嚴重的排斥反應,甚至危及患者的生命)。因此，只有盡快使中國造血干細胞捐獻者資料庫擴充到1

19、0萬份以上，才可以初步適應臨床的需要。成立志愿捐獻者資料庫就成為挽救患者的惟一途徑。第64頁/共81頁本節(jié)小結人體三道防線第一道防線第二道防線第三道防線非特異性免疫特異性免疫物質基礎特點物質基礎特點免疫系統(tǒng)一、二、免疫系統(tǒng)的組成三、特異性免疫的類型體液免疫細胞免疫感應階段反應階段效應階段抗原處理、呈遞和識別的階段細胞、細胞增殖分化，以及記憶細胞形成的階段是效應細胞、抗體和淋巴因子發(fā)揮免疫效應的階段第65頁/共81頁四、免疫失調引起的疾病自身免疫病過敏反應免疫缺陷病艾滋病五、免疫系統(tǒng)的功能防衛(wèi)、監(jiān)控、清除六、免疫學的應用免疫預防免疫治療器官移植第66頁/共81頁疑難辨析 （l）溶酶體殺菌若在口腔內進行，屬第一道防線（在外界環(huán)境中完成都屬該防線）；若在體液中進行，則屬于第二道防線。二種情況都屬于非特異性免疫。 （2）吞噬細胞在體液中吞噬病原微生物并將其殺滅，應為非特異性免疫；若僅僅暴露抗原決定族并呈遞給T細胞或吞噬抗原抗體結合物應