市農(nóng)村地區(qū)癲癇治療管理項目工作匯報.

1、*市農(nóng)村地區(qū)癲癇治療管理項目工 作 匯 報*市衛(wèi)生局尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、專家：*地處山東中部、*西麓，是馳名中外的“佛*之鄉(xiāng)”?？偯娣e1277平方公里，轄14個鎮(zhèn)街和1個省級高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)，605個村（居），98萬人（其中農(nóng)業(yè)人口71萬）。全市共有各級各類醫(yī)療衛(wèi)生單位547處，衛(wèi)生技術(shù)人員5210人。近年來，*市經(jīng)濟社會得到全面發(fā)展，在全國縣域經(jīng)濟基本競爭力百強中列第43位、最具投資潛力百強列第18位、福布斯中國大陸最佳縣級城市列第21位。先后榮獲國家園林城市、國家衛(wèi)生城市、最佳生態(tài)宜居城市、全國平安建設(shè)先進市、全國農(nóng)村中醫(yī)示范縣等多項國家級榮譽稱號。 多年來，*市委、市政府高度重視衛(wèi)生工作，

2、把提高人民群眾健康水平作為推動社會經(jīng)濟發(fā)展的基礎(chǔ)，不斷加強政策支持和財政投入，全市衛(wèi)生工作持續(xù)健康發(fā)展。2010年我市被確定為農(nóng)村癲癇防治管理項目以來，市衛(wèi)生局周密部署，各街鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和村衛(wèi)生室全力配合，癲癇患者得到了正確的診斷和合理的治療，農(nóng)村癲癇防治管理項目進展順利，取得了良好的社會效益。一、加強組織領(lǐng)導(dǎo)，建立健全項目管理工作體系為切實加強我市農(nóng)村癲癇防治管理項目工作，建立健全了項目組織機構(gòu)，成立了由衛(wèi)生局局長任組長的項目領(lǐng)導(dǎo)小組和專家指導(dǎo)組，落實了責(zé)任，規(guī)范了管理。按照統(tǒng)籌規(guī)劃、合理運轉(zhuǎn)的總體思路，將項目工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在市衛(wèi)生局，項目執(zhí)行小組辦公室設(shè)在市精神衛(wèi)生中心

3、。依據(jù)2011年度山東省農(nóng)村地區(qū)癲癇防治管理項目實施方案要求，結(jié)合我市工作實際，制定出臺了*市農(nóng)村地區(qū)癲癇防治管理項目實施方案，將癲癇治療管理項目列入每年衛(wèi)生工作要點，把項目工作納入衛(wèi)生工作年度計劃。同時，為強化政策保障力度，市政府將癲癇納入新農(nóng)合慢性重大疾病特殊病種報銷范圍，門診報銷比例高達(dá)70%，住院病人報銷比例達(dá)到85%，廣大農(nóng)村癲癇病患者得到了實實在在的醫(yī)療服務(wù)。二、明確崗位職責(zé)，全面落實項目管理責(zé)任為將項目落到實處，市衛(wèi)生局制定了崗位責(zé)任制度，明確了醫(yī)療衛(wèi)生單位“一把手”為第一責(zé)任人，院長（主任）親自抓，分管院長（主任）靠上抓，完善了項目工作流程，將項目管理任務(wù)層層分解，落實到人。項

4、目領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)衛(wèi)生院等業(yè)務(wù)單位落實項目措施，并對實施情況進行監(jiān)督與檢查。市精神衛(wèi)生中心項目管理人員負(fù)責(zé)項目培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)和管理，按照項目辦統(tǒng)一要求，指導(dǎo)和監(jiān)督衛(wèi)生院的項目實施，每年對各街鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作情況進行統(tǒng)一考核。各衛(wèi)生院項目管理人員負(fù)責(zé)項目的日常管理、指導(dǎo)健康教育，衛(wèi)生院項目數(shù)據(jù)收集人員及時收集、整理、統(tǒng)計項目數(shù)據(jù)，對本轄區(qū)內(nèi)的患者進行隨訪、發(fā)放藥品，體檢，對患者、家人進行癲癇知識宣傳。2014年，將農(nóng)村癲癇防治管理項目納入我市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核加分項，單項打分，總體排名，與基本公共衛(wèi)生資金撥付直接掛鉤，為項目的順利開展提供了保障。三、強化培訓(xùn)宣傳，營造良好的社會環(huán)境為做

5、好農(nóng)村癲癇防治管理項目，提高項目質(zhì)量，確保實施效果，加大培訓(xùn)宣傳力度，為防治工作營造了良好的社會氛圍，提升了農(nóng)村癲癇病防治工作水平，增強了癲癇患者戰(zhàn)勝疾病的信心。一是加大業(yè)務(wù)培訓(xùn)力度，提高防治管理水平。每年年初按照年度實施方案，對各街鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目管理人員及業(yè)務(wù)管理人員進行業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容主要以項目管理、質(zhì)量控制、信息資料管理、癲癇臨床診斷治療、隨訪管理為重點，培訓(xùn)做到了內(nèi)容集中、簡潔實用、突出重點、操作性強。為鎮(zhèn)、村兩級項目管理人員發(fā)放農(nóng)村癲癇防治管理項目工作手冊400余份。二是加大宣傳力度，提高群眾對癲癇病防治知識的知曉率。在每年6月28日國際癲癇關(guān)愛日，依托市精神衛(wèi)生中心和各鎮(zhèn)街衛(wèi)生

6、院進行形式多樣的宣傳活動，已累計發(fā)放宣傳材料10000余份。在市精神衛(wèi)生中心設(shè)立專門的癲癇病宣傳欄，對癲癇病人提供預(yù)防、治療和護理知識，幫助病人正確認(rèn)識癲癇病，指導(dǎo)患者避免發(fā)作的誘因，強調(diào)長期用藥的必要性。同時，每年各鎮(zhèn)街對癲癇患者家屬進行題為“癲癇患者家庭護理”、“丙戊酸鈉的副反應(yīng)及其處理”等各種形式的座談會，采取與患者及家屬交流座談等形式，宣傳癲癇相關(guān)知識，營造社會和家庭對癲癇病人堅持治療、與癲癇病人并肩同行的治療氛圍。三是加大主動服務(wù)力度，讓患者感受到黨和政府的溫暖。組建了16支醫(yī)療巡回服務(wù)隊，通過上門為癲癇患者巡回服務(wù)，減輕患者痛苦，增強生活信心。截止到目前，已有1.8萬余人次享受到上

7、門服務(wù)，覆蓋了全市461個村居社區(qū)，部分癲癇病人享受到了醫(yī)療巡回服務(wù)。四、規(guī)范項目管理，確保收到實效1、嚴(yán)格病人篩查，提高患者入組治療率。根據(jù)*市農(nóng)村地區(qū)癲癇防治管理項目實施方案要求，我們?nèi)鎸嵤┝税d癇病人的篩查和復(fù)診，確保將符合入組的病人進行入組管理。由市精神衛(wèi)生中心為技術(shù)指導(dǎo)，嚴(yán)格按照工作手冊的標(biāo)準(zhǔn)要求，以街鎮(zhèn)衛(wèi)生院為依托，以逐一入戶建檔為手段，對癲癇病人進行篩查，并嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)，對符合入組的癲癇病人進行隨訪管理，適時根據(jù)病情進行治療方案的調(diào)整，對非苯巴比妥組的病人開展了咨詢指導(dǎo)工作。截至目前，全市共篩查癲癇病人1465人，篩查率達(dá)到2.06，對每位檢出病人進行了復(fù)查，復(fù)查率為100%，服

8、用苯巴比妥病人581人，管理率為0.82。其中86.7%的病人反映治療效果良好，并一直積極配合治療，有8.6%的病人效果不好。2012年對應(yīng)用苯巴比妥治療效果不好或未入苯巴比妥組的病人進行了篩選，為符合入組條件的改用丙戊酸鈉進一步治療，另有4.7%的病人因各種原因退出治療。2、加強項目資金管理，確保專款專用。市衛(wèi)生局高度重視癲癇項目資金管理，設(shè)立了項目資金專賬專戶，對資金進行專項管理，確保項目順利開展。項目辦根據(jù)各鎮(zhèn)街衛(wèi)生院工作完成情況下發(fā)經(jīng)費。2011至2013年共計32萬元的經(jīng)費已全部下?lián)堋?014年1-5月共計15084元的經(jīng)費由市精神衛(wèi)生中心墊付預(yù)撥。3、注重實際實效，社會效益顯現(xiàn)。項

9、目實施前，病人及其家屬對癲癇病認(rèn)識少，有的病人家屬帶著病人到處求醫(yī)，浪費了大量的人力、物力和財力。項目實施后，患者對疾病有了新的認(rèn)識，避免了有病亂投醫(yī)，有的病人用藥前發(fā)作頻繁，基本喪失了勞動及生活能力，用藥后能進行簡單的家務(wù)勞動，病人及其家屬普遍感到滿意，收到了良好的社會效益。市、鎮(zhèn)、村三級癲癇防治網(wǎng)絡(luò)的建立、醫(yī)務(wù)人員診療水平的提高、患者認(rèn)識程度的提升、健康教育知識的宣傳，為農(nóng)村癲癇病防治打下了好的基礎(chǔ)。項目的實施，減輕了患者的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，規(guī)范了患者的管理，提高了治療率，降低了病殘率，提升了群眾知曉率，消除了社會對癲癇病的誤解和歧視，增強了患者戰(zhàn)勝疾病的信心和決心。農(nóng)村地區(qū)癲癇治療管理項目的實施取得了明顯的社會成效，受到了廣大患者和社會各界的普遍歡迎，但在項目實施過程中也遇到了一些困難和問題。一是個別癲癇患者及其家屬對治療欠配合，有的認(rèn)為每月領(lǐng)藥太繁瑣，導(dǎo)致對病人的管理帶來一定難度。二是個別病情穩(wěn)定的患者要外出打工，導(dǎo)致服藥期間隨訪難度加大，治療效果受到不同程度的影響。三是宣傳力度有待于進行加大，仍有個別群眾對癲癇不理解，從而影響了患者的及時發(fā)現(xiàn)及規(guī)