腎病綜合征最新課件PPT課件

1、 熟悉腎病綜合征的病因及發(fā)病機(jī)制、診斷和治療要點(diǎn)掌握腎病綜合征的臨床表現(xiàn)、掌握腎病綜合征的臨床表現(xiàn)、護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷及護(hù)理護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷及護(hù)理措施措施了解腎病綜合征的概念及分類第1頁/共26頁第2頁/共26頁1.1.原發(fā)性腎病綜合征：原發(fā)性腎病綜合征：原發(fā)于腎臟本身的原發(fā)于腎臟本身的 腎小球疾?。I小球疾?。ㄊ潜竟?jié)闡述重點(diǎn)是本節(jié)闡述重點(diǎn)）病病 因因 2. .繼發(fā)性腎病綜合征：繼發(fā)于全身性或其 他系統(tǒng)疾病引起原發(fā)性腎病綜合征的各種腎小球常 見疾病均為免疫介導(dǎo)性炎癥所致腎損害 第3頁/共26頁發(fā)病機(jī)制發(fā)病機(jī)制腎臟疾病腎臟疾病腎小球?yàn)V過膜通透性增加腎小球?yàn)V過膜通透性增加大量蛋白尿大量蛋白尿低白

2、蛋白血癥低白蛋白血癥高度水腫高度水腫刺激肝臟增加脂蛋白合成刺激肝臟增加脂蛋白合成脂蛋白分解、利用減少脂蛋白分解、利用減少高脂血癥高脂血癥第4頁/共26頁臨臨床床表表現(xiàn)現(xiàn)第5頁/共26頁第6頁/共26頁實(shí)驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室檢室檢查及查及其它其它檢查檢查第7頁/共26頁第8頁/共26頁 水腫第9頁/共26頁第10頁/共26頁第11頁/共26頁第12頁/共26頁第13頁/共26頁第14頁/共26頁第15頁/共26頁第16頁/共26頁第17頁/共26頁第18頁/共26頁第19頁/共26頁第20頁/共26頁 患者，男15歲，以水腫伴排泡沫尿2個(gè)月，陰囊水腫2天為主訴入院。2個(gè)月前出現(xiàn)顏面部浮腫伴排泡沫尿，無頭痛、

3、頭暈，無尿量減少，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查尿常規(guī)：蛋白（3+），紅細(xì)胞（1+），予治療（具體不詳）無好轉(zhuǎn)，2天前全身浮腫加重，出現(xiàn)陰囊水腫、發(fā)亮。病病例例分分析析第21頁/共26頁護(hù)理查體護(hù)理查體 T 37.3 ，P90次次/分，分，R 22次次/分，體重分，體重 40kg，BP105/60mmhg,發(fā)發(fā)育正常，神志清楚，面色稍蒼白，顏面浮腫，心肺無異常，腹部移動(dòng)性育正常，神志清楚，面色稍蒼白，顏面浮腫，心肺無異常，腹部移動(dòng)性濁音（濁音（+），雙下肢凹陷性水腫，陰囊明顯水腫），雙下肢凹陷性水腫，陰囊明顯水腫病病例例分分析析第22頁/共26頁病病例例分分析析第23頁/共26頁 課 堂 小 結(jié)原發(fā)性腎病綜合癥主要表現(xiàn)為“三高一低”（大量蛋白尿、低白蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥）治療以激素、烷化劑、利尿?yàn)橹髯o(hù)理主要是飲食、皮膚護(hù)理避免勞累和感染是最