專業(yè)藥物臨床試驗儀器設(shè)備使用及管理標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程

1、風(fēng)濕專業(yè)組儀器管理和使用標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程目 錄心電圖機使用標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程錯課！未定義書簽。呼吸機使用標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程錯誤！未定義書簽。除顫儀使用標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程錯誤！未定義書簽。心電監(jiān)護儀使用標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程錯誤！未定義卩簽。注射泵使用標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程錯誤！未定義帖簽。輸液泵使用標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程錯課！未定義書簽。霧化吸入儀使用標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程錯誤！未定義書簽。吸氧一氧氣桶及中心供氧裝置標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程錯誤！未定義書簽。吸痰一中心負(fù)壓吸引器標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程錯誤！未定義卩簽。血糖檢測儀使用標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程錯誤！未定義帖簽。肺功能檢測儀使用標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程錯課！未定義書簽。血氣分析儀使用標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程錯課！未定義書簽。簡易人工呼吸器使用標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)

2、程錯誤！未定義書簽。支氣管鏡使用標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程錯誤！未定義書簽。冰箱使用標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程錯誤！未定義巧簽。心電圖機使用標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程i目的建立心電圖機使用的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程，確保操作過程的統(tǒng)一性和規(guī)范性。ii范圍適用于ii、iii、iv期約物臨床試驗。in規(guī)程1.按申請單核對姓名、臨床診斷及要求，囑受檢者取平臥位（一般不應(yīng)在跑步、飽餐、飲茶、吃冷飲或吸煙后進行）。2打開電源開關(guān)，檢杳機器性能。3. 在受檢者兩腕及右踝及胸詢相應(yīng)部位涂抹75%的酒梢，同定電極板及吸引電極。4. 按規(guī)定連接導(dǎo)線，紅（右臂），黃（左臂），綠、黑（右踝）。胸導(dǎo)聯(lián)位置：vi：胸骨右緣 第四肋間，v2：胸骨左緣第四肋間，v4：左鎖骨中

3、線第五肋間，v3： v2與v4z間，v5： 左腋前線與v4水平相交處，v6：左腋中線與v4水平相交處，疑有或有急性心肌梗死受試 者首次作常規(guī)心電圖檢杳時必須加作v7、v8、v9,并在胸壁各導(dǎo)聯(lián)部位用龍膽紫等作上標(biāo) 記；疑有右位心或右心梗死者，應(yīng)加作v3r、v4r、v5r導(dǎo)聯(lián)；v7：左腋后線與v4水平 相交處，v8左肩胛線與v4水平相交處，v9：左脊柱前線與v4水平相交處，v3r-v5r位 于右胸與v3-v5導(dǎo)聯(lián)對稱位置，連接后應(yīng)復(fù)查一遍，保證無誤。5. 切換性別選擇鍵選擇性別，切換年齡選擇鍵選擇年齡段，觀察心電圖機顯示屏，待基線平 穩(wěn)后按打印鍵打印心電圖。有心律失常的受試者，切換h動/手動鍵，

4、手動打印至少1分鐘 的ii導(dǎo)聯(lián)或其他導(dǎo)聯(lián)心電圖。6. 心電圖記錄打卬完畢后，取下電極板及吸引電極，關(guān)閉心電圖機電源，切斷連接電源。7. 將電極板擦拭干凈，整理好電極線，將心電圖機放到指定位置充電以備用。iv. 參考依據(jù)鐘劍平主編，醫(yī)療護理技術(shù)操作常規(guī)第四版，北京：人民軍庾出版社，2003.2v. 附件無呼吸機使用標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程i目的建立呼吸機（evh2duni）使用的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程，確保操作過程的統(tǒng)一性 和規(guī)范性。ii 范圍hi 規(guī)程適用于ii、iil iv期藥物臨床試驗。1 準(zhǔn)備工作1.1醫(yī)護人員：洗手、戴口罩。1.2建立機械通氣通路有兩種方式:121無創(chuàng)口鼻而罩。1.2.2有創(chuàng)口或鼻插管或氣管

5、切開。1.3環(huán)境：按規(guī)定進行室內(nèi)空氣消售（如紫外線、臭氧）、有電源插座。1.4物品：呼吸機（evita-2-dura）.消毒好的管路、濕化器、濾紙、無菌蒸館水、簡易呼吸器、模擬肺、聽診器、氧氣及氧氣表、ii鼻面罩及ii氣管插管06.5-8.5mm注射器等。 將用品攜至受試者床邊。1.5 了解受試者的病情，如呼吸衰竭的原因、神志、生命體征、血氣等。2 使用呼吸機前2.1正確安裝濕化濾紙，連接呼吸機管道各部件，檢查濕化器中的滅菌蒸憎水是否達(dá)到操作 要求，連接模擬肺；2.2連接電源、氧源、壓縮空氣（或開壓縮機開關(guān)），確保氣源壓力在規(guī)定范圍（3bar6曲）；2.3依次開啟呼吸機壓縮機開關(guān)及主機開關(guān)；2

6、.4呼吸機按內(nèi)部設(shè)定檢測程序進行口檢；2.5如檢測通過，呼吸機正常工作。3 使用呼吸機3.1根據(jù)受試者呼吸狀況及血氣分析數(shù)據(jù)，確定機械通氣模式，調(diào)節(jié)呼吸機參數(shù)，連接受試 者。3.1.1按相應(yīng)的通氣模式按鈕，選擇模式。3丄2按相應(yīng)的參數(shù)調(diào)節(jié)按鈕，調(diào)節(jié)參數(shù)。3.2常用的通氣模式及參數(shù)3.2.1 ards受試者3.2.1選擇ippv+peep模式3.2.1.2參數(shù)設(shè)置如下：潮氣量：68m"kg；呼吸頻率：1420/min；吸呼比：1:11.5； peep： 從3-5cmh2o開始，20-30min后測pao2,如達(dá)不到預(yù)計氧合h標(biāo)值(pao2<6()mmhg, sao2<90%

7、),可再次增加2-3cmh2o,并逐步提高，一般不超過wcmh?。；吸氧濃度：吸入 高濃度氧(>50%)。如吸氧濃度為60%,不宜超過24小時;吸氧濃度為80%,不宜超過12 小時；吸氧濃度為100%,不宜超過4-6小時。3.2.1.3設(shè)置報警界限：氣道平臺壓力上限設(shè)置30-35cm h2oo每分通氣量需根據(jù)受試者具體 情況l"j定，一般上限設(shè)置10-12l/min,下限設(shè)置在4l/min。潮氣量下限設(shè)置在4ml/kg,上 限設(shè)置在10ml/kgo3.2.2 copd合并呼吸衰蝎3.2.2.1 選擇 simv+peep 模式322.2參數(shù)設(shè)置如下：潮氣量：810ml/kg；呼吸

8、頻率：般低于自主呼吸頻率2-4次/min； 吸呼比：1:1.525； peep：通過呼吸機檢測內(nèi)源性peep,從而設(shè)置70%的內(nèi)源性peep為 peep；吸氧濃度：一般控制在40%-50%o觸發(fā)靈敏度：l3l/min。322.3設(shè)置報警界限：氣道平臺壓力上限設(shè)置40cm h2oo每分通氣量需根據(jù)受試者具體情 況而定，一般下限設(shè)置6l/min,上限設(shè)置在12l/min。潮氣量下限設(shè)置在6ml/kg,上限設(shè)置 在 12ml/kgo o323無口主呼吸受試者3.2.3.1選擇ippv模式3.2.3.2參數(shù)設(shè)置如下：潮氣最：810ml/kg；呼吸頻率：1420次/min；吸呼比：吸氧濃度：一開始給予1

9、00%的純氧，根據(jù)氧合情況逐漸下調(diào)氧濃度，最好控制在60%以下。322.3設(shè)置報警界限：氣道平臺壓力上限設(shè)置40cm h2oo每分通氣量需根據(jù)受試者具體情 況而定，一般下限設(shè)置6l/min,上限設(shè)置在12l/min。潮氣量下限設(shè)置在6ml/kg,上限設(shè)置 在 12ml/kgoo4 儀器的維護與保養(yǎng)4每次使用，呼吸機的整個呼吸環(huán)路(包括過濾器和濕化器)每48小時換出進行清潔和消 毒。4.2呼吸環(huán)路管道、y管、儲水器及積水杯、呼出閥浸泡于2%戊二醛30min進行消毒。流 量傳感器浸泡于75%的酒精，30分鐘后取出，川蒸憎水沖凈晾干備用。4.3消毒完畢，及時取出，卅蒸僻水沖洗干凈后晾干，安裝好使之處

10、于備卅狀態(tài)。iv.參考依據(jù)v.附件1蔡映云.機械通氣及臨床應(yīng)用m.笫1版上海：上海科學(xué)技術(shù)出版社，2002 o2. 呼吸機操作手冊。（生產(chǎn)廠家：德爾格醫(yī)療和安全設(shè)備有限公司。型 號:evita-2-dura）無除顫儀使用標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程i目的建立除顫儀使用的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程，確保操作過程的統(tǒng)一性和規(guī)范性。ii范圍 適用于ii、iii、iv期約物臨床試驗。in規(guī)程1.受試者和儀器準(zhǔn)備：受試者一旦發(fā)生心臟驟停，立即將受試者平臥，給以心臟按壓和人工呼吸。2獲得除顫器，接通除顫器的電源，打開電源開關(guān)。3. 旋轉(zhuǎn)旋鈕至“ecg”，切換到"paddle"模式，將有“sternum，標(biāo)志的電極板

11、放在位于右鎖 骨中線心底部，有“apex”標(biāo)志的電極板放在位于左乳頭的心尖部，觀察心電圖，確認(rèn)心室 顫動或心室停頓。4. 電除顫時：電極板表面涂以導(dǎo)電糊或敷數(shù)層濕紗布，切換“sync"鍵選擇同步與否，心室 撲動和心室顫動為非同步方式，房撲、房顫、室上速、室速為同步方式。5. 旋轉(zhuǎn)旋鈕選擇能量：對于心宗顫動，首次一般選擇200300j的能量。再次可用360jo6. 除顫器充電：除顫能量確定后，按下除顫器而板上的“charge“鍵或“apex”電極板旁的 “charge“鍵充電，顯示屏上會顯示充電過程。7. 除顫器放電：充電完畢，立即命令所有的人和受試者脫離接觸，調(diào)整兩個電極板的壓力和

12、位査，將電極板緊貼皮膚，同時按下兩個電極板的“defib”電擊鈕，給受試者放電除顫。8. 除顫后監(jiān)護和處理：放電除顫后，立即觀察受試者的心電圖變化。如果除顫成功，則進行 心電監(jiān)護，持續(xù)監(jiān)護受試者的心電變化，并將除顫器的能量選擇開關(guān)調(diào)整到“關(guān)”的位置。9. 同步電復(fù)律的操作與17同，只是在2.4必須將同步開關(guān)開啟，此時心電監(jiān)護屏幕上顯示 同步信號，根據(jù)不同的心律失常選擇不同的能最：心房顫動100150j、心房撲動50100j、 室上性心動過速100150j、室性心動過速100200j。10. 儀器使用完畢，清除電極板上導(dǎo)電膠，整理導(dǎo)聯(lián)線，充電備用。iv. 參考依據(jù)美國ge公司cardioserv

13、心電除顫儀使用說明。v. 附件無心電監(jiān)護儀使用標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程i目的建立心電監(jiān)護儀使用的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程，確保操作過程的統(tǒng)-性和規(guī)范性。ii范圍適用于ii、iii、iv期約物臨床試驗。in規(guī)程1 準(zhǔn)備l.i醫(yī)護人員：洗手、戴口罩。1.2受試者體位舒適。1.3物民心電監(jiān)護儀及模塊、導(dǎo)聯(lián)線、配套的血壓計袖帶、sp02傳感器、電源轉(zhuǎn)換器、電 極片、監(jiān)護記錄單、75%酒粘棉球等。2 操作步驟2.1核對受試者，解釋目的；2.2安置舒適體位；2.3連接監(jiān)護儀電源，打開主機開關(guān)；2.4無創(chuàng)血壓監(jiān)測2.4.1綁血壓計袖帶；使袖帶距肘窩上約2cm,松緊適宜；2.4.2 按測量鍵（nibp-start）；2.4.3設(shè)定測

14、量間隔時間（timeinterval）o2.5心電監(jiān)測：2.5.1暴露胸部，清潔皮膚（必耍時放置電極片處用75%乙醇清潔），疋確定位，粘貼電極片: 三電極（綜合ii導(dǎo)聯(lián)）：負(fù)極（紅）：右鎖骨中點下緣；止極（黃）：左腋前線第四肋間；接 地電極（黑）：劍突下偏右。五電極：右上（ra）：胸骨右緣鎖骨屮線第一肋間；左上（la）； 胸骨左緣鎖骨中線第一肋間;右下（rl）：右鎖骨中線劍突水平處;左下（ll）：左鎖骨中 線劍突水平處；胸導(dǎo)（c）胸骨左緣第四肋間。2.5.2連接心電導(dǎo)聯(lián)線；2.5.3選擇p. qrs. t波顯示較清晰的導(dǎo)聯(lián)；2.5.4調(diào)節(jié)振幅。2.6 sp02 監(jiān)測：261將sp02傳感器放在

15、受試者的合適部位。2.7根據(jù)受試者情況，設(shè)定各報警限（alarm）,打開報警系統(tǒng)。2.8調(diào)至主屏，監(jiān)測異常心電圖并記錄。3 停止監(jiān)護。3.1向受試者解釋。3.2關(guān)閉監(jiān)護儀，撤除導(dǎo)聯(lián)線及電極血壓計袖帶等。3.3清潔皮膚，安置受試者。4 終末處理。iv.參考依據(jù)唐維新實用臨床護理（三基操作篇）南京：東南大學(xué)出版社2004 年3月笫-版。v.附件無注射泵使用標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程i目的建立注射泵使用的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程，確保操作過程的統(tǒng)一性和規(guī)范性。ii范圍適用于ii、iii、iv期約物臨床試驗。m規(guī)程1 準(zhǔn)備1.1護士:洗手、戴口罩。1.2環(huán)境：整潔，有電源及插朋。1.3用物：微量注射泵及電源線、專用延長管、輸液

16、架、50ml （或20ml）注射器及抽取的 擬輸入藥液（遵醫(yī)囑），必耍時備靜脈輸液用物。2 操作步驟2使用微最注射泵前：2.1檢查微量注射泵及其專用延長管。2.1.2備齊用物至床旁，三查七對并解釋。2.1.3固定微量注射泵與輸液架上或床架上。2丄4將微量注射泵接上電源，打開電源開關(guān)。2丄5將抽取藥液的注射器連接延長管，排去空氣，檢杳有無氣泡。2.1.6將注射器正確安裝入注射器擺屮，注射器尾部應(yīng)和微量泵推動柄密切接觸。2.1.7將輸注執(zhí)行單貼于微量注射泵上或標(biāo)于注射器上。2.2止確調(diào)節(jié)、使用微量注射泵：2.2.1設(shè)定輸注速率等參數(shù)。2.2.2檢杏注射器內(nèi)有無氣泡。223將延長管與受試者的靜脈通路

17、連接（如無靜脈輸液通路，則依照靜脈輸液重新建立）。224按微量注射泵啟動鍵（start）,觀察通暢情況。2.2.5觀察受試者的生命體征及反應(yīng)，必耍時重新調(diào)整注速率。226若礙調(diào)整速度，單獨按下需調(diào)整通道的“停止”鍵，調(diào)節(jié)速度后再按“開始”鍵恢復(fù)注射。227若出現(xiàn)報警聲，針對原因處理后，再按啟動鍵。228安置病入，交待注意事項。2.2.9記錄。2.3停用微量注射泵：2.3.1按微量注射泵停止鍵（stop）o2.3.2先關(guān)機，必要時拔針。2.3.3安置受試者。2.3.4終末處理。2.3.5擦拭微最注射泵，充電備用。3 注意事項3.1安裝注射器吋，注射器圈邊必須緊靠注射座。3.2及時更換藥液，保持使

18、用藥物的連續(xù)性。3.3每次調(diào)整輸注速率后，勿忘再按啟動鍵。3.4熟悉報警信號，并能正確、快速地排除。3.5輸注吋應(yīng)加強巡回，密切觀察生命體征及注射部位，及吋排除界常悄況。3.6當(dāng)出現(xiàn)電池電壓（low-batt）報警時，應(yīng)及吋將泵接通交流電源進行充電或關(guān)機。iv參考依據(jù)唐維新實用臨床護理（三基操作篇）南京：東南大學(xué)出版社2004年3月第一版。v附件無輸液泵使用標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程i目的 ii范圍 in規(guī)程建立輸液泵使用的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程，確保操作過程的統(tǒng)一性和規(guī)范性。 適用于ii、iii、iv期約物臨床試驗。1 準(zhǔn)備11護士:洗手、戴口罩。1.2受試者：了解治療目的，并已排尿，做好準(zhǔn)備。1.3環(huán)境：整潔，有

19、電源及插座。1.4用物：輸液泵及電源轉(zhuǎn)換器、輸液器、輸液架、擬輸入溶液（遵醫(yī)囑）、必要時備靜脈輸 液川物、瓶套。2 操作步驟2.1檢查輸液泵，固定輸液泵于輸液架上。2.2備齊用物至床旁，三查七對并解釋。2.3將擬輸入溶液瓶開啟消毒后，插入專用輸液器，排氣，檢杏有無氣泡。關(guān)閉專用輸液器 上調(diào)節(jié)器（如無靜脈輸液通路，則依照靜脈輸液法重新建立）。2.4正確調(diào)節(jié)，使用輸液泵：2.4.1設(shè)定輸入容量、速度；242再次檢査有無氣泡； 2.4.3連接受試者的靜脈通路;2.4.4打開專用輸液器上調(diào)節(jié)器；245按輸液泵啟動鍵（start）,觀察通暢情況;2.4.6若出現(xiàn)報警聲，針對原因處理后，再按啟動鍵。2.4

20、.7安置受試者，交待注意事項。2.4.8記錄。2.5停用輸液泵。2.5.1先關(guān)機，必要時按針；2.5.2安置受試者；2.5.3終末處理；2.5.4輸液泵擦拭備用，充電。3 注意事項3.1熟悉報警信號，并能正確、快速地排除。3.2輸液時應(yīng)加強巡凹，密切觀察穿刺部位，及時排除杲常情況。3.3輸液泵不用吋應(yīng)注意充電。iv. 參考依據(jù)唐維新.實用臨床護理三基操作篇.南京：東南大學(xué)出版社2004年3月第一版。v. 附件無氧氣吸入標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程1 目的建立標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程，以規(guī)范供給受試者氧氣，改善缺氧癥狀的操作流程。ii范圍適用于ii、iii、iv期約物臨床試驗。in規(guī)程1 準(zhǔn)備1環(huán)境：周圍無煙火及易燃品1.

21、2用物：氧氣裝置一-套，濕化瓶內(nèi)放濕化液。治療盤內(nèi)放盛水容器（內(nèi)盛蒸餡水）、彎盤、次性鼻導(dǎo)管（或而罩）、紗布、棉簽、膠布2 操作步驟2.1裝表2.1.1氧氣筒供氧2.1檢查氧氣筒及各部件，氧氣筒是否掛“有”牌。2.1.1.2打開總開關(guān)，清潔氣門，迅速關(guān)好總開關(guān)。2.1.1.3氧氣表略示傾接于氣門上，初步旋緊，扳手加固使表肓立。2.1.1.4接濕化瓶、一次性鼻導(dǎo)管。2.1.1.5杳流量表是否漏氣，氧氣流出是否通暢。2.1.1.6關(guān)總開關(guān)，關(guān)流量表，將氧氣筒推至床邊。2.1.2中心供氧2丄2將流量接頭插入墻上氧氣出口，并對齊各固定孔。2.1.2.2向外輕輕拉接頭，證實已接緊。2.1.2.3連接用氧

22、設(shè)備。2.1.2.4檢查接頭及管道是否漏氣，氧氣流出是否通暢。2.2給氧221鼻導(dǎo)管給氧221.1清潔鼻腔。221.2連接鼻導(dǎo)管，打開氧氣，調(diào)節(jié)氧流量。221.3濕潤鼻導(dǎo)管前端。221.4將導(dǎo)管插入鼻腔，長度適宜。2.2.1.5膠布將鼻導(dǎo)管固定于鼻翼及而頰部。2.2.2面罩給氧打開氧氣，調(diào)節(jié)氧流最，將面罩置于受試者i鼻部，松緊帶固定好。223觀察缺氧改善情況，記錄（用氧時間、流量、簽名）。注意用氧安全，切實做好防火、防震、防熱、防油。23停止用氧231氧氣筒231.1用紗布包裹導(dǎo)管拔岀。231.2關(guān)氧氣（關(guān)總開關(guān)、關(guān)流量表），記錄時間。2.4安置受試者。25將氧氣筒推至指定地點，“空”筒必須掛

23、標(biāo)志。3.1.1中心供氧3.1.1.1用紗布包裹導(dǎo)管拔出。3.1.1.2關(guān)氧氣流量表，記錄時間。32安置受試者。3.3記錄。iv. 參考依據(jù)唐維新.實用臨床護理三基操作篇.南京：東南人學(xué)出版社2004年3月第-版。v. 附件無吸痰-中心負(fù)壓吸引器標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程i目的 ii范圍 in規(guī)程建立吸痰的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程，確保操作過程的統(tǒng)一性和規(guī)范性。 適用于ii、iii、iv期紗物臨床試驗。1 準(zhǔn)備l.i醫(yī)護人員：洗手、戴口罩，確認(rèn)、杳對受試者。1.2用物:中心吸引器、治療盤內(nèi)放無菌有蓋缸,內(nèi)盛無菌生理鹽水、一次性吸痰管、彎盤、 銀子、壓舌板、電筒、紗如、棉簽、聽診器必要吋備開口器、拉舌鉗、口腔用藥等。2

24、操作步驟2吸痰前2.1.1吸引器插上電源，打開開關(guān)，調(diào)節(jié)壓力（若為中心吸引則安裝屮心吸引器）,成人為300 400mmhg,小兒 250300mmhgo2.1.2檢查受試者的口腔，取下活動義齒。2.1.3受試者頭部轉(zhuǎn)向操作者，昏迷受試者用張口器或壓舌板協(xié)助張口。2.1.4連接吸痰管，試吸無菌生理鹽水以判明是否通暢。2.2吸痰221返折吸痰管末端，在無負(fù)壓狀態(tài)下將吸痰管插入受試者口咽部。222松開吸痰管末端，在有負(fù)壓狀態(tài)下將吸痰管左右旋轉(zhuǎn)，邊吸邊向上提出。2.2.3吸痰管追出后，抽吸無菌生理鹽水，以免堵塞吸痰管。224同法吸痰數(shù)次。（每次吸痰時間v15秒，以免造成缺氧）。2.2.5觀察受試者的面

25、色及呼吸情況。2.2.6儲液瓶內(nèi)吸出液不能過滿，（儲液瓶內(nèi)吸出液應(yīng)小于2/3）。吸引器連續(xù)使用時間小于2 小吋。2.3吸痰后2.3.1擦凈受試者面部及口、鼻分泌物。2.3.2觀察受試者口腔黏膜有無損傷。2.3.3安宜受試者。3 終末處理：3.1關(guān)閉電源開關(guān)，拔去電源插頭。3.2痰液等廢棄物置指定的包裝袋內(nèi)。3.3用loooppm愛爾施溶液擦洗消毒吸引器。4 記錄。iv. 參考依據(jù)v. 附件唐維新.實用臨床護理三基操作篇.南京：東南大學(xué)出版社2004年3 刀第一版。無血糖檢測儀使用標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程i目的 ii范圍 in規(guī)程建立血糖檢測儀使用的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程，確保操作過程的統(tǒng)一性和規(guī)范性。 適用于ii、

26、iii、iv期藥物臨床試驗。1 準(zhǔn)備1護士：洗手，戴口罩，向受試者做好解釋t作。1.2受試者：洗手。1.3環(huán)境：清潔、安靜。1.4用物：血糖監(jiān)測儀、匹配的血糖試紙、穿刺針、乙醇、棉簽。2 操作步驟2.1核對受試者床號、姓名。2.2根據(jù)要求把采血針頭裝入采血筆備用。2.3打開血糖儀，屏幕上即顯示出一個號碼，調(diào)試該號碼與將要使用的試紙瓶上的號碼完全一致。2.4當(dāng)屏幕上閃現(xiàn)插入試紙?zhí)崾緯r，可輕輕插入試紙。2.5采血：2.5.1消毒手指（一個指節(jié)），待消壽液完全蒸發(fā)。2.5.2將采血筆固定在手指欲采血部位（采血筆在手指上壓得愈重，則采血將刺的愈深），按卜中間鈕。2.5.3輕輕擠壓手指，把血滴入試紙測試

27、區(qū)，使試紙背面確認(rèn)點完全變藍(lán)。2.5.4將試紙插入血糊儀，等待屏幕上顯示血糖的測定值。2.5.5把血糖結(jié)果記錄在血糖記錄單上。2.5.6從血糖儀中取出用過的試紙，關(guān)閉血糖儀。2.5.7把用過的針頭放入彎盤中。2.6物歸原處，洗手。2.7將結(jié)果記錄在護理記錄單上。血氣分析儀使用標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程i目的 ii范圍 in規(guī)程建立血氣分析儀使用的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程，確保操作過程的統(tǒng)一性和規(guī)范性。 適用于ii、iii、iv期藥物臨床試驗。1 測試前準(zhǔn)備工作1.1測試片從冰箱屮取出，并且在室溫下復(fù)溫最少30分鐘。1.2檢測血氣分析儀電池電量，保證電量在7.4伏以上。1.3將校正器插入血氣分析儀定標(biāo)，待自動檢測通過后即

28、可進行檢測。2 血樣采集2.1血氣分析應(yīng)取動脈血，標(biāo)本必須隔離空氣，標(biāo)本中不應(yīng)冇氣泡。2.2停吸氧15分鐘后采血，部位可選取股動脈、肱動脈和樓動脈，穿刺部位用安爾碘常規(guī)消壽，穿刺應(yīng)準(zhǔn)確，動作要輕，切勿抽吸，避免氣泡進入針管。抽動脈血0.1毫升。2.3記錄受試者的體溫和吸氧濃度。2.4將所抽動脈血注入測試片的圓孔內(nèi)（血略高出注入口），關(guān)閉小圓蓋。2.5將測試片插入分析儀。2.6輸入操作者工號。2.7輸入受試者床號。2.8按page,輸入給氧濃度，受試者體溫，選擇標(biāo)木1 （即動脈血）。2.9等待2分鐘，顯示結(jié)果。2.10打印結(jié)果。3 注意事項3.1該儀器具有新鮮全血測試性能，檢測的標(biāo)本不需任何處理

29、即可進行測定。3.2在定標(biāo)和測試過程中，注意不要移動校正儀或測試片，此時拔動測試片會拉斷溫度探頭和加熱附加系統(tǒng)，造成分析儀損壞。3.3保證足夠的電量，止常情況下顯示屏出現(xiàn)“bat"時，內(nèi)部的電量尚足夠進行幾次測試或 定標(biāo)。3.4保證儀器工作環(huán)境在1630°c的操作環(huán)境中。3.5測試片在常溫下放置2周內(nèi)有效。iv參考依據(jù)血氣分析儀操作說明書（生產(chǎn)廠家：美國istat公司，型號：bott istati）v附件無簡易人工呼吸器使用標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程i目的建立簡易人工呼吸器使用的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程，確保操作過程的統(tǒng)一性和規(guī)范性。ii范圍適用于ii、iil iv期藥物臨床試驗。hi規(guī)程1.應(yīng)用前的檢查