基本急救識1修改2003

1、基本急救知識“三下鄉(xiāng)”救護知識培訓 華南師范大學校紅十字會學生理事會主講：鄧敏華演示：陳愛琪冼惠敏主要內(nèi)容一、常見急癥的處理二、必備急救技術(shù)三下鄉(xiāng)常見急癥處理1、暈車、暈車2、低血糖、低血糖3、暈厥、暈厥 4、足踝扭傷、足踝扭傷 5、燒燙傷、燒燙傷 6、中暑、中暑 7、被蛇及其他有毒生物咬傷、被蛇及其他有毒生物咬傷8、腳泡的預防與處理、腳泡的預防與處理 9、其他易發(fā)生的疾病及治療措施、其他易發(fā)生的疾病及治療措施注意：預防隊員水腫注意：預防隊員水腫1、乘車時不要總是坐著，應乘車時不要總是坐著，應常變換體位常變換體位。2、站一會兒或抬高下肢坐一會兒，、站一會兒或抬高下肢坐一會兒，也可用手也可用手從

2、上往下從上往下進行下肢進行下肢按摩按摩，幫助血液回流幫助血液回流。n 發(fā)抖發(fā)抖n 出虛汗出虛汗n 心跳加快心跳加快n 頭暈想睡頭暈想睡n 焦躁不安焦躁不安n 饑餓饑餓n 視覺模糊視覺模糊n 四肢無力四肢無力n 頭痛頭痛n 情緒不穩(wěn)情緒不穩(wěn)2、低血糖的防治、低血糖的防治癥癥狀狀低血糖處理n迅速補充糖分迅速補充糖分n 普通含糖飲料、普通含糖飲料、n 糖果糖果、n 糖水糖水、n 口服葡萄糖片、口服葡萄糖片、n 蜂蜜蜂蜜/果醬果醬n 先兆中暑：先兆中暑：n 大汗、口渴、大汗、口渴、n 無力、頭暈、無力、頭暈、n 眼花眼花、耳鳴耳鳴、n 惡心惡心、心悸、心悸、n 注意力不集中、注意力不集中、n 四肢發(fā)麻

3、等，四肢發(fā)麻等，n 體溫不超過體溫不超過38 n輕度中暑：n上述癥狀加重，上述癥狀加重，n體溫在體溫在38以上，以上，面色潮紅或蒼白面色潮紅或蒼白，n大汗，大汗，皮膚濕冷皮膚濕冷，脈搏細弱，心率快，脈搏細弱，心率快，血壓下降等呼吸及循血壓下降等呼吸及循環(huán)衰竭的癥狀及體征。環(huán)衰竭的癥狀及體征。 中暑的急救n 一、一、移移.迅速將病人移至陰涼、通風的地方，解開迅速將病人移至陰涼、通風的地方，解開衣褲，以利呼吸和散熱衣褲，以利呼吸和散熱n 二、二、敷敷?？捎美渌矸箢^部，或冰袋、冰塊置?？捎美渌矸箢^部，或冰袋、冰塊置于病人頭部、腋窩、大腿根部等處。于病人頭部、腋窩、大腿根部等處。 4、暈厥1.

4、1. 臉色蒼白、出冷汗、神志不清臉色蒼白、出冷汗、神志不清蹲蹲躺躺。 2. 2. 平臥平臥，頭放低，松解衣扣。，頭放低，松解衣扣。3. 3. 可用手指掐可用手指掐人中人中。4.4.患者意識恢復后，可給少量水或飲料?；颊咭庾R恢復后，可給少量水或飲料。5.5.原因不明的暈厥應立即送往就近的醫(yī)療原因不明的暈厥應立即送往就近的醫(yī)療機構(gòu)。機構(gòu)。5、足踝扭傷足踝扭傷的自我處理r.i.c.e休息（休息（rest） 在疼痛停止前盡可能不要用腳走路。在疼痛停止前盡可能不要用腳走路。冰敷（冰敷（ice） 將你的腳踝冷敷將你的腳踝冷敷15分鐘，然后停分鐘，然后停15分鐘，反復，多做幾次。分鐘，反復，多做幾次。壓迫（

5、壓迫（compression） 適度地用敷布壓纏住腳踝，使其更穩(wěn)定。適度地用敷布壓纏住腳踝，使其更穩(wěn)定。抬高（抬高（elevation） 高過膝蓋高過膝蓋。 注意！注意！受傷受傷24小時后小時后方可予以熱敷方可予以熱敷、活血化瘀、按、活血化瘀、按摩等處理。摩等處理。6 6、燒燙傷的現(xiàn)場處理、燒燙傷的現(xiàn)場處理 1、沖水、沖水、浸水浸水（顫抖停止）（顫抖停止），冰冰濕濕布敷布敷 (10-15min)。2、除去除去傷處傷處的衣物或的衣物或飾品飾品. 3、用干凈紗布輕輕蓋住燒燙傷部位。、用干凈紗布輕輕蓋住燒燙傷部位。4、避免用有色藥物避免用有色藥物（碘酊、龍膽紫）（碘酊、龍膽紫）涂抹創(chuàng)面涂抹創(chuàng)面，也，

6、也避避免用醬油、牙膏、蜜糖涂抹傷口免用醬油、牙膏、蜜糖涂抹傷口等土方法。等土方法。7、被蛇及其他有毒生物咬傷、被蛇及其他有毒生物咬傷a. a. 癥狀：癥狀：（1 1） 普通毒蛇咬傷普通毒蛇咬傷傷口疼痛、傷口疼痛、 出汗、出汗、 困倦、惡心、言語不清、困倦、惡心、言語不清、復視、抽搐。復視、抽搐。（2 2） 響尾蛇、銅斑蛇、損嘴蛇咬傷響尾蛇、銅斑蛇、損嘴蛇咬傷咬傷處疼痛加劇咬傷處疼痛加劇, , 很快腫脹并且皮膚顏色改變很快腫脹并且皮膚顏色改變。皮膚痙攣、眩暈、惡心、出汗、口周麻木。皮膚痙攣、眩暈、惡心、出汗、口周麻木。靜止不動靜止不動近心端綁帶子近心端綁帶子15-30/1-2珊瑚蛇不可用珊瑚蛇不

7、可用急救電話急救電話蛇的類型蛇的類型擠出毒素擠出毒素肥皂水清洗肥皂水清洗凈布放置凈布放置醫(yī)護人員醫(yī)護人員/送醫(yī)送醫(yī)被其他有毒生物咬傷后的措施？n 蝎螫傷：蝎螫傷：局部可見局部可見大片紅腫、劇痛大片紅腫、劇痛。n 毒蜘蛛咬傷毒蜘蛛咬傷：局部局部 蒼白發(fā)紅或出現(xiàn)蕁麻疹蒼白發(fā)紅或出現(xiàn)蕁麻疹n處理原則與毒蛇咬傷相同。n 全身癥狀明顯者宜找醫(yī)生診療。n在農(nóng)村中被昆蟲咬傷，用在農(nóng)村中被昆蟲咬傷，用堿性液體沖洗堿性液體沖洗傷口，可以消除疼痛。傷口，可以消除疼痛。8、腳泡的預防與處理鞋襪要合適鞋襪要合適及時清砂及時清砂腳步均勻腳步均勻睡前泡腳睡前泡腳手動按摩手動按摩9、其他易發(fā)生的常病及治療措施n 感冒感冒預

8、防：涼茶（板藍根、預防：涼茶（板藍根、溪黃草）溪黃草）n 治療：感冒藥、休息治療：感冒藥、休息n 腸胃?。ǜ姑浐透篂a）腸胃?。ǜ姑浐透篂a）及時治療及時治療，整腸丸、，整腸丸、藿香正氣丸藿香正氣丸n腹瀉：禁食腹瀉：禁食8-12h,喝鹽水，禁止：牛奶咖啡冷熱飲油膩喝鹽水，禁止：牛奶咖啡冷熱飲油膩n 水土不服水土不服頭昏無力、胃口不好、睡眠不佳頭昏無力、胃口不好、睡眠不佳。應應多食水果，少吃油膩，多食水果，少吃油膩，還可服用一些還可服用一些維生素維生素b2。( o )??！還有花粉中毒！n 萬年青能導致皮膚瘙癢萬年青能導致皮膚瘙癢。n 夾竹桃可誘發(fā)癌癥夾竹桃可誘發(fā)癌癥。n 含羞草：含羞草：人體過度接觸

9、，頭發(fā)脫落或引起周身不適。人體過度接觸，頭發(fā)脫落或引起周身不適。n 水仙花不可誤食水仙花不可誤食。人畜萬一誤食，能引起嘔吐、腹瀉。人畜萬一誤食，能引起嘔吐、腹瀉。n 夜來香忌放室內(nèi)夜來香忌放室內(nèi)。急救“百寶箱”止血包扎材料止血包扎材料：止血貼、繃帶、消毒酒精：止血貼、繃帶、消毒酒精棉棉球、藥用棉花、紗布、膠布、三角巾球、藥用棉花、紗布、膠布、三角巾頭頭：頭痛藥、：頭痛藥、風油風油、清涼油、清涼油眼眼：氯霉素眼藥水：氯霉素眼藥水胃胃：霍香正氣丸、整腸丸、止瀉藥：霍香正氣丸、整腸丸、止瀉藥皮膚皮膚：皮炎平、爐甘石溶液、京萬紅軟膏：皮炎平、爐甘石溶液、京萬紅軟膏（燙傷用）（燙傷用）扭傷用扭傷用：云南

10、白藥膏、活絡油：云南白藥膏、活絡油綜合綜合：萬金油、止痛藥、：萬金油、止痛藥、體溫計體溫計、感冒藥、感冒藥消暑消暑：板藍根顆粒、維：板藍根顆粒、維c銀翹片銀翹片其他其他：葡萄糖、：葡萄糖、話梅、檸檬、話梅、檸檬、 硫磺皂、彈性帶子硫磺皂、彈性帶子第1項技術(shù)心肺復蘇術(shù)n 主要用于心臟呼吸驟停的患者主要用于心臟呼吸驟停的患者時間就是生命n 心搏驟停的嚴重后果以秒計算n 510秒意識喪失，突然倒地。n 30秒可出現(xiàn)全身抽搐。n 60秒瞳孔散大，自主呼吸逐漸停止。n 3分鐘開始出現(xiàn)腦水腫。n 4分鐘開始出現(xiàn)腦細胞死亡。n 8分鐘“腦死亡”“植物狀態(tài)”。n黃金黃金4分鐘分鐘：通常4分鐘內(nèi)進行心肺復蘇，有

11、32能救活；4分鐘以后再進行心肺復蘇，只有17能救活。n判斷意識n立即呼救n放置cpr體位心肺復蘇操作程序n 仰臥位n 翻身時整體轉(zhuǎn)動，保護頸部n 擺放于地面或硬板床n 救護人跪于病人右側(cè) (左右腳分別置于頸部和腰部)n 解開病人衣領(lǐng)、領(lǐng)帶以及拉鏈成人頸動脈搏動檢查成人頸動脈搏動檢查 中、食指橫放頸部中央，向氣管一側(cè)輕按滑動23cm 時間時間10秒秒以免耽誤急救時間以免耽誤急救時間力度適中力度適中a a：打開氣道：打開氣道 仰頭舉頦法仰頭舉頦法 雙手抬頜法雙手抬頜法 仰頭抬頸法仰頭抬頸法判斷呼吸，判斷呼吸，若無自主呼吸，若無自主呼吸，則進行胸外按壓則進行胸外按壓b . b . 判斷呼吸判斷呼吸

12、判斷呼吸判斷呼吸c . c . 胸外心臟按壓胸外心臟按壓部位：兩點連線中央部位：兩點連線中央 心窩處心窩處判斷呼吸，判斷呼吸，若無自主呼吸，若無自主呼吸，則進行人工呼吸則進行人工呼吸d . d . 人工呼吸人工呼吸判斷呼吸判斷呼吸口對口吹氣口對口吹氣n若呼吸心跳存在，僅為昏迷，則擺成復原體位，保持呼吸道通暢按壓與吹氣比按壓與吹氣比 按壓與吹氣比例為按壓與吹氣比例為3030：2 2 按壓與吹氣反復交替進行按壓與吹氣反復交替進行 每每5 5個循環(huán)或個循環(huán)或2min2min檢查一次（心跳、呼吸是否恢復）檢查一次（心跳、呼吸是否恢復）對非專業(yè)施救者可僅提供單純的胸外按壓，對非專業(yè)施救者可僅提供單純的胸

13、外按壓，于胸部中央于胸部中央心肺復蘇可以終止的條件心肺復蘇可以終止的條件n傷病員已經(jīng)恢復自主呼吸和心跳n有專業(yè)醫(yī)務人員接替搶救n醫(yī)務人員確定被救者已經(jīng)死亡第25項技術(shù)急救中最基本的技術(shù)急救中最基本的技術(shù)n止血n包扎n骨折固定n搬運止血n 常用材料：常用材料：n 止血貼、止血貼、n 敷料、敷料、n 繃帶、繃帶、n 毛巾、毛巾、n 手帕、手帕、n 清潔布料等清潔布料等指壓止血法n 適用范圍：頭、面、 四肢的動脈出血n 方法：用手指壓迫傷口近心端的動脈 出血部位抬高過心臟水平n 特點：短暫急救止血頭頂部出血頭頂部出血顳淺動脈顳淺動脈前臂出血前臂出血肱動脈肱動脈手部出血：手部出血：尺、橈動脈尺、橈動脈顏面部出血顏面部出血面動脈面動脈手指出血手指出血按壓指間動脈按壓指間動脈大腿、下肢大出血大腿、下肢大出血股動脈股動脈足部出血：足部出血：足背動脈、脛后動脈足背動脈、脛后動脈第25項技術(shù)急救中最基本的技術(shù)急救中最基本的技術(shù)n止血n包扎n骨折固定n搬運n 確定環(huán)境安全，做好自我防護n 暴露傷口，檢查傷情n 傷口清潔：n1、75%酒精清洗