山東省重點研發(fā)計劃項目申報書

1、山東半島國家自主創(chuàng)新示范區(qū)發(fā)展建設(shè)資金項目申報書申報項目名稱申報單位（蓋章） 合作單位（蓋章） 主管部門（蓋章） 申報日期 煙臺市科學(xué)技術(shù)局 2016年制聲 明作為申報單位法人代表，我鄭重聲明： 1、本單位所提供的項目申報材料數(shù)據(jù)真實、資料可靠，同一項目（包括研究內(nèi)容相同或者相近的項目）沒有重復(fù)申請。2、本單位對申報項目的知識產(chǎn)權(quán)擁有所有權(quán)或使用權(quán)，不存在知識產(chǎn)權(quán)權(quán)屬糾紛。3、如因虛假陳述、知識產(chǎn)權(quán)的權(quán)屬問題或與其它第三方的約定導(dǎo)致的法律糾紛，本單位愿承擔(dān)全部法律責(zé)任，接受管理機構(gòu)暫?；蚪K止項目申報、立項或?qū)嵤┑忍幚頉Q定，項目已撥財政資金愿按要求渠道退回。4、本單位愿意提供有關(guān)本項目的技術(shù)路線

2、、技術(shù)解決方案等，同意管理機構(gòu)委托專家進行評標(biāo)、答辯和現(xiàn)場考察。單位法人（簽字）： 日 期： 項目申報書提綱一、項目簡介（700字以內(nèi)）介紹項目主要研究內(nèi)容、成果來源、創(chuàng)新點、知識產(chǎn)權(quán)、獲獎等情況，項目實施所處階段，下一步主要研發(fā)內(nèi)容與目標(biāo)、投資估算等。二、項目的意義與必要性項目的背景與意義，國內(nèi)外發(fā)展現(xiàn)狀及趨勢，目標(biāo)產(chǎn)品處于產(chǎn)業(yè)鏈重要環(huán)節(jié)的闡述。三、現(xiàn)有工作基礎(chǔ)與優(yōu)勢1.國內(nèi)外現(xiàn)有技術(shù)、知識產(chǎn)權(quán)和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)現(xiàn)狀及預(yù)期分析。2.項目申請單位及主要參與單位研究基礎(chǔ)。四、項目目標(biāo)、任務(wù)分解與考核指標(biāo)1.項目目標(biāo)和主要考核指標(biāo)。2.主要研究內(nèi)容和技術(shù)路線。技術(shù)路線的可行性、先進性分析。3.主要技術(shù)難點

3、和創(chuàng)新點。3.主要經(jīng)濟、社會、環(huán)境效益分析。4.預(yù)期取得的自主知識產(chǎn)權(quán)情況、人才和創(chuàng)新平臺建設(shè)情況5.其它應(yīng)考核的指標(biāo)五、經(jīng)費預(yù)算1.項目總投資預(yù)算方案、各項任務(wù)經(jīng)費分配及分年度經(jīng)費需求2.資金籌措方案及配套資金落實措施3.資金來源 單位：萬元內(nèi) 容估算數(shù)來源說明項目總投資 項目新增投資、單位自有 、銀行貸款 、風(fēng)險投資 、申請無償資助總金額 5、配套資金小 計： 其中：市或省直部門 縣（市、區(qū)） 、其它 合 計 已投入 4.新增投資支出概算 單位：萬元資金支出預(yù)算金額占新增投資總額的比重（%）1、設(shè)備費 2、材料費 3、測試化驗加工費 4、燃料動力費 5、差旅費/會議費/國際合作與交流費 6

4、、出版/文獻/信息傳播/知識產(chǎn)權(quán)事務(wù)費 7、勞務(wù)費 8、專家咨詢費9、間接費用10、人員費11、基本建設(shè)費12、其他費用 合計 5.省撥經(jīng)費支出概算 單位：萬元資金支出預(yù)算金額占省撥經(jīng)費的比重（%）1、設(shè)備費 2、材料費 3、測試化驗加工費 4、燃料及動力費 5、差旅費/會議費/國際合作與交流費 6、知識產(chǎn)權(quán)事務(wù)費 7、勞務(wù)費 8、專家咨詢費 9、間接費用 合 計 6.市撥經(jīng)費支出概算 單位：萬元資金支出預(yù)算金額占省撥經(jīng)費的比重（%）1、設(shè)備費 2、材料費 3、測試化驗加工費 4、燃料及動力費 5、差旅費/會議費/國際合作與交流費 6、知識產(chǎn)權(quán)事務(wù)費 7、勞務(wù)費 8、專家咨詢費 9、間接費用

5、合 計 六、項目年度計劃及年度目標(biāo)起止時間項目目標(biāo)分解及進度安排第一年度上半年度（ 年 月 年 月） 下半年度（ 年 月至 年 月） 第二年度上半年度（ 年 月 年 月） 下半年度（ 年 月至 年 月） 第三年度上半年度（ 年 月至 年 月） 下半年度（ 年 月至 年 月） 七、實施機制1項目的組織管理措施及制度體系建設(shè)2產(chǎn)學(xué)研結(jié)合模式3知識產(chǎn)權(quán)與成果管理及權(quán)益分配八、項目負(fù)責(zé)人及參加項目主要人員情況1項目負(fù)責(zé)人情況：姓名性別出生日期年 月 日工作單位聯(lián)系電話通訊地址手機文化程度學(xué)位職務(wù)職稱所學(xué)專業(yè)現(xiàn)從事專業(yè)參加本項目的起止時間主要工作經(jīng)歷與業(yè)績本人對項目申報書內(nèi)容及全部附件材料進行了審查，全

6、部內(nèi)容和材料屬實，并對申報的材料真實性負(fù)責(zé)。 本人簽名： 年 月 日2.項目技術(shù)負(fù)責(zé)人情況：姓名性別出生日期年 月 日工作單位聯(lián)系電話通訊地址及郵政編碼手機文化程度學(xué)位職務(wù)職稱所學(xué)專業(yè)現(xiàn)從事專業(yè)參加本項目的起止時間主要工作經(jīng)歷與業(yè)績本人對項目申報書內(nèi)容及全部附件材料進行了審查，全部內(nèi)容和材料屬實，并對申報的材料真實性負(fù)責(zé)。 本人簽名： 年 月 日113.申報單位主要參加人員情況：序號姓名性別出生年月職務(wù)技術(shù)職稱文化程度工作單位項目中承擔(dān)的主要工作備注123454.合作單位主要參加人員情況：序號姓名性別出生年月職務(wù)技術(shù)職稱文化程度工作單位承擔(dān)的主要工作備注12345九、項目附表 1.項目帶動平臺

7、建設(shè)情況通過項目實施推動創(chuàng)新平臺建設(shè)情況等內(nèi)容，不超過500字。預(yù)計新增創(chuàng)新平臺省級及以上創(chuàng)新平臺數(shù)平臺名稱市級創(chuàng)新平臺數(shù)平臺名稱2.項目帶動人才引進培養(yǎng)情況通過項目實施引進和培養(yǎng)人才情況，不超過500字。通過項目引進人才（人）引進人才總數(shù) 其中：全職引進人數(shù) 非全職引進人數(shù)引進海外人數(shù) 具有高級職稱引進國內(nèi)人數(shù) 具有中級職稱 具有初級職稱通過項目培養(yǎng)人才（人）取得博士后學(xué)位人數(shù)晉升高級職稱人數(shù)取得博士學(xué)位人數(shù)晉升副高級職稱人數(shù)取得碩士學(xué)位人數(shù)晉升中級職稱人數(shù)通過項目實施新增就業(yè)（人） 3.項目促進減排情況減少排放和污染方面資源綜合利用方面注：

8、請將相關(guān)檢測、評估報告等附后十、附件相關(guān)證明文件等附件需齊全、真實，如存在涉密情況，請予以特別說明，按照以下順序裝訂。1、通過年檢的最新營業(yè)執(zhí)照（港、澳、臺商投資企業(yè)、外商投資企業(yè)應(yīng)提供注冊批件）；2、地方科技局、財政局的資金匹配承諾函，應(yīng)注明匹配的金額（無匹配的可不提供）；項目投資中自有資金、銀行貸款、風(fēng)險投資等的具體來源證明材料；3、企業(yè)提供經(jīng)會計師事務(wù)所（或?qū)徲嫀熓聞?wù)所）審計的上兩年度會計報表和相應(yīng)的審計報告（含會計師事務(wù)所營業(yè)執(zhí)照、注冊會計師證書的復(fù)印件）。會計報表必須包括資產(chǎn)負(fù)債表、損益表、現(xiàn)金流量表及報表附注等；4、項目已列入省級以上其他科技計劃的應(yīng)提供項目批文等證明材料；5、申報單位擁有省級以上科技研發(fā)平臺的需提供相應(yīng)證明材料；6、技術(shù)權(quán)益證明、知識產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)讓證明和經(jīng)認(rèn)定的技術(shù)合同等；7、產(chǎn)學(xué)研合作的項目需附合作協(xié)議；8、與項目相關(guān)的發(fā)明專利授權(quán)或申請情況（請注