婦幼保健院三好一滿意工作總結(jié) (3)

1、婦幼保健院三好一滿意工作總結(jié) 抓好五個結(jié)合 有效推進(jìn)“三好一滿意”縱深發(fā)展 -xx縣區(qū)婦幼保健院“三好一滿意”活動自查報告 按照區(qū)衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)xx縣區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展“三好一滿意”活動2011年實(shí)施方案的通知（江北衛(wèi)發(fā)"2011"236號）要求，院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視，認(rèn)真謀劃，周密安排，積極引導(dǎo)全院職工立足本職工作，結(jié)合行業(yè)特點(diǎn)，以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，以創(chuàng)建人民滿意醫(yī)院為目標(biāo)，以開展“三好一滿意“活動工作為抓手，精心組織，明確任務(wù)、落實(shí)責(zé)任，認(rèn)真實(shí)施，有力地推動了醫(yī)院中心工作，取得了初步成效。 一、高度重視，狠抓落實(shí)，營造氛圍 為貫徹落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作要求，深入開展創(chuàng)先

2、爭優(yōu)活動，加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，提高服務(wù)質(zhì)量，弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，保障醫(yī)療安全，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視，成立了以院長王曲為組長、黨支部書記尹厚田、副院長劉安為副組長，各科室負(fù)責(zé)人為成員的醫(yī)院“三好一滿意”活動工作領(lǐng)導(dǎo)小組，形成了主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，班子成員合力抓，一級抓一級、一級帶一級、層層抓落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)體系和工作格局，確保了“三好一滿意”活動工作的有序開展。 醫(yī)院圍繞“以人為本、關(guān)愛生命；關(guān)懷婦幼、啊護(hù)健康”的服務(wù)理念，制定了xx縣區(qū)婦幼保健院“三好一滿意”活動實(shí)施方案，明確規(guī)定各個階段各個環(huán)節(jié)的工作內(nèi)容、工作標(biāo)準(zhǔn)和工作要求。召開“三好一滿意”活動啟動大會，在全院進(jìn)行全面動員部署，營造開展“三

3、好一滿意”活動的熱烈氛圍。 二、積極踐行，抓好結(jié)合，務(wù)求實(shí)效 1自我院“三好一滿意”活動啟動以來，全院廣大干部職工迅速掀起了學(xué)習(xí)高潮。醫(yī)院在活動中注重把“三好一滿意”和婦幼保健工作密切結(jié)合，堅(jiān)定了“以人為本、關(guān)愛生命；關(guān)懷婦幼、啊護(hù)健康”的服務(wù)理念，樹立了“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好”的工作方向和“群眾滿意”的奮斗目標(biāo)。 一是將“三好一滿意”活動與醫(yī)療質(zhì)量萬里行相結(jié)合，努力改善服務(wù)環(huán)境，提高服務(wù)質(zhì)量。 1、強(qiáng)化“三基”培訓(xùn)，提高醫(yī)療質(zhì)量。定期組織開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)，積極完成市級、區(qū)級繼續(xù)教育講座和認(rèn)真組織院內(nèi)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，有計劃地選送專業(yè)人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，同時，認(rèn)真抓好各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí)，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)

4、章制度和診療操作常規(guī)，每月組織質(zhì)控小組成員對全院進(jìn)行質(zhì)量檢查打份，與績效工資直接掛鉤；對病歷進(jìn)行定期或不定期的檢查，甲等病歷達(dá)100%，每月實(shí)行處方點(diǎn)評，抽取門診處方300份、住院病人處方10份進(jìn)行點(diǎn)評，并對結(jié)果進(jìn)行實(shí)名公示，處方合格率達(dá)97.5%，無發(fā)生醫(yī)療差錯事故和責(zé)任事故。繼續(xù)加強(qiáng)院感管理，認(rèn)真做好各項(xiàng)醫(yī)院感染管理工作，建立了院感教育制度，消毒隔離制度和合理使用抗生素管理辦法，提高婦幼人員的院感意識，規(guī)范各種診療護(hù)理行為，杜絕院感事件的發(fā)生。 2、加強(qiáng)產(chǎn)科質(zhì)量監(jiān)管，確保母嬰健康安全。健全完善規(guī)章制度，嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任制，嚴(yán)格助產(chǎn)技術(shù)等操作規(guī)范，加強(qiáng)對重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重要節(jié)日、重點(diǎn)時段的管理，確保醫(yī)

5、療安全。認(rèn)真做好孕婦早孕建卡、產(chǎn)前檢查、產(chǎn)前診斷、住院分娩、新生兒疾病篩查、產(chǎn)后訪視、健康宣教等工作，充分發(fā)揮好婦幼保健三級網(wǎng)絡(luò)的作用；加強(qiáng)高危孕產(chǎn)婦管理，建立高危孕產(chǎn)婦的預(yù)防、篩查、監(jiān)護(hù)、會診、轉(zhuǎn)診和急救以及夜間的“綠色通道”，制定完善高危孕產(chǎn)2婦的應(yīng)急搶救預(yù)案，落實(shí)產(chǎn)科出血等急危重癥的急救措施。 3、加強(qiáng)醫(yī)院基礎(chǔ)建設(shè)，提高服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量。為更好地為產(chǎn)婦和兒童提供保健服務(wù)，通過招標(biāo)采購了一臺全自動生化分析儀;建立了艾滋病初篩實(shí)驗(yàn)室，并購置了相應(yīng)的儀器，有效地方便了患者化驗(yàn)檢查。 4、積極參加各類活動和大賽，提高服務(wù)能力。繼續(xù)扎實(shí)開展“平安醫(yī)院”、“醫(yī)院質(zhì)量萬里行”活動；參加“萬名專業(yè)技術(shù)

6、人才支農(nóng)支教支醫(yī)計劃”，選派思想好、業(yè)務(wù)精、能力強(qiáng)的3名同志分赴xx縣區(qū)鎮(zhèn)東鎮(zhèn)中心醫(yī)院及魚嘴衛(wèi)生服務(wù)中心對口支援，累計支援天數(shù)285天；在xx縣區(qū)幫助該院建立了13個核心制度，對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手把手培訓(xùn)，醫(yī)院也被評為“對口幫扶xx縣區(qū)工作先進(jìn)單位”；今年選派4名同志參加xx縣區(qū)舉辦的“勞動之星”技能大賽。 5.以優(yōu)質(zhì)護(hù)理為契機(jī)，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，提高整體護(hù)理水平。按照市、區(qū)衛(wèi)生局的要求積極組織全體護(hù)理人員開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，緊緊圍繞“改革護(hù)理模式，履行護(hù)理職責(zé)”，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高護(hù)理水平”的工作宗旨，以“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)”為主題，以改革護(hù)理工作模式、全面落實(shí)護(hù)理職能、公示分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)為重點(diǎn)

7、內(nèi)容，將“以病人為中心”的護(hù)理和人文關(guān)懷融入到對患者的護(hù)理服務(wù)中，為廣大患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的人性化護(hù)理服務(wù)，努力營造和諧融洽的護(hù)患關(guān)系。如：住院部提出了“五心”（接待病人熱心、治療細(xì)心、護(hù)理精心、解釋耐心、征求意見虛心）和“五個點(diǎn)”（儀表美一點(diǎn)、問候多一點(diǎn)、巡視勤一點(diǎn)、觀察細(xì)一點(diǎn)、業(yè)務(wù)精一點(diǎn)）服務(wù)理念，在工作中深受病人的好評 二是將“三好一滿意”活動與深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革相結(jié)合，3實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生科學(xué)發(fā)展。 “三好一滿意”活動是一項(xiàng)長期工作，是深化公立醫(yī)院改革的重要推力。以“服務(wù)好”為基礎(chǔ)，著力改善人民群眾看病就醫(yī)感受，提高群眾對醫(yī)院改革成效的評價。建立了預(yù)約診療服務(wù)工作制度、預(yù)約掛號診療服

8、務(wù)流程，開展預(yù)約服務(wù)，建立分級醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診制度，堅(jiān)持預(yù)約優(yōu)先，今年15月復(fù)診預(yù)約率達(dá)36.87%，其中：產(chǎn)前檢查復(fù)診預(yù)約1197人次、婦科門診預(yù)約32人次、兒童復(fù)診預(yù)約3605人次；加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員出診管理；繼續(xù)擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋面，充實(shí)臨床一線護(hù)士隊(duì)伍，實(shí)施責(zé)任制護(hù)理工作模式；創(chuàng)新機(jī)制，實(shí)行崗位管理，完善分配制度，科學(xué)績效考核，充分調(diào)動護(hù)士積極性，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)深入持續(xù)開展。以“質(zhì)量好”為核心，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，規(guī)范診療行為，可以實(shí)現(xiàn)控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長的目標(biāo)。嚴(yán)格規(guī)范診療行為，合理使用抗菌藥物，推廣使用適宜技術(shù)，推行臨床路徑管理，合理檢查、合理用藥、合理治療并進(jìn)行檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)制度，今年

9、我們在抗菌藥物專項(xiàng)整治中，制定專項(xiàng)整治實(shí)施方案，新增了抗菌藥物臨床應(yīng)用管理獎懲制度，院長與涉藥科室簽定責(zé)任書；在推行臨床路徑方面，開展了門診leep手術(shù)、剖宮產(chǎn)2個臨床路徑，15月，已完成計劃性剖宮產(chǎn)病例61份；以“醫(yī)德好”為準(zhǔn)則，著力樹立醫(yī)療行業(yè)的良好道德風(fēng)尚。繼續(xù)加大醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育力度，廣泛開展群眾滿意度測評，嚴(yán)厲查處醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律。 三是將“三好一滿意”活動與惠民便民相結(jié)合，全力打造群眾滿意衛(wèi)生工程。 為深入推進(jìn)“三好一滿意”活動，全力打造群眾滿意衛(wèi)生工程，肩負(fù)起保護(hù)人民健康的光榮職責(zé)，我們以便民惠民為根本出4發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，以實(shí)施醫(yī)療服務(wù)系列惠民措施維護(hù)人

10、民群眾健康權(quán)益?！耙徽臼健泵赓M(fèi)婚檢，取得較大成績，15月已婚檢2549對，婚檢率達(dá)63.63%；開展免費(fèi)孕前優(yōu)生檢查，自去年10月以來共檢查603對夫婦；免費(fèi)兩癌篩查，2011年宮頸癌10108人，乳腺癌1077人；為方便病人就醫(yī)，優(yōu)化就醫(yī)流程，在門診大廳設(shè)立分診臺、實(shí)行預(yù)約門診掛號登記、優(yōu)化病人取報告流程，同時在大廳 一、二樓顯眼處擺放xx縣區(qū)“定額”門診醫(yī)療救助流程、xx縣區(qū)城鄉(xiāng)合作居民合作費(fèi)用報銷程序和所需憑證、免費(fèi)婚前健康檢查須知及流程等宣傳欄；15月上街義診4次，服務(wù)群眾748人，發(fā)放健康宣傳資料4882套，免費(fèi)發(fā)藥70盒，共計1050元。 四是將“三好一滿意”活動與創(chuàng)先爭優(yōu)活動相結(jié)

11、合，切實(shí)發(fā)揮黨員干部帶頭示范作用。 1.堅(jiān)持“黨員亮牌上崗、黨員承諾上墻”。全院13個黨員工作胸牌上標(biāo)明黨員身份，黨員根據(jù)自已的崗位職責(zé)，堅(jiān)持一月一諾，并切實(shí)踐行承諾，增強(qiáng)了黨員的光榮感和責(zé)任感，充分發(fā)揮“五表率”、“五先鋒”作用。 2.建立健全“三好一滿意”活動評價評比機(jī)制。在創(chuàng)先爭優(yōu)活動中，我院始終堅(jiān)持豐富活動載體，做實(shí)讓廣大群眾滿意的工作，將“一講二評三公示”作為有效開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動和“三好一滿意”活動的具體抓手，院“三好一滿意”活動領(lǐng)導(dǎo)小組用“一講二評三公示”的工作方法，定期對各科室活動開展情況進(jìn)行評價評比，并將評比結(jié)果與40%獎勵性績效、年度考核及評先評優(yōu)掛鉤。 五是將“三好一滿意”

12、活動與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)相結(jié)合，切實(shí)改善醫(yī)療保健服務(wù)質(zhì)量。 5婦幼保健院作為全區(qū)婦女、兒童健康服務(wù)的專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，始終堅(jiān)持“以人為本、關(guān)愛生命；關(guān)懷婦幼、呵護(hù)健康”的服務(wù)理念，在提高醫(yī)療技術(shù)服務(wù)水平的基礎(chǔ)上，一直把加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、全心全意為女性健康服務(wù)作為醫(yī)院發(fā)展過程中的一件大事來抓。在三好一滿意活動中，除積極響應(yīng)活動要求外，還開展了“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督月活動”，醫(yī)院不時進(jìn)行自糾自查，通過醫(yī)療文書展評、公開拒收紅包承諾、聘請社會監(jiān)督員、進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量評估、醫(yī)療服務(wù)滿意度調(diào)查等方式，將患者的需求作為工作的第一信號，不斷提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)，不斷提升全院醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，為患者提供優(yōu)質(zhì)

13、醫(yī)療服務(wù)，樹立了良好的品牌知名度和美譽(yù)度。在門診開展優(yōu)化服務(wù)流程、病房開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”等活動，15月護(hù)理質(zhì)控率達(dá)96.1%、回訪出院病人227人、病人滿意度調(diào)查率93%。 三、齊抓共管，穩(wěn)步推進(jìn)，成效初顯 活動開展以來，全院各科室迅速成立了以科主任為首的科室活動領(lǐng)導(dǎo)小組，帶領(lǐng)全科人員認(rèn)真總結(jié)了“三好一滿意”活動經(jīng)驗(yàn)，在堅(jiān)持既往取得的優(yōu)秀成績的同時，利用科務(wù)會、休息日及業(yè)余時間采取集中學(xué)習(xí)和個人自覺學(xué)習(xí)等形式認(rèn)真解讀了上級和醫(yī)院下發(fā)的文件精神，樹立了關(guān)注民生，維護(hù)群眾利益，弘揚(yáng)良好風(fēng)尚，促進(jìn)醫(yī)患和諧人人有責(zé)的正確認(rèn)識，堅(jiān)定了“全心全意為人民服務(wù)”的信念。 醫(yī)院活動領(lǐng)導(dǎo)小組加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真督導(dǎo)檢

14、查，深入科室調(diào)研，幫助科室查擺問題，解決問題，按照既定的活動方案將“三好一滿意”活動穩(wěn)步推向前進(jìn)。在此期間醫(yī)院認(rèn)真?zhèn)鬟_(dá)了市衛(wèi)生局“三好一滿意”活動電視電話會議精神，傳達(dá)了市、包衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)關(guān)于繼續(xù)推進(jìn)"三好一滿意"活動的工作部署和殷切希望，使6全院廣大干部職工深受鼓舞，更加明確了活動的重大意義，堅(jiān)定了大家將活動推向深入，做好做實(shí)的信心和決心。 活動期間，全院各科室和個人服從領(lǐng)導(dǎo)，密切配合，采取多種形式開展自查自糾，認(rèn)真調(diào)查研究，廣泛征求病人、家屬意見，了解患者對醫(yī)療服務(wù)的意見和建議；通過一年多時間活動的開展，大家找出了個人、科室和醫(yī)院存在的許多問題和不足，進(jìn)一步了解了群眾的就醫(yī)需求和心聲，端正了態(tài)度，明確了方向，增添了動力，為下步工作的順利進(jìn)行做好了充分的準(zhǔn)備。 四、存在的問題和