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文檔簡介

1、肝膽 肝病飲食論大全本貼收到1朵鮮花我國現(xiàn)有眾多肝病患者,在積極進行藥物治療的同時,還必須與生活調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)密切結(jié)合,了解一些關(guān)于肝病防治與調(diào)養(yǎng)的小知識,才能收到更好的治療效果。首先,肝病患者要盡量保持心情舒暢。中醫(yī)認為"怒傷肝",脾氣暴躁、急躁易怒,不僅傷害了他人的感情,更能損害自己的肝臟,對病情穩(wěn)定極為不利,所以保持一個良好的心態(tài),樂觀的心情對肝病病人尤為重要。同時,也不可過度勞心勞力,盡量避免繁重的工作與生活負擔(dān),要善于休息,保持充足的睡眠,不能熬夜,并且活動期肝炎病人與肝硬化病人禁止同床。其次,肝病患者要有合理的飲食搭配,要從清淡可口、富有營養(yǎng)的飲食為主,富含維生

2、素、優(yōu)質(zhì)蛋白,促證充足的熱量以及必要的脂肪。不要食用肥肉油膩之品以及蔥、姜、蒜、辣椒、花椒、羊肉、狗肉等辛辣之物,禁食含防腐劑、酒精、工業(yè)填加劑以及變質(zhì)的食品、飲料,同時,盡量少吸煙。再者,肝臟作為人體的"化工廠"、解毒器官,食用濫用某些藥物而加重其負擔(dān),造成損害,如鎮(zhèn)靜類、抗生素類,抗結(jié)核類,巴比妥類以及激素類等藥物,大其需要注意,所以肝病病人必須在有經(jīng)驗的醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。最后還需注意,肝病患者常因感冒、腹瀉等出現(xiàn)病情反復(fù),所以出現(xiàn)上述情況要及時治療。慢性肝炎的飲食原則如下:慢性肝炎的飲食與急性肝炎有所不同,以進食清淡、易消化、富含營養(yǎng)的食物為原則,應(yīng)攝入含足夠蛋白質(zhì)、糖

3、類、維生素及礦物質(zhì)的食物。黃疸病人應(yīng)減少蛋白質(zhì)攝入,脂肪不必限制過多,以不影響食欲為度,但已形成脂肪肝者則應(yīng)限制。所食食物宜雜,不應(yīng)偏食,因為食物也有四氣五味之偏,它們對人身五臟的作用各不相同,過食某種食物必然會產(chǎn)生不良的影響,這也是食療理論的重要依據(jù)。主食應(yīng)以米、面等軟食物為主,可以多食用大米、小米、玉米及赤豆等制作的粥、饅頭,副食應(yīng)多食新鮮蔬菜、水果,可適當(dāng)進食牛肉、羊肉、豬肉、蛋類、動物肝臟等。不宜多吃刺激性強的食物,如蔥、姜、蒜以及煎炸炙之品。應(yīng)嚴格戒酒戒煙,酒的主要成分乙醇及其代謝產(chǎn)物乙醛,均可損害肝細胞,黃疸肝炎患者已有肝細胞的損害,影響了對乙醇的解毒功能,若再飲酒,必然會進一步破

4、壞肝臟,加重病情。慢性肝炎患者應(yīng)少食多餐,不應(yīng)有飽脹的感覺,切忌暴飲暴食,并根據(jù)自己的辨證分型選擇合理的食物。另外,生活要有規(guī)律,可適當(dāng)參加一些輕松愉快的活動,保持樂觀的情緒,樹立戰(zhàn)勝肝病的信心。急性肝炎的飲食原則如下:對急性肝炎,除以中西醫(yī)結(jié)合治療外,飲食療法也是促進急性肝炎恢復(fù)的重要手段?;疾∑陂g應(yīng)注意休息,調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu),藥食結(jié)合,促進食欲,與每個病人的具體情況結(jié)合起來,因人、因地、因時制訂出切實可行的飲食方案,一般肝炎病人的飲食要新鮮,易消化,并含有一定數(shù)量的蛋白質(zhì)、碳水化合物和維生素B、C。對急性肝炎病人的營養(yǎng)治療應(yīng)強調(diào)高蛋白、高碳水化合物、高維生素、低脂肪食品,即"三高一低

5、"。高蛋白:肝臟是體內(nèi)蛋白質(zhì)分解和合成的重要器官,肝臟發(fā)生病變,影響消化酶的分泌,使胃腸蠕動減弱,食物的消化吸收受阻,蛋白質(zhì)吸收、合成減少,且肝病時,自身蛋白質(zhì)分解加速,大量蛋白丟失,血漿蛋白下降,使受損的肝組織難以修復(fù),甚至因低蛋白而產(chǎn)生局部水腫及腹水,故應(yīng)補充高蛋白的飲食。進食時,既要注意蛋白質(zhì)的量,還要從質(zhì)的方面加以選擇。在高蛋白食物中,必需選用含氨基酸豐富的食物,如蛋類、牛奶、瘦肉類和豆制品,而含脂肪過多的肥肉食后不易消化,常有脹悶感,故不宜食用。肉類食物宜選用魚肉、兔肉、雞肉、豬瘦肉等。豆類蛋白如豆制品、與動物蛋白同食,有互補作用,可提高其生理價值,但消化不良,食后有脹滿感

6、者,豆腐不宜多食。高糖:糖類是人體的熱量來源,因此注意糖類的補充。然而,糖類的供給要適當(dāng),不宜過量。肝炎患者由于食欲減退,攝入量少,血糖濃度下降,易出現(xiàn)面色蒼白、心悸汗出、體倦乏力等低血糖反應(yīng)。補充糖類,如葡萄糖、蔗糖、蜜糖、水果汁等,既可防止上述癥狀發(fā)生,且糖有利尿、解毒作用,有利于黃疸的消退、肝功能的復(fù)原。但另一方面,攝入過多的糖分,會影響胃酸及消化酶的分泌,從而降低食欲。糖類容易發(fā)酵,產(chǎn)生大量氣體,易導(dǎo)致腹脹,尤其病人脾胃功能減退,出現(xiàn)腹脹、納少、舌苔厚膩時,更不宜過多食糖。同時,糖代謝過程比脂肪迅速,從而取代脂肪分解,導(dǎo)致脂肪貯蓄,易發(fā)胖或產(chǎn)生脂肪肝,影響肝炎的治療。因此,肝炎膳食糖量

7、的供給,應(yīng)適量加,而不宜過量。補充維生素:肝臟受損害時,維生素攝入和合成減少,且消耗增加以致缺乏,故必需適當(dāng)補充B族維生素、維生素C及維生素等。動物的肝臟含有豐富的維生素B,約10倍于其它肌肉組織的含量;小麥、花生、豆芽、新鮮蔬菜、水果均含有豐富的維生素B;維生素A的攝取主要來源于胡蘿卜、綠色菜葉、牛奶、魚肝油、動物肝臟等;而維生素C主要來源于新鮮水果、蔬菜,尤其是山楂、柑、橙。因此,上述水果、蔬菜、肉類可以多食,以補充足夠的維生素。低脂肪:脂肪可供給人體熱量及某些脂肪酸和脂溶性維生素,而且可促進食欲,一般患者每日可食脂肪4060克。脂肪代謝需要肝臟分泌的膽汁,憑借膽汁才能將脂肪分解成能夠吸收

8、的微粒。但患急性肝炎時,由于肝臟炎癥導(dǎo)致膽汁分泌不足,從而使脂肪的消化吸收能力下降,大量食用高脂肪的物質(zhì),強迫肝臟分泌膽汁,會增加肝臟的負擔(dān),使病情加重。因此,在急性肝炎期,應(yīng)當(dāng)少食含有脂肪的物質(zhì),以患者能耐受又不影響食欲及消化為度。在黃疸消退、食欲增加時,可食用易消化的含膽固醇少的脂肪,如植物油、奶油等,若攝入過多則會影響脾胃的消化與吸收,以至出現(xiàn)腹脹、腹瀉等癥,同時肝細胞內(nèi)脂肪沉著能妨礙肝糖元的合成,日久可導(dǎo)致脂肪肝,并能降低肝細胞的生理功能。慢性肝炎飲食宜忌營養(yǎng)素的基本要求,以高熱量、高蛋白、高維生素、低脂肪、易消化的食物為宜,慢性肝炎及肝硬化患者膳食應(yīng)有充分蛋白質(zhì)和類脂質(zhì)以保護肝細胞,

9、使已壞死的細胞恢復(fù)和再生,并可以輸足夠的營養(yǎng)素進入血液,以提高血液滲透壓,防止出現(xiàn)腹水,使受破壞的肝細胞復(fù)原,改善肝功能。營養(yǎng)食療以富含蛋白質(zhì)的食物為主,如雞、鴨、蛋類、牛奶、瘦肉、豬肝等,同時補充少量脂及和適量的碳水化合物,并要補充足量的維生素,如含有大量維生素的新鮮蔬菜和水果等。一般每日需要蛋白質(zhì)100克,脂肪40克,糖類350400克,如胃納不佳,除一般糧食外,部分碳水化合物可用葡萄糖補充,并把食物適當(dāng)切細煮軟,以助消化。患肝硬化時易發(fā)生出血,所以應(yīng)忌用粗硬和油煎炸的食物,食鹽和水分應(yīng)適當(dāng)限制,以防腹水。每日只能用食鹽35克,出現(xiàn)浮腫與腹水時,要吃低鹽食物并限制進水量,每日進水量相當(dāng)于小

10、便量加500毫升。要改善食物配制方法,可用酸醋、蕃茄汁等代替鹽、味精。在血氨升高時要控制蛋白攝入,必須嚴格禁止?jié)庀阈晾闭{(diào)料及煙酒,忌吃油膩冷酸澀食物。急性肝炎食物宜忌1宜用食物急性肝炎患者每天營養(yǎng)素供應(yīng)量,按中年男性體重60公斤計算,應(yīng)攝入主糧300350克,肉、魚、肝等200克,雞蛋1個或牛乳200毫升,蔬菜、水果約500克,糖50克,烹調(diào)用油25克以下。選用的食品以新鮮、質(zhì)軟、易消化的為主。肉類以牛、雞、兔肉和水產(chǎn)品為優(yōu)。非合并肥胖和高血脂的患者,可兼吃動物內(nèi)臟、鮮奶。主糧應(yīng)粗細兼用,以獲取B族維生素和食物纖維,但必須充分煮軟,以利消化。蔬菜可選取綠葉菜、西紅柿、胡蘿卜等。豆莢和豆制品鮮品

11、比干品好。凡成熟而質(zhì)軟的水果都可用。膳食安排應(yīng)少量多餐,以免加重肝臟的負擔(dān)。除下餐外,可在午餐前后或睡前進食熱牛奶、蛋羹、肉粥、面片等。必須照顧患者嗜好,烹調(diào)適口,花樣多變,促進食欲。病人食欲減退時,可適當(dāng)補充些食糖、蜂蜜、葡萄糖等。蛋白質(zhì)食物對保護和修復(fù)肝細胞、維持血漿蛋白水平有重要作用。因此,在飲食中應(yīng)攝取生理價值高的優(yōu)質(zhì)蛋白,以奶類、蛋類、豆?jié){及其他豆制品最好。2忌用食物忌食辛辣、油膩之品。發(fā)現(xiàn)腹部脹氣時,應(yīng)暫停吃牛乳和蔗糖。要嚴格限制鹽、味精和辛辣咸醬菜等。飯前忌食甜品,以免影響食欲。如出現(xiàn)水腫或腎功能障礙時,應(yīng)限制食鹽,每日用鹽不超過4克,進水量為前一天排出的尿量,再加上100毫升。

12、應(yīng)嚴格禁煙戒酒,忌食生冷肥膩之物。您知道哪些食物不能空腹食用嗎?香 蕉:由于香蕉含有較多的鎂元素,空腹吃時,可使人體中的鎂元素突然增高,破壞人體轎液 中的鈣、鎂平衡,對心血管產(chǎn)生抑制作用,不利于向體健康。大 蒜:由于大蒜含有強烈辛辣的蒜素,空腹吃蒜,會對胃黏膜,腸壁造成刺激,引起胃腸痙攣、胃絞痛并影響胃、腸消化功能。西紅柿:由于西紅柿內(nèi)含豐富的果膠、柿酸及多種可溶性收斂成分,如果空腹吃,以上這些成分容易與胃酸起化學(xué)反應(yīng),生成難以溶解的硬塊物,引起胃腸脹滿、疼痛等癥狀。冷凍飲料:許多人喜歡在運動后或空腹時,大量飲用各種冷凍飲料,這樣會強烈刺激胃腸道,刺激心臟,使這些器官發(fā)生突發(fā)性的攣縮現(xiàn)象,久而

13、久之可導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)、女性月經(jīng)紊亂等病癥發(fā)生。肝炎病人應(yīng)該怎樣吃合理的營養(yǎng)是幫助病情恢復(fù)的重要環(huán)節(jié)。因此,病人掌握正確的飲食原則,就可避免飲食不當(dāng)而增加肝臟的負擔(dān)與傷害,防止肝臟發(fā)生永久性損傷,促進肝臟組織的再生,促進肝臟功能的恢復(fù)。同時,通過飲食調(diào)養(yǎng)促進肝臟代謝,可改善肝臟營養(yǎng),調(diào)整免疫功能,以及解除某些癥狀。其中特別應(yīng)注意飲食宜忌。肝炎急性期,病人一般以清淡飲食為宜,如果食欲尚可,則不必嚴格控制飲食,可適當(dāng)吃些營養(yǎng)價值高的食物。如果病人惡心、嘔吐比較嚴重,胃口不好,可在短期內(nèi)限制飲食,以減輕胃腸負擔(dān),有利于消化功能的改善與恢復(fù)。在限制飲食的同時,應(yīng)適當(dāng)補充葡萄糖、生理鹽水、維生素等以維持人

14、體的需要。如嘔吐不明顯,可吃些食糖,既可提供熱量,又可促進肝糖原的合成,促進受損肝細胞的修復(fù)和再生。慢性肝炎,特別是有肝硬化傾向的病人,應(yīng)該以高蛋白質(zhì)飲食為宜,并保證足夠的糖類和維生素類,適當(dāng)限制動物脂肪的攝入。脂肪過多,可加重肝臟負擔(dān),并可引起肝臟脂肪浸潤。重癥肝炎要嚴格控制蛋白質(zhì)的攝入量,避免肝臟蛋白質(zhì)代謝發(fā)生障礙,使氨產(chǎn)生過多而引起血氨增加,誘發(fā)肝昏迷。肝炎病人要忌酒,少食辣椒等刺激性食物。腹脹嚴重者,要少吃紅薯等產(chǎn)氣食物,浮腫或腹水時,飲食應(yīng)以低鹽為原則;有食道靜脈曲張,或曾經(jīng)有過出血史的病人,應(yīng)以少渣或無渣、無刺激性的食物為主,防止因飲食不慎而傷及消化道,引起大出血??傊窝撞∪说?/p>

15、飲食,一般強調(diào)要保證攝入足夠的碳水化合物(糖)、蛋白質(zhì)、維生素等,而脂肪量不宜太多。為什么肝炎患者要多吃新鮮蔬菜和水果?新鮮蔬菜和水果中富含維生素、胡蘿卜素以及鈣、鎂、磷、鉀、鈉、鐵、 銅等無機鹽類。維生素是人體不可缺少的營養(yǎng)成分,在體內(nèi)不能儲存也不能合成,只 有靠飲食中的營養(yǎng)供給。肝炎病人多吃維生素豐富的食物可促進肝細胞的 修復(fù)、再生,改善肝臟功能。蔬菜和水果提供給人體的胡蘿卜素,在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成維生素A而被人體 吸收利用。維生素A除能促進人體生長發(fā)育、增強抵抗力外,還具有一定 的防癌作用,同樣,鈣、鎂、磷、鐵、鋅等無機鹽類也是人體必不可少的 營養(yǎng)成份。據(jù)營養(yǎng)學(xué)家分析,蔬菜的營養(yǎng)高低與其顏色有密

16、切關(guān)系,顏色越深,其 營養(yǎng)價值越高。一般講綠色、紅色蔬菜營養(yǎng)價值高,黃色、白色蔬菜次之, 因此,肝炎病人可以適當(dāng)多吃一些新鮮水果蔬菜,這對病人身體恢復(fù)是大 有好處的。肝炎患者的飲食注意問題(1)提倡葷素搭配,取長補短素食多是水果、蔬菜類,屬堿性食物;葷食系肉、蛋、魚類,常使血液呈酸性。人體血液的PH要保持在74,必須葷素搭配才能使酸堿度容易保持平衡。葷食多了,血管脂肪沉積,變硬變脆,易患高血壓、心臟病、脂肪肝;素食則可清除膽固醇在血管壁的沉積。葷食與素食的營養(yǎng)價值各有所長,葷食的最大特點是含有人體必需的氨基酸和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì);而素食中的植物蛋白質(zhì)除大豆及豆制品外,其他所含必需氨基酸都不完全,蛋白質(zhì)

17、質(zhì)量亦較差。此外,動物性食物比植物性食物富含鈣、磷,容易被人體吸收,魚、肝、蛋類含有素食中缺少的維生素A和D;而素食中的維生素C和胡蘿卜素則是葷食中常缺乏的,素食中的粗纖維素很豐富,可促進腸蠕動,因此,只吃葷食則很易造成習(xí)慣性便秘。由此可見,兩者各有所長,又各有所短。肝炎患者更應(yīng)注意葷食素食搭配,取長補短,才有利于康復(fù)。(2)飲食不宜過飽,切忌暴飲暴食肝臟是人體重要的代謝和解毒器官,肝病后肝細胞新陳代謝和修復(fù)時需要有營養(yǎng)和高質(zhì)量的食物提供熱能,但營養(yǎng)一定要適量平衡,飲食過量往往造成消化不良,必然加重胃、腸、肝、脾、胰等消化器官和組織的負擔(dān),同時也加重大腦控制胃腸神經(jīng)系統(tǒng)和食欲中樞的生理負荷。常

18、期飽餐加上習(xí)慣性便秘的肝病患者,更易誘發(fā)早期肝硬化。因為過剩的食物變成糞便后,在腸道中滯留時間延長,有害物質(zhì)產(chǎn)生較多又未及時排泄而累積,被大腸重吸收后,常期超過肝臟的解毒能力,促使肝臟從量變到質(zhì)變進而硬變。過剩的毒物還可透過血腦屏障,損害中樞神經(jīng)系統(tǒng),當(dāng)肝功能不良時,便成為促發(fā)肝性昏迷、肝腦綜合征的重要因素之一。(3)少吃油膩煎炸之品按現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的觀點,肝炎患者多吃油膩煎炸等高脂肪食物,可引起消化功能減弱,易致吸收不良性脂肪瀉;此外,過剩的脂肪沉積于肝臟,則形成脂肪肝,可致肝功能不良遷延不愈。如常期吃油膩煎炸之品,體重劇增,出現(xiàn)肥胖,多有氣虛、瘀滯癥狀;加上煎炸斷裂的脂肪鏈可產(chǎn)生致癌的化學(xué)物質(zhì),

19、導(dǎo)致肝硬化,甚至向癌癥過渡。因此,肝炎患者應(yīng)保持膳食以植物性食物或清淡飲食為主,動物性食物為輔,熱能來源按中國人的特點仍以糧食為主。在晚餐時切忌多油、多肉,少吃花生米或高蛋白的火鍋類食物。脂肪肝的飲食調(diào)養(yǎng)脂肪肝是指肝臟內(nèi)中性脂肪過度蓄積所引起的肝病。健康人的肝臟中脂肪僅占肝重的45,其中大部分為磷脂,其次為中性脂肪,少量為膽固醇。由于營養(yǎng)過剩,特別是由于肝炎治療中熱量攝入和糖類食品攝入過多,可使中性脂肪在肝內(nèi)過度蓄積,可超過肝重的30。此外,長期酗酒、患有糖尿病也易致脂肪肝。病理檢查時可見肝細胞內(nèi)有大量脂肪微滴。早期和輕度的脂肪肝,患者可無明顯癥狀,而且肝細胞的脂肪化經(jīng)適當(dāng)治療和飲食控制可恢復(fù)

20、正常。但嚴重的脂肪肝若持續(xù)時間長,則肝功能會受到嚴重影響,肝組織也會發(fā)生纖維化,最終導(dǎo)致肝硬變。飲食原則1控制熱量攝入,以便把肝細胞內(nèi)的脂肪氧化消耗。肥胖者應(yīng)逐步減肥,使體重降至標(biāo)準(zhǔn)體重范圍內(nèi)。2限制脂肪和碳水化合物攝入,食用糖的攝入不宜過多。3高蛋白飲食,高蛋白可保護肝細胞,并能促進肝細胞的修復(fù)與再生。4保證新鮮蔬菜,尤其是綠葉蔬菜供應(yīng),以滿足機體對維生素的需要。5限制食鹽,每天以6克為宜。6適量飲水,以促進機體代謝及代謝廢物的排泄。7含有甲硫氨基酸豐富的食物,如小米、芝麻、菠菜等食品可促進體內(nèi)磷脂合成,協(xié)助肝細胞內(nèi)脂肪的轉(zhuǎn)變。8忌辛辣和刺激性食物。肝膽疾病飲食宜忌膽囊炎、膽石癥宜:采取高蛋白、高維生素、低脂肪、低膽固醇的膳食結(jié)構(gòu)。高蛋白食物有瘦肉、雞、魚、酸奶、豆制品等。高維生素食物主要是新鮮蔬菜、水果,如白菜、桔子、蘋果等。在發(fā)燒期間可食清涼食物,如西瓜、梨、荸薺、蓮藕等。忌:高脂肪及含膽固醇的食物,如蛋黃、豬肝及其他動物內(nèi)臟。忌食刺激性食物,如酒、煙、辣物、濃茶、醋、咖啡、酸性食物等。肝竇狀核變性宜:多食高蛋白、高糖食物,促進銅的排泄,保肝和提供能量;多食含鐵的蔬菜(如菠菜、芹菜、薺菜等),因鐵與銅有協(xié)同作用,可促進銅的運轉(zhuǎn)和利用;多食富

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