急性腦栓塞患者應(yīng)用依達(dá)拉奉治療的效果及不良反應(yīng)評(píng)價(jià)

1、    急性腦栓塞患者應(yīng)用依達(dá)拉奉治療的效果及不良反應(yīng)評(píng)價(jià)    陳明慧【摘 要】目的：探析依達(dá)拉奉治療急性腦栓塞效果及其不良反應(yīng)。方法：將2018年5月至2019年5月本院接收的84例急性腦栓塞患者收入本研究中，以平行對(duì)照法為基準(zhǔn)分為2組，對(duì)照組（42例）與觀(guān)察組（42例）分別開(kāi)展血栓通與依達(dá)拉奉治療，對(duì)84例患者治療效果、不良反應(yīng)發(fā)生狀況進(jìn)行分析。結(jié)果：在治療總有效率、不良反應(yīng)發(fā)生率方面，觀(guān)察組（92.86%、4.76%）比對(duì)照組（71.43%、23.81%）優(yōu)，差異顯著（p<0.05）。結(jié)論：予以急性腦栓塞患者依達(dá)拉奉治療，除減輕臨床病癥，提

2、高治療效果外，有助于不良反應(yīng)發(fā)生率降低，值得推廣、采納?！娟P(guān)鍵詞】不良反應(yīng);依達(dá)拉奉;血栓通;急性腦栓塞r743.3a1672-3783（2020）10-30-02急性腦栓塞是目前臨床常見(jiàn)疾病之一，一旦出現(xiàn)，很容易影響患者正常生活及身體健康，同時(shí)也導(dǎo)致其生活質(zhì)量降低，若治療不及時(shí)，則會(huì)影響預(yù)后效果。急性腦栓塞主要是因?yàn)檠褐兴ㄗ酉蚰X循環(huán)組織中流入，造成腦動(dòng)脈受阻，最終造成腦部組織發(fā)生缺血性壞死。此外，由于急性腦栓塞疾病發(fā)病急，再加之死亡率、致殘率高，如果未及時(shí)治療，則會(huì)導(dǎo)致腦水腫、腦疝等并發(fā)癥，對(duì)預(yù)后造成影響，部分甚至威脅患者身體健康1。本文主要針對(duì)本院接收的急性腦栓塞患者行依達(dá)拉奉治療效果進(jìn)

3、行綜合分析，詳情如下。1 臨床資料與方法1.1 臨床資料本文所選84例研究對(duì)象均為2018年5月至2019年5月前來(lái)本院治療的急性腦栓塞患者，依據(jù)平行對(duì)照法分為2組，對(duì)照組（n=42）中，有22例男，20例女;年齡分布區(qū)間：40歲至79歲（60.12±2.35）歲;患病時(shí)長(zhǎng)：2個(gè)月至5個(gè)月（2.25±1.15）個(gè)月;觀(guān)察組（n=42）中，有24例男，18例女;年齡分布區(qū)間：41歲至82歲（60.23±1.18）歲;患病時(shí)長(zhǎng)2個(gè)月至6個(gè)月（2.21±1.23）個(gè)月;觀(guān)察組與對(duì)照組臨床資料無(wú)明顯差異（p>0.05）。經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。入選標(biāo)準(zhǔn)：了解

4、研究?jī)?nèi)容并簽署書(shū)面同意書(shū);明確診斷為急性腦栓塞;排除標(biāo)準(zhǔn)：具有藥物過(guò)敏史、精神疾病史;合并器質(zhì)性疾病者;伴有凝血功能障礙;神志意識(shí)模糊;具有傳染性疾病史、合并惡性腫瘤、免疫系統(tǒng)疾病;拒絕參與本研究或者中途選擇退出者。1.2 方法對(duì)照組：血栓通（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字z44023082;生產(chǎn)廠(chǎng)家：廣東雷允上藥業(yè)有限公司;規(guī)格：5ml：175mg），靜脈滴注5%葡萄糖溶液250ml與300mg血栓通，日用1次，每個(gè)療程14日，接受為期1個(gè)療程的治療。觀(guān)察組：在采取血栓通治療的同時(shí)結(jié)合依達(dá)拉奉（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字h20110007;生產(chǎn)廠(chǎng)家：揚(yáng)州制藥有限公司;規(guī)格：20ml：30mg），靜脈滴注0.8%

5、氯化鈉溶液250ml與30mg依達(dá)拉奉，接受連續(xù)為期14日治療。治療過(guò)程中，對(duì)患者血壓水平、血脂水平密切監(jiān)測(cè)、控制，并糾正水電解紊亂。1.3 觀(guān)察指標(biāo)統(tǒng)計(jì)84例患者治療效果及不良反應(yīng)發(fā)生狀況。療效判定2：頭痛、眩暈、耳鳴等臨床病癥全部消失，腦神經(jīng)功能減輕超過(guò)80%，且未見(jiàn)不良反應(yīng)，則為顯效;上述病癥基本減輕，腦神經(jīng)功能減輕在45%至80%，未見(jiàn)顯著不良反應(yīng)，則為有效;上述病癥未減輕或者加重，則為無(wú)效。（）*100%=總有效率。不良反應(yīng)包括腦疝、水腫等。1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本研究數(shù)據(jù)的分析均應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件spss20.0，計(jì)數(shù)資料的表示方法為率（%），接受x2檢驗(yàn);p用于兩組比較檢驗(yàn)，p<0

6、.05說(shuō)明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 結(jié)果2.1 治療效果觀(guān)察組比對(duì)照組治療總有效率高，差異明顯（p<0.05），具體如下表1。2.2 不良反應(yīng)發(fā)生狀況3 討論急性腦栓塞是臨床常見(jiàn)、多發(fā)疾病之一，該病主要是因?yàn)槟X部血管內(nèi)部血栓因子將血管堵塞，致使腦動(dòng)脈栓塞，進(jìn)而造成諸多疾病，患病初期，該病無(wú)明顯臨床病癥，由于腦栓塞發(fā)病初期很容易被忽視，大部分在出現(xiàn)顯著病癥后被發(fā)現(xiàn)。腦栓塞臨床特點(diǎn)包括疾病發(fā)展速度快、發(fā)病急、致殘率高級(jí)死亡率高等，發(fā)病期間，往往伴有半身不遂、頭暈、目眩及耳鳴等病癥，有些甚至出現(xiàn)意識(shí)喪失。腦栓塞對(duì)患者生活質(zhì)量、身體健康等造成顯著影響，部分甚至威脅其身體健康2。近年，隨著醫(yī)學(xué)行業(yè)的發(fā)

7、展，依達(dá)拉奉使用范圍越來(lái)越廣，其是一種新型藥物，屬于抗氧化劑與腦保護(hù)劑，該藥物具有較小的分子量，分子中包含親脂基團(tuán)，血-腦通透性在60%以上，很容易進(jìn)入到腦組織。依達(dá)拉奉在氧自由基清除方面具有顯著效果，而且可以有效抑制脂質(zhì)過(guò)氧化反應(yīng)，進(jìn)而保護(hù)腦血管，與此同時(shí)，其可以對(duì)神經(jīng)元死亡作用有效抑制，可使其腦栓塞狀況改善。予以腦栓塞患者依達(dá)拉奉，有助于水腫及腦疝等發(fā)生率降低。為獲取顯著急性腦栓塞治療效果，利用依達(dá)拉奉可取得明顯效果。由研究結(jié)果分析，觀(guān)察組治療總有效率、不良反應(yīng)發(fā)生率（92.86%、4.76%）均比對(duì)照組（71.43%、23.81%）優(yōu)，差異明顯（p<0.05）?？梢?jiàn)，依達(dá)拉奉不僅可以取得顯著治療效果，而且安全性高，其為疾病的治療奠定基礎(chǔ)?？偠灾?，急性腦栓塞患者臨床治療過(guò)程中，結(jié)合血栓通與依達(dá)拉奉可進(jìn)一步減輕患者頭暈、耳鳴等臨床病癥，同時(shí)可避免不良反應(yīng)的發(fā)生，確保良好的治療效果，值得臨床大力采納、推廣。參考文獻(xiàn)鄧潤(rùn)杰，丘錦龍.大劑量阿司匹林聯(lián)合依達(dá)拉奉治療急性腦梗死的療效觀(guān)察j.實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床，2019，19（5）：73-74.戴錫榮.依達(dá)拉奉聯(lián)合醒腦靜治療急性腦梗死