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文檔簡介

1、空氣波壓力治療儀的使用(以下肢為例)【典型病例】病例一:患者XXX男性,55歲,入院診斷”左下肢深靜脈血栓形成”,于昨日行“下腔靜脈濾器植入術(shù)”,為減輕左下肢腫脹,遵醫(yī)囑給予空氣波壓力治療儀治療,靜 脈模式,左下肢,每次20分鐘,每日2次。病例二:患者XXX女性,35歲,人院診斷“右側(cè)乳腺癌改良根治術(shù)后、右上淋巴水腫",為減輕右上肢腫脹,遵醫(yī)囑給予空氣波壓力治療儀治療,靜脈模式,右上肢,每 次20分鐘,每日2次?!静僮髁鞒碳霸u分標(biāo)準(zhǔn)】程序步驟序號分值備注(要點及扣分說明)儀表儀表端莊、著裝整潔、符合職業(yè)要求11核對雙人核對醫(yī)囑單與治療單12評估患者:診斷、病情、年齡、意識、生命體征、

2、心肺肝 腎功能、凝血化驗結(jié)果13操作部位:皮膚有無破損或傷口、炎癥等,有無感覺 障礙,肢體活動度、末梢循環(huán)等情況22儀器:性能是否良好,根據(jù)患者治療肢體選擇合適的 壓力護(hù)套及壓力充氣管32心理狀態(tài):情緒反應(yīng)、心理需求41合作程度:患者和(或)家屬對此項操作的認(rèn)識及配合 程度51環(huán)境:安靜、整潔、光線充足61操作前 準(zhǔn)備護(hù)士:洗手、戴口罩12口述或不規(guī)范視同 未做用物治療車上層:治療單、空氣波壓力治療儀、 保護(hù)套、壓力護(hù)套、壓力充氣管、快速手消毒程序步驟序號分值備注(要點及扣分說明)操作前準(zhǔn)備劑治療車下層:醫(yī)用廢物收集袋、生活廢物收集袋 必要時備:屏風(fēng)23缺一項患者:根據(jù)病情取合適體位32操作

3、過程攜用物至床旁,查對患者及腕帶信息(2個以上查對 點),告知患者,取得合作12連接電源,按“電源開關(guān)”鍵開機(jī)22協(xié)助患者取平臥位32脫去治療肢體外衣,保留內(nèi)衣及襪子42將保護(hù)套平整套于治療肢體52保護(hù)套不平整-2再將壓力護(hù)套平整套于治療肢體,拉緊拉鏈,將粘扣 妥善粘貼62粘扣未黏貼-1將壓力充氣管與空氣波壓力治療儀連接,壓力充氣管 頭端有“文字”標(biāo)識的面朝上,并確保連接緊密73連接錯誤-3將壓力充氣管與壓力護(hù)套連接,壓力充氣管與壓力護(hù) 套頭端有“文字”的面相對應(yīng),并確保連接緊密。83連接錯誤-3根據(jù)病情或醫(yī)囑調(diào)節(jié)模式。93邊操作邊口述:液晶顯示前次治療所用的模式、壓 力、時間等參數(shù)項目及數(shù)值

4、,并在“模式顯示”窗 咼亮反相顯示,先按下啟/停鍵,然后按動參數(shù)調(diào)整 鍵“+”在系統(tǒng)內(nèi)設(shè)置“動脈/靜脈/水腫/按摩/ 預(yù)防”等模式。選擇所需模式103模式調(diào)節(jié)錯誤-3調(diào)節(jié)時間:開機(jī)后自動顯示為“ 30 ”,根據(jù)醫(yī)囑可 按動參數(shù)選擇鍵“”選擇“治療 /保壓/間歇時 間”項目,通過參數(shù)調(diào)整鍵“+”設(shè)置相應(yīng)項目的 具體時間數(shù)值。113時間設(shè)定錯誤-3調(diào)節(jié)壓力:繼續(xù)按動參數(shù)選擇鍵“”,各腔壓 力數(shù)顯窗口”123壓力調(diào)節(jié)錯誤-3口述:首次使用時不可選用咼壓力,從“20”或“ 25”開始,逐漸提高132邊操作邊口述:全部氣囊對應(yīng)的 4組數(shù)字或某一氣 囊對應(yīng)的數(shù)字咼亮反相顯示。此時可用參數(shù)調(diào)整鍵“+-”來調(diào)

5、整全部氣囊(同步)或單個氣囊的壓力 值。143口述:如果壓力護(hù)套區(qū)域內(nèi)治療肢體皮膚破損或傷口相對應(yīng)區(qū)域的壓力調(diào)為“ 0153程序步驟序號分值備注(要點及扣分說明)操作 過程再次確認(rèn)治療部位、壓力、模式、時間設(shè)置正確162按啟/停鍵“/ / "鍵開始啟動172口述:治療過程中嚴(yán)密觀察儀器運轉(zhuǎn)是否正常,壓力 護(hù)套、壓力充氣管有無漏氣,詢冋患者有無不適,如需中斷治療,可直接按啟/停鍵“/ / ”183再次核對治療單、患者及腕帶信息(2個以上查對點)192告知注意事項,進(jìn)行健康指導(dǎo)203洗手212口述或不規(guī)范視同 未做治療結(jié)束查對患者及腕帶信息(2個以上查對點),告知患 者,取得合作222關(guān)

6、閉“電源開關(guān)”鍵,切斷電源232分離壓力充氣管與空氣波壓力治療儀和壓力護(hù)套242整理壓力充氣管和壓力護(hù)套252協(xié)助患者穿好衣服262整理床單位,根據(jù)病情協(xié)助患者取合適體位272將儀器帶回,清潔備用282操作后處理用物:依據(jù)消毒技術(shù)規(guī)范和醫(yī)療廢物管理 條例做相應(yīng)處理11護(hù)士 :洗手21口述或不規(guī)范視同 未做記 錄在治療單上打鉤、記錄日時間、簽全名31如系危重患者,在危重護(hù)理記錄單上按要求 記錄效果 評價正確查對無誤12各項參數(shù)設(shè)置正確,壓力充氣管連接正確22操作規(guī)范熟練,安全有效32及時發(fā)現(xiàn)病情變化42溝通良好,體現(xiàn)人文關(guān)懷52建議時間7分鐘61相關(guān)知識】一)概念空氣波壓力治療儀是通過對多腔氣囊

7、有順序的反復(fù)充放氣 , 形成了對肢體和 組織的循環(huán)壓力 , 對肢體的遠(yuǎn)端到肢體的近端進(jìn)行均勻有序的擠壓 , 促進(jìn)血液和 淋巴的流動及改善微循環(huán)的作用 ,加速肢體組織液回流 , 有助于預(yù)防血栓的形 成、預(yù)防肢體水腫 , 能夠直接或間接治療與血液淋巴循環(huán)相關(guān)的諸多疾病。( 二) 目的通過被動均勻的按摩作用 , 隨著血液循環(huán)的加速 , 可以加速血液中代謝廢棄 物、炎癥因子、致痛因子的吸收??梢苑乐辜∪馕s , 防止肌肉纖維化 , 加強(qiáng)肢 體的含氧量 , 有助于解決因血液循環(huán)障礙引起的疾病。( 三) 適應(yīng)證1. 原發(fā)性和繼發(fā)性淋巴水腫2. 靜脈功能不全、靜脈曲張、下肢潰瘍3. 預(yù)防血栓形成及血栓形成后

8、綜合征4. 動脈硬化所致缺血性疾?。?四) 禁忌癥1. 肢體重度感染未得到有效控制2. 下肢深靜脈血栓形成急性期 (2 周內(nèi)) 未放置下腔靜脈濾器3. 大面積潰瘍性皮疹4. 有出血傾向者5. 不穩(wěn)定高血壓、肺水腫、嚴(yán)重心功能不全 ( 五 ) 注意事項1. 治療前檢查儀器性能是否良好 ,壓力充氣管接頭與主機(jī)和壓力護(hù)套連接是否正 確牢固, 如壓力護(hù)套漏氣則會影響治療。2. 應(yīng)在患者清醒狀態(tài)下治療 , 患者無感覺障礙。3. 治療過程中應(yīng)加強(qiáng)巡視 ,觀察患者有無不適 ,并詢問患者的感覺 , 根據(jù)情況及時 調(diào)整治療劑量。4. 嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑 , 根據(jù)不同的病情選擇適當(dāng)?shù)哪J健?. 壓力調(diào)節(jié)切忌一開始就選用高壓力 , 應(yīng)從“ 20”開始 , 逐漸升高。每個腔壓力 可單獨調(diào)節(jié) , 可根據(jù)醫(yī)囑及病情適當(dāng)調(diào)節(jié)。( 六 ) 維護(hù)及保養(yǎng)1. 儀器應(yīng)遠(yuǎn)離火源 ,不用時應(yīng)切斷電源。2. 壓力護(hù)套應(yīng)遠(yuǎn)離銳器 , 以免扎破壓力護(hù)套導(dǎo)致操作無效。3. 壓力護(hù)套放置時不可折彎、扭曲。4. 勿

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