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文檔簡介

1、糖尿病健康教育一、糖尿病的定義、危害糖尿病是一種常見的內(nèi)分泌代謝性疾病。它是以血漿葡萄糖水平升高為特征 的代謝性疾病群。引起血糖升高的病理生理機(jī)制是胰島素分泌缺陷及或胰島素作 用缺陷。血糖升高時可出現(xiàn)多尿,多飲,多食,消瘦及視物模糊等癥狀。糖尿病的患病率非常高,隨著人民生活水平的提高,飲食結(jié)構(gòu)的改變,近年 來糖尿病發(fā)病率逐年上升,成為繼心血管,腫瘤之后排在第三位的嚴(yán)重危害人民 健康的非傳染性疾病。幾乎每個人的周圍都能接觸到一些糖尿病患者有家人,同事,鄰居等。印度,中國,美國是糖尿病最多的三個國家。在1995年的時候我國的糖尿病患者有1000萬,到2003年的時候打到了 2300多萬,當(dāng)時預(yù)測到

2、2025 年能達(dá)到4600萬,可是在2007年的普查已經(jīng)達(dá)到了 4600萬。2008年已經(jīng)超過 了 6000萬,可見中國的糖尿病是快速的增加。而糖耐量異常者,就是未到糖尿 病標(biāo)準(zhǔn)而血糖較高者也接近6000萬。相當(dāng)于有一個糖尿病就伴隨一個即將患上 糖尿病的患者,這兩個數(shù)量加起來達(dá)到一億多。那么患病率與咱中國的人口數(shù)量 的增加,人口的老齡化,平均壽命的延長,城市化傾向(現(xiàn)在是越來越多的人員 涌向城市),還有生活的西方化(在國外已被淘汰的垃圾食品,像肯德基,麥當(dāng) 勞在我國到處都是。在一些大城市,5分鐘就能見到一個肯德基,而我們中國是 每28秒鐘出現(xiàn)一個糖尿病患者。1. 糖尿病的危害;1經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的加重

3、(長期用藥)2生理上的危害(引起眾多的并發(fā)癥)3心里危害。糖尿病是一種終身性疾病,它有著急慢性病發(fā)癥。在我國只有1/3的患者能得到積極的治療,而另外 2/3不能得到正規(guī)的治療或者根本得不到任何治療。糖尿病的發(fā)生率非常高,嚴(yán)重一影響患者的生活質(zhì) 量。但是有些患者80多歲,患糖尿病30多年卻無明顯的并發(fā)癥,只是定期 來住院調(diào)整藥物。這說明糖尿病雖然不能得到根治,但可以控制并發(fā)癥和預(yù) 防的。糖尿病患者必須打持久戰(zhàn),用知識戰(zhàn)勝糖尿病,得了糖尿病并不可怕, 可怕的是患上并發(fā)癥。它有急慢性并發(fā)癥。2. 急性并發(fā)癥 糖尿病酮癥酸中毒 乳酸性酸中毒 高滲綜合征(老年人)低血 糖合并感染。3. 慢性并發(fā)癥可以累

4、及多個器官。侵犯到腦.:可以引起腦梗塞。侵犯到心血管:可引起高血壓,冠心病,心肌梗塞。而心血管疾病患者致死 致殘或造成經(jīng)濟(jì)損失的主要原因。累及到腎臟:可引起糖尿病腎病,最終可致腎功能衰竭(也就是尿毒癥 大 家都知道腎臟是人體的排泄器官, 一旦它壞了,小便是排不出來)只能靠透析來 維持生命,那不光人受罪花費也很大。眼睛:可引起青光眼,白內(nèi)障,視物模糊看不清東西。病程在20年以上的患者都有不同程度的視網(wǎng)膜病變,而視網(wǎng)膜病變是糖尿病失明的主要原因。周圍神經(jīng)病變:可引起手腳麻木,刺痛感,身上有小蟲子爬的感覺或腳上有 踩棉墊的感覺。糖尿病足:也就是爛腳。千里之行始于足下,人一旦失去了雙腳就意味著日 常生

5、活是很難自理的。對這一點深刻體會莫過于因糖尿病足而截肢的患者。不要 小看一個針眼,一個很小的傷口,還有腳氣二、糖尿病的預(yù)防對策糖尿病是一種可防可治之病。有研究表明,一般從餐后血糖升高到確診 為糖尿病,需要7年左右的時間。最初的餐后血糖升高往往不用治療,只要改變 飲食習(xí)慣和生活方式就可使血糖恢復(fù)正常。這足見糖尿病的早期預(yù)防是大有可為 的,無糖尿病者完全可能不得糖尿病。雖然現(xiàn)代醫(yī)學(xué)水平可使糖尿病患者不因糖 尿病致殘或早亡,但其治愈還是很困難。因此,預(yù)防仍然是最關(guān)健的。關(guān)于糖尿病的預(yù)防,有關(guān)專家提出了“四個要點”:1“多懂點兒”,即知識預(yù)防。接受健康教育,學(xué)習(xí)糖尿病知識。何謂“多”?就是既要知曉家庭

6、有無糖尿病史, 又要知曉防治措施,還要通過經(jīng)常檢 測知道自己的血糖水平。2“少吃點兒”,即飲食預(yù)防。何謂“少”?就是進(jìn)食要留有余地,不可 一味滿足食欲,七八成飽即可。飲食盡量清淡、低脂、低糖、多吃魚肉、瓜菜、 黑木耳、蒜、茶等。減少脂肪的攝入量,增加膳食纖維,防止肥胖和高脂血癥等 誘發(fā)因素的形成。有肥胖危險因素者注意體重、腰圍、腰圍與臀圍比值的控制。 日本的一項經(jīng)世界衛(wèi)生組織認(rèn)可的研究成果認(rèn)為, 用涼開水泡茶喝,有肋于糖尿 病的防治,高危人群不妨一試。3“勤動點兒”,即運動預(yù)防。運動可以減少脂肪組織和增加細(xì)胞對胰島 素的敏感性,降低患非依賴胰島素糖尿病的危險。適當(dāng)鍛煉還可增強(qiáng)心肺功能,降低血粘

7、。目前公認(rèn),經(jīng)常參加鍛煉的人比不參加 運動的人隨年齡增長發(fā)生糖尿病的危險要小 20%何謂“勤”?專家認(rèn)為,那種 一周爬一次山,兩周游一次泳的間斷式的抽空鍛煉實際上起不到什么作用,年輕人應(yīng)經(jīng)常參加“出點汗、喘點氣”的運動,最好每天半小時,每周至少5次。4 “放松點兒”,即心理預(yù)防。避免精神創(chuàng)傷,提高心理應(yīng)激能力,從而保證胰島素的正常分泌。5 戒煙限酒,保證睡眠。高血粘者必須戒煙,因為吸煙可使血管收縮,血粘加重。三、糖尿病的治療方法飲食指導(dǎo) 飲食控制是糖尿病的基礎(chǔ)治療措施,尤其是U型糖尿病的重要治療手段。合理的飲食有利于減輕體重,控制血糖和防止低血糖,改善脂代謝紊亂 和高血壓。教會患者根據(jù)自己的體

8、重、身高、性別、運動量等情況計算飲食量, 保證合理的營養(yǎng),嚴(yán)格控制甜食,多吃纖維素的蔬菜,如青菜、芹菜等,避免進(jìn) 食高膽固醇食物,要根據(jù)血糖制定糖尿病飲食。運動指導(dǎo)生命在于運動”任何人都需要運動,此病除應(yīng)用藥物和飲食療法外,運動也尤為重要,首先可以提高胰島素的敏感性,改善血糖控制,其次加速 脂肪分解,減輕體重,改善脂代謝,有利益預(yù)防糖尿病心血管并發(fā)癥,最后可增 強(qiáng)體力及免疫功能以及減輕病人壓力和緊張情緒。糖尿病運動應(yīng)因人而異,適可 而止,循序漸進(jìn),持之以恒,以有氧運動為主,醫(yī)療步行是最佳方法。年青、體 質(zhì)好的可采用跑步、游泳、登山、打球、騎自行車等,年老體弱者可打太極拳或 慢速步行,運動時間為20-60分鐘,每周3-5次,運動最好選擇在餐后1小時左 右進(jìn)行,出去運動要隨身攜帶糖塊,以免低血糖時備用。用藥指導(dǎo) 向其講解藥物的劑量、用法及用藥后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),并介 紹降糖藥的餐前餐后服用的不

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